浙江省市政工程安全臺(tái)賬完整

1、目 錄1.安全管理- 1 -1.1工程基本情況- 1 -1.1.1 建設(shè)工程項(xiàng)目安全監(jiān)督登記表- 2 -1.1.2 建設(shè)工程項(xiàng)目規(guī)劃許可證、施工許可證復(fù)印件- 3 -1.1.3 建設(shè)工程項(xiàng)目基本情況表- 4 -1.1.4 工程相關(guān)證書(shū)清單- 5 -1.1.5 主要材料供應(yīng)商清單- 6 -1.1.6 危險(xiǎn)源識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)表- 7 -1.1.7 重大危險(xiǎn)監(jiān)控實(shí)施表- 8 -1.1.8 項(xiàng)目管理人員及資格證書(shū)登記表- 9 -1.1.9 特種作業(yè)人員及操作資格證書(shū)登記表- 10 -1.1.10 勞務(wù)作業(yè)人員及上崗教育證書(shū)登記表- 11 -1.1.11 施工現(xiàn)場(chǎng)主要機(jī)械設(shè)備一覽表- 12 -1.1.12

2、 施工現(xiàn)場(chǎng)總平面布置圖- 13 -1.1.13 施工現(xiàn)場(chǎng)安全標(biāo)志（含消防標(biāo)志、管線分布）平面布置圖- 14 -1.1.14 施工現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)用具一覽表- 15 -1.1.15 項(xiàng)目安全措施費(fèi)用使用計(jì)劃（預(yù)算表）- 16 -1.1.16 項(xiàng)目安全生產(chǎn)措施費(fèi)用投入統(tǒng)計(jì)表- 17 -安全防護(hù)用品發(fā)放記錄表- 18 -安全防護(hù)用品發(fā)放記錄表- 18 -1.2安全規(guī)章制度- 20 -1.21建設(shè)工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件清單- 20 -建設(shè)工程安全生產(chǎn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范清單- 21 -施工企業(yè)安全生產(chǎn)規(guī)章制度清單- 22 -項(xiàng)目安全管理機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)- 23 -項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制- 24 -公司與項(xiàng)

3、目部安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)- 25 -公司與項(xiàng)目的分包單位安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)- 26 -建設(shè)單位與項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)- 27 -項(xiàng)目部與班組（工區(qū)）安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)- 28 -項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)考核記錄- 29 -項(xiàng)目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案- 30 -1.2.12安全事故快報(bào)制度及報(bào)表- 31 -1.3施工組織設(shè)計(jì)、各類(lèi)（安全）專(zhuān)項(xiàng)施工方案- 34 -危險(xiǎn)性較大部分工程清單- 34 -超過(guò)一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程清單- 36 -施工 (安全) 組織設(shè)計(jì)- 38 -各類(lèi)（安全）專(zhuān)項(xiàng)施工方案- 38 -1.4安全教育與交底- 42 -施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員三級(jí)教育登記表- 42 -作業(yè)人員三級(jí)安全教育登記卡

4、（公司教育）- 43 -作業(yè)人員三級(jí)安全教育登記卡（項(xiàng)目部教育）- 44 -作業(yè)人員三級(jí)安全教育登記卡（班組教育）- 45 -項(xiàng)目管理人員年度安全培訓(xùn)登記表- 46 -變換工種教育培訓(xùn)登記表- 47 -安全技術(shù)交底記錄匯總表- 48 -安全技術(shù)交底記錄表- 49 -民工學(xué)校有關(guān)資料- 50 -1.5安全活動(dòng)- 53 -工地安全日記- 53 -班組安全活動(dòng)記錄表- 54 -企業(yè)負(fù)責(zé)人施工現(xiàn)場(chǎng)帶班檢查記錄- 55 -項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工現(xiàn)場(chǎng)帶班記錄- 56 -安全專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施情況檢查記錄表- 57 -2. 消 防 管 理- 58 -2.1施工現(xiàn)場(chǎng)消防安全設(shè)施一覽表- 59 -2.2項(xiàng)目部消防平面布置圖及

5、防火責(zé)任制度- 60 -2.3 消防安全管理方案及應(yīng)急預(yù)案- 61 -2.4消防安全檢查記錄表- 62 -2.5項(xiàng)目部臨時(shí)用房采用防火材料的證明文件及復(fù)試文件- 63 -2.6三級(jí)動(dòng)火許可證- 64 -2.7二級(jí)動(dòng)火許可證- 65 -2.8 一級(jí)動(dòng)火許可證- 66 -3.安全檢查與驗(yàn)收- 67 -3.1安全檢查- 68 -3.1.1 安全生產(chǎn)檢查記錄匯總表- 68 -專(zhuān)職安全員安全生產(chǎn)檢查記錄表- 69 -3.1.3 項(xiàng)目部安全生產(chǎn)檢查記錄表- 71 -3.1.4 公司（企業(yè)）安全生產(chǎn)檢查記錄表- 73 -3.2高處作業(yè)及安全防護(hù)設(shè)施- 76 -3.2.1 高處作業(yè)(及臨邊)防護(hù)設(shè)施安全驗(yàn)收表

