具有調(diào)節(jié)免疫功能的中藥及方劑

1、下面介紹一些有調(diào)節(jié)免疫功能的中藥及方劑1、增強(qiáng)細(xì)胞免疫，促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化藥物：人參、刺五加、黃芪、黃精、靈芝、云芝、豬苓、冬蟲(chóng)夏草、仙茅、仙靈脾、鎖陽(yáng)、鹿茸、杜仲、銀耳、阿膠菟絲子、五味子、女貞子、首烏、熟地、杜仲、銀耳、阿膠、龜板、當(dāng)歸、桑寄生、旱蓮草、雞血藤、紅花、桑葉、蒲公英、柴胡、山豆根、青黛、野菊花、王不留行。方劑：參附湯、四君子湯、補(bǔ)中益氣湯、六味地黃湯、四物湯、生脈散、人參清肺湯。2、誘導(dǎo)干擾素的產(chǎn)生藥物：黃芪、人參、山藥、刺五加、靈芝、香菇、石斛、淫羊藿、枸杞、丹參、龍膽草、黃連、金銀花、甘草。3、影響體液免疫功能、促進(jìn)抗體形成藥物：人參、刺五加、黨參、黃芪、香菇、云苓、豬苓、

2、海寶、沙參、天冬、鱉甲、枸杞、女貞子、玄參、附子、生姜、金銀花、黃柏、柴胡、青蒿、龍膽草、丹參、甘草、麝香、肉桂、砂仁、大黃。方劑：四君子湯、參附湯、黃芪建中湯、龜齡集、六味地黃湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、四物湯、葛根湯、柴胡清肝湯。4、增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞功能藥物：人參、刺五加、黨參、白術(shù)、黃芪靈芝、云芝、銀耳、冬蟲(chóng)夏草、豬苓、猴頭菌、海藻、淫羊藿、枸杞、杜仲、腫節(jié)風(fēng)、丹參、當(dāng)歸、蒲黃、白花蛇舌草、鴉膽子、紫草、青蒿、山梔、丹皮、知母、大蒜、魚(yú)腥草、金銀花、大青葉、野菊花、黃連、黃芩、大黃、穿心蓮、白貓夏枯草、白英、一枝黃花、柴胡、石榴、洋金花、鹿角膠、牛黃、蟾酥、補(bǔ)骨脂、蘑菇、茯苓、甘草、麝香。方劑：四君

3、子湯、十全大補(bǔ)湯、保元湯、白鳳丸、六味地黃湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、黃連解毒湯、犀黃散、生脈散。5、促進(jìn)補(bǔ)體及溶菌酶產(chǎn)生藥物：白花蛇舌草、枸杞、人參、附子、腫節(jié)風(fēng)、魚(yú)腥草、當(dāng)歸、陳皮、丹皮、砂仁。中藥湯劑是中醫(yī)最常使用的一種劑型，因?yàn)樗湛?，易發(fā)揮療效，便于加減應(yīng)用，所以能全面、靈活地適應(yīng)各種病證。但是如果煎法不當(dāng)，服藥方法不科學(xué)，也會(huì)影響藥物的療效。為了充分發(fā)揮中藥湯劑的治療作用，避免不良反應(yīng)的發(fā)生，此文對(duì)煎藥的容器、次數(shù)、溫度、藥引、禁忌以及服藥后的注意事項(xiàng)等作詳細(xì)的介紹，以方便大家掌握。 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科洪遜強(qiáng)一、煎煮前煎藥器皿選取 煎藥時(shí)最好用陶器、砂鍋，搪瓷、不銹鋼亦可，但忌

4、用鋁鍋、鐵鍋、銅鍋、帶油垢的鍋及其它金屬器皿。因?yàn)橛凸钢锌赡芎兄掳┪?,4-苯并芘，會(huì)對(duì)人體健康造成危害；鐵器可以和湯藥中的鞣質(zhì)、油脂、生物堿、蒽醌類、香豆素及其甙等成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，服后對(duì)人體產(chǎn)生不良影響。中藥材是否需清洗？這是很多人的疑問(wèn)。雖然很多中藥飲片看起來(lái)表面會(huì)有些灰黑，其實(shí)在出售前都經(jīng)過(guò)了加工炮制，所以煎煮之前一般無(wú)需清洗。如果實(shí)在覺(jué)得草藥有些泥沙，可以用水迅速漂洗一下，但切忌浸洗，以免一些水溶性成分丟失，以及一些細(xì)小種子類的藥材（如車(chē)前子等）被沖走流失。煎藥前需不需要浸泡？ 清洗步驟不能浸泡中草藥，但煎煮之前，卻需要有個(gè)浸泡藥材的過(guò)程。煎煮前用涼水浸泡藥材約半小時(shí)（浸泡時(shí)間不宜

