二月下旬《內(nèi)科》主治醫(yī)師考試水平抽樣檢測(cè)（附答案）

1、二月下旬內(nèi)科主治醫(yī)師考試水平抽樣檢測(cè)（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、小氣道是指吸氣時(shí)細(xì)支氣管的直徑A、10mmB、5 mmC、2 mmD、4mmE、1mm【參考答案】：c2、男性，56歲。診斷為急性心肌梗死而入院。住院第3天患者突 然呼吸困難，青紫，神志不清，四肢抽搐，聽(tīng)診心音消失，頸動(dòng)脈搏動(dòng) 消失。此時(shí)首先應(yīng)采取哪項(xiàng)搶救措施A、即作心電圖，了解心臟是停搏抑或?yàn)樾氖翌潉?dòng)B、安置心臟起搏器C、心內(nèi)注射腎上腺素D、胸外心臟按摩及人工呼吸E、靜脈注射利多卡因【參考答案】：D3、急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢出血癥狀的特點(diǎn)是A、牙齦出血，鼻出血，皮膚淤點(diǎn)或淤斑為多見(jiàn)B、常見(jiàn)有深部血腫

2、C、常見(jiàn)有關(guān)節(jié)腔出血D、損傷后出血不止E、分批出現(xiàn)大小不等，高出皮面的瘀點(diǎn)D、常規(guī)輸血E、自體輸血【參考答案】：A29、垂體以外分泌GHRH的腫瘤主要為A、類(lèi)癌B、肺癌C、嗜銘細(xì)胞瘤D、副神經(jīng)節(jié)癌E、胰島細(xì)胞瘤【參考答案】：A30、男性，36歲，間斷性上腹痛6年，有空腹、夜間痛，進(jìn)食后 緩解，應(yīng)考慮下列哪種疾病A、胰腺疾病B、膽系疾病C、小腸疾病D、腸道寄生蟲(chóng)病E、消化性潰瘍【參考答案】：E31、男性，42歲。因上腹隱痛2個(gè)月就診。胃鏡檢查見(jiàn)胃竇部0. 5cmX0. 5cm淺表糜爛。病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見(jiàn)胃小彎有2 個(gè)腫大之淋巴結(jié)，切除標(biāo)本病理爪病變累及黏膜層及黏膜下層，淋巴結(jié) 已轉(zhuǎn)移，應(yīng)

3、診斷為A、小胃癌B、微小胃癌C、早期胃癌D、中晚期胃癌E、晚期胃癌【參考答案】：C32、疑有胃炎引起上消化道出血，為確診合適的檢查是A、吞線(xiàn)試驗(yàn)B、糞便隱血試驗(yàn)C、胃鏡緊急檢查D、急診胃腸鑰餐檢查E、剖腹探查【參考答案】：C33、最易感染瘧疾的人群是A、青年人B、嬰兒C、老年人D、婦女E、瘧區(qū)居民【參考答案】：B34、應(yīng)用多巴胺治療帕金森病，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、對(duì)運(yùn)動(dòng)減少療效較差B、應(yīng)用小劑量C、盡可能推遲使用時(shí)間D、最后與DA受體激動(dòng)劑合用E、對(duì)震顫和強(qiáng)直有效【參考答案】：A35、有助于診斷急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)中，下述哪一項(xiàng)最不重要A、病理反射陽(yáng)性B、肢體癱瘓C、括約肌障礙D、急性感染的臨床

4、表現(xiàn)E、感覺(jué)障礙【參考答案】：D36、乙型肝炎肝硬化患者，服用藥物后肝功能出現(xiàn)多項(xiàng)異常，下列 哪項(xiàng)提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死A、ALT/AST>1B、AST/ALT>1C、MAO升高D、CHO升高E、ALP升高【參考答案】：B37、作涂片染色找菌的尿標(biāo)本必須是在排出后A、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)E、5小時(shí)【參考答案】：A38、原發(fā)性血小板增多癥的特征性表現(xiàn)是A、血小板凝集試驗(yàn)異常B、對(duì)腎上腺素的反應(yīng)消失C、白細(xì)胞減少D、白細(xì)胞增多E、骨髓象示各系細(xì)胞均明顯增生【參考答案】：B39、日本血吸蟲(chóng)惟一的中間宿主是A、蚊蟲(chóng)B、釘螺C、病豬D、攜帶者E、田鼠【參考答案】：B40、男性，4

5、8歲，胃潰瘍病史10年，近2個(gè)月上腹痛加重，用多 種藥物治療無(wú)效。查體，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可 捫及腫塊，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、便潛血試驗(yàn)B、血清胃泌素測(cè)定C、B超D、胃鏡檢查E、上消化道造影【參考答案】：D41、脊髓前聯(lián)合病變產(chǎn)生A、前交叉感覺(jué)障礙B、病變水平以下淺深感覺(jué)障礙C、對(duì)側(cè)病變水平以下痛溫覺(jué)均障礙D、雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙E、雙側(cè)節(jié)段性精細(xì)觸覺(jué)障礙【參考答案】：D42、以下哪項(xiàng)不是急性腎衰的透析指征A、無(wú)尿1天B、C02CP 為 12mmol /L(24V0L%)C、血鉀 6. 8mmol / L(6. 8mEq / L)D、血尿素氮 25mmol / L(80