6、- 77 -3.2.2 安全帽、安全帶、安全繩、防毒面具等質(zhì)量證明文件清單- 79 -安全防護(hù)設(shè)施交接驗(yàn)收記錄- 80 -3.3 基坑工程- 82 -基坑支護(hù)設(shè)計(jì)方案及論證意見(jiàn)- 82 -3.3.2 基坑專(zhuān)項(xiàng)施工方案及專(zhuān)家論證報(bào)告- 83 -基坑周邊環(huán)境調(diào)查資料- 84 -3.3.4 基坑監(jiān)測(cè)方案和監(jiān)測(cè)異常處置報(bào)告- 85 -3.3.5 深基坑專(zhuān)項(xiàng)安全檢（巡）查表- 86 -3.3.6 企業(yè)（公司）深基坑專(zhuān)項(xiàng)安全檢查表- 87 -基坑應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行情況（如通道設(shè)置、設(shè)備、物資、人員配備等）- 87 -3.4模板支架工程- 89 -3.4.1 模板支架工程安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案及專(zhuān)家論證報(bào)告- 89 -

7、3.4.2 扣件式模板支架驗(yàn)收記錄表- 90 -3.4.3 門(mén)式模板支架搭設(shè)驗(yàn)收記錄表- 91 -碗扣式模板支架驗(yàn)收記錄表- 92 -3.4.6 模板支架工程基礎(chǔ)驗(yàn)收表- 95 -3.4.7模板支架預(yù)壓驗(yàn)收表- 96 -3.4.8 模板拆除申請(qǐng)表- 97 -鋼管、扣件等材料質(zhì)量證明文件（門(mén)架、碗扣等）- 98 -高支模安全檢查驗(yàn)收表- 99 -3.5 腳手架工程- 102 -腳手架工程安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案及專(zhuān)家論證報(bào)告- 102 -懸挑式腳手架安全技術(shù)綜合驗(yàn)收表- 105 -附著式升降腳手架安全技術(shù)綜合驗(yàn)收表- 107 -3.5.5 原材料及有關(guān)設(shè)備部件的質(zhì)量證明文件及復(fù)試報(bào)告- 109 -3.6

8、高處作業(yè)吊籃- 112 -3.6.1 高處作業(yè)吊籃安裝拆卸方案- 112 -3.6.3 高處作業(yè)吊籃安裝及使用人員安全技術(shù)交底- 115 -3.6.4 高處作業(yè)吊籃合格證及檢測(cè)報(bào)告- 116 -3.7掛籃施工- 118 -3.7.1 掛籃施工安裝拆卸方案- 118 -掛籃安全技術(shù)綜合驗(yàn)收表- 119 -掛籃安裝及使用人員安全技術(shù)交底- 121 -、 掛籃制作合格證及檢測(cè)報(bào)告- 122 -3.8 施工用電- 124 -3.8.1 施工用電組織設(shè)計(jì)- 124 -3.8.2 施工用電安全技術(shù)綜合驗(yàn)收表- 125 -3.8.3 接地電阻測(cè)驗(yàn)記錄表- 127 -3.8.4 線路絕緣電阻和漏電保護(hù)器檢測(cè)記

9、錄表- 128 -電器維修記錄及電工巡查記錄- 129 -3.9隧道工程- 131 -隧道工程安全施工專(zhuān)項(xiàng)方案及專(zhuān)家論證報(bào)告- 131 -3.9.2 隧道工程監(jiān)測(cè)方案和檢測(cè)異常處置報(bào)告- 132 -盾構(gòu)法隧道施工安全檢查表- 133 -3.9.4 礦山法施工隧道現(xiàn)場(chǎng)安全檢查表- 135 -盾構(gòu)管片、連接螺栓、止水條等材料質(zhì)量證明清單- 137 -3.10 聯(lián)絡(luò)通道- 139 -3.10.1 聯(lián)絡(luò)通道工程安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案及專(zhuān)家論證報(bào)告- 139 -聯(lián)絡(luò)通道施工檢查驗(yàn)收表- 140 -3.11 頂管工程- 143 -3.11.1 頂管工程安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案及專(zhuān)家論證報(bào)告- 143 -頂管工程施工檢查

