中醫(yī)學(xué)復(fù)習(xí)資料

1、一、緒論劍解/選擇?神農(nóng)本草經(jīng)?是我國目前發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著。?黃帝內(nèi)經(jīng)?是我國現(xiàn)存的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最早的一部軽。東漢末年張仲景著?傷寒雜病論?是說明辨證論治的第一部專書。宋元時(shí)期一一 “金元四大家： 劉元素代表“寒涼派，強(qiáng)調(diào)降火、張子和代表“攻下派， 強(qiáng)調(diào)汗、 吐、下法、李東恒代表“補(bǔ)土派，強(qiáng)調(diào)補(bǔ)益脾胃、朱丹溪代表"滋陰派，作用于更年期。中醫(yī)學(xué)理論體系有兩個(gè)根本特點(diǎn)：整體觀念和辨證論治人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全省組織器官有機(jī)地聯(lián)系起來。辯證：講四診說收集的資料，病癥和體征，通過分析、綜合，辨淸疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，槪

2、括、判斷為某種性質(zhì)的證。論治 /施治：根據(jù)辯證的結(jié)果，確左相 應(yīng)的治療原那么和 方法。辯證論治的過程就是認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的過程。二、陰陽學(xué)說陰陽：是對自然界相互關(guān)系的某些事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括，它既可以代表兩個(gè)相互對立的事物，也可以代表同一事物內(nèi)部所存在的相互對立的兩個(gè)方而。P13最后一段有選擇題陰陽的相互關(guān)系：1、陰陽的對立制約2、陰陽的互根互用3、陰陽的消長平衡4、陰陽的相互轉(zhuǎn)化P1617陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的作用 選擇題歸納藥物性能 以藥物之性糾正機(jī)體陰陽之偏：四氣：溫、熱一陽，寒、涼一陰 五味：辛甘淡一陽，酸苦咸一陰“五行的“五是指木、火、土、金、水五種根本物質(zhì)。 事物五行屬性歸

3、類表 選擇題自然界五行人體五時(shí)五味無色五化五氣五方五季五臟五腑五官五體五志五液五聲平旦酸青生風(fēng)東春木肝膽目筋怒淚呼日中苦赤長暑南夏火心小腸舌脈喜汗笑日西甘黃化濕中長夏土脾胃口肉思涎歌日入辛白收燥西秋金肺大腸鼻皮悲涕哭夜半咸里八、藏寒北冬水腎膀胱耳恐唾IIIII五行的深刻乘侮1、五行相生的次序：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。“生我者為母，“我生者為“子。2、五行相克，相克為互相克制制約。次序是：木克上、上克水、水克火、火克金、金克上三、藏想學(xué)說五臟：即心、肺、脾、肝、腎的總稱。六腑：即膽、胃、小腸、大腸、膀胱。奇恒之腑：即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。臟腑是內(nèi)臟的總稱，按照生理功能特點(diǎn)，

4、分為五臟、六腑和奇恒之腑。脾的生理功能一一主運(yùn)化：是指脾有促進(jìn)胃腸對飲食物地消化吸收，并將吸收的水谷精微加以轉(zhuǎn)化且輸布到全身的生理作用。在心肺等臟的作用下，脾將精微物質(zhì)轉(zhuǎn)化為精、氣、血、津液等根本營養(yǎng)物質(zhì)。故稱脾為氣血生化之源，后天之本。描述題肝的生理功能：1、主疏泄：疏調(diào)氣血、調(diào)肖情志、促進(jìn)消化、通利水道、調(diào)理生殖簡答/問答題2、主藏學(xué)：養(yǎng)肝治陽、調(diào)節(jié)血量、防止出血3、肝與形、竅、志、液的聯(lián)系：1在體合筋2開竅于目3在志為怒4在液為淚腎的生理功能：1、主臧精，是指將精氣腎，并促使起不斷充盈，防止精氣無故喪失，為精簡述題氣在體內(nèi)充分發(fā)揮起生理效應(yīng)創(chuàng)造條件。2、主水液代謝，是指有主持和調(diào)節(jié)人體水

