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文檔簡介

1、寧波大學2013/2014學年第一學期末考試卷(A/B1卷)考試形式(開/閉)卷課號:EP2Y4B04 課名:藥理學姓名 學號 閱卷教師: 劉昱 評卷人得分一、單選題(60小題,共60分)1. C 藥物 A. 能干擾細胞代謝活動的化學物質 B. 是具有滋補營養(yǎng)、保健康復作用的物質 C. 可改變或查明機體的生理功能及病理狀態(tài),用以防治及診斷疾病的化學物質 D. 能影響機體生理功能的物質 E 只能用于治病的化學物質2B藥物的首關消除是 A、藥物與血漿蛋白結合 B、口服藥物吸收通過腸粘膜及肝臟時對藥物的轉化 C、靜注藥物時對血管的刺激 D、肌注藥物時對組織的刺激 E、皮膚給藥后藥物的吸收作用3C藥動

2、學研究 A、藥物作用隨劑量變化的規(guī)律 B、藥物作用隨時間變化的規(guī)律 C、藥物的體內過程及體內藥物濃度隨時間變化的規(guī)律 D、藥物作用隨藥物化構變化的規(guī)律 E、以上均不是4B副反應是在下述哪個劑量時產生的? A、無效量 B、治療量 C、極量 D、中毒量 E、LD505. B 質反應中藥物的ED50是指藥物A. 引起最大效能50%的劑量 B. 引起50%動物陽性反應的劑量 C. 和50%受體結合的劑量 D. 達到50%有效血濃度的劑量 E. 引起50%動物中毒的劑量6. C 下列哪種效應不是通過激動M受體實現的A. 心率減慢 B.胃腸道平滑肌收縮 C. 胃腸道括約肌收縮D. 膀胱括約肌舒張 E. 虹

3、膜括約肌收縮(縮瞳) 7. A 毛果蕓香堿對眼視力的作用是 A、睫狀肌收縮,屈光度增加,遠視力受損 B、睫狀肌收縮,屈光度減少,近視力受損 C、睫狀肌收縮,屈光度增加,近視力受損 D、睫狀肌收縮,屈光度減少,遠視力受損 E、以上均不是8. D 重癥肌無力病人應選用 A. 毒扁豆堿 B. 氯解磷定 C. 阿托品 D. 新斯的明 E. 毛果蕓香堿9E阿托品作用于 A、M1受體 B、M2受體 C、M3受體 D、突觸前M受體 E、各類型M受體10. A搶救有機磷酸酯類中毒,應當使用A 阿托品和碘解磷定 B 阿托品和普萘洛爾 C 碘解磷定和新斯定明 D 普萘洛爾和新斯定明 E 阿托品和普萘洛爾11B女性

4、,12歲。因胃寒,發(fā)熱,咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷:急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試:(一)。注射青霉素后,患兒剛走出醫(yī)院約10m,頓覺心里不適,面色蒼白,冷汗如注,母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa(50/30mmHg)。診斷:青霉素過敏性休克。當即給地塞米松等一系列治療措施,還應給下列哪種藥物搶救( ):A. 去甲腎上腺素 B. 腎上腺素 C. 異丙腎上腺素 D. 多巴胺 E. 間羥胺12E 治療手術后尿潴留首選 A、嗎啡 B、東莨菪堿 C、依他尼酸 D、毒扁豆堿 E、新斯的明13A與局麻藥合用,可延長局麻藥作用時間的藥物是 A、腎上腺素 B、酚妥拉明 C、麻黃堿 D、多巴胺

5、E、異丙腎上腺素14E異丙腎上腺素治療支氣管哮喘主要機制是 A、收縮支氣管粘膜血管 B、激動1受體 C、激動2受體 D、激動1受體 E、激動2受體15. C癲癇持續(xù)狀態(tài)時靜脈注射的首選藥是 A、硫噴妥鈉 B、苯妥英鈉 C、地西泮 D、乙琥胺 E、以上均不是16D癲癇小發(fā)作首選 A、撲米酮 B、卡馬西平 C、苯妥英鈉 D、乙琥胺 E、苯巴比妥17A嗎啡與哌替啶(杜冷?。┍容^的敘述中,錯誤的是 A、哌替啶有強大的鎮(zhèn)咳作用 B、嗎啡的鎮(zhèn)痛作用比哌替啶強 C、等效鎮(zhèn)痛劑量抑制呼吸的程度相等 D、嗎啡的成癮性較哌替啶強 E、兩藥均可引起體位性低血壓18. C 下列關于美沙酮敘述,錯誤的是A. 是阿片受體