10、驗(yàn)收表- 144 -3.12 有限空間作業(yè)安全- 146 -有限空間作業(yè)專(zhuān)項(xiàng)施工方案- 146 -有限空間作業(yè)安全交底- 147 -有限空間作業(yè)有害氣體檢測(cè)記錄表- 148 -有限空間作業(yè)安全檢查表- 149 -4 施工機(jī)械- 151 -4.1起重吊裝機(jī)械- 151 -建筑起重機(jī)械安裝拆卸專(zhuān)項(xiàng)施工方案- 151 -建筑起重機(jī)械基礎(chǔ)工程資料- 152 -建筑起重機(jī)械安全事故應(yīng)急救援預(yù)案- 153 -建筑起重機(jī)械產(chǎn)權(quán)備案表- 154 -建筑起重機(jī)械設(shè)備安裝(拆卸)告知表- 155 -建筑起重機(jī)械使用登記表- 156 -塔式起重機(jī)安裝自檢表- 157 -塔式起重機(jī)安裝驗(yàn)收表- 163 -塔式起重機(jī)安

11、全監(jiān)控系統(tǒng)安裝驗(yàn)收表- 166 -塔式起重機(jī)頂升加節(jié)驗(yàn)收表- 167 -塔式起重機(jī)每日使用前檢查表- 168 -塔式起重機(jī)月度安全檢查表- 169 -建筑起重機(jī)械基礎(chǔ)驗(yàn)收表- 171 -4.1.14 施工升降機(jī)安裝自檢表- 172 -4.1.15 施工升降機(jī)安裝驗(yàn)收表- 176 -施工升降機(jī)每日使用前檢查表- 178 -4.1.17 施工升降機(jī)月度安全檢查表- 179 -施工升降機(jī)交接班記錄表- 182 -物料提升機(jī)基礎(chǔ)驗(yàn)收表- 183 -物料提升機(jī)安裝自檢表- 184 -物料提升機(jī)安裝驗(yàn)收表- 186 -4.1.22 物料提升機(jī)每日使用前檢查表- 188 -4.1.23 物料提升機(jī)月度安全檢

12、查表- 189 -4.1.24 橋門(mén)式起重機(jī)械安裝拆卸專(zhuān)項(xiàng)施工方案- 191 -橋門(mén)式起重機(jī)械安全事故應(yīng)急救援預(yù)案- 192 -4.1.26 橋門(mén)式起重機(jī)安裝(拆卸)告知表- 193 -4.1.27 橋門(mén)式起重機(jī)使用登記表- 194 -橋門(mén)式起重機(jī)基礎(chǔ)驗(yàn)收表- 195 -橋門(mén)式起重機(jī)安裝自檢表- 196 -4.1.30 橋門(mén)式起重機(jī)安裝驗(yàn)收表- 200 -橋門(mén)式起重機(jī)每日使用前檢查表- 202 -橋門(mén)式起重機(jī)月度檢查表- 203 -4.1.33 流動(dòng)式起重機(jī)械（履帶吊）檢查表- 205 -4 流動(dòng)式起重機(jī)械（汽車(chē)吊）檢查表- 208 -5 流動(dòng)式起重機(jī)械作業(yè)前檢查確認(rèn)表- 210 -6 架橋機(jī)

13、安裝驗(yàn)收表- 211 -7 架橋機(jī)月檢查表- 217 -8架橋機(jī)日常檢查表- 219 -9 其他吊裝設(shè)備及吊裝工程的有關(guān)資料- 220 -4.1.40起重吊裝工程安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案- 221 -1 起重吊裝機(jī)械安全技術(shù)綜合驗(yàn)收表- 222 -2作業(yè)試吊記錄表- 224 -4.2打（沉）樁機(jī)械- 226 -4.2.1 樁基工程安全生產(chǎn)文明施工方案（措施）- 226 -4.2.2 樁機(jī)工程安全技術(shù)綜合驗(yàn)收表- 227 -4.2.3 地連墻工程安全生產(chǎn)文明施工方案（措施）- 228 -成槽機(jī)安全技術(shù)綜合驗(yàn)收表- 229 -4.3 施 工 機(jī) 具- 231 -4.3.1 施工機(jī)具進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收與保養(yǎng)維修制度-

14、 231 -施工機(jī)具安全檢查制度- 232 -4.3.3項(xiàng)目施工機(jī)具一覽表- 233 -施工機(jī)具維保記錄表- 234 -4.3.5 平刨機(jī)安全技術(shù)驗(yàn)收表- 235 -4.3.6圓盤(pán)鋸安全技術(shù)驗(yàn)收表- 236 -4.3.7鋼筋機(jī)械安全技術(shù)驗(yàn)收表- 237 -4.3.8電焊機(jī)安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表- 238 -4.3.9攪拌機(jī)安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表- 239 -4.3.10 挖土機(jī)械安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表- 240 -4.3.11 碾壓機(jī)械安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表- 241 -2鏟車(chē)類(lèi)機(jī)械安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表- 242 -3 攤鋪機(jī)械安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表- 243 -4臺(tái)車(chē)安全技術(shù)要求和驗(yàn)收表- 245 -

