第三章 免疫調(diào)節(jié)

1、 能使人生病的細(xì)菌、病毒等幾乎無處不在，我們能使人生病的細(xì)菌、病毒等幾乎無處不在，我們的身體無時(shí)無刻不處在病原體的包圍之中。但是，的身體無時(shí)無刻不處在病原體的包圍之中。但是，通常情況下，我們卻并未感到不適。通常情況下，我們卻并未感到不適。1 1、神經(jīng)系統(tǒng)能夠感覺到病原體的存在嗎？、神經(jīng)系統(tǒng)能夠感覺到病原體的存在嗎？ 人體能夠靠反射對(duì)病菌或病毒作出反應(yīng)嗎？人體能夠靠反射對(duì)病菌或病毒作出反應(yīng)嗎？2 2、人體能靠激素而直接殺滅病原體嗎？、人體能靠激素而直接殺滅病原體嗎？3 3、病原體侵入機(jī)體后，會(huì)影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)嗎？、病原體侵入機(jī)體后，會(huì)影響內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)嗎？4 4、傷口為什么會(huì)化膿？人為什么會(huì)過敏？

2、異體器官移、傷口為什么會(huì)化膿？人為什么會(huì)過敏？異體器官移植為什么會(huì)產(chǎn)生排異？植為什么會(huì)產(chǎn)生排異？第三章第三章 免疫調(diào)節(jié)免疫調(diào)節(jié)免疫：免疫： 生物有機(jī)體的一種特殊的保護(hù)生物有機(jī)體的一種特殊的保護(hù)性生理功能。通過免疫，生物有性生理功能。通過免疫，生物有機(jī)體能機(jī)體能識(shí)別識(shí)別“自己自己”，排除，排除“非非己己”，也就是也就是機(jī)體對(duì)異物的識(shí)別、機(jī)體對(duì)異物的識(shí)別、排除或消滅排除或消滅等一系列過程，等一系列過程，以維以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定！持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定！第一節(jié)第一節(jié) 人體的三道防線和人體的三道防線和免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)的組成第一道防線第一道防線皮膚的結(jié)構(gòu)與功能皮膚的結(jié)構(gòu)與功能如果我們把一如果我們

3、把一種有毒的鏈種有毒的鏈球菌涂在健球菌涂在健康人的手上，康人的手上，經(jīng)過經(jīng)過3 3分鐘后檢查，分鐘后檢查，有有30003000萬萬個(gè)個(gè)細(xì)菌細(xì)菌6060分鐘以后只分鐘以后只有有170170萬萬個(gè)個(gè)120120分鐘以后僅分鐘以后僅余下余下30003000個(gè)個(gè)細(xì)菌了細(xì)菌了第一道防線，氣管第一道防線，氣管壁粘膜上的纖毛壁粘膜上的纖毛吞噬細(xì)胞正在吞噬細(xì)胞正在吞噬大腸桿菌吞噬大腸桿菌第二道防線第二道防線吞噬細(xì)胞天花：天花：由天花病毒引起的由天花病毒引起的一種流行性一種流行性特別強(qiáng)，死亡率特別高的傳染病！特別強(qiáng)，死亡率特別高的傳染?。√旎ú《居懈叨葌魅拘?，沒有患過天花或沒有接種過天天花病毒有高度傳染性，沒有

4、患過天花或沒有接種過天花疫苗的人，不分男女老幼包括新生兒在內(nèi)，均能感染花疫苗的人，不分男女老幼包括新生兒在內(nèi)，均能感染天花。天花主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染，當(dāng)人天花。天花主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染，當(dāng)人感染了天花病毒以后，大約有感染了天花病毒以后，大約有10天左右潛伏期，潛伏期天左右潛伏期，潛伏期過后，病人發(fā)病很急，多以過后，病人發(fā)病很急，多以頭痛、背痛、發(fā)冷或寒戰(zhàn)頭痛、背痛、發(fā)冷或寒戰(zhàn).高高熱等癥狀開始體溫可高達(dá)熱等癥狀開始體溫可高達(dá)41以上以上。伴有惡心、嘔吐、。伴有惡心、嘔吐、便秘、失眠等。小兒常有嘔吐和驚厥。發(fā)病便秘、失眠等。小兒常有嘔吐和驚厥。發(fā)病35天后，天后，病人的額

5、部、面頰、腕、臂、軀干和下肢出現(xiàn)皮疹。開病人的額部、面頰、腕、臂、軀干和下肢出現(xiàn)皮疹。開始為紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫?，始為紅色斑疹，后變?yōu)榍鹫睿?3天后丘疹變?yōu)榘捳?，天后丘疹變?yōu)榘捳?，以后皰疹轉(zhuǎn)為膿皰疹。膿皰疹形成后以后皰疹轉(zhuǎn)為膿皰疹。膿皰疹形成后23天，逐漸干縮天，逐漸干縮結(jié)成厚痂，大約結(jié)成厚痂，大約1個(gè)月后痂皮開始脫落，遺留下疤痕，俗個(gè)月后痂皮開始脫落，遺留下疤痕，俗稱稱“麻斑麻斑”。重型天花病人常。重型天花病人常伴并發(fā)癥，如敗血癥、骨伴并發(fā)癥，如敗血癥、骨髓炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎、喉炎、髓炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎、喉炎、失明、流產(chǎn)失明、流產(chǎn)等，是天花致人死亡