6、mg / dl)E、血肌500 u mol /L(6mg/dl)【參考答案】：A43、我們通常研究HSC的方法有A、細(xì)胞培養(yǎng)B、組織培養(yǎng)C、血液培養(yǎng)D、以上都不對(duì)E、骨髓培養(yǎng)【參考答案】：A44、對(duì)于2型糖尿病，正確的是A、血漿胰島素濃度顯著降低B、起病急C、較少發(fā)生酮癥酸中毒D、多發(fā)生于青少年E、對(duì)胰島素敏感【參考答案】：C45、DPB患者那種抗原陽(yáng)性率偏高A、HLAB327B、HLABW54C、HLADRD、H1V-DW4E、HBV【參考答案】：B46、女性，26歲，1周來(lái)發(fā)熱，乏力，納差，惡心嘔吐，尿黃。近 2天來(lái)熱退，但黃疸迅速加重，嗜睡。查ALT660U / L, AST450U /

7、 L,總 膽紅素250 umol / L,下列各項(xiàng)檢查中，哪一項(xiàng)你認(rèn)為對(duì)進(jìn)一步診斷最 有價(jià)值A(chǔ)、抗 HAV-IgMB、HBsAgC、HCV-RNAD、抗 HEVE、凝血酶原活動(dòng)度(PTA)【參考答案】：E47、動(dòng)脈粥樣硬化預(yù)后與哪些無(wú)關(guān)A、有無(wú)并發(fā)癥B、受累器官受損情況C、病變部位D、發(fā)病時(shí)間E、血管狹窄發(fā)展速度【參考答案】：D48、哪種不能預(yù)防雷諾病發(fā)作A、注意保暖B、避免神經(jīng)緊張、激動(dòng)C、避免操作振動(dòng)機(jī)器D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E、戒煙【參考答案】：D49、支原體肺炎診斷的主要依據(jù)為A、特征性X線(xiàn)表現(xiàn)B、臨床表現(xiàn)C、血或痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性D、冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，且滴度逐漸升高E、紅霉素試驗(yàn)治療有效【參考答案】

8、：D50、心力衰竭引起的紫為屬于A、混合性紫堀B、心性混合性紫封C、肺性紫劣D、缺血性周?chē)狭?quot;E、淤血性周?chē)暇槨緟⒖即鸢浮浚篈51、左側(cè)腦橋基底部病變的特點(diǎn)是A、受損范圍廣泛B、常有劇烈的面痛C、瞳孔常散大D、上、下肢癱瘓?jiān)谧髠?cè)面癱的對(duì)側(cè)E、多有昏迷和抽搐【參考答案】：D52、支氣管哮喘激發(fā)試驗(yàn)主要測(cè)定A、氣道通氣功能B、呼吸峰值流速C、氣道反應(yīng)性D、肺活量E、氣道氣流情況【參考答案】：C53、對(duì)腦性癱瘓施行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)適宜的年齡為A、1歲以前B、18歲以后C、15歲D、1018歲E、310歲【參考答案】：E54、關(guān)于6分鐘步行實(shí)驗(yàn)錯(cuò)誤的是A、是一項(xiàng)簡(jiǎn)單、易行、安全的實(shí)

9、驗(yàn)B、6分鐘步行距離200m是重度心功能不全C、是指測(cè)定6分鐘步行距離D、將心功能不全分為輕、中、重三種程度E、可以評(píng)定慢性心衰患者的運(yùn)動(dòng)耐量【參考答案】：B55、下述哪種檢查對(duì)確診心包積液最有幫助A、X線(xiàn)心臟攝片B、心電圖C、心尖搏動(dòng)圖D、超聲心動(dòng)圖E、右心導(dǎo)管及血管造影【參考答案】：D56、心兒女性，8歲，持續(xù)性鏡下血尿1年，每于上感后出現(xiàn)陣發(fā) 性肉眼血尿，伴視力下降，聽(tīng)力進(jìn)行性減退2個(gè)月余，其最可能的診斷 是A、薄基膜腎病B、Alport綜合征C、IgA腎病D、過(guò)敏性紫瘢腎炎E、狼瘡性腎炎57、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征時(shí)下列屬于n-CPAP適應(yīng)癥的是A、咯血B、氣胸C、血壓不穩(wěn)定D、手術(shù)