15、其他施工機(jī)具驗(yàn)收資料- 246 -6機(jī)械設(shè)備潤(rùn)滑記錄表- 247 -5文明施工- 249 -5.1文明施工管理制度- 249 -文明施工法律、法規(guī)及文件規(guī)定清單- 249 -施工企業(yè)文明施工管理網(wǎng)絡(luò)體系- 250 -項(xiàng)目部文明施工管理網(wǎng)體系- 251 -5.1.4文明施工專(zhuān)項(xiàng)方案- 252 -5.1.5文明施工交底學(xué)習(xí)臺(tái)帳- 253 -5.2臨時(shí)設(shè)施檢查驗(yàn)收- 255 -臨時(shí)設(shè)施專(zhuān)項(xiàng)施工方案- 255 -5.2.2 建設(shè)工程圍擋驗(yàn)收表- 256 -建設(shè)工程“五小設(shè)施”驗(yàn)收表- 257 -民工學(xué)校驗(yàn)收表- 259 -施工臨時(shí)用房驗(yàn)收表- 260 -社區(qū)和諧共建活動(dòng)記錄- 261 -應(yīng)急避難場(chǎng)所登

16、記表- 262 -5.2.8物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)及設(shè)備驗(yàn)收表- 263 -物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)拆除申請(qǐng)表- 264 -無(wú)法安裝視頻監(jiān)控系統(tǒng)申請(qǐng)表- 265 -5.3施工現(xiàn)場(chǎng)文明施工檢查表- 267 -揚(yáng)塵控制檢查表- 267 -噪聲控制檢查表- 269 -光污染檢查表- 270 -排水排污管理檢查表- 271 -夜間施工許可登記- 272 -職場(chǎng)環(huán)境衛(wèi)生檢查表- 273 -沖洗設(shè)施、材料堆放檢查記錄- 274 -施工圍擋檢查表- 275 -建設(shè)項(xiàng)目地下管線資料移交表- 276 -5.3.10管線交底記錄- 277 -6綠色施工- 280 -6.1油、電、氣資源記錄表- 280 -施工項(xiàng)目分區(qū)用電量抄表記錄- 28

17、0 -施工項(xiàng)目柴油、液化氣領(lǐng)用記錄- 281 -施工項(xiàng)目能源使用臺(tái)賬- 282 -6.2施工項(xiàng)目水資源使用記錄表- 283 -施工項(xiàng)目分區(qū)用水量抄表記錄- 283 -施工項(xiàng)目其他水資源利用抄表記錄- 284 -施工項(xiàng)目水資源使用臺(tái)賬- 285 -6.3施工項(xiàng)目材料進(jìn)場(chǎng)及使用臺(tái)賬- 286 -施工項(xiàng)目鋼筋進(jìn)場(chǎng)消耗記錄- 286 -施工項(xiàng)目預(yù)拌混凝土進(jìn)場(chǎng)匯總表- 287 -施工項(xiàng)目預(yù)拌砂漿進(jìn)場(chǎng)匯總表- 288 -施工項(xiàng)目木材進(jìn)場(chǎng)消耗記錄- 289 -6.4施工現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境保護(hù)臺(tái)賬表- 290 -施工項(xiàng)目場(chǎng)界噪音檢測(cè)記錄- 290 -施工項(xiàng)目揚(yáng)塵目測(cè)記錄- 291 -施工項(xiàng)目污水排放PH值檢測(cè)記錄- 2

18、92 -施工項(xiàng)目建筑垃圾回收再利用記錄- 293 -施工項(xiàng)目建筑垃圾外運(yùn)記錄- 294 -浙江省市政基礎(chǔ)設(shè)施施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)文明施工管理臺(tái)帳之一1.安全管理1.1工程基本情況工程名稱_ 施工單位 _浙江省建筑業(yè)管理局浙江省市政行業(yè)協(xié)會(huì) 編1 安全管理1.1 安全管理基本情況1.1.1 建設(shè)工程項(xiàng)目安全監(jiān)督登記表建設(shè)單位（章）： _施工單位（章）： _登記日期： 安監(jiān)編號(hào)： 工程名稱： 工程地點(diǎn)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 聯(lián)系電話： 備案項(xiàng)目備案內(nèi)容份數(shù)頁(yè)數(shù)建設(shè)單位1建設(shè)工程項(xiàng)目基本情況表施工單位2企業(yè)安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件3危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單4項(xiàng)目安全文明施工組織管理機(jī)構(gòu)與三類(lèi)人員證書(shū)（企業(yè)主要負(fù)