6、的主要原因。等，是天花致人死亡的主要原因。 愛德華愛德華詹納的第一次接種詹納的第一次接種 1796 1796年年5 5月，詹納用從一個(gè)奶場女工手上的牛痘膿胞中取出月，詹納用從一個(gè)奶場女工手上的牛痘膿胞中取出來的物質(zhì)給一個(gè)八歲的男孩詹姆斯來的物質(zhì)給一個(gè)八歲的男孩詹姆斯菲普斯接種。如事先所菲普斯接種。如事先所料，這孩子患了牛痘，但很快就得以恢復(fù)。詹納又給他種天料，這孩子患了牛痘，但很快就得以恢復(fù)。詹納又給他種天花痘，果不出所料，孩子沒有出現(xiàn)天花病癥。花痘，果不出所料，孩子沒有出現(xiàn)天花病癥。非特異性免疫非特異性免疫（先天免疫）（先天免疫）特點(diǎn)：只對(duì)某一特定的病原體或特點(diǎn)：只對(duì)某一特定的病原體或異物起

7、防御作用。（專一性）異物起防御作用。（專一性）特異性免疫特異性免疫（獲得性免疫）（獲得性免疫）特點(diǎn)：是先天遺傳的，不針對(duì)特點(diǎn)：是先天遺傳的，不針對(duì)某一病原體。（非專一性）某一病原體。（非專一性）第一道防線第一道防線（皮膚和黏膜組成）（皮膚和黏膜組成）第二道防線第二道防線（溶菌酶和吞噬細(xì)胞組成）（溶菌酶和吞噬細(xì)胞組成） 第三道防線第三道防線一、人體的三道防線一、人體的三道防線免疫器官免疫器官: :骨髓骨髓胸腺胸腺 淋巴結(jié)淋巴結(jié)脾脾 扁桃體扁桃體 淋巴系統(tǒng)的組成淋巴系統(tǒng)的組成淋巴結(jié)淋巴結(jié)脾臟的相對(duì)位置脾臟的相對(duì)位置扁桃體扁桃體 淋巴細(xì)胞系（淋巴細(xì)胞系（T T細(xì)胞、細(xì)胞、B B細(xì)胞、）細(xì)胞、） 粒細(xì)

8、胞系（噬中性粒細(xì)胞、噬酸性粒細(xì)胞、噬堿性粒細(xì)胞）粒細(xì)胞系（噬中性粒細(xì)胞、噬酸性粒細(xì)胞、噬堿性粒細(xì)胞） 單核吞噬細(xì)胞系（巨噬細(xì)胞）。單核吞噬細(xì)胞系（巨噬細(xì)胞）。單核細(xì)胞單核細(xì)胞中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 T T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞B B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞 T T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞免疫細(xì)胞：免疫細(xì)胞：第二節(jié)第二節(jié) 特異性免疫特異性免疫一、淋巴細(xì)胞的起源和分化一、淋巴細(xì)胞的起源和分化骨髓造血干細(xì)胞骨髓造血干細(xì)胞胸腺胸腺細(xì)胞毒細(xì)胞毒T細(xì)胞細(xì)胞B B細(xì)胞細(xì)胞輔助輔助T細(xì)胞細(xì)胞淋巴因子淋巴因子轉(zhuǎn)移至淋巴器官轉(zhuǎn)移至淋巴器官效應(yīng)細(xì)胞效應(yīng)細(xì)胞毒毒T細(xì)胞細(xì)胞抗原刺激抗原刺激記憶記憶T細(xì)胞細(xì)胞效應(yīng)效應(yīng)B細(xì)胞細(xì)胞（

9、漿細(xì)胞）（漿細(xì)胞）記憶記憶B細(xì)胞細(xì)胞如，病毒、細(xì)菌、外毒素、異體組織等如，病毒、細(xì)菌、外毒素、異體組織等具有異物性和特異性。具有異物性和特異性。天花天花病毒病毒 人人體體 抵抗抵抗天花天花病病毒的物質(zhì)毒的物質(zhì) 侵入侵入 產(chǎn)生產(chǎn)生 消滅消滅 （病原體）（病原體） （特殊蛋白質(zhì)）（特殊蛋白質(zhì)） 天天花花病病毒毒抗抗 原原 抗抗 體體 抗體的發(fā)現(xiàn)過程抗體的發(fā)現(xiàn)過程 1.19世紀(jì)末世紀(jì)末20世紀(jì)初，科學(xué)家們?cè)趯?shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，用世紀(jì)初，科學(xué)家們?cè)趯?shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，用細(xì)菌細(xì)菌或其或其外毒素外毒素給動(dòng)物注射，過一段時(shí)間后，該給動(dòng)物注射，過一段時(shí)間后，該動(dòng)物的動(dòng)物的血清血清中出現(xiàn)一些有防御作用的保護(hù)性成分。中出現(xiàn)一些有

