肺心病的護(hù)理診斷和健康教育_第1頁
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1、肺心病的護(hù)理診斷和健康教育The document was finally revised on 2021肺心病一、護(hù)理診斷氣體妥換受損 與肺血管阻力增高引起肺淤血、肺血管收縮導(dǎo)致肺血流量減 少有關(guān)。清理呼吸道無效與呼吸道感染、痰多而黏稠有關(guān)?；顒訜o耐力 與心、肺功能減退有關(guān)。體液過多與心輸出量減少、腎血流灌注量減少有關(guān)。潛在并發(fā)癥：肺性腦病營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與呼吸困難、疲乏等引起食欲減退有關(guān)。 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與水腫、長期臥床有關(guān)。二、健康教育-給予患者半臥位或坐位身體前傾，用枕頭、床邊桌支撐增加病人舒適度。告知患者著寬松衣服并防止蓋被過厚壓迫胸部不適。指導(dǎo)患者有方案逐步增加每天

2、活動量，鼓勵(lì)病人嘗試一些適宜的有氧運(yùn)動，如室內(nèi)走動、室外散步等。代償期鼓勵(lì)病人進(jìn)行適量活動，活動量以不引起疲勞、不加重病癥為度。代償期 指導(dǎo)病人在床上進(jìn)行緩慢的肌肉松弛活動， 如上肢交替前伸握拳，下肢抬離 床面。給予開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新，地面灑水增加濕度。鼓勵(lì)病人多飲水，利于呼吸道粘膜的濕潤，稀釋痰液。無水腫指導(dǎo)患者深呼吸、有效咳嗽，給予胸部叩擊促進(jìn)有效排痰。鼓勵(lì)病人進(jìn)行呼吸功能鍛煉，提高活動耐力。代償期 患者自訴痰易咳岀痰量減少。告知患者痰液咳出后漱口，注意口腔清潔。指導(dǎo)患者穿寬松柔軟的衣服，定時(shí)更換體位防止壓瘡。水腫者出汗增多，給予及時(shí)擦干，更換。給予高纖維，易消化清淡飲食，防止因便秘、腹脹加重呼吸困難。少食多餐， 有利于減少用餐時(shí)的疲勞，進(jìn)餐前后漱口，保持口腔清潔，有利于促進(jìn)食欲。'限制水鈉攝入每天鈉鹽 V3g 水腫者告知病人及家屬病情變化的征象， 發(fā)現(xiàn)病人有呼吸

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