醫(yī)院醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度2019年

1、WORD格式醫(yī)院醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度為規(guī)范我院醫(yī)用耗材管理，促進(jìn)醫(yī)用耗材合理規(guī)范使用，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，特制定了我院醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度。一、醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用管理是對(duì)臨床診斷、預(yù)防和治療疾病使用醫(yī)用耗材全過(guò)程實(shí)施的監(jiān)督管理。二、各科室應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的合理使用醫(yī)用耗材的原則。三、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)用耗材臨床使用管理工作，通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療管理，落實(shí)國(guó)家醫(yī)療管理制度、診療指南、技術(shù)操作規(guī)范，遵照醫(yī)用耗材使用說(shuō)明書(shū)、技術(shù)操作規(guī)程等，促進(jìn)臨床合理使用醫(yī)用耗材。四、在診療活動(dòng)中對(duì)醫(yī)用耗材臨床使用實(shí)施分級(jí)分類(lèi)管理。1、級(jí)醫(yī)用耗材，由衛(wèi)生技術(shù)人員使用；2、級(jí)醫(yī)用耗材，由有資格的衛(wèi)生技術(shù)人員經(jīng)

2、過(guò)相關(guān)培訓(xùn)后使用，尚未取得資格的，應(yīng)當(dāng)在有資格的衛(wèi)生技術(shù)人員指導(dǎo)下使用；3、級(jí)醫(yī)用耗材，按照醫(yī)療技術(shù)管理有關(guān)規(guī)定，由具有有關(guān)技術(shù)操作資格的衛(wèi)生技術(shù)人員使用。4、植入類(lèi)醫(yī)用耗材，應(yīng)當(dāng)由具有有關(guān)醫(yī)療技術(shù)操作資格的醫(yī)護(hù)人員使用，并將擬使用的醫(yī)用耗材情況納入術(shù)前討專業(yè)資料整理論，包括擬使用醫(yī)用耗材的必要性、可行性和經(jīng)濟(jì)性等；非植入類(lèi)醫(yī)用耗材的使用，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療技術(shù)管理等有關(guān)醫(yī)療管理規(guī)定。5、使用安全風(fēng)險(xiǎn)程度較高的醫(yī)用耗材時(shí)，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)與患者進(jìn)行充分溝通，告知可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。使用級(jí)或植入類(lèi)醫(yī)用耗材時(shí)，應(yīng)當(dāng)簽署知情同意書(shū)。五、醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用耗材使用人員培訓(xùn)，提高其醫(yī)用耗材使用能力和水平。在新醫(yī)用耗材臨床使用前，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。六、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用前試用的管理。醫(yī)用耗材在遴選和采購(gòu)前如需試用，應(yīng)當(dāng)由使用科室或部門(mén)組織對(duì)試用的必要性、可行性以及安全保障措施進(jìn)行論證，并向醫(yī)務(wù)科提出申請(qǐng)或備案。經(jīng)醫(yī)用耗材管理委員會(huì)同意后方可進(jìn)入臨床試用。七、科室在醫(yī)用耗材臨床使用過(guò)程中嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)用耗材不得重復(fù)使用；重復(fù)使用的醫(yī)用耗材，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照要求清洗、消毒或者滅菌，并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)。八、科室對(duì)使用醫(yī)用耗材進(jìn)行登記，使醫(yī)用耗材信息、患者信息以及診療相關(guān)信息相互關(guān)聯(lián)，保證使用的醫(yī)用耗材向前可溯源