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文檔簡介
1、學(xué)生家庭情況調(diào)查表一、 學(xué)生基本情況:姓名性別出生年月民族特長優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)最要好的朋友姓名工作或?qū)W習(xí)單位家庭住址聯(lián)系電話方便聯(lián)系的人二、家庭基本情況:家庭成員姓 名出生年月工作單位月工資(元)家庭贍養(yǎng)老人數(shù): 人年贍養(yǎng)金額約: 元父親母親家庭主要支出:三、家庭教育情況(在您認(rèn)可的.打“”,(每小題只能選一項(xiàng))或填數(shù)字即可) 一) 教育觀念 1、 對孩子教育起作用大小的排列應(yīng)是(1、2、3)
2、0;.()社會(huì) ()家庭 () 學(xué)校 2、 你對孩子關(guān)心的重要程度依次是(1、2、3、) ()身體()學(xué)業(yè)()思想品德 ()社會(huì)適應(yīng)能力
3、160; 3、 孩子將來的生存能力主要依靠: .學(xué)習(xí)成績和專業(yè)能力.健康的個(gè)性.會(huì)做人 4、 您對孩子的學(xué)歷期望是: .初中畢業(yè).中專畢業(yè).大專畢業(yè).本科以上學(xué)歷 5、 您對孩子的從業(yè)期望是:
4、; .醫(yī)生. 藥師. 商人.軍人. 商人.隨他自己選擇 6、 孩子不聽話,不好管教的主要原因是: .天生的性格,遺傳基因的作用.學(xué)?;蚶蠋煹脑?#160; . 社會(huì)環(huán)境太差,結(jié)交了不好的朋友.父母的教育問題 .傳媒(電視 等)的
5、不好作用 7、 孩子不愛讀書,不聽話,又愛說謊,你采用的方法是: .教育根本不起作用,只能打罵 .沒辦法,由他去吧 .還得教育,但很絕望,估計(jì)不會(huì)有什么結(jié)果
6、0; .慢慢地接受他的心靈,想辦法溝通,逐漸解決,辦法總會(huì)有的 8、 您認(rèn)為與孩子的關(guān)系應(yīng)是: . 朋友關(guān)系.領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系.教育與被教育關(guān)系 .孩子長大了,獨(dú)立了,大家關(guān)系平淡9、 您對學(xué)校組織晚修的態(tài)度是: .很希望.隨學(xué)
7、校決定 .不希望,孩子在家挺好的.沒有想過,學(xué)習(xí)靠自己 10、 您的孩子聽話是因?yàn)椋?#160; .怕挨打所以聽話.怕不給錢才聽話.很懂事,很隨和,大人的話都聽 .還不會(huì)想問題,所以大人怎么說,他就怎么做 二) 教
8、育方法 1、 )孩子升入中學(xué)后,為了解孩子的情況,是否主動(dòng)給老師打過電話 . 多于2次.少于2次.從未 )有沒有專程去過學(xué)校與老師聯(lián)系 .多于1次.1次.從未 2、 假
9、如有異性同學(xué)多次打電話過來 .不干涉,順其自然,認(rèn)為是很正常的事 .謊稱不在家,然后追問孩子,并勸說或警告 .不干涉,通過調(diào)侃,聊天等方式委婉地了解情況,示以適當(dāng)?shù)碾[蔽教育 3、 孩子每天的零用錢大約平均為:
10、160; .1元以下.15元.510元.1020元.2050元.50100元.100元以上 4、 孩子被人欺負(fù)時(shí),你如何教育他: .讓他躲遠(yuǎn)點(diǎn),盡量少惹是非 .以牙還牙,針鋒相對,不能太軟弱
11、; .找到小孩常常被人欺負(fù)的原因,并引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)對付復(fù)雜的生存環(huán)境 .很生氣,罵他沒用 5、 )夫妻當(dāng)著孩子的面吵架: .經(jīng)常.偶爾.從未 )夫妻對孩子互訴對方的不是,發(fā)泄不滿:
12、 .經(jīng)常.偶爾.從未 6、 您是否經(jīng)常督促孩子的學(xué)習(xí): .每天都檢查指導(dǎo).有時(shí)候檢查 .有考試才問分?jǐn)?shù).沒有問過 7、 今年暑假您與孩子一起出去玩過嗎? &
13、#160; .出省旅游.省內(nèi)旅游.到市里玩過.沒時(shí)間一起出去 三)教育現(xiàn)狀 1、 你認(rèn)為當(dāng)你的孩子遇事需要幫助時(shí)(尤其是心理和情緒方面的),首先想到的是: .父.母.老師.同學(xué).社會(huì)上的朋友 .自己承受 2、 您的孩子在家最聽誰的話:
14、60;.父.母.哥哥或姐姐.爺爺或舅舅.其他 3、 當(dāng)前,您有無能力指導(dǎo)孩子的學(xué)習(xí): .完全有能力.大部分沒問題.簡單的知識還可以.沒有能力 4、 孩子每天和父母很有興致的交談: . 2小時(shí)以上.12小時(shí).1時(shí)以下.幾分鐘.除了有事要講,從無主動(dòng)交談的興致 5、 父母適機(jī)實(shí)施教育時(shí),孩子的態(tài)度往往是: .認(rèn)同或合
15、作.耐心聽完.很不耐煩.避開.頂撞 6、 您對孩子 .很有信心.基本滿意 .沒什么把握.很失望.絕望 7、 開學(xué)以來,學(xué)校沒有組織晚修,孩子在家的學(xué)習(xí): .很自覺.要管才會(huì)看看書.一直在看電視.管不住,總出去玩 8、 )今年內(nèi)孩子晚上12點(diǎn)以后回家: .多于2次.少于2次.從未
16、 )在外留宿: .多于1次.1次.從未 9、 孩子在花錢方面: . 大手大腳,浪費(fèi)嚴(yán)重.一般.較節(jié)儉 .消費(fèi)很理智,該花的很舍得,不該花的絕對不花 10、 )孩子做家務(wù)情況: .經(jīng)常做.很少做.基本不做 )孩子自己的房間收拾: .完全依靠大人.完全自己.基本依靠大人.基本自己 四) 你知道嗎?知道的打“”,不知道的打“” 1. 您認(rèn)為孩子的特長是: .文藝方面.體育方面.交際方面 .有其它特長
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