5、液代謝的作用3、主納氣，是指有助肺保持吸氣的深度，防止呼吸淺表的作用4、主骨生髓，其華在發(fā)5、開竅于二陰精分為先天之精和后天之精即水谷之精精：1、是由稟受于父母的生命物質(zhì)與后天水谷精微相融合而形成的一種精華物質(zhì)2、是人體生命的本質(zhì)3、是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最根本物質(zhì)狹義之精：繁衍后代作用的生殖之精廣義之精：人體之內(nèi)的血、津液、髓以及水谷精微等一切精微物質(zhì)。氣的分類：1、元?dú)猓菏侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力，是人體最根本、最重要的氣選擇題2、宗氣：由谷氣與自然界淸氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣3、營氣：行于脈中而具有營養(yǎng)作用的氣4、衛(wèi)氣：行于脈外而具有竝作用的氣氣與血的關(guān)系：1、氣為血之帥：氣能生血、

6、氣能行血、氣能攝血2、氣為血之母：氣能養(yǎng)血、氣能載血四、病因病機(jī)六淫，即風(fēng)寒暑濕燥火六種外感病邪的統(tǒng)稱，在正常情況下，稱為“六氣，是自然界六種不同的氣候變化。名解六淫致病的特點(diǎn)：外感性、季節(jié)性、區(qū)域性、相兼性、轉(zhuǎn)化性P5456有選擇題七情：指人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。是人體對客觀事物和現(xiàn)象所作岀的七種不同的情志反映，在正常情況下，一般不會(huì)使人發(fā)病。只有突然強(qiáng)烈或長期持久的情志刺激。名解七情的特點(diǎn)：1、直接傷及內(nèi)臟“怒傷肝、“喜傷心、“思傷脾、“憂傷肺、“恐傷腎2、影響臟腑氣機(jī) 3、影響病情變化淤血：指體內(nèi)有血液滯留，包括離經(jīng)止血積存體內(nèi)，或血行不暢，阻滯于血脈、經(jīng)絡(luò)及臟腑 內(nèi)

7、的血液。 是疾病過程中形成的病理產(chǎn)物，又是某些疾病的致病因素。名解瘀血的形成：一是氣虛、氣滯、血寒、血熱等原因，使血行不暢而凝滯：二是由于外傷、氣虛失攝等或血熱妄行等原因造成血離經(jīng)脈，積存于體內(nèi)而形成淤血。淤血的致病特點(diǎn)：1、疼痛 以刺痛為主，痛處固定不移,拒按，夜間痛甚描述題2、腫塊 固定不移。在體表局部青紫腫脹：在體內(nèi)多為痞塊或積塊，按之痞換。3、岀血1,血色多呈紫暗色，或夾有血塊。4、而色、皮膚 血色離黑.肌膚甲錯(cuò)，皮下紫斑或青筋暴爲(wèi)，口唇紫紐，爪甲青紫。5、舌象 舌質(zhì)紫暗，或有糜點(diǎn)旅斑，舌下脈絡(luò)青紫、曲張迂回。6、 脈象多見細(xì)澀、沉弦或結(jié)代五、診法診法：指中醫(yī)調(diào)查病情、收集資料進(jìn)行疾病

8、診察的方法，主要包括望、聞、問、切四個(gè)方而的內(nèi)容，簡稱為“四診。P66望神為選擇題舌與臟腑的關(guān)系：舌尖-L'肺、舌中一一脾胃、舌根一一腎、舌邊一一肝膽選擇題望舌的五色主病簡述題青色 肝經(jīng)，屬木，朱寒癥、痛癥、血瘀、驚風(fēng)赤色-11、經(jīng)，赤色屬火，主熱證黃色脾經(jīng)，黃色屬土，主濕癥、虛癥白色 肺經(jīng)，白色屬金，主虛、寒、失血黑色一一腎經(jīng)，黑色屬水，主腎虛、水飲，淤血舌色主病鑒別選擇題類型舌色主病蛋白色較正常淡虛證：氣血兩虛寒證：陽氣虛，陰寒盛紅舌較正常淡實(shí)熱證：熱毒傷津虛熱證:陰虛內(nèi)熱絳舌深紅實(shí)熱證：熱毒熾盛虛熱證:陰虛火旺紫舌紫而枯槁少津熱證：熱毒熾盛、陰液耗損青紫濕潤寒證：寒盛血瘀紫有瘀點(diǎn)