19、責(zé)人、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員）復(fù)印件5特種作業(yè)人員登記表及證件復(fù)印件6施工現(xiàn)場(chǎng)機(jī)械設(shè)備情況7建筑工程施工人員保險(xiǎn)單8中標(biāo)通知書(shū)復(fù)印件9其他相關(guān)資料（按工程實(shí)際補(bǔ)充填寫(xiě)）1011注：1、本表一式四份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、安監(jiān)機(jī)構(gòu)各一份;2、施工單位在辦理安全監(jiān)督備案時(shí)相關(guān)證件應(yīng)提供原件及復(fù)印件。建設(shè)行政主管部門(mén)安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)（章）年 月 日 建設(shè)工程項(xiàng)目規(guī)劃許可證、施工許可證復(fù)印件工程名稱_ 施工單位 _1.1.3 建設(shè)工程項(xiàng)目基本情況表建設(shè)單位（章）：_項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（建設(shè)單位）：_安監(jiān)編號(hào)登記日期工程名稱工程地址工程類(lèi)型工程造價(jià)工程內(nèi)容計(jì)劃開(kāi)、竣工日期安全管理目標(biāo)施工單位法定代

20、表人聯(lián)系電話 項(xiàng)目經(jīng)理資格等級(jí)聯(lián)系電話勘察單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話監(jiān)理單位項(xiàng)目總監(jiān)聯(lián)系電話施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽名）： 年 月 日項(xiàng)目總監(jiān)理工程師（簽名）： 年 月 日注：1、“安監(jiān)編號(hào)”由安監(jiān)機(jī)構(gòu)填寫(xiě)，其他由建設(shè)單位填寫(xiě)和有關(guān)人員簽名； 2、工程內(nèi)容：填寫(xiě)項(xiàng)目包含主要單位（子單位）工程情況3、本表一式四份，建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位、安監(jiān)機(jī)構(gòu)各一份。3、 填表人： 聯(lián)系電話：1.1.4 工程相關(guān)證書(shū)清單工程名稱： 序號(hào)單位名稱證書(shū)名稱證書(shū)編號(hào)發(fā)證單位發(fā)證時(shí)間及有效期份數(shù)備注 說(shuō)明：1、證書(shū)包括以下內(nèi)容（復(fù)印件附后）中標(biāo)通知書(shū)、施工許可證等、企業(yè)資質(zhì)證書(shū)、安全生產(chǎn)許可

21、證、分包單位資質(zhì)證書(shū)及安全生產(chǎn)許可證，監(jiān)測(cè)單位、質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)等的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書(shū)等等。2、本表應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目不同階段，分期填寫(xiě)填表人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 1.1.5 主要材料供應(yīng)商清單工程名稱：_序號(hào)單位名稱材料名稱營(yíng)業(yè)執(zhí)照編號(hào)發(fā)證單位發(fā)證時(shí)間及有效日期備注 說(shuō)明：1、主要材料供應(yīng)商（如預(yù)制構(gòu)件、混凝土、水穩(wěn)、瀝青材料供應(yīng)商、鋼筋、管材、防水材料、伸縮縫、支座）等的營(yíng)業(yè)執(zhí)照資質(zhì)證書(shū)等等。2、本表應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目不同階段，分期填寫(xiě)填表人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 1.1.6 危險(xiǎn)源識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)表工程名稱：_序號(hào)作業(yè)活動(dòng)（部位）危險(xiǎn)源可能導(dǎo)致的事故風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別控制方式備注注：1、風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別：一般、中等、重大；2

22、、控制方式：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)、安全節(jié)點(diǎn)驗(yàn)收、監(jiān)控量測(cè)、制訂管理方案、制訂應(yīng)急預(yù)案。編制人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：1.1.7 重大危險(xiǎn)監(jiān)控實(shí)施表工程名稱：_序號(hào)工程部位重大危險(xiǎn)源重大危險(xiǎn)源監(jiān)控措施監(jiān)控起止時(shí)間監(jiān)控責(zé)任人注：本表應(yīng)制作標(biāo)牌張掛公示在施工現(xiàn)場(chǎng)醒目處，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。編制人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 1.1.8 項(xiàng)目管理人員及資格證書(shū)登記表工程名稱：_序號(hào)姓名身份證號(hào)性別出生年月崗位資格證書(shū)名稱證書(shū)編號(hào)證書(shū)有效期發(fā)證單位備注 注：1、項(xiàng)目管理人員資格證書(shū)原件查驗(yàn)后，將復(fù)印件附后。2、資格證書(shū)指崗位證書(shū)及三類(lèi)人員證書(shū)等。3、分包單位管理人員證書(shū)一并登記，分冊(cè)裝訂。4、人員與投標(biāo)的應(yīng)一致，變更的應(yīng)有說(shuō)明