10、失敗者E、以上均不對(duì)【參考答案】：E58、下述哪項(xiàng)不是引起咳嗽的原因A、慢性支氣管炎B、食管靜脈曲張破裂出血C、胸膜炎D、二尖瓣狹窄致肺水腫E、中樞性因素【參考答案】：B59、下述鑒別三種血友病的凝血活酶生成試驗(yàn)(TGT)及糾正試驗(yàn)的 結(jié)果哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血友病A患者，TGT延長(zhǎng)，加正常血清不能糾正，加鑰吸附正 常血漿能糾正B、血友病B患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清不能糾正，加鑰吸附正常 血漿不能糾正C、遺傳性FXI缺乏癥患者TGT延長(zhǎng)，加正常血清能糾正，加鑰吸 附正常血漿也能糾正D、中重度血友病A患者APTT延長(zhǎng)，PCT縮短，TGT異常E、血友病B患者FIX抗原及活性明顯減低【參考答案】：A4

11、、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎最有意義的診斷指標(biāo)是A、血清FT4、TT4減低B、TSH顯著增高C、血清FT4、TT4增高D、甲狀腺功能正常時(shí)，TPOAB和TgAB滴度顯著增高E、甲狀腺掃描可見(jiàn)冷結(jié)節(jié)【參考答案】：D5、腎病綜合征用潑尼松60mg/天治療4周后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰，浮腫 消退，治療宜A、可停藥，若尿蛋白陽(yáng)性時(shí)再重新服用B、逐漸減藥量，3個(gè)月內(nèi)尿蛋白仍陰性可停藥C、開(kāi)始減量，每天減一次，至20mg /天維持3個(gè)月D、繼續(xù)用藥滿(mǎn)8周后開(kāi)始逐漸減量每2周減一次，10mg /天再維 持半年E、繼續(xù)用藥至半年再開(kāi)始減量，減至維持量服用半年停藥【參考答案】：D6、有關(guān)a葡萄糖昔酶抑制劑，說(shuō)法正確的是A、適

12、用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者B、1型糖尿病患者也可應(yīng)用C、常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)D、單獨(dú)應(yīng)用不會(huì)發(fā)生低血糖E、以上都正確【參考答案】：B60、下列哪項(xiàng)不是Horner綜合征的特征A、眼瞼下垂B、瞳孔縮小C、眼球內(nèi)陷D、同側(cè)額部與胸壁無(wú)汗或少汗E、結(jié)膜充血【參考答案】：E61、男，67歲，外出旅游中突發(fā)高熱，寒戰(zhàn)，伴腰痛、尿痛，最 先考慮的檢查是A、尿常規(guī)培養(yǎng)B、尿細(xì)菌培養(yǎng)C、泌尿系超聲D、靜脈腎盂造影E、血常規(guī)分析【參考答案】：A62、6歲以下幼兒感染EBV后多呈A、潛優(yōu)性感染B、臨床感染C、病原攜帶狀態(tài)D、顯性感染E、隱性感染【參考答案】：E63、腦面血管瘤病的臨床特征除外哪項(xiàng)A、

13、癲癇發(fā)作和智能減退B、一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)不規(guī)則血管斑痣C、青光眼D、多為常染色體顯形和隱性遺傳E、對(duì)側(cè)偏癱，偏身萎縮【參考答案】：D64、下述有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的分型，哪種說(shuō)法不正確A、滲出型B、粘連型C、增殖型D、干酪型E、混合型【參考答案】：C65、女性，45歲。慢性咳喘近10年，癥狀加重伴神志恍惚Id入 院。體檢兩肺廣泛哮鳴音和肺底濕啰音。動(dòng)脈血?dú)?吸氧1. 5L / min): pH7. 26, PaC0210. 6kPa(80mmHg), PaO28. 6kPa(65mmHg) 0 下列治療 措施中哪項(xiàng)是比較合理的A、尼可剎米靜脈滴注以改善通氣B、靜脈滴注5%碳酸氫鈉，糾正酸中毒C

14、、積極應(yīng)用支氣管舒張劑入，必要時(shí)加用激素D、氣管插管機(jī)械通氣E、A+B+c聯(lián)合使用【參考答案】：C66、內(nèi)源性哮喘最常見(jiàn)的類(lèi)型是A、感染性哮喘B、運(yùn)動(dòng)性哮喘C、阿司匹林哮喘D、精神性哮喘E、過(guò)敏性哮喘【參考答案】：A67、HLA相合同間移植后復(fù)發(fā)率為A、20%25%B、30%40%C、35%57%D、15% 20%E、15% 35%【參考答案】：A68、女性，86歲，體重45kgo感冒后，咳嗽、咳痰、發(fā)熱2周以 上，胸片顯示左上肺斑片狀陰影，痰結(jié)核菌陽(yáng)性，無(wú)耐藥選用以下哪種 方案更合理（療程69個(gè)月）A、異煙月井0. 3,每日1次；利福平0. 45,每日1次：乙胺丁醇 0. 75,每日1次；鏈

