工程報驗表格樣板(全版)(共30頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上施工階段監(jiān)理工作的基本表式目錄A類表（承包單位用表）B類表（監(jiān)理單位用表）C類表（共用表）A1工程開工/復工報審表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位）我方承擔的 工程，已完成了以下各項工作，具備了開工/復工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復工指令。附：1開工/復工報告 2.證明文件承包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章） 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 審查意見：建設(shè)單位（章） 項目負責人 日 期 年 月 日 A2施工組織設(shè)計(專項施工方案)報審表工程名稱：東興國際家電城 編號： 致：中國輕工業(yè)南寧設(shè)計工程有限公司（監(jiān)理單位）

2、我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 東興國際家電城 工程施工組織設(shè)計（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負責人審查批準，請予以審查。 附：專項施工方案 分包單位（章） 廣西國泰人防防護設(shè)備有限公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章） 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 建設(shè)單位審批意見： 建設(shè)單位（章） 項目負責人 日期 年 月 日 A3分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 經(jīng)考察，我方認為擬選擇的 (專業(yè)/勞務分包單位)具有承擔下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可能保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工

3、。分包后，我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查和批準。附：1.分包單位資質(zhì)材料；2.分包單位業(yè)績材料；分包工程名稱(部位)工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計承包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 總監(jiān)理工程師審核意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（章） 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 建設(shè)單位審批意見： 建設(shè)單位（章） 項目負責人 日期 年 月 日 A4報驗申請表工程名稱：廣西南寧林業(yè)新村 編號：致：中國輕工業(yè)南寧設(shè)計工程有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了 收集施工管理人員與安裝人員上崗證復印件 工作，并按有關(guān)規(guī)范/驗

4、評標準進行了自檢,質(zhì)量等級為合格/優(yōu)良.現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附： 1、 管理人員上崗證復印件2、 安裝人員上崗證件復印件 承包單位（章） 廣西國泰人防防護設(shè)備有限公司 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見：承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 A5工程款支付申請表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位） 我方已完成了工作，按施工合同的規(guī)定，建設(shè)單位應在年月日前支付該工程款共（大寫）（小寫 ），現(xiàn)報上 工程付款申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量清單；2、計算方法；見預算書承包單位（章

5、）項目經(jīng)理 日期 年 月 日 專心-專注-專業(yè)A6監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱： 編號：致: （監(jiān)理單位）我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作,現(xiàn)報上，請予以復查。詳細內(nèi)容：承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期年 月 日 復查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 A7工程臨時延期申請表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請工程延期，請予以批準。 附：1 工程延期的依據(jù)及工期計算合同竣工日期：年 月 日申請延長竣工日期：年 月 日2證明材料 承包單位(章) 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 A8費用索賠申請表工程

6、名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位）根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請給予批準。索賠的詳細理由及經(jīng)過：索賠金額的計算：附：證明材料 承包單位 項目經(jīng)理 日期 A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表工程名稱： 編號：致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位： 請予以審核。附件：1.數(shù)量清單 2.質(zhì)量證明文件 3.自檢結(jié)果 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求，準許/不準許進場，同意/不同意使用于

7、擬定部位。 項目監(jiān)理機構(gòu) 專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 A10工程竣工報驗單工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收。附件： 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見： 經(jīng)初步驗收，該工程1 符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2 符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標準；3 符合/不符合設(shè)計文件要求；4 符合/不符合施工合同要求；綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 A11施工進度計劃報審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）茲上報 年 季 月

8、 工程施工進度計劃，請審查批準。附件：施工進度計劃(包括形象進度、實物工程量、機械、勞動力計劃)編制說明 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 總監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 A12 施工測量放線報審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位）我們已完成 （工程部位或工程名稱）的放射線工作。請予以審查。附件：1、測量放線成果表 2、成果保護措施 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 審查意見：1、 測量人員崗位證書及測量設(shè)備鑒定證書符合/不符合要求；2、 經(jīng)實地查驗，測量成果正確/不正確，精度滿足/不滿足規(guī)范要求；3、 控制標志是/否明顯

9、、牢靠；4、 檢驗合格/糾正差錯后再報。項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 A13質(zhì)量事故（缺陷）處理方案報審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 年 月 日 時，在 發(fā)生工程質(zhì)量問題，我方擬采取以下處理方案。請予以審批。處理方案及詳圖：附件：質(zhì)量事故（缺陷）報告 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 總監(jiān)理工程師審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 設(shè)計單位意見：設(shè)計單位 項目負責人 日 期 年 月 日 建設(shè)單位意見：建設(shè)單位 項目負責人 日期 A14混凝土澆注報審表工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 擬定于 年 月 日 時澆注 （部位）