23、文件或?qū)徟募?。填表人?項(xiàng)目經(jīng)理： 建設(shè)（監(jiān)理單位）負(fù)責(zé)人： 日期：1.1.9 特種作業(yè)人員及操作資格證書(shū)登記表工程名稱：_序號(hào)姓名身份證號(hào)性別出生年月工種發(fā)證單位證書(shū)編號(hào)證書(shū)有效日期進(jìn)場(chǎng)日期出場(chǎng)日期注：1、建筑施工特種作業(yè)人員：依據(jù)浙建建（2009）25號(hào)文件規(guī)定；2、分包單位特種作業(yè)人員證書(shū)一并登記；3、本表用于施工過(guò)程中動(dòng)態(tài)登記。填表人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：1.1.10 勞務(wù)作業(yè)人員及上崗教育證書(shū)登記表工程名稱：_序號(hào)姓名身份證號(hào)性別出生年月工種發(fā)證單位證書(shū)編號(hào)證書(shū)有效日期進(jìn)場(chǎng)日期出場(chǎng)日期注：1、崗前教育是指非建筑施工特種作業(yè)人員外的勞務(wù)作業(yè)人員，由建筑主管部門(mén)統(tǒng)一培訓(xùn)由具備一定資格條

24、件的施工企業(yè)自培自考，取得上崗證書(shū)的作業(yè)人員；2、分包單位特種作業(yè)人員證書(shū)一并登記；3、本表用于施工過(guò)程中動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)登記更新。編制人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：1.1.11 施工現(xiàn)場(chǎng)主要機(jī)械設(shè)備一覽表工程名稱： _序號(hào)機(jī)械設(shè)備名稱型號(hào)使用部位設(shè)備產(chǎn)權(quán)備案編號(hào)產(chǎn)權(quán)單位 （租賃單位）安（拆）單位使用單位進(jìn)場(chǎng)日期退場(chǎng)日期注：1、主要機(jī)械設(shè)備指：土石方機(jī)械、打樁機(jī)械、起重機(jī)械等機(jī)械設(shè)備；2、無(wú)設(shè)備產(chǎn)權(quán)備案編號(hào)的應(yīng)填寫(xiě)企業(yè)自編號(hào)。填表人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期：1.1.12 施工現(xiàn)場(chǎng)總平面布置圖工程名稱：_ （粘貼處）注：施工現(xiàn)場(chǎng)總平面布置圖應(yīng)按基礎(chǔ)、主體、裝飾階段和現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生變化時(shí)分別繪制編制人： 項(xiàng)目技術(shù)

25、負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目經(jīng)理人： 日期：1.1.13 施工現(xiàn)場(chǎng)安全標(biāo)志（含消防標(biāo)志、管線分布）平面布置圖工程名稱： _（粘貼處）注：施工現(xiàn)場(chǎng)安全標(biāo)志平面布置圖應(yīng)按基礎(chǔ)、主體施工階段和現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境發(fā)生變化時(shí)分別繪制編制人： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：1.1.14 施工現(xiàn)場(chǎng)安全防護(hù)用具一覽表工程名稱： _序號(hào)安全防護(hù)用具名稱規(guī)格型號(hào)生產(chǎn)廠家生產(chǎn)許可證編號(hào)數(shù)量購(gòu)置日期進(jìn)場(chǎng)日期合格證/檢驗(yàn)報(bào)告注：安全防護(hù)用具：安全網(wǎng)、安全帽、安全帶、勞動(dòng)保護(hù)用具等。填表人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：1.1.15 項(xiàng)目安全措施費(fèi)用使用計(jì)劃（預(yù)算表）工程名稱：_ 類(lèi)別費(fèi) 用 項(xiàng) 目 名 稱預(yù)算費(fèi)用（元）文明施工與環(huán)境保護(hù)安全警示標(biāo)

26、志牌現(xiàn)場(chǎng)噴淋系統(tǒng)、霧炮設(shè)施工地出入口自動(dòng)洗車(chē)設(shè)備揚(yáng)塵治理（包括灑水車(chē)、抑塵劑及土方覆蓋等）現(xiàn)場(chǎng)圍擋、大門(mén)五牌二圖企業(yè)標(biāo)志及宣傳用品臨建通行道路工地、排水設(shè)施、硬化地面綠化材料堆放設(shè)施及倉(cāng)庫(kù)（僅限易燃易爆物品）現(xiàn)場(chǎng)防火及消防器材配置垃圾清運(yùn)及場(chǎng)地保潔（密閉式垃圾站、分類(lèi)存放）臨時(shí)設(shè)施現(xiàn)場(chǎng)辦公生活設(shè)施的設(shè)置（符合衛(wèi)生、安全要求）施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電配電線路配電箱開(kāi)關(guān)箱接地保護(hù)裝置安全施工基坑、高架車(chē)站、高架橋等臨邊防護(hù)通道口、預(yù)留洞口、樓梯口、電梯井口防護(hù)垂直方向交叉作業(yè)、高空作業(yè)等防護(hù)設(shè)施安全防護(hù)用品物聯(lián)網(wǎng)視頻監(jiān)控設(shè)備其他各單位自行確定的項(xiàng)目合計(jì)費(fèi)用注：安全生產(chǎn)、文明施工費(fèi)用預(yù)算應(yīng)按住建部規(guī)定所列范