6、激動藥 B. 是維持治療阿片藥物成癮的主要藥物 C.口服后再注射嗎啡,仍引起原有的欣快感 D. 可減少海洛因成癮者因注射藥物帶來的傳染疾病傳播 E.藥物持續(xù)時間比嗎啡長19B治療膽絞痛宜首選A、哌替啶阿司匹林 B、哌替啶阿托品 C、哌替啶毛果蕓香堿 D、哌替啶妥拉唑林 E、哌替啶卡馬西平20A 左旋多巴治療帕金森病的機制是 A、在紋狀體轉化為多巴胺,補充其不足 B、抑制外周多巴脫羧酶 C、直接激動多巴胺受體 D、阻斷中樞膽堿受體 E、興奮中樞NA受體21. B 抗精神分裂癥作用最強的藥物是 A、氯丙嗪 B、氟奮乃靜 C、氯普噻噸 D、硫利達嗪 E、奮乃靜22D 氯丙嗪抗精神病的作用機制是阻斷A

7、 中樞-腎上腺素受體 B 中樞腎上腺素受體 C 中樞H1受體D 中腦-邊緣葉及中腦-皮質通路中的D2受體 E 黑質-紋狀體通路中的5-HT1受體素23. C 布洛芬主要用于 A、冠心病 B、心原性哮喘 C、風濕性關節(jié)炎 D、人工冬眠 E、鎮(zhèn)靜催眠24A解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的機制是A. 激動中樞阿片受體 B.抑制末梢痛覺感受器 C. 抑制PG合成 D.抑制傳入神經的沖動傳導 E.激動下行抑制系統(tǒng)25E治療竇性心動過速的首選藥是 A、奎尼丁 B、美西律 C、洋地黃 D、苯妥英鈉 E、普萘洛爾26A治療腎病性高血壓首選:A. ACEI B.血管擴張藥 C.鈣通道阻滯藥 D.利尿藥 E.-受體阻斷藥27

8、E下列抗高血壓藥物中,哪一藥物易引起刺激性干咳( ):A.維拉帕米 B.卡托普利 C.氯沙坦 D.硝苯地平 E.普萘洛爾28D下列關于普萘洛爾的應用,哪項是錯誤的? A、治療室上性心動過速 B、治療心絞痛 C、治療高血壓 D、禁用于心房纖顫 E、禁用于房窒阻滯29E關于硝苯地平的敘述,錯誤的是A、屬選擇性鈣拮抗藥 B、有負性心力作用 C、擴張血管,可用于高血壓 D、有負性頻率作用 E、治療竇性心動過速效果好30D硝酸甘油無下列哪個作用? A、擴張靜脈 B、減少回心血量 C、增加心率 D、增加室壁肌張力 E、降低前負荷31E維拉帕米對下列哪種心律失常的療效最好?A、房室傳導阻滯 B、室性早搏 C

9、、強心甙中毒所致心律失常 D、室性心動過速 E、陣發(fā)性室上性心動過速 32D 酚妥拉明治療頑固性充血性心力衰竭的主要原因是A、興奮心臟,加強收縮力,加快心率,增加輸出量 B、擴張肺動脈,減輕心臟前負荷 C、擴張肺動脈,減輕右心后負荷 D、擴張外周小動脈,減輕心臟后負荷 E、擴張外周小靜脈,減輕心臟前負荷33B急性心肌梗塞引起的室性心動過速的首選藥物是A、奎尼丁 B、利多卡因 C、維拉帕米 D、普萘洛爾 E、氟卡尼34E 血管緊張素導致血管神經性水腫與的產生有關A 醛固酮 B 腎素 C 血管緊張素 D 甲狀旁腺激素 E 緩激肽35B新生兒出血宜選用 A、維生素C B、維生素K C、氨甲苯酸 D、

10、氨甲環(huán)酸 E、以上均不是36E 下列哪類類藥物常作為基礎降壓藥 A腎上腺素受體阻斷藥 B鈣拮抗劑 C血管擴張藥 D血管緊張素轉換酶抑制藥 E. 利尿降壓藥 37D葉酸可用于治療 ( )A、溶血性貧血 B、再生障礙性貧血 C、小細胞低色素性貧血 D、妊娠期巨幼紅細胞性貧血 E、甲氨蝶呤所致巨幼紅細胞性貧血38C 鐵劑用于治療 ( )A、溶血性貧血 B、再生障礙性貧血 C、小細胞低色素性貧血 D、巨幼紅細胞性貧血 E、以上都不是39B 肝素鈉的藥理作用靶點是( ):A凝血酶 B抗凝血酶III C羧化酶 D纖溶酶原 E TXA2合成酶40C糖皮質激素類藥物對中樞神經具有,( ) A、鎮(zhèn)靜作用 B、安

11、定作用 C、興奮作用 D、抗抑郁作用 E、催眠作用41. B糖皮質激素的免疫抑制的機制與哪一項無關 A 誘導淋巴細胞DNA降解 B 抑制補體參與反應 C 影響淋巴細胞的物質代謝 D 誘導淋巴細胞凋亡 E 抑制核錄因子NF-B活性42. C長期應用糖皮質激素患者出現向心性肥胖,主要是因為 A 糖代謝引起 B 蛋白質代謝引起 C 脂肪代謝引起 D 水代謝引起 E 電解質代謝引起43. A長期應用糖皮質激素突然停藥可引起: A 腎上腺皮質萎縮或功能不全 B 應激狀態(tài)下易發(fā)生腎上腺 C 原病惡化 D 原病復發(fā) E 肌肉關節(jié)疼痛44. A 糖皮質激素大劑量沖擊療法可適用于 A 中毒性休克 B 腎病綜合征