9、瘀血證：淤血之征望的考前須知描述題1、光線充足，以自然光線為佳。2、病人應(yīng)自然伸舌，不可用力太過。3、醫(yī)生按照舌尖、舌中、舌根、兩旁順序觀察，先看舌苔，后看舌質(zhì)，注意區(qū)分染苔。診脈的部位：寸口診法，分為寸食入關(guān)中、尺無名三部診脈的方法：平臂、布指、指力診脈的指力：舉一一浮取；按一一沉?。粚ひ灰恢腥∪烤藕睿喝看珀P(guān)尺，久候浮中沉切脈時(shí)間應(yīng)大于1分鐘。一息：一次呼吸P8182常見病脈與主病選擇題六、辯證八綱：就是表、里、寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽八個(gè)辯證的綱領(lǐng)。八綱辯證：講四診所獲得的資料，運(yùn)用八綱理論進(jìn)行分析，從而區(qū)分疾病部位的深度，疾病性質(zhì)的寒熱，邪正斗爭的盛衰，以及病癥類別的陰陽，最后綜合歸納

10、為八類證候。七、治那么治法中醫(yī)治療學(xué)分為治那么和治法兩局部養(yǎng)生的概念與根本原那么：？治療與護(hù)理原那么： 護(hù)病求本、 扶正祛邪、 調(diào)整陰陽、 相因制宜， 病治異同。 病治異同包括“同病異治 與“異病同治。護(hù)病求本： P1121、標(biāo)與本2、正治與反治 病情緩和是標(biāo)與本的取舍名r 病情急重時(shí)標(biāo)與本的取舍正治與正護(hù)法 C熱因熱用反治與反護(hù)法寒因寒用選擇題賽因賽用八、中藥 中藥性能的含義：中藥的性能是中藥作用的根本性質(zhì)和髙度槪括。中藥的性能又稱藥性。主要包括四氣五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等。P119四氣五味中有選擇題辛藥的功能：能散：治表征簡述題 能行：行氣氣淤、行血血瘀 能開竅：竅閉昏迷，麝香 潤養(yǎng)：

11、補(bǔ)養(yǎng)的藥物，也有辛味煎藥法： 1、煎藥的容器宜用砂鍋或瓦罐，不銹鋼次之，忌用銅、鐵器具。簡述題2、煎藥前先用冷水將藥浸泡lh,用水量以淹沒藥物為度。3、 每劑一般煎2次，頭煎煮沸30min，二煎煮沸20min。滋補(bǔ)藥可煎3次，每次煎成藥汁越 250ml4、有特殊煎煮要求的藥物，需在處方上加以注明，如先煎、后下、單煎、包煎、煒化、沖服等。九、方劑方劑的組成原那么為“君、臣、佐、使 名解 君藥：是針對主病或主訴起主要治療作用的藥物，是方劑中不可缺少的重要組成局部。臣藥：是協(xié)助君藥加強(qiáng)治療作用的藥物，或是針對兼病兼證起治療作用的藥物。佐藥：一是佐助藥，是加強(qiáng)君、臣藥的治療作用，或直接治療次要病癥的藥

12、物 二是佐制藥，是減輕或消除君、臣藥峻烈之性或毒性的藥物。三是反佐藥，是根據(jù)病情需要，在方中配伍少量與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物使藥：一般起引經(jīng)藥和調(diào)和的作用。十、針灸 腳穴：是臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。“臉與“輸義同，有傳輸，輸注的含 義： " 穴即空隙的意思。數(shù)臉穴俗稱“穴位、“穴道，是針灸治療的施術(shù)之所。名解 臉穴的分類：1、十四經(jīng)學(xué)2、經(jīng)外奇穴名解 3、阿是穴：又稱天應(yīng)穴、壓痛點(diǎn)，即?靈樞。經(jīng)筋?所說的“以痛為臉。這類臉穴既無固泄名稱，醫(yī)務(wù)固泄位置，而是以壓痛點(diǎn)或其他反響點(diǎn)作為施術(shù)部位。 常用的進(jìn)針方法：指切進(jìn)針法、夾持進(jìn)針法、提捏進(jìn)針法、舒張進(jìn)針法HA 一、中醫(yī)護(hù)理生活起居護(hù)理與養(yǎng)生的根本原那么： 選擇