醫(yī)療設備會議紀要

1、醫(yī)療設備會議紀要【篇一：醫(yī)療設備會議】xxxx 年第 x 次醫(yī)療設備管理委員會會議主 題：學習 “中華人民共和國計量法 ”主 持 人： xxx 參加人員： xxx記 錄 人： xxx時 間： xxxx 年 xx 月 xx 日 16:30 地 點： xxxxxxxxxxx ：隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，大量先進醫(yī)療診斷設備應用于醫(yī)院臨床第一線，其中很大一部分設備屬于計量器具，其運行的可靠性和準確性直接影響到診斷治療的結果，更影響到人民群眾的生命和健康。所以，作為醫(yī)療單位，不僅要有精湛的醫(yī)療技術和先進的醫(yī)療器械，更必須要有準確先進的醫(yī)療器具。而準確的計量器具要依靠科學的計量管理來保證，因此，醫(yī)院中計量

2、器具的管理已成為醫(yī)院設備管理中不可或缺的部分，所以今天安排這次會議認真學習一下 “中華人民共和國計量法 ”。一、總則（總四條）二、計量基準去器具、計量標準器具和計量檢定（共七條）三、計量器具管理（共七條）四、計量監(jiān)督（共四條）五、法律責任（共十條）六、附則（共三條）xxxx 年第 x 次醫(yī)療設備管理委員會會議主 題：進一步完善醫(yī)院醫(yī)療設備管理委員會制度主 持 人： xxx參加人員： xxx記 錄 人： xxx時 間： xxx 年 xx 月 xx 日 16:30 地 點： xxxxxxxxxxx ：隨著大量先進的醫(yī)療設備進入醫(yī)院，醫(yī)療設備的管理維修就顯得越來越重要，為了盡快趕上集團醫(yī)院的管理步伐

3、，經設備科商討形成了我院新的醫(yī)療設備管理委員會制度，供大家討論。一、屬于醫(yī)療、教學、科研所需的儀器設備均由醫(yī)院設備購置組在院長的主持下，統(tǒng)一負責采購、調配、供應、管理。二、根據(jù)各科申購計劃和需要編制采購計劃，報醫(yī)院設備管理委員會審批后執(zhí)行。三、凡購入的醫(yī)療器械等必須履行嚴格的出入庫手續(xù)。四、購入貴重儀器應由院領導和有關人員參加驗收，然后入庫、上賬、立卡，建立儀器設備檔案，有關科室制定領取、使用和管理制度。五、設備科現(xiàn)存的要按器械的性質分類保管，要求帳物相符。要注意通風防潮，保持整潔，防止損壞丟失。六、各種醫(yī)療器械的請領和保管，須由專人負責，貴重儀器應指定專人使用，定期維護保養(yǎng)。七、失去效能的各

4、種器械，要按規(guī)定辦理報廢手續(xù)。貴重儀器破損、報廢、變價、調撥由科室填寫申請，經院領導批準方可執(zhí)行。八、醫(yī)療設備定期保養(yǎng)，確保正常使用。1. 日常保養(yǎng)：由儀器設備使用人負責，其內容為表面清潔，緊固易松的螺絲和零件，檢查運轉是否正常、零部件是否完整。2. 一級保養(yǎng)：由儀器使用人按計劃進行，主要為內部清潔，檢查有無異常情況，局部檢查和調整。3. 二級保養(yǎng)：是一種預防性修理，由儀器設備使用人和維修專職人員共同進行，檢查設備主體部件及其運載情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。 九：貴重精密儀器設備的維修保養(yǎng)應請示領導，并請專門人員保養(yǎng)維修，不得私自拆動設備。以上制度請大家認真審議并提出意見修改。xxx ：制度總體

5、還是比較全面的，但希望各科室尤其是設備科要真正落到實處。xxx ：既然是制度要執(zhí)行好，最好要有相應的獎懲措施來保證制度的執(zhí)行?！酒横t(yī)療器械or 體外診斷管理評審會議記錄02 】管理評審會議記錄編號：1 / 22 / 2【篇三：醫(yī)療質量管理委員會會議紀要】密級：一般會議紀要醫(yī)療質量管理委員會【2013 】01 號醫(yī)療質量管理委員會簽發(fā)：蘇金耀醫(yī)療質量管理委員會會議紀要時 間： 2013 年 10 月 30 日（星期三）地 點： 十樓會議室議 題： 已經做的工作存在的主要問題下一階段醫(yī)療質量管理工作的重點主持人：李國慶參會人員： 郭松、周民偉、胡玉寬、李向莉、周正、萬玲、陳會、涂元翠、金晶、陳

