傳染病管理制度

1、 傳染病管理制度第一節(jié) 傳染病疫情管理制度一、凡是中華人民共和國(guó)傳染病防治法中規(guī)定的傳染病，在門(mén)診確診或疑似的病人一律填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡片,報(bào)卡率和報(bào)卡及時(shí)率達(dá)100%。二、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中人感染高致病性禽流感、傳染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)，立即報(bào)感染管理科，感染管理科必須在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告區(qū)疾控中心。三、專職疫情報(bào)告員負(fù)責(zé)審卡、登記，統(tǒng)計(jì)分析，按規(guī)定時(shí)限網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。四、責(zé)任疫情報(bào)告人，發(fā)現(xiàn)傳染病都應(yīng)按規(guī)定時(shí)間填寫(xiě)正規(guī)的傳染病報(bào)告卡片。五、發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)、遲報(bào)、項(xiàng)目不齊全、地址不詳?shù)瓤ㄆ?，除了讓?jīng)治醫(yī)生補(bǔ)報(bào)外，酌情扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。六、負(fù)責(zé)對(duì)全院各級(jí)各類(lèi)人員傳染

2、病防治知識(shí)和報(bào)告制度的培訓(xùn)。七、定期對(duì)全院的疫情管理情況進(jìn)行總結(jié)分析，定期向主管院長(zhǎng)和醫(yī)院疫情管理委員會(huì)匯報(bào)，及時(shí)解決存在問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。九、傳染病暴發(fā)流行時(shí)，責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向區(qū)疾控中心報(bào)告。十、發(fā)現(xiàn)傳染病人要及時(shí)轉(zhuǎn)診，并按規(guī)定要求對(duì)病人污染的環(huán)境和物品進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。第二節(jié) 傳染病預(yù)檢分診制度一、門(mén)診部具體負(fù)責(zé)本院門(mén)診病人傳染病的分診工作，并對(duì)傳染病預(yù)檢、分診工作進(jìn)行組織管理。傳染病門(mén)診應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確，相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng)良好，流程合理，具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。二、各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)注意詢問(wèn)病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征

3、等對(duì)來(lái)診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至傳染病門(mén)診就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。三、各科室根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢(shì)做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。四、在接到衛(wèi)生部和省、自治區(qū)、直轄市人民政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息后，或者按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的要求，加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。必要時(shí)，設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的針對(duì)特定傳染病的預(yù)檢處，引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診，初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。五、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。六、不具備某

4、種傳染病救治能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。七、轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定使用專用車(chē)輛，并做好終末消毒。八、傳染病門(mén)診工作人員應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施，按照規(guī)范嚴(yán)格消毒，并按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。從事傳染病預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。九、定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動(dòng)態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等內(nèi)容。第三節(jié) 傳染病培訓(xùn)制度為認(rèn)真貫徹

5、執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法及其實(shí)施辦法，更好地開(kāi)展我院傳染病管理工作，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及新來(lái)人員進(jìn)行傳染病報(bào)告培訓(xùn)，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本制度。1、每年根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況安排，計(jì)劃進(jìn)行一次以上的全院職工疫情報(bào)告的培訓(xùn)。2、對(duì)新來(lái)人員必須進(jìn)行傳染病報(bào)告知識(shí)的崗前培訓(xùn)。3、對(duì)全院職工疫情報(bào)告的培訓(xùn)時(shí)間主要在上半年，對(duì)新人員的培訓(xùn)主要在上崗前。4、疫情報(bào)告培訓(xùn)的內(nèi)容主要是中華人民共和國(guó)傳染病防治法以及法定傳染病報(bào)告的分類(lèi)、報(bào)告方式、報(bào)告時(shí)限等。5、疫情報(bào)告培訓(xùn)后，出具相應(yīng)的的傳染病報(bào)告試題對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核。6、對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傳染病報(bào)告方式進(jìn)行及時(shí)培訓(xùn)。第四節(jié) 傳染病報(bào)告制度一、凡是中華人民

