呼吸系統(tǒng)疾病常見護(hù)理診斷

1、精品呼吸系統(tǒng)疾病常見護(hù)理診斷名稱護(hù)理診斷問(wèn)題咳嗽與咳清理呼吸道無(wú)效： 與呼吸道分泌物過(guò)多、 痰液粘稠滯留呼吸道或病人疲乏、胸痛、痰意識(shí)障礙導(dǎo)致咳嗽無(wú)效、不能或不敢咳嗽有關(guān)呼吸困難1、氣體交換受損： 與呼吸道痙攣、呼吸面積減少、換氣功能障礙有關(guān)2、活動(dòng)無(wú)耐力： 與呼吸功能受損導(dǎo)致的機(jī)體缺氧狀態(tài)有關(guān)急性上呼1、舒適受損（鼻塞、流涕、咽痛、1、體溫過(guò)高：與病毒細(xì)菌感染有關(guān)吸道感染頭痛）：與病毒細(xì)菌感染有關(guān)急性氣管1、清理呼吸道無(wú)效：與呼吸道感染，1、氣體交換受損： 與過(guò)敏、炎癥引起支氣管痙-支氣管痰液粘稠有關(guān)攣有關(guān)；炎2、疼痛：胸痛與咳嗽、氣管炎癥有關(guān)1、體溫過(guò)高：與肺部感染有關(guān)；1、氣體交換受損：

2、 與肺實(shí)質(zhì)炎癥、 呼吸面積減2、清理呼吸道無(wú)效： 與氣道分泌物少有關(guān)；肺炎多、痰液粘稠、胸痛、咳嗽無(wú)力等2、疼痛：胸痛與肺部炎癥累及壁層胸膜有關(guān)；有關(guān)；3、潛在并發(fā)癥：胸腔積液、肺不張、呼衰3、潛在并發(fā)癥：感染性休克1 、體溫過(guò)高 :與肺組織感染壞死有1、氣體交換受損： 與氣道痰液積聚、 肺部感染關(guān)；有關(guān)；肺膿腫2、清理呼吸道無(wú)效：與痰液粘稠、2、疼痛：胸痛與嚴(yán)正波及胸膜有關(guān)；積聚且位置較深有關(guān)；3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與肺部感染導(dǎo)致機(jī)體消耗增加有關(guān)；1、清理呼吸道無(wú)效：與痰液粘稠、1、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與慢性感染導(dǎo)感謝下載載精品支氣管擴(kuò)無(wú)效咳嗽有關(guān)；致機(jī)體消耗有關(guān)；張2、潛在并發(fā)癥

3、：大咯血、窒息2、焦慮：與病情遷延、個(gè)體健康受到威脅有關(guān)；3、有感染的危險(xiǎn)：與痰多、 粘稠、不易咳出有關(guān)；1、 知識(shí)缺乏：缺乏結(jié)核病治療的1、體溫過(guò)高：與結(jié)核菌感染有關(guān)；相關(guān)知識(shí)；2、疲乏：與結(jié)核病毒性癥狀有關(guān)；2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量3、有孤獨(dú)的危險(xiǎn)：與隔離性治療有關(guān)；肺結(jié)核與機(jī)體消耗增加、食欲減退有關(guān)；3、潛在并發(fā)癥：大咯血、窒息1、 氣體交換受損：與支氣管痙攣、1、活動(dòng)無(wú)耐力：與缺氧、呼吸困難有關(guān)；氣道炎癥、氣道阻力增加有關(guān)；2、焦慮：與哮喘長(zhǎng)期存在且反復(fù)急性發(fā)作有關(guān)；支氣管哮2、 清理呼吸道無(wú)效：與支氣管粘3、潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭、縱膈氣腫等喘膜水腫、分泌物增多、痰液粘稠、無(wú)效咳嗽

