tmd腰椎間盤突出癥的健康教育PPT優(yōu)秀課件

1、1腰椎間盤突出癥的健康教育腰椎間盤突出癥的健康教育骨骨 科科2014-122n腰椎間盤突出癥簡介n腰椎間盤突出癥的健康宣教n腰椎間盤突出癥的預(yù)防主要內(nèi)容主要內(nèi)容3一一 、腰椎間盤突出癥簡介、腰椎間盤突出癥簡介n腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥是指椎是指椎間盤變性，纖維環(huán)破裂和髓間盤變性，纖維環(huán)破裂和髓核組織突出，刺激或壓迫神核組織突出，刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所引起的一經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合征。是腰腿痛最常見種綜合征。是腰腿痛最常見的原因之一，以的原因之一，以2050歲為歲為多發(fā)年齡，男性多于多發(fā)年齡，男性多于女性女性4病理和分型病理和分型v 膨隆型膨隆型v 突出型突出型v 脫垂游離型脫

2、垂游離型vSchmorlSchmorl結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突結(jié)節(jié)及經(jīng)骨突出型出型5好發(fā)部位腰腰4-5椎間隙椎間隙 腰腰5-骶骶1椎間隙椎間隙 6病因及發(fā)病機(jī)制病因及發(fā)病機(jī)制v 椎間盤退行性變椎間盤退行性變 是基本病因。纖維環(huán)和髓是基本病因。纖維環(huán)和髓核脫水，失去其正常的彈性。核脫水，失去其正常的彈性。v損傷損傷 是椎間盤突出的誘發(fā)因素。是椎間盤突出的誘發(fā)因素。v遺傳因素遺傳因素 先天性椎管狹窄先天性椎管狹窄v妊娠妊娠672、誘因誘因 n突然的負(fù)重或閃腰n腰部外傷n姿勢(shì)不當(dāng) n腹壓增高n寒冷或潮濕893 3、臨床表現(xiàn)、臨床表現(xiàn) n腰腿痛腰腿痛n脊柱姿勢(shì)改變脊柱姿勢(shì)改變n腰椎活動(dòng)受限腰椎活動(dòng)受限n下肢放射性

3、疼痛下肢放射性疼痛n直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性陽性n麻木及感覺異常麻木及感覺異常n間歇性跛行間歇性跛行n肌肉癱瘓肌肉癱瘓104、腰椎間盤突出癥的治療手段n臥床休息臥床休息 n藥物治療藥物治療n 牽引療法牽引療法 n物理治療物理治療n推拿治療推拿治療 n針灸治療針灸治療n 拔罐治療拔罐治療n封閉療法封閉療法n 針刀療法針刀療法n手術(shù)治療手術(shù)治療11二、二、健康健康教育的內(nèi)容教育的內(nèi)容n良姿位：正確的坐姿、站姿n臥硬板床n避免彎腰負(fù)重n避免劇烈運(yùn)動(dòng)n正確的上下床方法n急性期佩戴腰圍n自我鍛煉n自我矯正121、臥硬板床休息、臥硬板床休息n仰臥屈髖膝各仰臥屈髖膝各6090減輕腰椎

4、間盤壓力減輕腰椎間盤壓力n防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)n下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；不超過下床活動(dòng)時(shí)，佩戴腰圍以支持和制動(dòng)；不超過3個(gè)月個(gè)月n臥床期間，患者在床上做免負(fù)荷運(yùn)動(dòng)臥床期間，患者在床上做免負(fù)荷運(yùn)動(dòng)13 2、正確的牽引、正確的牽引n持續(xù)牽引、間歇牽引持續(xù)牽引、間歇牽引n臥位牽引、立位牽引、倒立牽引臥位牽引、立位牽引、倒立牽引n時(shí)間：每次時(shí)間：每次2030minn頻度：每日頻度：每日12次次n療程：療程：710d為一療程為一療程n重量：自身體重的重量：自身體重的25-60%開始，逐漸增開始，逐漸增至至100%143、功能鍛煉、功能鍛煉151617181920

5、21第四階段：腰椎關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（1）立位蛹動(dòng)訓(xùn)練；）立位蛹動(dòng)訓(xùn)練；（2 2）仰臥位屈膝屈）仰臥位屈膝屈 髖訓(xùn)練；髖訓(xùn)練；（3 3）游泳練習(xí)。）游泳練習(xí)。22第五階段：恢復(fù)腰椎生理曲度的訓(xùn)練方法 n（1）自動(dòng)牽引式動(dòng)作：選擇一個(gè)直徑為2025CM左右的半圓型墊子（軟硬適中），置于腰部，然后最大程度地放松腰部肌肉，每天12小時(shí)。n（2）爬行訓(xùn)練。n（3）倒走訓(xùn)練。n（4）將腳掌墊高時(shí)行走訓(xùn)練。23三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防n要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣n學(xué)會(huì)合理用力學(xué)會(huì)合理用力n加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉n調(diào)整駕駛座椅調(diào)整駕駛座椅n改善工作姿勢(shì)，注意勞逸結(jié)合改善工作姿勢(shì)，注意勞逸結(jié)合和保暖和保暖 24。 三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防25。 三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防26。 三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防27三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防28三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防29三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防30三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防31三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防32三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防三、腰椎間盤突出癥的預(yù)防33三