6、共和國(guó)傳染病防治法中規(guī)定的傳染病，在門(mén)診確診或疑似的病人一律書(shū)寫(xiě)日志并填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡片,報(bào)卡率和報(bào)卡及時(shí)率達(dá)100%。 二、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中人感染高致病性禽流感、傳染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，立即報(bào)告防?？苹蚋腥竟芾砜疲辣？坪透腥竟芾砜葡驁?bào)告疫情領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，確認(rèn)后于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向市疾控中心報(bào)告。三、防保科有專職疫情報(bào)告員負(fù)責(zé)收卡登記，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。四、責(zé)任疫情報(bào)告人，發(fā)現(xiàn)傳染病都應(yīng)按規(guī)定時(shí)間填寫(xiě)正規(guī)的傳染病報(bào)告卡片，專職疫情報(bào)告員每天檢查收集卡片，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)、不合格的卡片進(jìn)行登記，及時(shí)處理。五、防?？贫ㄆ诘礁骺剖液藢?duì)疫情報(bào)告情況，同時(shí)

7、每月要進(jìn)行自查發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)遲報(bào)、項(xiàng)目不齊全地址不詳?shù)瓤ㄆ?，除了讓?jīng)治醫(yī)生補(bǔ)報(bào)外，視情況根據(jù)傳染病獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處理。六、防保科負(fù)責(zé)對(duì)全院各級(jí)各類(lèi)人員傳染病防治知識(shí)和報(bào)告知識(shí)的培訓(xùn)，通過(guò)答卷組織講課和隨機(jī)提問(wèn)。七、防?？贫ㄆ趯?duì)全院的疫情管理情況進(jìn)行總結(jié)分析，定期向主管院長(zhǎng)和醫(yī)院疫情管理委員會(huì)匯報(bào)，及時(shí)解決存在問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。八、傳染病暴發(fā)流行時(shí)，責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向區(qū)疾控中心報(bào)告疫情。第五節(jié) 傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度一、責(zé)任報(bào)告人在接診所有就診病人時(shí)，必須在登記本上作好記錄。二、門(mén)診日志登記：各科門(mén)診醫(yī)生做好門(mén)診就診病人登記工作，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全。三、出入院病例登記：各科室及時(shí)對(duì)

8、本科室的出入院病人進(jìn)行登記，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全。四、臨床科室、門(mén)(急)診、檢驗(yàn)科、放射科等，對(duì)傳染病病例，要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，書(shū)寫(xiě)規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長(zhǎng)姓名、學(xué)校班級(jí)、電話號(hào)碼。五、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)與傳染病有關(guān)的化驗(yàn)結(jié)果，住院病人應(yīng)將化驗(yàn)結(jié)果返回主管醫(yī)生處，門(mén)診病人，將化驗(yàn)結(jié)果送到肝腸門(mén)診，以便對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例進(jìn)行診斷、報(bào)告、登記、轉(zhuǎn)診。六、放射科發(fā)現(xiàn)與傳染病有關(guān)的檢查結(jié)果，住院病例應(yīng)將檢查結(jié)果及時(shí)返回主管醫(yī)生處，對(duì)于門(mén)診病人應(yīng)詳細(xì)登記病人信息，并將結(jié)果通知首診醫(yī)生，以便對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病及時(shí)進(jìn)行診斷、報(bào)告、登記、轉(zhuǎn)診。七、防?？茟?yīng)建立全院傳染病登記本，對(duì)各科室報(bào)告的傳染病

9、病例信息，詳細(xì)登記，并定期進(jìn)行匯總分析。八、不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡并轉(zhuǎn)到具備傳染病診療條件的醫(yī)院。第六節(jié) 傳染病管理自查制度為了加強(qiáng)傳染病疫情管理，杜絕漏報(bào)，遲報(bào)現(xiàn)象發(fā)生，制定本制度。一、門(mén)診醫(yī)生要認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診日志，住院部各科室要認(rèn)真填寫(xiě)病人出入院登記。二、各科室必須建立傳染病報(bào)告登記本，根據(jù)疫情報(bào)告時(shí)限及時(shí)填卡上報(bào)，各科室主任負(fù)責(zé)本科室的自查管理工作。三、防?？曝?fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告的督導(dǎo)檢查工作。四、防?？票仨毟鶕?jù)規(guī)范要求及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并負(fù)責(zé)檢查傳染病報(bào)告，落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)反饋、責(zé)令改正。五、防?？?/p>

10、對(duì)檢查情況每季度匯總一次，年終進(jìn)行全面檢查。對(duì)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)者根據(jù)規(guī)定給予處罰。第七節(jié) 傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病在醫(yī)院內(nèi)傳播與流行，保障工作人員和就診患者的健康，促進(jìn)傳染病的疫情報(bào)告管理，特制定本制度。一、按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級(jí)管理制度落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。二、對(duì)發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時(shí)填卡上報(bào)或漏報(bào)者根據(jù)情節(jié)，給予罰款處理。1、凡漏報(bào)、遲報(bào)，未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予100元處罰，情節(jié)嚴(yán)重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理；科室主任負(fù)連帶責(zé)任扣50元。2、對(duì)一個(gè)月內(nèi)累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過(guò)3例者，扣除責(zé)任人當(dāng)月獎(jiǎng)金、科室主任負(fù)連帶責(zé)任。三、根據(jù)傳染病報(bào)告及管理情況，