4、有關(guān)；3、 知識(shí)缺乏：缺乏正確使用定量霧化吸入器用藥的相關(guān)知識(shí)；慢性支氣1、清理呼吸道無(wú)效： 與呼吸道分泌1、 體溫過(guò)高：與慢性支氣管炎并發(fā)感染有關(guān)；管炎物增多、粘稠有關(guān)；2、潛在并發(fā)癥：阻塞肺氣腫、支氣管擴(kuò)張癥1、氣體交換受損： 與氣道阻塞、 通1、活動(dòng)無(wú)耐力： 與疲勞、呼吸困難養(yǎng)供與養(yǎng)耗氣不足、呼吸及疲勞、分泌物過(guò)多失衡有關(guān)；慢性阻塞和肺泡呼吸面積減少有關(guān)；2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與食欲降低、性肺疾病2、清理呼吸道無(wú)效： 與分泌物增多攝入減少、腹脹、呼吸困難、痰液增多有關(guān)；感謝下載載精品而黏稠、氣道濕度減低和無(wú)效咳嗽有關(guān)；3 、焦慮：與健康狀況的改變、病情危重、經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)；1、氣體交

5、換受損： 與肺血管阻力增1、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與呼吸困難、高引起肺淤血、肺血管收縮導(dǎo)致肺疲勞引起食欲減退有關(guān)；血流量減少有關(guān)；2、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)： 與水腫、長(zhǎng)期臥慢性肺源2、清理呼吸道無(wú)效：與呼吸道感染、床有關(guān)；性心臟病痰多而黏稠有關(guān)；3、潛在并發(fā)癥：心律失常、休克、消化道出血；3、活動(dòng)無(wú)耐力： 與心、肺功能減退有關(guān)；4 、體液過(guò)多：與心輸出量減少、腎血流灌注量減少有關(guān)；5、潛在并發(fā)癥肺性腦?。?、氣體交換受損： 與肺血管阻塞所1、有受傷的危險(xiǎn)：出血與溶栓抗凝有關(guān)肺血栓栓致通氣血流比例失調(diào)有關(guān)；塞癥2、恐懼：與突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、 胸痛有關(guān)；1、恐懼：與肺癌的確診、 不了解治1、有

6、皮膚完整性受損的危險(xiǎn)： 與接受放療損傷療計(jì)劃及預(yù)感到治療對(duì)機(jī)體功能的皮膚組織或長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部循環(huán)障礙有關(guān)；影響和死亡威脅有關(guān)；2、潛在并發(fā)癥：肺部感染、 呼吸衰竭、放射性2、疼痛：與癌細(xì)胞浸潤(rùn)、 腫瘤壓迫食管炎、放射性肺炎等；原發(fā)性支或轉(zhuǎn)移有關(guān)；氣管肺癌3、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與癌腫致機(jī)體過(guò)度消耗、壓迫食管致感謝下載載精品吞咽困難、化療反應(yīng)致食欲下降、攝入量不足有關(guān)；4、潛在并發(fā)癥：化療藥物不良有關(guān)；1、氣體交換受損： 與大量胸水壓迫1、體溫過(guò)高：與細(xì)菌感染等因素有關(guān)；使肺不能充分?jǐn)U張，氣體交換面積2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與胸膜炎、胸腔積液減少有關(guān)；胸腔積液引起高熱、消耗狀態(tài)有關(guān)；3

7、、疼痛：胸痛與胸膜摩擦或胸腔穿刺術(shù)有關(guān)；1、潛在并發(fā)癥： 嚴(yán)重缺氧、循環(huán)衰1、焦慮：與呼吸困難、胸痛、氣胸復(fù)發(fā)、胸腔竭穿刺或胸腔閉式引流術(shù)有關(guān)；氣胸2、疼痛：胸痛與臟層胸膜破裂、 引流管置入有關(guān)；3、活動(dòng)無(wú)耐力：與日?；顒?dòng)時(shí)供氧不足有關(guān)；睡眠呼吸1、氣體交換受損： 與睡眠時(shí)呼吸暫1、睡眠形態(tài)紊亂： 與睡眠中出現(xiàn)打鼾、 呼吸暫暫停低通?；虻屯庥嘘P(guān)；停和憋醒有關(guān)；氣綜合征1、潛在并發(fā)癥：重要器官缺氧性損1、低效性呼吸形態(tài)：與不能進(jìn)行有效呼吸有傷；關(guān)；呼吸衰竭2、清理呼吸都無(wú)效：與呼吸道感染、2、焦慮：與呼吸窘迫、 疾病危重以及對(duì)環(huán)境和和急性呼分泌物過(guò)多或黏稠、咳嗽無(wú)力及大事態(tài)失去自主控制有關(guān)；吸窘迫綜量液體和蛋白質(zhì)漏入肺泡有關(guān)；3、自理缺陷：與嚴(yán)重缺氧、 呼吸困難、機(jī)械通合征氣有關(guān)4、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低