工程竣工聯(lián)合驗收申報表

1、合建竣聯(lián)2012合肥市建設(shè)工程竣工聯(lián)合驗收申報表建設(shè)單位： （公章）項目名稱：受理日期：年月日合肥市建設(shè)工程竣工聯(lián)合驗組單位名稱單位地址法人代表報建人手機號碼項目名稱工程地點設(shè)計單位施工單位建設(shè)項目土地證編號建設(shè)工程規(guī)劃許可證副本號建設(shè)工程施工許可證編號項目基本情況建筑功能結(jié)構(gòu)形式建筑層數(shù)（地上）層建筑層數(shù)（地下）層總建筑面積m2陽臺面積m2其它m 占地m2其中m2m2m2m2m2m2m2周邊 環(huán)境 以及 配套 設(shè)施 建設(shè) 等情 況的 說明備注：、報審資料和施工圖設(shè)計文件應按部門分別按序裝訂成冊并附目錄；、申報表應填寫完整、規(guī)范，報審資料應真實、有效；、項目受理后，報建人可通過受理單查詢；、符

2、合必 備條件，必備資料齊全后3個工作日內(nèi)組織現(xiàn)場聯(lián)合驗收。一、必備條件：（一）建設(shè)項目用地紅線范圍內(nèi)的主體工程、輔助工程、配套設(shè)施（包括道路、供水管道、雨水管道、污水管道、強弱電管道、環(huán)衛(wèi)設(shè)施、燃氣管道、熱力管道、綠化等）已按批準的施工圖（或 規(guī)劃方案）要求建成。建設(shè)、勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位已分別簽署質(zhì)量合格文件，施工單位已 簽署工程竣工驗收報告、工程質(zhì)量保修書。（二）消防設(shè)施、防雷設(shè)施、智能交通管理設(shè)備按設(shè)計要求建成，經(jīng)有資質(zhì)的單位檢測，符合 國家規(guī)定標準。（三）人防設(shè)施已按設(shè)計要求建成（經(jīng)人防部門同意，可以不建人防工程的項目除外）。（四）建設(shè)工程檔案資料符合建設(shè)工程文件歸檔整理規(guī)范要求

3、。（五）建設(shè)工程按照環(huán)評及其批復的要求已落實防治和治理措施，工業(yè)項目已按“三同時”要求建設(shè)污染防治設(shè)施，經(jīng)有資質(zhì)的單位監(jiān)測（經(jīng)環(huán)保部門同意，可以不需要監(jiān)測的項目除外），符 合驗收條件。（六）建設(shè)工程竣工測繪成果報告書、房屋建筑面積測繪成果書和地下管線測繪報告以及綠化 測量等已經(jīng)完成。（七）已通水、通電（非臨時性通電、通水）、具備通氣條件。（八）臨時建筑已拆除，建筑垃圾已清理。（九）其他規(guī)定的測量和檢測工作均已完成。建設(shè)工程基本符合竣工驗收標準，僅有零星配套土建工程和少數(shù)非主要設(shè)備未按設(shè)計規(guī)定內(nèi)容 建成，但不影響公共安全、生產(chǎn)或投入使用的，且業(yè)主承諾限期完成，可先予組織聯(lián)合驗收。項目 需要進行試

4、運行的，先對“三同時”建設(shè)情況進行預驗收，出具認可文件，正式驗收按有關(guān)法律、 法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。二、必備資料：（一）市規(guī)劃部門：規(guī)劃核實。1建設(shè)工程規(guī)劃許可證副本及附件（原件）、附圖 （定位圖復印件）1份；2、竣工設(shè)計圖紙壹套（建筑部分、折成十六開；原件加蓋竣工圖章；附送電子圖）1份；3、 建設(shè)工程竣工測量成果報告書（原件；附送電子圖）1份；4、 經(jīng)規(guī)劃行政主管部門批準的總平面規(guī)劃圖（復印件）1份；5、拆遷批復、拆遷范圍紅線圖（驗原件交復印件） 1份（建設(shè)基地無拆遷除外）；6、物業(yè)管理企業(yè)意見（原件）1份（工業(yè)項目除外）。（二）市國土部門：土地核實。1、國有土地使用證；2、出讓合同或劃撥批準書。以

5、上材料提供復印件 1份，原件待核。（三）市公安消防部門：屬于必備范圍的建設(shè)工程消防驗收或被抽查的建設(shè)工程消防竣工驗 收。1、消防驗收申報表；2、有防火性能要求的建筑構(gòu)件、消防產(chǎn)品、建筑材料、室內(nèi)裝修裝飾材料符合國家標準或者行業(yè)標準的證明文件、出廠合格證、見證取樣檢驗報告原件1份；3、 消防設(shè)施、電氣防火技術(shù)檢測合格證明文件原件1份；4、 施工、工程監(jiān)理、檢測單位的合法身份證明和資質(zhì)等級證明文件復印件1份；5、 消防設(shè)計審核的意見書或設(shè)計備案憑證，施工合同、開竣工報告復印件1份；6、隱蔽工程施工資料（含消防設(shè)施按照驗收規(guī)范的要求提供相關(guān)表格及材料）原件 1份。（四）市人防部門：人防工程竣工專項驗