11、與年終評(píng)選先進(jìn)科室和先進(jìn)個(gè)人掛鉤。四、凡違反傳染病防治法規(guī)定，未能及時(shí)上報(bào)傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。第八節(jié) 傳染病疫情自查制度一、傳染病疫情報(bào)告工作的督查由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)。二、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，在搶救處置患者的同時(shí)應(yīng)及時(shí)、規(guī)范填寫(xiě)“傳染病報(bào)告卡”。三、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和按甲類(lèi)傳染病管理的傳染病時(shí)，要立即電話報(bào)告預(yù)防保健科。四、預(yù)防保健科疫情管理人員每日檢查門(mén)診就診登記、檢驗(yàn)科登記，發(fā)現(xiàn)傳染病病例及時(shí)與責(zé)任報(bào)告人聯(lián)系，以防漏報(bào)。五、疫情管理人員須將傳染病報(bào)告卡進(jìn)行登記、匯總定期報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。六、預(yù)防保健科除自查傳染病漏報(bào)外，配合區(qū)疾控中心進(jìn)

12、行漏報(bào)抽查。并將檢查結(jié)果報(bào)主管院長(zhǎng)，必要時(shí)通報(bào)全院。七、疫情管理人員應(yīng)定期開(kāi)展傳染病漏報(bào)、遲報(bào)檢查。八、根據(jù)各科的漏報(bào)和傳染病報(bào)告卡，以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問(wèn)題，按傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度進(jìn)行處置。第九節(jié) 腸道門(mén)診工作制度1、腹瀉病門(mén)診要求專人、專室、專設(shè)備、24小時(shí)值班。2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。3、腹瀉門(mén)診只準(zhǔn)接診腹瀉病人，不得接診其他病人。4、做好腹瀉病人的就診專冊(cè)登記，必須按照腸道傳染病專用登記本項(xiàng)目詳細(xì)登記，不得漏項(xiàng)，住址要填到最小單位。5、做好腹瀉病人監(jiān)測(cè)與統(tǒng)計(jì)工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報(bào)”。6、發(fā)現(xiàn)甲、乙類(lèi)傳染病按傳染病防治法規(guī)定時(shí)限上報(bào)疫情，每

13、周一將腹瀉就診人數(shù)網(wǎng)報(bào)區(qū)疾病控制中心，對(duì)漏報(bào)、滿報(bào)、遲報(bào)疫情的依法追究個(gè)人責(zé)任。第十節(jié) 發(fā)熱門(mén)診工作制度1、醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時(shí)上崗，中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。2、醫(yī)務(wù)人員在崗時(shí)必須按照常規(guī)做好自身防護(hù)工作。3、診室必須保證通風(fēng)良好，保持清潔。4、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，發(fā)現(xiàn)可疑病例，要及時(shí)做好雙向防護(hù)。5、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，值班醫(yī)生要認(rèn)真做好門(mén)診日志，并做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。不得以任何理由推諉病人，一旦發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，要立即報(bào)告院感科，院感科向區(qū)疾控中心報(bào)告，并通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。6、凡發(fā)熱人（體溫38°以上者）一律拍胸片、查血象，并按要求

14、做好基本必要的檢測(cè)工作。第十一節(jié) 傳染病首診負(fù)責(zé)制1、院感科具體負(fù)責(zé)傳染病管理工作，根據(jù)上級(jí)部門(mén)要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定傳染病管理工作計(jì)劃及相應(yīng)制度，收集、積累、整理信息資料，進(jìn)行檔案化管理。2、門(mén)診部主任及急診科主任應(yīng)是醫(yī)院傳染病疫情管理組織成員，應(yīng)對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師宣傳、介紹疫情報(bào)告制度。3、首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡（下稱傳染卡）和轉(zhuǎn)診工作，并指定主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師（相對(duì)固定）對(duì)每天的門(mén)診日志與傳染卡進(jìn)行核查，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)應(yīng)及時(shí)督促當(dāng)事人補(bǔ)報(bào)。首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)傳報(bào)卡和轉(zhuǎn)診工作。4、各科室設(shè)置傳染病報(bào)告登記本，及時(shí)發(fā)送傳報(bào)卡至院感科，院感科負(fù)責(zé)各病區(qū)所有傳報(bào)卡的簽收、