15、霉素0. 75,肌注每日1次（強(qiáng)化期用）B、異煙騰0. 3,每日1次；利福噴丁 0. 45,每周2次頓服；乙 胺丁醇0. 5,每日1次；此嗪酰胺0. 5,每日3次（強(qiáng)化期用）C、異煙臍0. 3,每日1次；利福噴丁 0. 45,每周2次頓服；乙 胺丁醇0. 5,每日1次；左氧氟沙量0. 2,每日1次（強(qiáng)化期用）D、異煙月井0. 3,每日1次；乙胺丁醇0. 5,每日1次：利福噴丁0. 45,每周2次頓服；丁胺卡那霉素0. 4,靜點(diǎn)每日1次E、異煙臘0. 3,每日1次【參考答案】：C69、易并發(fā)DIC的白血病類(lèi)型是A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M5E、B-ALL【參考答

16、案】：C70、下述哪項(xiàng)關(guān)于傳染源的描述是不正確的A、感染病原體后，當(dāng)病原體在機(jī)體內(nèi)繁殖并排出體外即成為傳染B、不同傳染病中，臨床類(lèi)型不同，流行病學(xué)意義卻是一樣的C、傳染病急性期的一些癥狀，如咳嗽，可促進(jìn)病原體的播散D、在脊髓灰質(zhì)炎中，隱性感染者是重要傳染源E、某些動(dòng)物間的傳染病也可傳染給人【參考答案】：B71、下列哪項(xiàng)不是肌松劑在機(jī)械通氣時(shí)的主要適應(yīng)證A、氣管插管B、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)C、應(yīng)用高水平PEEPD、重癥哮喘E、使用鎮(zhèn)靜劑之前【參考答案】：E72、VP方案能使成人急淋白血病獲完全緩解的比例為A、50%B、65%C、70%D、60%E、55%【參考答案】：A73、對(duì)于希恩綜

17、合征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、產(chǎn)后大出血所致B、乳汁分泌明顯減少C、可引起繼發(fā)性性腺萎縮D、皮膚色素加深E、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮【參考答案】：D74、關(guān)于尿崩癥的預(yù)后，錯(cuò)誤的是A、完全性尿崩癥患者預(yù)后差B、輕度顱腦損傷引起者可完全恢復(fù)正常C、顱內(nèi)腫瘤引起者腫瘤切除后可恢復(fù)正常D、特發(fā)性尿崩癥女性患者經(jīng)治療后可安全生育E、由顱內(nèi)腫瘤引起者預(yù)后不良【參考答案】：C75、下述疾病中，常有空洞形成，除了A、肺結(jié)核B、壞死性肉芽腫C、肺炎球菌性肺炎D、肺膿腫E、金葡萄球菌性肺炎【參考答案】：C76、下列哪項(xiàng)不是閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎的特征A、起病初期有流感樣癥狀，且有干咳、呼吸困難（活動(dòng)后加重）B、胸

18、部X線(xiàn)片或CT顯示斑片狀陰影C、組織病理學(xué)檢查肺泡管內(nèi)有明顯機(jī)化D、肺部聽(tīng)診有Velcro啰音E、可伴肺外表現(xiàn)【參考答案】：E77、急淋白血病的治療完全緩解率可達(dá)A、60%90%B、80%90%C、60%80%D、70%90%E、70%80%【參考答案】：B78、對(duì)于糖尿病下列哪項(xiàng)是正確的A、血糖正常即可排除糖尿病B、多飲、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的癥狀C、尿糖陽(yáng)性即可診斷糖尿病D、尿糖陰性不能排除糖尿病E、目前1型糖尿病不易發(fā)生低血糖反應(yīng)【參考答案】：D79、關(guān)于SIADH的說(shuō)法正確的是A、當(dāng)ADH升高時(shí)即可出現(xiàn)低鈉血癥B、SIADH患者一般無(wú)水腫表現(xiàn)C、SIADH患者，常有缺鈉性低

19、鈉血癥D、SIADH時(shí)可有醛固酮分泌增多E、由于ADH分泌增多是腎小管對(duì)水的重吸水增加，患者可出現(xiàn)水 腫【參考答案】：B80、下述哪項(xiàng)不是恙蟲(chóng)病的特征性臨床表現(xiàn)A、發(fā)熱B、淋巴結(jié)腫大C、肝、脾大D、焦痂E、特異性潰瘍【參考答案】：A81、一個(gè)60歲的男性患者伴呼吸困難，肺功能試驗(yàn)檢查結(jié)果剩余 容量為正常的130%,總?cè)萘繛檎５?20%,這個(gè)患者可能有下列哪 種疾病A、肺不張B、支氣管擴(kuò)張C、肺氣腫D、肺纖維化E、肺心病【參考答案】：C82、急性白血病若不經(jīng)特殊治療，平均生存期為A、1個(gè)月B、5個(gè)月C、2個(gè)月D、3個(gè)月E、4個(gè)月【參考答案】：D83、男性，45歲，既往有肺結(jié)核史。近來(lái)，健康檢查

