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文檔簡介
1、護(hù)士崗位責(zé)任制一、凡注射都要憑本院醫(yī)生開具的注射單(自帶藥品也如此),注射時要細(xì)致、準(zhǔn)確。二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,認(rèn)真做好三查七對,熱情體貼地對待病人.三、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)及各項(xiàng)注射操作規(guī)程,操作時應(yīng)戴口罩、帽子,定期消毒和更換器械,并保證消毒液的有效濃度.四、對規(guī)定應(yīng)做過敏試驗(yàn)的藥品,必須先做過敏試驗(yàn),皮試陰性者注射后觀察20分鐘方可離去,一旦發(fā)生過敏反應(yīng)或意外,應(yīng)及時采取措施,并立即通知醫(yī)生,一同進(jìn)行搶救.凡有可能發(fā)生過敏反應(yīng)的藥品,夜間一律不予注射。五、準(zhǔn)備各項(xiàng)急救所需藥品、器材,定量、定點(diǎn)、定位放置.并經(jīng)常檢查補(bǔ)充消毒更換。六、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用制度,防止交叉感染。七、對使用過
2、的一次性注射器、輸液器,一律剪斷、焚燒,數(shù)量要登記。八、器械藥品放置整齊、位置固定,按時更換消毒液,做好交接班,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。九、對留察的病人應(yīng)認(rèn)真觀察病情及治療情況,若有意外,及時報告醫(yī)師并參加搶救,作好護(hù)理記錄。十、負(fù)責(zé)治療室、觀察室的清潔、整理工作,經(jīng)常保持室內(nèi)清潔。十一、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度.責(zé)任護(hù)士職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)及工作流程1. 8:00-11:30,14:00-17:00,巡視病房,檢查基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況。參加晨間護(hù)理,晨會交接班,聽取夜間病人的病情變化,與夜班進(jìn)行床頭交接,查看所分管病人的護(hù)理記錄.2. 接待新病人及轉(zhuǎn)入病人,準(zhǔn)備床單元,做好入院介紹及處置。十分鐘內(nèi)做到自我告知,
3、介紹分管護(hù)士、責(zé)任醫(yī)師、護(hù)士長,觀察生命體征、根據(jù)病情吸氧、建立靜脈通路,2小時完成入院評估,24小時內(nèi)完成衛(wèi)生處置,詳細(xì)介紹入院須知及健康教育,并請家屬簽字,簽字單保存在護(hù)理病歷夾中.做好病人家屬的工作,限制探視?!白≡浩陂g勿外出”等,制定護(hù)理計劃,落實(shí)護(hù)理措施。根據(jù)病情指導(dǎo)病人臥床休息,并詳細(xì)書寫護(hù)理記錄(病人不配合時要詳細(xì)記錄).3. 負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院及出院病人的指導(dǎo)工作,征求意見,護(hù)送出病區(qū)。4. 對病房的病人全面負(fù)責(zé),督促護(hù)理員做好病人的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理.發(fā)現(xiàn)問題及時制定計劃,實(shí)施護(hù)理措施。晨間護(hù)理,整理床單元,協(xié)助II護(hù)理病人完成護(hù)理基礎(chǔ)工作:梳頭、洗臉、洗頭、剪指甲、擦浴、口護(hù)、