10、混凝土強度等級C 。請予以審批。附件：1、上一工序報驗申請表 份 2、混凝土配合比通知單 份 3、隱蔽工程預檢記錄 份 4、分部分項工程質(zhì)量評定表 份 5、質(zhì)量保證資料等 份 承包單位（章） 項目經(jīng)理 日 期 年 月 日 各專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師會簽 日 期 年 月 日 總監(jiān)理工程師審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 建設(shè)單位審批意見： 建設(shè)單位 項目負責人 日期 A15進場施工設(shè)備報驗單工程名稱： 編號： 工程名稱致： （監(jiān)理單位）下列施工設(shè)備已按合同規(guī)定進場，請查驗簽證，準予使用。項目負責人（簽字）： 施工單位（章）： 日期： 設(shè)備名稱規(guī)格型號數(shù)量進

11、場日期技術(shù)狀況擬用處所備注致 施工單位：經(jīng)查驗，1、性能、數(shù)量能滿足施工需要的設(shè)備： （準予進場使用的設(shè)備） 2、性能不符合施工要求的設(shè)備： （由施工單位更換后再報的設(shè)備）3、數(shù)量或能力不足的設(shè)備： （由施工單位補充的設(shè)備）4、配足所需設(shè)備期限： 年 月 日前建設(shè)單位（簽字）： 監(jiān)理單位（簽字）： 日期：A16（ ）月工、料、機動態(tài)表 編號：工程名稱人工工種其他合計人數(shù)持證人數(shù)主要材料名稱單位上月庫存量本月進場量本月消耗量本月庫存量主要施工機械名 稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號數(shù)量附件：負責人（簽字）： 承包單位： 日期：注：本表每月25日填報A17（ ）月完成工程進度報審表 編號：工程名稱致： 茲申報

12、年 月份完成的工程量，請予以校核審定，核定的結(jié)果將作為我單位申請付款的依據(jù)。附件：（ ）月完成工程量報審表項目負責人（簽字）： 施工單位（章）： 日期：審核意見：經(jīng)審核，共有 項完成量有差異，具體見附表。監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（章）： 日期：審核意見：經(jīng)審核，共有 項完成量有差異，具體見附表。建設(shè)單位（簽字）： 建設(shè)單位（章）： 日期：（ ）月完成工程量統(tǒng)計報表序號項目單位申報數(shù)量簡要說明編制單位： 編制人： 日期：B1監(jiān)理工程師通知單工程名稱： 編號： 致： （承包單位）事由與內(nèi)容：項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 B2工 程 暫 停 令工程名稱： 編號： 致：

13、（承包單位）由于 原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時起，對本工程的 部位（工序）實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 B3工程款支付證書工程名稱： 編號： 致： （建設(shè)單位）根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請和報表，并扣除有關(guān)款項，同意本期支付工程款共（大寫） （小寫： ）。請按合同規(guī)定及時付款。其中：1 承包單位申報款為：2 經(jīng)審核承包單位應得款為：3 本期應扣款為：4 本期應付款為：附件：5 承包單位的工程付款申請及附件；6 項目監(jiān)理機構(gòu)審查記錄。項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 B4工程臨時延期審批表工程名稱

14、： 編號： 致： （承包單位）根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對你方提出的 工程延期申請（第 號）要求延長工期 日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：暫時同意工期延長 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執(zhí)行。不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。 說明： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 B5工程最終延期審批表工程名稱： 編號：致: （承包單位）根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對你方提出的 工程延期申請（第 號）要求延長工期日歷天的要求，經(jīng)過審核評估：最終同意工期延長 日歷天。使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執(zhí)行。不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明： 項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期 B6費用索賠審批表工程名稱： 編號： 致： （承包單位）根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的 費用索賠申請（第 號）索賠（大寫） 經(jīng)我方審核評估：不同意此項索賠。同意此項索賠，金額為（大寫） 。同意/不同意索賠理由： 索賠金額的計算：項目監(jiān)理機構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 年 月 日 B7安全隱患通知單工程名稱： 編號： 致： （承包單位） 你方施工 工程， 存在以下不安全隱患，務必于 年 月 日前采取措施完成整改。隱患內(nèi)容：整改要求： 項目監(jiān)理機構(gòu) 監(jiān)理工程師