20、發(fā)現(xiàn)除右上 陳舊肺結(jié)核外，右上葉后段可見(jiàn)2cmX2cm大小的結(jié)節(jié)影，應(yīng)考慮A、壞死性肉芽腫B、結(jié)節(jié)病C、肺錯(cuò)構(gòu)瘤D、周?chē)头伟〦、肺動(dòng)靜脈痿【參考答案】：D84、男性，18歲，發(fā)熱2個(gè)月，查體：頸部及腋下淋巴結(jié)腫大， 肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮膚出血點(diǎn)。血紅蛋白76g / L,白細(xì)胞7. 2X109/L,血小板65X109 /Lo入院后給予VDP方案治療，癥狀 緩解，體征消失。最可能的診斷為A、急性髓細(xì)胞白血病B、慢性淋巴細(xì)胞白血病C、惡性淋巴瘤D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、傳染性單核細(xì)胞增多癥【參考答案】：D85、男性，25歲，以上呼吸道感染癥狀起病，發(fā)熱之當(dāng)日出現(xiàn)肉 眼血尿，血壓在正常范圍

21、內(nèi)，無(wú)浮腫，血肌酢正常，3天后熱退，尿檢 呈鏡下血尿，無(wú)明顯不適，血清補(bǔ)體正常，尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查呈腎小球 源性。此時(shí)最可能的診斷是A、急性鏈球菌感染后腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作型C、急進(jìn)性腎炎早期D、IgA腎病E、系膜毛細(xì)血管性腎炎【參考答案】：D86、男，40歲?；S(chǎng)工人。工齡8年。被診斷為職業(yè)性腫瘤： 膀胱癌?；颊吖ぷ髦杏锌赡荛L(zhǎng)期接觸了下列哪種化學(xué)物質(zhì)A、氧化物B、氯甲醒C、汞D、甲叫E、聯(lián)苯胺【參考答案】：E87、下列哪項(xiàng)不是RA關(guān)節(jié)病變的臨床特點(diǎn)A、病程呈間歇反復(fù)發(fā)作B、逐漸影響關(guān)節(jié)功能C、關(guān)節(jié)受累呈多發(fā)性D、病變常累及大關(guān)節(jié)E、關(guān)節(jié)受累呈對(duì)稱(chēng)性【參考答案】：D88、患者，男性，24歲

22、，低熱、盜汗、乏力6個(gè)月，咳嗽痰中帶 血，診斷考慮A、慢性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺結(jié)核D、肺炎E、結(jié)節(jié)病【參考答案】：C89、關(guān)于多囊腎，下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤A、包括常染色體顯性遺傳型和常染色體隱性遺傳型多囊腎病B、不宜進(jìn)行腎穿刺活檢C、腰痛、高血壓等為常染色體顯性遺傳型多囊腎病的常見(jiàn)癥狀D、常為單側(cè)腎臟受累E、腎臟體積增大【參考答案】：D90、臨床診斷急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎的輔助檢查是A、雙腎B超7、女性，55歲，雙手雷諾現(xiàn)象5年，2年來(lái)進(jìn)食后發(fā)噎感，全身 腫脹感，雙手皮膚厚和硬，面部皮膚無(wú)褶皺。1周來(lái)血壓160 / 94mmHg。 尿蛋白(+) (1. 5g/d),尿沉渣 RBC10-1

23、5/HPo BUNllmmol /L, Scr240 umol /Lo該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例硬化病是A、限局型B、重疊型C、彌漫型D、單一型E、混合型【參考答案】：C8、人被犬咬傷后，患狂犬病的可能性為A、15% 20%B、15% 30%C、5%10%D、5%15%E、10% 15%【參考答案】：B9、在鉤蟲(chóng)生活史上感染人體的階段是A、尾蝴B、絲狀蝴C、微絲蝴D、囊蝴E、桿狀蝴【參考答案】：BB、血糖C、血、尿嗜酸性細(xì)胞計(jì)數(shù)D、腎有效血漿流量E、腎圖【參考答案】：C91、男35歲?；瘜W(xué)試劑廠(chǎng)工人。近來(lái)感頭暈、咳嗽、氣短，吐粉 紅色泡沫痰。胸部X線(xiàn)片：雙肺散在大小不等的片狀陰影。臨床考

24、慮哪 種氣體中毒A、一氧化碳B、硫化氫C、甲烷D、氯氣E、以上均不正確【參考答案】：D92、診斷新生兒狼瘡時(shí)，具診斷意義的抗體是A、抗RNP抗體B、抗磷脂抗體C、抗SSA (R0)抗體D、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E、抗組織細(xì)胞抗體【參考答案】：C93、確診心臟驟停后應(yīng)立即A、開(kāi)放靜脈B、靜脈注射利多卡因C、鼻導(dǎo)管給氧D、作心前區(qū)捶擊E、安裝人工起搏器【參考答案】：D94、關(guān)于消化性潰瘍的病理，以下哪種不正確A、潰瘍的直徑一般小于2cmB、潰瘍愈合一般需要48周C、潰瘍呈圓形或橢圓形D、消化性潰瘍多單發(fā)E、潰瘍的邊緣不整齊【參考答案】：E95、男性，32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個(gè)月，伴納呆、消瘦、皮膚瘙癢