4、翻身、拍背、飲食之道等,III級護(hù)理指導(dǎo)完成.5. 巡視病房,密切觀察病人的病情變化,保持各管道的通暢.檢查責(zé)任護(hù)士所負(fù)責(zé)病人的治療、護(hù)理、病情觀察及健康教育工作,及時應(yīng)紅燈。6. 及時與病人溝通,了解心理狀態(tài),做好心理護(hù)理。根據(jù)病人不同的心理、生理、文化、社會的需要提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),并采取不同方式對病人及家屬進(jìn)行有效的“全程健康教育”。7. 認(rèn)真書寫護(hù)理記錄,與小夜班床頭交接班.按要求書寫病歷.8. 做好病房管理,為病人提供清潔、整齊、安全、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理,做到“六潔”、“四無”.一級護(hù)理病人掌握“八知道”。9. 核對次日晨抽血的化驗(yàn)單、檢查單,分發(fā)標(biāo)本容器,
5、并通知次日晨取血、特殊檢查及手術(shù)病人禁食。10. 隨時搶救危重病人,并詳細(xì)記錄搶救過程。11. 定時血壓并記錄,診斷為“高血壓病人每日至少測量血壓一次。中班職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)及工作流程1. 主班護(hù)士8:00上崗,提前十五分鐘接班。清點(diǎn)交班藥品、物品,查看搶救儀器性能是否良好,及時補(bǔ)充藥品、物品,填寫清點(diǎn)物品交班本。檢查急救車的封條是否完好.2. 書面、床邊交接班,了解病人早上的病情及治療、護(hù)理完成情況.3. 巡視病房,完成所負(fù)責(zé)病人的治療、護(hù)理、病情觀察及健康教育工作,及時應(yīng)紅燈。4. 遵醫(yī)囑測量生命體征,完成時間性治療、護(hù)理、給藥工作。5. 負(fù)責(zé)處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑,接待新入院病人,完成新病人的治
6、療、護(hù)理和入院時的健康教育,按要求書寫護(hù)理病歷。6. 評估病人,按分級護(hù)理要求完成基礎(chǔ)護(hù)理,保持病房環(huán)境安靜、整齊、清潔。7. 將浸泡消毒的濕化瓶、輸液管、止血帶取出瀝干。8. 整理辦公桌、治療室、病區(qū)走廊使之保持整齊。負(fù)責(zé)治療室、換藥室的空氣消毒并登記,9. 填寫工作日志,整理前一日巡視卡,規(guī)范放置。夜班職責(zé)1. 17:30-8:00,清點(diǎn)物品.2. 書面、床邊交接班,與中班查對特殊病人(新、危、重、手術(shù))醫(yī)囑執(zhí)行處理情況.3. 遵醫(yī)囑測量生命體征,完成時間性治療、護(hù)理、給藥工作.4. 按時巡視病房,密切觀察病情變化及睡眠情況,及時處理。5. 負(fù)責(zé)處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑,接待新入院病人,完成新病
7、人的治療、護(hù)理、和入院時的健康教育,按要求書寫護(hù)理病歷。6. 正確采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本,與化驗(yàn)室工人核對送檢。(體液標(biāo)本逐一督促收?。?. 整理已瀝干的消毒物品(網(wǎng)套、止血帶、氧氣霧化裝置),規(guī)范放置.整理病房、辦公室、治療室、病區(qū)走廊使之保持清潔整齊。治療班護(hù)士職責(zé)1. 治療班護(hù)士7:30上崗,嚴(yán)格執(zhí)行治療室的各項(xiàng)規(guī)章制度。8:00參加科內(nèi)晨會及交班。2. 檢查有無過期物品,每日清點(diǎn)治療物品、基數(shù)藥品、搶救車藥品及搶救器械。每周一負(fù)責(zé)消毒搶救車內(nèi)搶救包。 3. 將液體與注射卡核對后配置液體。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,一人一針一管。配制好的液體保留空瓶,以便核對,寫明配制時間于輸液瓶上,在輸液卡上簽時間、簽名。4. 與責(zé)任護(hù)士共同核對后,治療班護(hù)士進(jìn)行輸液工作.并簽長期醫(yī)囑執(zhí)行單.5. 每日更換浸泡液,用過的治療巾、止血帶用84消毒液浸泡30分鐘后沖凈、晾干備用。6. 每日與主班護(hù)士核對醫(yī)囑后及時執(zhí)行當(dāng)日臨時醫(yī)囑,并領(lǐng)取臨時藥品及次日藥品.7. 負(fù)責(zé)檢查督促醫(yī)用垃圾生活垃圾是否分開放置,及一次性物品毀形情況,并做好登記。8.
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