27、圍編制，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。填表人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：1.1.16 項(xiàng)目安全生產(chǎn)措施費(fèi)用投入統(tǒng)計(jì)表工程名稱：_序號(hào)類(lèi)別費(fèi)用項(xiàng)目名稱本次投入費(fèi)用（元）累計(jì)投入費(fèi)用（元）預(yù)算投入費(fèi)用（元）累計(jì)投入占預(yù)算投入比例（%）投入時(shí)間合 計(jì)注：實(shí)際發(fā)生費(fèi)用由財(cái)務(wù)人員根據(jù)明細(xì)賬進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。填表人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：安全防護(hù)用品發(fā)放記錄表工程名稱：_序號(hào)物品名稱領(lǐng)用數(shù)量領(lǐng)用班組領(lǐng)用日期領(lǐng)用人簽名備注記錄人： 日期：安全防護(hù)用品發(fā)放記錄表工程名稱：_月度 班組 序號(hào)物品名稱領(lǐng)用數(shù)量班組負(fù)責(zé)人簽名備注說(shuō)明：按月度、班組統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)人： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：浙江省市政基礎(chǔ)設(shè)施施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)文明施工管理臺(tái)賬之一1、 安全管理1

28、.2安全規(guī)章制度工程名稱 施工單位 浙江省建筑業(yè)管理局浙江省市政行業(yè)協(xié)會(huì) 編1.2安全規(guī)章制度1.21建設(shè)工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件清單工程名稱： 序號(hào)名稱編號(hào)發(fā)布單位施行日期數(shù)量備注注：請(qǐng)列出本工程適用的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，相關(guān)資料現(xiàn)場(chǎng)備查。填寫(xiě)人： 填寫(xiě)日期：建設(shè)工程安全生產(chǎn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范清單工程名稱： 序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范名稱編號(hào)發(fā)布單位施行日期數(shù)量備注注：請(qǐng)列出本工程適用的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，相關(guān)資料現(xiàn)場(chǎng)備查。填寫(xiě)人： 填寫(xiě)日期：施工企業(yè)安全生產(chǎn)規(guī)章制度清單 工程名稱： 序號(hào)文件名稱編號(hào)發(fā)文單位施行日期數(shù)量備注注：請(qǐng)列出本企業(yè)安全生產(chǎn)規(guī)章制度，相關(guān)資料附后備查。填寫(xiě)人：

29、填寫(xiě)日期：項(xiàng)目安全管理機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)工程名稱： 編制人： 職務(wù) ： 審核人： 職務(wù)： 批準(zhǔn)人： 職務(wù)： 編制日期： 項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制工程名稱： 施工單位： 公司與項(xiàng)目部安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)工程名稱： 施工單位： 公司與項(xiàng)目的分包單位安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)工程名稱： 施工單位： 建設(shè)單位與項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)工程名稱： 施工單位： 項(xiàng)目部與班組（工區(qū)）安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)工程名稱： 施工單位： 項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)考核記錄工程名稱： 施工單位： 項(xiàng)目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案工程名稱： 編制人： 職務(wù) ： 審核人： 職務(wù)： 批準(zhǔn)人： 職務(wù)： 編制日期： 說(shuō)明：應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容要體現(xiàn)和明確組織和人員，設(shè)備器材等物資清單、保管人員以

30、及存放位置等信息。1.2.12安全事故快報(bào)制度及報(bào)表事故基本信息序號(hào)事故發(fā)生時(shí)間*天氣氣候*事故發(fā)生地點(diǎn)*發(fā)生地域類(lèi)型*事故發(fā)生類(lèi)型*事故發(fā)生部位*事故類(lèi)型事故簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò)原因初步分析工程概況*工程名稱*工程類(lèi)別*工程專(zhuān)業(yè)工程規(guī)模（平方米/平米）工程造價(jià)（萬(wàn)元）*結(jié)構(gòu)類(lèi)型*形象進(jìn)度*工程性質(zhì)投資主體本工程第幾次事故承包形式開(kāi)工日期計(jì)劃竣工日期基本建設(shè)程序履行情況立項(xiàng) 用地許可證 規(guī)劃許可證 投標(biāo)招標(biāo) 施工圖審查 施工許可證 質(zhì)量監(jiān)督 安全監(jiān)督負(fù)責(zé)該工程安全生產(chǎn)監(jiān)督單位*建設(shè)單位名稱資質(zhì)證書(shū)編號(hào)資質(zhì)等級(jí)勘察單位名稱資質(zhì)證書(shū)編號(hào)資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)單位名稱資質(zhì)證書(shū)編號(hào)資質(zhì)等級(jí)*監(jiān)理單位名稱資質(zhì)證書(shū)編號(hào)資質(zhì)等級(jí)