25、就診。體檢：體溫39°C,頸部及鎖骨上可捫及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)， 質(zhì)硬，活動(dòng)，無(wú)壓痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm?；?yàn)：WBC25X109 / L. NO. 85(85%), L0. 10(10%), E0. 05(5%),給予多種抗生素治療 無(wú)效，呵喋美辛(消炎痛)可暫時(shí)退熱。為明確診斷，宜做檢查是A、胸部X線(xiàn)攝片B、抽血培養(yǎng)C、淋巴結(jié)活檢D、腹部CTE、骨髓涂片加培養(yǎng)【參考答案】：C96、微波的生物學(xué)機(jī)制得到公認(rèn)的學(xué)說(shuō)為A、神經(jīng)-內(nèi)分泌功能紊亂B、熱效應(yīng)C、鈣穩(wěn)態(tài)紊亂D、非熱效應(yīng)E、應(yīng)激【參考答案】：B97、關(guān)于皮膚蠕蟲(chóng)蝴移行癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A、有嗜酸性粒細(xì)胞增多及血中Ig

26、M水平增高B、軀干、四肢部位也可發(fā)生C、皮膚病變多見(jiàn)于手和足D、局部有強(qiáng)烈癢感E、常并發(fā)內(nèi)臟蠕蟲(chóng)移行癥【參考答案】：A98、西咪替丁治療潰瘍的作用機(jī)制是A、拮抗促胃液素受體B、拮抗組胺H1受體C、拮抗組胺H2受體D、抗膽堿能神經(jīng)E、抗腎上腺素能神經(jīng)【參考答案】：C99、強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理變化是A、外分泌腺體炎癥B、附著點(diǎn)炎C、滑膜炎D、關(guān)節(jié)軟骨退行性變E、皮下結(jié)締組織增生【參考答案】：B100、男性，55歲。既往有高血壓病史，因突然右側(cè)肢體活動(dòng)不靈 進(jìn)而意識(shí)不清2小時(shí)送醫(yī)院，頭顱CT證實(shí)為左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血?，F(xiàn)病 人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)大于右側(cè)，左側(cè)光反射遲鈍，急需采取的 治療為A、靜脈

27、滴注止血藥物B、20%甘露醇快速靜滴C、保持安靜，使用適量鎮(zhèn)靜藥D、調(diào)控血壓E、補(bǔ)鉀【參考答案】：B101、男，45歲。冶煉廠(chǎng)工人。被診斷為職業(yè)性肺部惡性腫瘤，患 者最有可能長(zhǎng)期接觸下列哪種物質(zhì)A、汞B、鎰C、三氧化二碑D、煤塵E、以上均不正確【參考答案】：C102、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合血友病B的是A、PCT縮短B、TGT延長(zhǎng)，不能被鑰吸附正常血漿糾正C、FIX抗原及活性明顯降低D、APTT延長(zhǎng)E、APTT延長(zhǎng)、PCT延長(zhǎng)【參考答案】：E103、應(yīng)用BLIN： Scr(mg/dl)比值鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎 小管壞死A、20： 1支持腎前性氮質(zhì)血癥B、20： 1支持急性腎小管壞死C、20：

28、 1支持腎前性氮質(zhì)血癥D、10： 1支持腎前性氮質(zhì)血癥E、1： 1支持腎前性氮質(zhì)血癥【參考答案】：A104、測(cè)定糖基化紅蛋白(GHb)可反映A、近23個(gè)月內(nèi)血糖的總水平B、近23周內(nèi)的血糖總水平C、近23天內(nèi)的血糖總水平D、近6個(gè)月的血糖總水平E、近1月內(nèi)的血糖總水平【參考答案】：A105、男性，51歲。確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療，Hb上升達(dá) 135L,為補(bǔ)充體內(nèi)應(yīng)有的鐵貯存量，須繼續(xù)給予小劑量鐵劑，下列何 項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最能反映體內(nèi)貯存鐵A、血清鐵B、血清總鐵結(jié)合力C、血清鐵蛋白D、骨髓內(nèi)鐵粒幼細(xì)胞計(jì)數(shù)E、紅細(xì)胞內(nèi)游離原中琳測(cè)定【參考答案】：C106、關(guān)于1997年ADA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)不

29、正確A、取消了 NIDDM和IDDM的稱(chēng)法B、保留了 1型、2型糖尿病的名稱(chēng)C、取消了營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病D、葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個(gè)亞類(lèi)E、妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個(gè)亞類(lèi)【參考答案】：D107、上呼吸道最先受累的血管炎病是A、Wegener肉芽腫B、顆動(dòng)脈炎C、變應(yīng)性肉芽腫血管炎D、大動(dòng)脈炎E、超敏性血管炎【參考答案】：A108、男，48歲，近半年咳嗽、反復(fù)痰中帶血，乏力，皮膚變黑， 血壓 20. 1 / 12. 3kPa(160 / 92mmHg),肺部有陰影 3cmX4cm,呈分葉 及細(xì)毛刺，尿 17-OHCS194. 3umol /24h(56mg/24h),血漿 ACTH(8 10