6、收備案審查。1、市人防辦簽發(fā)的新建民用建筑同步修建防空地下室設(shè)計要求通知書、新建民用建筑修建防空地下室審查意見書復印件1份，人防施工圖審查單位出具的施工圖審查意見書及審查最 終意見、設(shè)計單位審查意見回復及設(shè)計變更復印件1份；2、防空地下室建設(shè)工程規(guī)劃許可證與建筑工程施工許可證復印件以及防空地下室定 位圖復印件各1份；3、施工單位竣工報告、勘察質(zhì)量檢查報告、設(shè)計質(zhì)量檢查報告、監(jiān)理質(zhì)量評估報告、建設(shè)單 位竣工總結(jié)、施工單位質(zhì)量保修書原件 1份；4、防空地下室竣工圖紙一套以及按竣工圖編制的人防工程平戰(zhàn)轉(zhuǎn)換預案；5、 防空地下室分項工程質(zhì)量驗收記錄原件一套以及防護設(shè)備采購合同（出廠證明、合格證）（五）

7、市環(huán)保部門：建設(shè)項目環(huán)境保護設(shè)施竣工驗收。一、工業(yè)類：項目環(huán)評文件及環(huán)保審批意見（復印件）1份。二、房地產(chǎn)類：1. 項目環(huán)評文件及環(huán)保審批意見（復印件）1份；2. 項目所在區(qū)域市政管理部門對申驗項目出具的污水排放接管證明1份；3. 建筑工程施工噪聲排污費繳費單據(jù)（復印件）1份；4. 環(huán)境監(jiān)測報告1份。三、政府投資類：醫(yī)院、污水處理等污染較重的參照工業(yè)類建設(shè)項目所需資料；其他項目參照房地產(chǎn)類項目所需資料。（六）市房產(chǎn)部門：房屋建筑竣工驗收。單體：1 土地使用權(quán)證；2、房屋建筑面積測繪報告?？傮w：1開發(fā)項目規(guī)劃總平面圖；2、配置物業(yè)管理用房樓棟的單體建設(shè)工程規(guī)劃許可證及建筑面積測繪報告。（七）市衛(wèi)

8、生部門：建設(shè)項目竣工衛(wèi)生驗收。1、建設(shè)項目設(shè)計衛(wèi)生審查認可書 1份；2、建設(shè)項目竣工衛(wèi)生驗收申請書 1份。（八）市城管部門：環(huán)衛(wèi)設(shè)施竣工驗收。1、項目規(guī)劃設(shè)計方案認可書；2、項目施工圖審查意見書；3、工程竣工藍圖2套（環(huán)衛(wèi)設(shè)施部分，并加蓋竣工圖章）；（九）市民政部門：社區(qū)管理用房驗收。1、經(jīng)市規(guī)劃局批準的規(guī)劃設(shè)計平面圖（A3幅面，復印件）；2、建設(shè)工程竣工圖及測繪的面積（社區(qū)管理和服務用房部分）；3、標準地名使用證書（復印件）。以上材料各1份，核原件，留復印件，復印件須加蓋申報單位印章。4、建設(shè)單位移交承諾書。（十）市教育部門：教育配套設(shè)施竣工驗收。1、合肥市居住區(qū)配套中小學校、幼兒園移交驗收

9、申請表；2、學校場地、房屋、配套設(shè)施等項目清單 1份。（一）市地震部門：抗震設(shè)防竣工驗收。1 合肥市建設(shè)工程抗震設(shè)防要求驗收申請表；2. 地震部門批準的抗震設(shè)防要求分類審查表原件 1份；3. 經(jīng)地安評委員會評審通過后的地震安全性評價原件1份（僅需進行地震安全性評價的工程提供）；4. 經(jīng)規(guī)劃部門批準的總平面圖復印件 1份。（十二）合肥供電公司：供電設(shè)施竣工驗收。1、項目驗收申請表；2、項目產(chǎn)品質(zhì)量合格證明文件。（十三）合肥供水集團：供水設(shè)施竣工驗收。1、 驗收申請：說明報驗項目供水范圍涉及相關(guān)供水設(shè)施 （設(shè)施含室外管網(wǎng)、樓內(nèi)立管、泵房）；2、二次供水泵房環(huán)評合格報告；3、二次供水泵房單獨電表證明；4、供水集團供水工程質(zhì)量監(jiān)督站出具的工程竣工質(zhì)量評估報告（十四）合肥燃氣集團：燃氣設(shè)施竣工驗收。1合肥市燃氣配套工程竣工驗收確認書。（十五）合肥熱電集團：熱力設(shè)施竣工驗收。1市政供熱接入申請表（復印件1份）；2、供熱設(shè)施施工圖、竣工圖各一套及合肥熱電集團有限公司出具的供熱工程施工圖審核意見 書1份（供熱部分的施工圖、竣工圖加蓋公章；附電子圖）；3、工程設(shè)備材料符合國家標準和合肥熱電集團有限公司熱力工程材料及設(shè)備技術(shù)標準，并提供相關(guān)的證明文件、出廠合格證、檢驗報告等（