15、分類(lèi)登記并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。第十二節(jié) 傳染病管理專職人員工作職責(zé)一、負(fù)責(zé)醫(yī)院傳染病工作的日常管理。二、為所有可能診療傳染病病人的門(mén)診、急診科和住院部備傳染病登記本和傳染病卡片；檢驗(yàn)科和放射科備檢驗(yàn)檢查結(jié)果登記本；院感科備全院傳染病登記本和傳染病院內(nèi)自查登記本。三、傳染病卡片收發(fā)管理：每日（包括節(jié)假日）至少1次收取傳染病報(bào)告卡，及時(shí)補(bǔ)充各科室的傳染病卡片。對(duì)已報(bào)告的傳染病卡片妥善保存三年。四、傳染病登記：收到傳染病報(bào)告卡后，檢查有無(wú)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)等，并與門(mén)診或住院傳染病登記本核對(duì)，在院感科傳染病登記本上做好記錄。五、按規(guī)定做好傳染病、性病、慢病和死亡的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。遇甲類(lèi)及甲類(lèi)管理的傳染病、不明原因肺炎

16、、罕見(jiàn)疾病、新發(fā)疾病及其它屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傳染病疫情，需立即電話告知院領(lǐng)導(dǎo)、科長(zhǎng)和區(qū)疾病預(yù)防控制中心。六、傳染病報(bào)告登記自查：按照自查獎(jiǎng)懲制度的要求，每月開(kāi)展一次全院傳染病報(bào)告登記情況的自查，做好自查記錄，及時(shí)報(bào)告科長(zhǎng)，按規(guī)定實(shí)行獎(jiǎng)懲。七、傳染病培訓(xùn)：按照傳染病管理培訓(xùn)制度的要求，協(xié)助科室做好培訓(xùn)工作，保存培訓(xùn)通知、簽到本、講義、培訓(xùn)效果評(píng)估等記錄。八、做好乙肝疫苗的領(lǐng)取、發(fā)放和資料保存工作。九、協(xié)助完成科室的其他工作。第十三節(jié) 傳染病診斷制度為了對(duì)傳染病做出早期正確診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和早期隔離治療傳染源，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，特制定以下傳染病診斷制度。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病診斷國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)

17、制定的其他傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)就診的傳染病病人進(jìn)行正確診斷。1、執(zhí)行傳染病預(yù)檢、分診制度，對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。2、認(rèn)真詢問(wèn)病例流行病學(xué)資料，包括病人居住區(qū)域或近期所到區(qū)域是否有該種傳染病發(fā)生流行，與病人及病畜的接觸史、個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生狀況、既往傳染病史及預(yù)防精神病史等。3、詳盡的詢問(wèn)病史及認(rèn)真、細(xì)致、全面進(jìn)行體格檢查，全面準(zhǔn)確地掌握病例的臨床資料。4、根據(jù)病例的實(shí)際情況，采集相應(yīng)的標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查及其它檢查。5、對(duì)病例的所有資料應(yīng)作詳細(xì)的記錄妥善保管。第十四節(jié) 門(mén)診日志和住院登記管理制度1、所有門(mén)診醫(yī)生均應(yīng)有單獨(dú)的門(mén)診日志登記本，不得多名醫(yī)生共用一本

18、門(mén)診日志。2、門(mén)診日志應(yīng)包括以下基本項(xiàng)目：就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日、初診和復(fù)診等。3、門(mén)診日志項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)完整準(zhǔn)確，字跡清楚，項(xiàng)目填寫(xiě)完整率應(yīng)達(dá)100%。病人現(xiàn)住址應(yīng)填至所在鎮(zhèn)、村、社或街道、門(mén)牌號(hào)，病名項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)診斷的病名，不能填寫(xiě)癥狀。4、所有住院科室均應(yīng)設(shè)置出入院登記薄。5、出入院登記至少包括以下項(xiàng)目：姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期）等基本內(nèi)容。6、所有住院病人均應(yīng)作出入院登記，登記率應(yīng)達(dá)100%。7、出入院登記項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)完整，完整率應(yīng)達(dá)100%。 第十五節(jié) 檢驗(yàn)科和放射科登記管