31、監(jiān)理總監(jiān)姓名資質(zhì)證書(shū)編號(hào)資質(zhì)等級(jí)總承包單位*名稱資質(zhì)等級(jí)企業(yè)性質(zhì)資質(zhì)證書(shū)編號(hào)安全生產(chǎn)許可證編號(hào)法定代表人安全考核合格證編號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理姓名安全考核合格證編號(hào)專(zhuān)職安全人員姓名安全考核合格證編號(hào)本年度第幾次事故企業(yè)注冊(cè)地專(zhuān)業(yè)承包單位名稱資質(zhì)等級(jí)企業(yè)性質(zhì)資質(zhì)證書(shū)編號(hào)安全生產(chǎn)許可證編號(hào)法定代表人安全考核合格證編號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理姓名安全考核合格證編號(hào)專(zhuān)職安全人員姓名安全考核合格證編號(hào)本年度第幾次事故企業(yè)注冊(cè)地勞務(wù)承包名稱資質(zhì)等級(jí)企業(yè)性質(zhì)資質(zhì)證書(shū)編號(hào)安全生產(chǎn)許可證編號(hào)法定代表人安全考核合格證編號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理姓名安全考核合格證編號(hào)專(zhuān)職安全人員姓名安全考核合格證編號(hào)本年度第幾次事故企業(yè)注冊(cè)地事故人員傷亡情況*死亡人員數(shù)量（

32、人）*重傷人員數(shù)量（人）總?cè)藬?shù)施工人員人數(shù)非施工人員人數(shù)總?cè)藬?shù)施工人員人數(shù)非施工人員人數(shù)施工傷亡人員情況姓名性別年齡工種用工形式文化程度從業(yè)時(shí)間承包形式傷亡情況備注：加*的項(xiàng)目為第一次快報(bào)必填項(xiàng)。 說(shuō)明：1、事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告；單位負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)一小時(shí)內(nèi)向事故發(fā)生地縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門(mén)報(bào)告。情況緊急時(shí)，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員可以直接向事故發(fā)生地縣級(jí)以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門(mén)報(bào)告。 2、事故報(bào)告后出現(xiàn)新情況的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。 自事故發(fā)生之日起30日內(nèi)，事故造成的傷亡

33、人數(shù)發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。（國(guó)務(wù)院令493第九條、第十三條）浙江省市政基礎(chǔ)設(shè)施施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)文明施工管理臺(tái)帳之一1、 安全管理1.3 施工組織設(shè)計(jì)、各類(lèi)（安全）專(zhuān)項(xiàng)施工方案工程名稱 施工單位 _ 浙江省建筑業(yè)管理局浙江省市政行業(yè)協(xié)會(huì) 編1.3施工組織設(shè)計(jì)、各類(lèi)（安全）專(zhuān)項(xiàng)施工方案危險(xiǎn)性較大部分工程清單 工程名稱： 日期： 危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程名稱有無(wú)備注一、基坑支護(hù)、降水工程開(kāi)挖深度超過(guò)3m（含3m）或雖未超過(guò)3m但地質(zhì)條件和周邊環(huán)境復(fù)雜的基坑（槽）支護(hù)、降水工程。二、土方開(kāi)挖工程開(kāi)挖深度超過(guò)3m（含3m）的基坑（槽）的土方開(kāi)挖工程。三、模板工程及支撐體系（一）各類(lèi)工具式模板工程：包括

34、大模板、滑模、爬模、飛模等工程。（二）混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度5m及以上；搭設(shè)跨度10m以上；施工總荷載10kN/m2及以上；集中線荷載15kN/m及以上；高度大于支撐水平投影寬度且相對(duì)獨(dú)立無(wú)聯(lián)系構(gòu)件的混凝土模板支撐工程。（三）承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系。四、起重吊裝及安裝拆卸工程（一）采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在10kN及以上的起重吊裝工程。（二）采用起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程。（三）起重機(jī)械設(shè)備自身的安裝、拆卸。五、腳手架工程（一）搭設(shè)高度24m及以上的落地式鋼管腳手架工程。（二）附著式整體和分片提升腳手架工程。（三）懸挑式腳手架工程 危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程名稱有無(wú)備注（四）吊籃腳手架工程（五）自制卸料平臺(tái)、移動(dòng)操作