5、超過(guò)1小時(shí)，特別是在夏天，浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)很容易引起酸?。?，可以使水溶性成分析出在湯水中，同時(shí)也能增加湯藥的濃度。冬天可以用20-30度的溫水浸泡，以縮短煎煮時(shí)間，但切不可用開(kāi)水浸泡，以免某些植物細(xì)胞中的蛋白質(zhì)受熱凝固，或是部分高分子物質(zhì)形成膠體，不利于有效成分析出。二、煎煮中煎藥需要多少水量？傳統(tǒng)的“3碗水煮成1碗”，其實(shí)不是個(gè)科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)椴煌幏降乃幬抖嗌?、藥量大小各有不同，不同藥材吸水量也有不同。如果真的有人一邊煲藥，一邊不斷把藥汁倒?lái)倒去，作為煲中藥的標(biāo)準(zhǔn)，這樣瞎折騰其實(shí)也不可能煲出最佳效果的中藥。應(yīng)以水浸過(guò)藥材面2-3cm為佳，或者用手輕輕摁住藥材，水面剛好漫過(guò)手背。而不是機(jī)械地用

6、3碗水煮藥。通常一些花草類的藥物吸水量較大，在浸泡半小時(shí)后水位下降，可以另加涼水至標(biāo)準(zhǔn)水位，再開(kāi)始煎煮。煎中藥應(yīng)掌握什么樣的火候？ 煎藥時(shí)在藥液未沸前宜用急火，沸后改用文火，以防中藥很快熬干，藥物中的有效成分未能溶解出來(lái)而影響藥效。煎熬時(shí)最好經(jīng)常攪拌，讓藥液充分煎好煎透。清熱、解表藥煎的時(shí)間不要太長(zhǎng)，一般頭煎沸后再煎20-30分鐘，二煎、三煎沸后再煎15分鐘即可。補(bǔ)益藥宜慢火久煎，大約40-60分鐘。 許多老人家習(xí)慣于一副中藥“返煎”三四次，一般而言，一副中藥在煎煮兩次后，所含有效成分已大為降低，故以煎煮兩遍為佳。但滋補(bǔ)類的中藥，可以煎煮三次。而一些藥量較大的處方，也可以煎煮三遍。 貴重的藥如

7、何煎熬？ 貴重中藥如人參、西洋參、冬蟲(chóng)夏草、靈芝等應(yīng)另煎，時(shí)間要長(zhǎng)一些，大約1小時(shí)左右。三、煎煮后 煎好的藥液如何處理，注意事項(xiàng)是什么？ 1、煎好的藥液最好用篩子過(guò)濾，每煎大50-200亳升，混合后分次服用。如藥液太多，可將混合的藥液再次煎熬，濃縮后再服用。切忌服用煎糊的中藥。室溫高時(shí)，注意煎好的中藥湯也容易變餿變質(zhì)。另外，服藥用的碗杯要及時(shí)清洗。 2、每次煎藥后，應(yīng)立即將鍋見(jiàn)內(nèi)的藥垢清洗。 3、藥劑內(nèi)，凡注明“先煎”、“后下”、“溶化”、“沖服”、“布包”的藥要特別注意區(qū)別介殼類（如海蛤類、生牡蠣等）、礦石類（如生石膏、生牡蠣等）、毒性藥物（如川鳥(niǎo)、草烏）等，需先煎10-15分鐘，后再入其它

8、藥；氣味芳香易揮發(fā)的藥（如砂仁、佩蘭等）要在其它藥煎好前5-15分鐘再放入；易溶化的藥（如阿膠、鹿角膠等）應(yīng)用煎好的藥液溶液或?qū)⑺幐羲艋?；沖服藥（如三七粉、冰片等）可用煎好的藥液送服；包煎藥（如旋復(fù)花、車(chē)前子等）宜用布包好再放入鍋內(nèi)同煎。 如何服用湯藥？ 如果沒(méi)有特殊醫(yī)囑，最好每日口服2次（早、晚）或3次（早、中、晚），以3次的效果更好一些。三煎后的藥湯中，仍可含有20%左右的有效成分。日服3次，有助于使血液中維持一定水平的藥物濃度。有些藥物對(duì)胃腸有刺激作用，最好在飯后半小時(shí)至1小時(shí)服用，或者飯后間斷多次服用。 為什么不可忽視“藥引”的重要性？ 有很多中藥用“藥引”同服更為合適?！八幰庇欣?/p>