6、曉瓊、王玲玲、劉前程記錄人：黃虹芝會議內容：一、調整委員會名單見附件一二、討論并通過委員會工作制度和職責見附件二三、討論并通過下一階段醫(yī)療質量管理實施方案，見附件三四、討論并通過醫(yī)院現(xiàn)階段醫(yī)療質量控制主要指標，見附件四五、通報前一段醫(yī)療質量管理工作中取得的成績和努力方向。六、通報部分歸檔病例檢查結果一、已經做的工作：1、醫(yī)務科在科室建設、在職培訓、醫(yī)療安全等方面做了大量工作。2、護理部在醫(yī)療管理方面成立三個質量管理小組，分別對護理品質、健康教育、科教管理、行政事務、成本核算等進行系統(tǒng)管理。3、藥劑科定期進行處方評價。4、影像科開展科內集體讀片。5、檢驗科開展室內質控。6、麻醉科落實術前、術后訪

7、視和風險評估，7、疼痛科修訂部分骨病診療常規(guī)。8、院感辦定期進行院感督查、重點部位和科室檢測。9、病案室對全部歸檔病例進行了整理和審閱。等等。前期，醫(yī)院各科室和各主管部門在醫(yī)療管理方面都做了大量工作。二、存在的主要問題：根據(jù)我院的實際情況。醫(yī)療質量管理的各項標準還不完善。有些科室醫(yī)療質量管理工作還不系統(tǒng)、規(guī)范，有些制度還需在實際工作中不斷修訂、完善，包括醫(yī)療質量管理獎懲辦法等。三、下一階段醫(yī)療質量管理工作的重點：1、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質量評價的各項標準。2、建立和完善院科兩級管理組織，落實院科兩級醫(yī)療質量管理制度和責任。各科室質控小組名單一周內報給各主管部門。3、病歷質量實行科主任和責任人負責

8、制。現(xiàn)病例由醫(yī)務科、護理部定期組織檢查；歸檔病例由病案室組織相關專家定期不定期進行審查，評議，至少每月一次。結果公示。4、結合我院實際完善和修訂醫(yī)療管理制度和工作流程，保證醫(yī)療安全。5、結合我院實際制定常見骨病和創(chuàng)傷診療常規(guī)，規(guī)范操作程序。6、完善醫(yī)療質量考核方式，制定醫(yī)療質量管理獎懲辦法。附件一：醫(yī)療質量管理組織架構醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會主任委員：院長副主任委員：業(yè)務副院長醫(yī)務科長 （分管臨床、醫(yī)技）護理部主任（分管護理）委員：各臨床科室主任、醫(yī)技科室主任、各科護士長、病案室、院感辦、信息科各業(yè)務科室設立醫(yī)療質量管理小組附件二：管理制度（一）、醫(yī)療質量管理制度1. 醫(yī)院必須從患者安全出發(fā)，樹

9、立質量第一的意識，把醫(yī)療質量放在各項工作的首位，常抓不懈。2. 醫(yī)院要建立質量保證體系，即建立院、科二級質量管理組織，配備專（兼）職人員，負責質量管理工作。3. 定期開展全院性質量教育。每季度由院長或業(yè)務副院長在院周會上通報醫(yī)療質量檢查情況，表揚質量好的科室和人員，批評差的科室及個人。各科要傳達到每位職工。4. 定期組織醫(yī)務人員學習規(guī)章、職責及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎知識。并組織考核。5. 不斷加強醫(yī)療質量的科學管理，樹立以預防為主的思想，采用系統(tǒng)和標準化的管理方法，制定科學性與實用性相統(tǒng)一的管理制度和方案，并定期組織督查考核、查找問題、總結分析，保證醫(yī)療質量的持續(xù)改進和不斷提高。（二）、醫(yī)院質

10、量管理委員會工作制度和職責醫(yī)院質量管理委員會在院長和業(yè)務副院長領導下進行工作 。下設兩個辦公室，分別設在醫(yī)務科和護理部。1、負責制定，修改全院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑質量管理目標及質量考核標準，制定質量標準。2、制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。3、負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。4、負責制定、修改醫(yī)技質量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。5、制定質量管理方案，并認真組織落實。6、研究提高質量的方法和控制手段。7、各職能科室每月對各科室、各部門的質量完成情況進行考核。8、各職能科室每月對考核