10、防御作用的保護(hù)性成分。2.在在20世紀(jì)世紀(jì)30年代，科學(xué)家用電泳法鑒定，證明抗年代，科學(xué)家用電泳法鑒定，證明抗體是一種體是一種球蛋白，球蛋白，統(tǒng)稱為統(tǒng)稱為抗體抗體。3.1959年科學(xué)家對(duì)抗體的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，證明它年科學(xué)家對(duì)抗體的結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究，證明它是由是由四條四條肽鏈組成，借二硫鍵連接在一起，形成肽鏈組成，借二硫鍵連接在一起，形成一個(gè)一個(gè)Y型的四鏈分子。不同的抗體某些部分氨基型的四鏈分子。不同的抗體某些部分氨基酸序列各不相同，決定抗體的特異性。酸序列各不相同，決定抗體的特異性。1 1、概念：機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的能與該抗、概念：機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的能與該抗 原發(fā)生原發(fā)生特異性結(jié)合特異性結(jié)

11、合的具有的具有免疫功能免疫功能 的的球蛋白球蛋白。2、分布：血清（主要）、分布：血清（主要） 組織液及外分泌液組織液及外分泌液抗原抗原進(jìn)入人體進(jìn)入人體被體液中相應(yīng)被體液中相應(yīng)的的抗體抗體消滅消滅被相應(yīng)的被相應(yīng)的免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞消滅消滅體液免疫體液免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫（抗原（抗原MHC復(fù)合體）復(fù)合體）淋巴因子淋巴因子（白細(xì)胞介素（白細(xì)胞介素2 2）（抗原（抗原MHCMHC復(fù)合體）復(fù)合體）輔助輔助T T細(xì)胞細(xì)胞相互配合，共同發(fā)揮作用相互配合，共同發(fā)揮作用相互關(guān)系相互關(guān)系 效應(yīng)細(xì)胞毒效應(yīng)細(xì)胞毒T細(xì)胞與細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞靶細(xì)胞接觸，使靶細(xì)胞破裂破裂 效應(yīng)效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合抗體

12、與抗原結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng)產(chǎn)生效應(yīng)方式方式效應(yīng)細(xì)胞毒效應(yīng)細(xì)胞毒T細(xì)胞細(xì)胞漿細(xì)胞（效應(yīng)漿細(xì)胞（效應(yīng)B細(xì)胞）細(xì)胞）產(chǎn)生效應(yīng)產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞細(xì)胞靶細(xì)胞靶細(xì)胞抗原抗原作用對(duì)象作用對(duì)象細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫項(xiàng)目項(xiàng)目體液免疫體液免疫體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系第三節(jié)第三節(jié) 免疫功能異常免疫功能異常類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡紅斑狼瘡過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理過敏原過敏原機(jī)機(jī) 體體抗抗 體體某些細(xì)胞某些細(xì)胞過敏原過敏原釋放物質(zhì)釋放物質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(yīng)全身過敏反應(yīng)(過敏性休克過敏性休克)

13、呼吸道過敏呼吸道過敏(過敏性鼻炎、過敏性鼻炎、支氣管哮喘支氣管哮喘)消化道過敏消化道過敏(食物過敏性食物過敏性腸胃炎腸胃炎)皮膚過敏皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹蕁麻疹、濕疹血管性水腫血管性水腫)刺激刺激產(chǎn)生產(chǎn)生吸附吸附再次再次刺激刺激導(dǎo)致導(dǎo)致AIDS：Acquired（獲得的）（獲得的） Immune（免疫力）（免疫力） Deficiency（缺乏）（缺乏） Syndrome（癥）（癥）HIV：Human（人類）（人類）Immunodeficiency（免疫力缺乏）（免疫力缺乏）Virus（病毒）（病毒）HIV侵入后侵入后HIV和和T細(xì)胞濃度變化細(xì)胞濃度變化免疫防御免疫防御：機(jī)體防御病原微生物的感染，異：機(jī)體防御病原微生物的感染，異常情況下引起超敏反應(yīng)或免疫缺陷?。怀Ｇ闆r下引起超敏反應(yīng)或免疫缺陷?。幻庖叻€(wěn)定免疫穩(wěn)定：清除損傷或衰老的細(xì)胞，自身穩(wěn)：清除損傷或衰老的細(xì)胞，自身穩(wěn)定功能，否則自身免疫性疾病；定功能，否則自身免疫性疾?。幻庖弑O(jiān)視免疫監(jiān)視：防止或消除腫瘤等異常細(xì)胞，否：防止或消除腫瘤等異常細(xì)胞，否則腫瘤或持續(xù)性感染。則腫瘤或持續(xù)性感染。二、