9、于引導(dǎo)其它藥直達(dá)病所，使中藥發(fā)揮更充分的作用。 常用的“藥引”有以下幾種：蜂密：味甘補(bǔ)中，潤(rùn)腸通便，潤(rùn)肺除燥，健脾解毒，可沖水調(diào)服，適用于治療肺熱咳嗽、陰虛久咳、習(xí)慣性便秘等一類中藥；米湯：適合具有補(bǔ)氣健脾、養(yǎng)胃益腸、利膈利咽、生津止渴、利尿祛濕等功用的中藥以調(diào)和諸藥，起協(xié)調(diào)作用并可減輕難以消化吸收的礦石類、貝殼類藥物對(duì)胃腸道的刺激；姜湯：“宣肺氣而解郁調(diào)中，暢胃口而開(kāi)痰下食”，可和中止嘔、溫中祛濕，適合具有治療風(fēng)寒表證、肺虛咳喘、脾胃虛寒、嘔吐呃逆等功用的中藥。生姜3-5片水煎取湯；棗湯：味甘益脾，益氣養(yǎng)血，可緩和藥性，解毒，生津，止瀉，補(bǔ)脾和胃，增強(qiáng)脾胃功能。適合具有治療脾胃虛弱、中氣不足

10、等功用的中藥。大棗5-10枚水煎取湯； 溫黃酒：可增藥力，因?yàn)橛行┧幬锏挠行С煞质蔷迫苄猿煞帧?中藥無(wú)毒副作用的說(shuō)法對(duì)嗎？ 中藥無(wú)毒副的說(shuō)法較為流行。其實(shí)，凡“藥”都有一定的副作用。一些有毒中草藥如雷公藤、木防已、魚(yú)膽、關(guān)木通、細(xì)辛、草烏、牽牛子等長(zhǎng)期應(yīng)用或過(guò)量服用，傳統(tǒng)引起腎毒性反應(yīng)。近期報(bào)道，中草藥引起腎損傷54例臨床觀察發(fā)現(xiàn)，部分患者有不同的程度的多尿、夜尿增多、脫水、煩渴、惡心嘔吐、乏力或水腫、少尿或無(wú)尿、輕度蛋白尿、管型尿、血尿、糖尿、高血壓等癥狀。研究表明，關(guān)木通、細(xì)辛中含有馬兜玲酸可導(dǎo)致腎小管病變。 因此，不可輕視中成藥的毒副作用。 中藥治療有療程嗎？ 服中藥不象服西藥有嚴(yán)格界定

11、的療程。一般來(lái)說(shuō)，服中藥時(shí)間的長(zhǎng)短，應(yīng)根據(jù)中藥辯證論治理論、病情穩(wěn)定與否或進(jìn)展?fàn)顩r，以及同時(shí)采用的西醫(yī)治療反應(yīng)以及病人對(duì)中藥的耐受程度等多種因素來(lái)綜合考慮。短的可服用幾天，如輔助化療期間對(duì)惡心嘔吐緩解消化道癥狀的中藥治療。長(zhǎng)的可服幾年，如患者康復(fù)期服用一些補(bǔ)益類中藥，有利于防止復(fù)發(fā)。臨床報(bào)道，腸癌患者術(shù)后邊連續(xù)肥健脾清熱解毒中藥3-5年，可減少?gòu)?fù)發(fā)。有報(bào)道肺癌、乳腺癌和子宮頸癌患者長(zhǎng)期輔助應(yīng)用扶正中藥生存率可提高5-10年。 中藥能否與西藥同時(shí)服用？ 最好不要同時(shí)服用，因西藥與中藥、中成藥之間的復(fù)雜關(guān)系很難確定，需嚴(yán)防服后產(chǎn)生拮抗作用或協(xié)同作用造成不良反應(yīng)。為使藥物被充分吸收，一般習(xí)慣把服用中藥、西藥的時(shí)間隔開(kāi)。 能否用飲料、茶水、牛奶、豆?jié){作為“藥引”送服中藥？ 一般強(qiáng)調(diào)用溫開(kāi)水送服中藥。用飲料、茶水等服藥有可能降低可破壞藥效。例如：茶中含水中含有的單寧酸與帶有堿性的中藥碰到一起會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生沉淀減少有效成份，降低藥力而影響療效。 “煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”，前人在煎藥、服藥方面積累了很多的經(jīng)驗(yàn)。中藥湯劑服用得當(dāng)與否，關(guān)系到治療的療效。有了這方面的知識(shí)，有利于醫(yī)患間的溝通，也能促進(jìn)醫(yī)患間的合作。中藥材須經(jīng)過(guò)加工炮制后才能做為中藥飲片，其炮制的目的作用有：改變藥物性能，增強(qiáng)藥物療效；除和降低藥物的毒性和副作用；矯味、矯臭；