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1、責任護士優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)容什么是護士十知道1、病情 9 知道:姓名、診斷、病情、陽性體征、治療、護理、飲食、過敏史、習(xí)俗2、床單元8 保持:清潔、干燥、平整、中線正、四角緊、無尿漬、無血漬3、床單位7 保持:安全、安靜、溫濕度適度、物品整齊有序、床頭柜潔凈、氧氣管道潔凈、床頭卡內(nèi)容齊全正確6 清潔:皮膚、頭發(fā)、口腔、手足、指甲、會陰5 及時:觀察巡視及時、報告處理及時、治療護理及時、換液體及時、病人呼喚及時到達5 無:無壓瘡、無燙傷、無墜床、無跌倒、無投訴4 保持 :臥位正確舒適、管道通暢、敷料干燥、固定穩(wěn)妥正確3 短:頭發(fā)、胡須、指甲2 到位:服藥及時,看到服口,送口到位、晨晚間護理到位1 協(xié)助

2、:協(xié)助病人漱口、進食、如廁等,陪伴不依賴。護士長九知道的內(nèi)容是什么病人總數(shù)、在院人數(shù)、出院人數(shù)、危重病人數(shù)、當日手術(shù)(檢查)人數(shù)、次日手術(shù)(檢查)人數(shù)、請假人數(shù)、情緒不穩(wěn)定病人、特殊需要病人。優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務(wù)水平。 “以病人為中心”是指在思想觀念和醫(yī)療行為上 ,處處為病人著想 ,一切活動都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求,提高服務(wù)質(zhì)量,控制服務(wù)成本,制定方便措施,簡化工作流程,為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人

3、的安全,要保持病人軀體的舒適,協(xié)助平衡病人的心理,取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。一:入院護理建立良好的護患關(guān)系1 護士面帶微笑、起立迎接新病人,給患者和家屬留下良好第一印象。2 備好床單元。護送至床前 , 妥善安置 ,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。3 主動進行自我介紹,入院告知:向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長,介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知輔助護士送第一壺開水到床前。4 了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。5 如急診入院,根據(jù)需要準備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等。6 鼓勵患者和家屬表達自己的需要和

4、顧忌,建立信賴關(guān)系, 減輕患者住院的陌生感或孤獨感。二 晨間護理1 采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時更換床單元,病員服及手術(shù)衣。2 腹部手術(shù)半臥位(護士搖床至適當高度).必要時協(xié)助患者洗漱,喂食等。精品文庫3 檢查各管道固定情況,治療完成情況。4 晨間交流:詢問夜間睡眠 ,疼痛 ,通氣等情況 ,了解腸功能恢復(fù)情況 ,患者活動能力。三 晚間護理1 整理床單元,必要時予以更換。整理 ,理順各種管道 ,健教 .對不能自理的患者進行口腔護理,睡前排便護理。2 對于術(shù)后疼痛的病人,應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于入睡。病室內(nèi)電視機按時關(guān)閉,要求家屬離院。3 病重病危的病室保留廊燈,便于觀察病人4 適當關(guān)小門窗,

5、注意溫差變化四 飲食護理1 根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo),告知其飲食內(nèi)容。2 積極主動協(xié)助患者打飯,腸內(nèi)營養(yǎng)患者護士做好飲食指導(dǎo),調(diào)配 ,衛(wèi)生 ,溫度 ,速度等知識。3 根據(jù)病情觀察患者進食后的反應(yīng)。五 排泄護理1 做好失禁的護理,及時更換潮濕的衣物,保持皮膚清潔干燥2 留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2 次 .六 臥位護理1根據(jù)病情選擇合適的臥位 .指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉.2按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰,必要時給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽 .3加強巡視壓瘡高危患者,有壓瘡警報時,及時采取有效的預(yù)防措施.4 加強安全措施,防止墜床、跌倒。七 舒適護理1患者每周剪指、趾甲一次

6、;胃腸手術(shù)每天協(xié)助泡腳1 次 .2生活不能自理者協(xié)助更換衣物 .3提供適宜的病室溫度,囑患者注意保暖.4經(jīng)常開窗通風,保持空氣新鮮 .5保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中,以保證患者睡眠良好.6晚夜間要做到三輕:走路輕、說話輕、操作輕.八 術(shù)前護理1 給予心理支持.評估手術(shù)知識 ,適當講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項.2 告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性.3 如需要給予備皮.4 做好術(shù)前指導(dǎo)如:深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等.九 術(shù)后護理1準備好麻醉床,遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入.2做好各種管道標識并妥善固定各管道,保證管道在位通暢.3密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常,及時匯報醫(yī)生.十 患者安全管理1 按等級護理要求巡視病房,了解病人九知道. 有輸液巡視卡并及時記錄.歡迎下載2精品文庫2對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施. 危重病人使用腕帶 .3患者外出檢查,輕病人由護工陪檢,危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢.十一、全程健康教育。住院期針對疾病知識進行個性化的教育,使病人不僅獲得軀體的康復(fù),還要獲得良好的方式,樹立良好的健康意識。十一出院護理1 針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo) (辦理出院結(jié)賬手續(xù)、 術(shù)后注意事項、 帶藥指導(dǎo)

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