19、理制度1、檢驗(yàn)科、放射科均應(yīng)設(shè)置檢驗(yàn)、檢查登記本。2、每例病例檢驗(yàn)、檢查結(jié)果應(yīng)作登記，登記率達(dá)100%。3、檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)登記本至少應(yīng)包括以下項(xiàng)目：送檢科室、送檢日期、病人姓名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)人員、報(bào)告日期等。4、放射科的檢查登記本至少應(yīng)包括以下項(xiàng)目：開(kāi)單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷、報(bào)告日期等。5、檢驗(yàn)科、放射科異常檢驗(yàn)、檢查結(jié)果必須及時(shí)反饋送檢醫(yī)生處。第十六節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理機(jī)制與流程一、定義本方案依據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案和國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等法律法規(guī)和預(yù)案制定。群體性不明原

20、因疾病定義是指一定時(shí)間內(nèi)（通常是指2周內(nèi)），在某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域（如同一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位）內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)3例及以上相同臨床表現(xiàn)，經(jīng)縣級(jí)及以上醫(yī)院組織專家會(huì)診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病。群體性不明原因疾病具有臨床表現(xiàn)相似性、發(fā)病人群聚集性、流行病學(xué)關(guān)聯(lián)性、健康損害嚴(yán)重性的特點(diǎn)。這類(lèi)疾病可能是傳染?。òㄐ掳l(fā)傳染?。?、中毒或其他未知因素引起的疾病。傳染病暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位的人群中，在該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)突然發(fā)生許多臨床癥狀相似的病人。暴發(fā)往往通過(guò)共同的傳播途徑感染或由共同的傳染源所引起。二、處理機(jī)制與流程：1、值班人員接到

21、聚集性癥候群事件報(bào)告后，應(yīng)詳細(xì)了解并記錄以下情況：（1）報(bào)告者姓名、工作單位、職務(wù)（職稱）、聯(lián)系電話、詳細(xì)地址、報(bào)告時(shí)間等。（2）事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、波及范圍以及事故發(fā)生經(jīng)過(guò)。（3）病人的主要臨床表現(xiàn)與特征。（4）病人數(shù)量及分布特征。（5）可能原因、已采取的措施、存在問(wèn)題和困難等。2 、報(bào)告院長(zhǎng)，由院長(zhǎng)決定在2小時(shí)之內(nèi)報(bào)告區(qū)疾控中心和區(qū)衛(wèi)生局，并立即啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。3、攜帶必要的急救藥品和采樣工具、調(diào)查表格等初步進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處理。4、采取必要的控制措施對(duì)原因比較明確的，可在進(jìn)行上述調(diào)查的同時(shí)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采取應(yīng)急控制、污染因素的措施，特大及影響范圍廣的疫情或污染中毒事故應(yīng)視情況及時(shí)

22、向衛(wèi)生行政部門(mén)提出疫區(qū)封鎖、人員疏散方案。經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施；并及時(shí)向有關(guān)部門(mén)通報(bào)情況，爭(zhēng)取配合和支持。5、配合區(qū)疾控中心進(jìn)行進(jìn)一步的處理。6、事件完畢后進(jìn)行總結(jié)評(píng)估。 傳染病應(yīng)急預(yù)案為了做好傳染病的預(yù)防控制工作，早發(fā)現(xiàn)疫情、有效控制突發(fā)性傳染病，規(guī)范突發(fā)性傳染病發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置措施，指導(dǎo)突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處置工作，保障人民群眾身體健康和社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案等有關(guān)規(guī)定，特制定醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案。一、組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)為了加強(qiáng)傳染病的醫(yī)療救治工作，成立瀘州市納溪區(qū)人民醫(yī)院傳染病的醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)組，其組成人員如下：組 長(zhǎng)：丁友明副組長(zhǎng)：何忠誠(chéng) 熊殿輝 成 員：王紹培 王 平 張曉華 韓本權(quán) 陶 松 鄧 義 戴高文 張先益 朱 容 李 奎 銀登才 王華英 張 煒 李 平領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，主任由張煒兼任，副主任由王紹培、韓本權(quán)兼任。辦公室日常事務(wù)由鄧義負(fù)責(zé)。傳染病爆發(fā)應(yīng)急醫(yī)療救治工作實(shí)行各科主任負(fù)責(zé)制；各科室主任是具體負(fù)責(zé)人。二、傳染病爆發(fā)專業(yè)應(yīng)急隊(duì)伍