11、結果和質量分析向院長和業(yè)務副院長匯報，并通報相關科室。9、每季度召開一次醫(yī)療質量總結會。并制定下一季度質量控制方案，和質控重點。附件三：醫(yī)院（護理、醫(yī)技）質量管理方案一）、目的：通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平，管理水平，不斷發(fā)展。二）、目標逐步推行全面質量管理，建立任務明確，職責權限相互制約，協(xié)調與持續(xù)改進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到執(zhí)業(yè)法制化、診療標準化，設施規(guī)范化，努力提高工作質量及效率。通過全面質量管理，使我院醫(yī)療質量達到國家二級甲等骨科專科醫(yī)院水平。三）、健全質量管理及考核組織1、成立院科兩級質

12、量管理組織醫(yī)院設立醫(yī)療質量管理委員會，各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設立質控小組。2、健全二級質量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質量檢查小組，由院長擔任組長，分管院長擔任副組長，醫(yī)務科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質控小組，對本科室的醫(yī)、護質量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)療質量檢查小組、科室醫(yī)療質量控制小組二級質量監(jiān)督、考核體系。3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。四）、健全規(guī)章制度1、建立健全并不斷完善以崗位責任制為主要內容的各項規(guī)章制度，各級各類人員崗位職責制，嚴格執(zhí)

13、行各種診療護理技術操作規(guī)程、常規(guī)。2、重點對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例（理）討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。4、健全醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件、感染管理、傳染病管理、疫情登記報告制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。五）、增強法律意識和質量意識1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度，嚴格按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質量管理等內容的學習。3、不定期舉行全員質量管理教育，并納入專業(yè)技術人員考試內容。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及

14、技術操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。4、各科室醫(yī)療質控小組應定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關規(guī)定。5、嚴格執(zhí)行有關醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)，不斷提高全院技術水平。6、醫(yī)療質量管理委員會定期對各類醫(yī)務人員進行 “三基 ”、“三嚴 ”強化培訓，達到人人參與，人人過關。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。六）、醫(yī)療安全管理1、全體醫(yī)務人員牢固樹立醫(yī)療安全的意識，本著對病人生命高度負責的精神做好每一項診療工作，構建和諧的醫(yī)患關系；采取有效措施，加強職業(yè)安全的監(jiān)督管理，保障各級各類醫(yī)務人員的職業(yè)安全。2、醫(yī)療主管部門要組織開展全員醫(yī)療服務安

15、全教育，提高醫(yī)療安全意識，加強醫(yī)療安全管理，堅持 “嚴格要求、嚴密組織、嚴謹作風 ”，開展醫(yī)療服務安全監(jiān)督、評價、改進工作，并進一步完善突發(fā)事件應急處理預案。3、嚴格執(zhí)行新技術、新項目準入、報批、審核制度，降低醫(yī)療安全隱患。4、嚴格診療會診制度和術前討論制度，醫(yī)療主管部門要定期開展醫(yī)療質量和醫(yī)療服務安全分析，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，努力減少醫(yī)療安全隱患；組織制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預案，及時報告、分析、處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故；組織制定防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的措施及保護醫(yī)務人員職業(yè)安全的措施。5、建立和完善醫(yī)、患告知制度，主動加強與病人的交流，構建和諧醫(yī)患關系；建立和完善醫(yī)療糾紛投訴處理制度，公布投訴電話，做到熱情接待、耐心解釋，及時受理、處理投訴，發(fā)現(xiàn)問題，堅決整改。6、要確保醫(yī)療設備、設施處于正常的和安全的待運狀態(tài)，以確保病人的搶救治療和診斷，要建立和完善各項醫(yī)療設備、設施的保養(yǎng)和維修制度，保證 24 小時都能提供維修服務。7、嚴格執(zhí)行醫(yī)用放射性物質、劇毒試劑、毒麻藥品等安全管理制度，建立并完善處理放射事故等意外事件的預案。七）、建立完整的醫(yī)療質量管理監(jiān)測體系（ 1）科室質控管理由科室主任和護士長負責?？剖裔t(yī)療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質