30、Am)35mg/L(正常值 22n g / L),血鉀 2. Immol /L(2. ImEq / L),最 可能的診斷是A、腎上腺皮質(zhì)增生B、腎上腺皮質(zhì)癌C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、異位ACTH綜合征E、支氣管肺癌+原發(fā)性醛固酮增多癥【參考答案】：D109、男，30歲，4年來(lái)先下身漸全身的骨疼痛。1年來(lái)行動(dòng)困難, 身高縮短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。診斷應(yīng)考慮A、骨癌B、增生性骨關(guān)節(jié)炎C、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、代謝性骨病E、骨髓炎【參考答案】：D110、二尖瓣裝置包括A、瓣葉B、瓣環(huán)C、腱索D、乳頭肌E、以上結(jié)構(gòu)【參考答案】：E111、普通型流腦病人用磺胺嗜呢治療，停藥指標(biāo)是A、

31、周?chē)笳＜纯葿、療程3天C、體溫降至正常可停D、臨床癥狀、體征消炎，不必多查腦脊液E、一定要反復(fù)腰穿，腦脊液正?！緟⒖即鸢浮浚篋112、人每日所需的能量是A、體力活動(dòng)所需能量B、以上都包括C、生長(zhǎng)、發(fā)育所需能量D、消化、吸收所需能量E、基礎(chǔ)能量【參考答案】：B113、判斷胃酸缺乏最可靠的指標(biāo)是A、嘔吐物無(wú)酸B、空腹胃液pH為7C、BAO 為 0D、MAO 為 0E、空腹胃液中游離酸為0【參考答案】：D114、下述哪項(xiàng)不是腰穿的禁忌證A、顱內(nèi)壓增高B、顱后窩腫瘤C、脊柱結(jié)核D、穿刺部位有感染E、發(fā)熱、菌血癥【參考答案】：E115、白血病發(fā)生牙齦腫脹以哪一類(lèi)型為最多見(jiàn)A、急性淋巴細(xì)胞型B、急性

32、粒細(xì)胞型C、急性單核細(xì)胞型D、急性紅血病E、慢性粒細(xì)胞型【參考答案】：C116、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常性疾病的論述錯(cuò)誤的是A、需要終生接受啟智治療B、已有先天缺陷的胎兒更易受到產(chǎn)期或產(chǎn)后期不良因素的影響C、伴隨幼兒一生的是受損傷、結(jié)構(gòu)及功能不良的腦D、病因及發(fā)病機(jī)制不完全清楚E、不需要終生接受功能矯正治療【參考答案】：E117、對(duì)于人體內(nèi)環(huán)境下列說(shuō)法正確的是A、細(xì)胞內(nèi)外液滲透壓平衡主要依靠鈉離子在細(xì)胞內(nèi)外移動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)B、大分子物質(zhì)能進(jìn)入細(xì)胞膜C、水?dāng)z入調(diào)節(jié)主要依靠組織調(diào)節(jié)D、細(xì)胞內(nèi)外液所含成分無(wú)差異E、人體有完善的體液容量和滲透壓調(diào)節(jié)功能118、腎素產(chǎn)生在A、腎小球包曼囊B、腎小球旁器C、遠(yuǎn)曲腎小管D

33、、近曲腎小管E、腎間質(zhì)【參考答案】：B119、下列哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈夾層的體征A、夾層破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音B、胸骨左緣第2、3肋間突然聞及連續(xù)性血管雜音C、夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起胸腔積液D、主動(dòng)脈瓣的支架結(jié)構(gòu)可以受損，能夠?qū)е轮鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、脈搏減弱或消失【參考答案】：B120、男性，30歲。農(nóng)民，2年前因乏力，消瘦，在衛(wèi)生院檢查有 脾腫大，服中藥10劑，未做進(jìn)一步診治。近1月來(lái)發(fā)熱，頭暈；骨關(guān) 節(jié)疼痛，皮膚出血點(diǎn)來(lái)診。體檢：貧血貌，頸部淋巴結(jié)腫大，胸骨下段 有壓痛，肝肋下2cm,脾臍下2cm?；?yàn)：紅細(xì)胞及血小板減少，白細(xì) 胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴細(xì)胞占82%。本例

34、最可能診斷是A、慢性淋巴細(xì)胞白血病急淋變B、慢性粒細(xì)胞性白血病急淋變C、淋巴肉瘤細(xì)胞性白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、血吸蟲(chóng)性肝纖維化合并急性淋巴細(xì)胞性白血病10、抗癲癇藥物治療后癲癇沒(méi)有再發(fā)作，停止其藥物治療下列哪一 項(xiàng)不正確A、復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制12年后B、失神發(fā)作在完全控制6個(gè)月后C、停藥過(guò)程一般不少于3個(gè)月，需緩慢減量D、全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作在完全控制25年后E、單純部分性發(fā)作在完全控制25年后【參考答案】：A11、男性患者，25歲，乏力、咳嗽、發(fā)熱3個(gè)月余，體溫波動(dòng)在 37. 538C之間，咯血1周。有結(jié)核病的密切接觸史。胸片示右肺上 葉后段炎性陰影，其中可見(jiàn)透光區(qū)，血沉35m

35、m/h,最可能的診斷是A、支氣管擴(kuò)張伴感染B、空洞性肺結(jié)核C、肺膿腫D、癌性空洞E、肺囊腫伴感染【參考答案】：B12、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的特點(diǎn)是A、有后遺癥B、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)C、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征數(shù)日至3周內(nèi)恢復(fù)D、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天內(nèi)恢復(fù)E、CT可見(jiàn)陳舊腔隙梗死【參考答案】：B【參考答案】：B121、吸入高濃度的甲苯，主要表現(xiàn)為A、神經(jīng)衰弱綜合征B、周?chē)窠?jīng)炎C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用D、癲癇樣發(fā)作E、自主神經(jīng)功能障礙【參考答案】：C122、繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良的病因不包括A、肝硬化B、尿毒癥C、食物不足D、惡性腫瘤E、甲亢【參考答案】：C123、自發(fā)性氣胸的保守治療適

36、應(yīng)癥為A、張力性氣胸B、小量氣胸，呼吸困難重者C、年齡較大，有基礎(chǔ)肺疾病者D、穩(wěn)定型小量氣胸E、交通性氣胸【參考答案】：D124、下面咽項(xiàng)不是肝性腦病時(shí)血氨增高的原因A、低血容量與缺氧B、攝入過(guò)多的含氮食物或藥物C、高血糖D、低鉀性堿中毒E、便秘【參考答案】：C125、男性，45歲，間斷性乏力、食欲不振、兩肋部脹痛3年，既 往有慢性乙型肝炎病史。查體：一般情況可，心肺無(wú)異常。腹軟，無(wú)壓 痛，肝肋下3cm,質(zhì)地中等，輕壓痛，表面光滑，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室 檢查：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）50U/L,白蛋白37g/Lo上消化道造影無(wú)異 常，診斷考慮A、原發(fā)性肝癌B、心源性肝硬化C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D

37、、肝炎后肝硬化（代償期）E、肝炎后肝硬化（失代償期）【參考答案】：D126、強(qiáng)化血漿置換療法適用于A、急進(jìn)性腎炎B、急性腎炎C、腎病綜合征D、慢性腎炎E、腎結(jié)核【參考答案】：B127、男，30歲。陣發(fā)性心悸2年。每次突然發(fā)作，持續(xù)時(shí)間0. 5lh。心電圖：QRS波正常，頻率為200 / min, P波不明顯，診斷 為A、室性心動(dòng)過(guò)速B、竇性心動(dòng)過(guò)速C、心房撲動(dòng)D、室上性心動(dòng)過(guò)速E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速【參考答案】：E128、控制癲癇狀態(tài)有效的首選藥物是A、10%水合氯醛B、氯硝安定C、安定D、利多卡因E、異戊巴比妥【參考答案】：C129、患者，女，24歲，慢性腹瀉半年，無(wú)膿血，伴乏力、消瘦。

38、查體：右下腹可觸及-3cm X 4cm腫塊，輕壓痛，質(zhì)中，血沉58mm / h, PPD強(qiáng)陽(yáng)性，Hb8. 7g/L,最可能的診斷是A、潰瘍型結(jié)腸炎B、腸結(jié)核C、闌尾周?chē)撃[D、卵巢囊腫E、結(jié)腸癌【參考答案】：B130、女性，62歲，慢性咳嗽3年，乏力、痰中帶血、體重減輕2 個(gè)月。胸片右上肺可見(jiàn)一密度較高的圓形陰影，邊緣不清。此病人的哪 組淺表淋巴結(jié)最先出現(xiàn)腫大A、左鎖骨上窩B、右鎖骨上窩C、左頸深淋巴結(jié)上群D、頸前三角E、頸深部淋巴結(jié)下群【參考答案】：B13、急性感染性心內(nèi)膜炎瓣膜損害心臟雜音為A、主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全的雜音B、常能聽(tīng)到第三或第四心音C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音D、二尖瓣關(guān)閉不全的雜音E、奔馬律【參考答案】：A14、流行性出血熱的治療原則是A、早就診、早診斷、早治療、就近治療B、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、就近治療C、早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療、就近治療D、對(duì)癥及支持治療為主E、對(duì)癥治療，防止并發(fā)癥【參考答案】：C15、下列診斷肺癌最可靠的手段是A、X線(xiàn)胸片B、胸部MRIC、肺 PETD、細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)檢查E、胸部CT【參考答案】:D16、尿路感染的易感因素不包括A、女性患者，尿道短而寬，且尿道口距肛門(mén)