12、 C 腎上腺皮質功能不全 D 器官移植排斥反應E 再生障礙性貧血45. E 幼兒甲狀腺分泌不足易患哪種疾病 A 侏儒病 B 肢端肥大癥 C 粘液性水腫 D 單純性甲狀腺腫 E 呆小癥 46. B 為什么硫脲類藥物在重癥甲亢,甲狀腺危象時可列為首選 A 促進腺體增生 B 能迅速控制血清中T3水平 C 能迅速控制血清中T4水平 D 能抑制甲狀腺過氧化物酶的活性 E 免疫抑制作用47C 胰島素的下列描述,哪項是錯誤的? A、促進脂肪合成,抑制脂肪分解 B、抑制糖原分解和異生,促進葡萄糖利用 C、潴鈉排鈣 D、促進蛋白質合成及氨基酸轉運 E、抑制蛋白質分解48B 對胰島功能喪失的糖尿病人有降糖作用的藥

13、物是A、格列本脲 B、苯乙福明 C、氯磺丙脲 D、甲磺丁脲 E、格列齊特49C 有關胰島素對糖代謝的影響正確的是 A 抑制糖原分解 B 抑制糖原異生 C 抑制糖原的合成和貯存 D 減慢葡萄糖的氧化和酵解 E 對餐后血糖無影響50. B 接受治療的1型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦慮等可是由于 A 胰島素急性耐受 B 低血糖反應 C 過敏反應 D 血壓升高 E .胰島素慢性耐受51. D抗菌活性是指 A、藥物的抑菌能力 B、藥物的殺菌能力 C、藥物的抗菌范圍 D、藥物抑制或殺滅微生物的能力 E、以上都不是52. B青霉素G最常見的不良反應是 A. 二重感染 B. 過敏反應 C. 胃腸道反應 D.

14、肝、腎損害 E. 耳毒性53. B治療軍團菌感染應首選 A. 青霉素G B. 紅霉素 C. 四環(huán)素 D. 鏈霉素 E. 氯霉素54. C 紅霉素的主要不良反應是 A. 肝損害 B. 過敏反應 C. 胃腸道反應 D. 二重感染 E. 耳毒性55. B 復方新諾明聯(lián)合用藥的主要原因是A 擴大抗菌譜 B 雙重阻斷作用 C 減少副作用D 增加血藥濃度 E 減少耐藥性56. C 金剛烷胺的作用機制是 A 阻止病毒外殼蛋白質生成 B 阻止病毒體釋放 C 干擾病毒滲入宿主細胞 D 干擾核酸的合成 E 引起細胞內溶酶體釋放所致的感染細胞的溶解57E服用磺胺類時加服碳酸氫鈉的目的是 A、增強抗菌作用 B、加快藥

15、物吸收 C、防止發(fā)生過敏反應 D、防止藥物排泄過快 E、減化尿液,使磺胺藥溶解度增加58. D 喹諾酮類藥物抗菌作用機制是 A抑制細菌二氫葉酸合成酶 B抑制細菌二氫葉酸還原酶 C抑制細菌蛋白質合成 D抑制細菌DNA螺旋酶 E抑制細菌轉肽酶59. D 下列哪點不是細胞周期特異性抗腫瘤藥的特點: A. 對S期細胞敏感 B. 對M期細胞敏感 C. 對G0期細胞不敏感 D. 劑量反應曲線接近直線 E. 對生長比率高的腫瘤療效好60. E甲氨碟呤的骨髓毒性用下列何藥減輕: A. 紅細胞生成素 B. 硫酸亞鐵 C. 葉酸 D. 維生素B12 E. 甲酰四氫葉酸鈣評卷人得分三、多選題(10小題,共10分)6

16、1ABCDE影響藥物作用的機體因素是 A、年齡 B、性別 C、精神狀態(tài) D、遺傳異常 E、病理狀態(tài)62ABCDE聯(lián)合應用兩種以上藥物的目的是 A、增強療效 B、擴大作用及應用范圍 C、使藥效持久 D、減少單味藥用量 E、減少不良反應63. ABC 哪種神經興奮時其末梢釋放的遞質是乙酰膽堿 A. 副交感神經節(jié)前纖維 B. 運動神經 C. 副交感神經節(jié)后纖維 D. 大多數交感神經節(jié)后纖維 E. 以上全是64ACDE與異丙腎上腺素比較,多巴胺的特點是 A、對2受體的影響微弱 B、緩解支氣管平滑肌痙孿的作用明顯 C、伴發(fā)心律失常少見 D、增加腎血流量明顯 E、對心率影響較少65. ABCDE 受體阻斷

17、藥抗高血壓作用的機制是 A. 抑制心臟,降低心輸出量和心率 B. 阻斷腎小球旁器1受體,減少腎素分泌 C. 阻斷中樞1受體,使外周交感神經功能降低 D. 阻斷外周去甲腎上腺素突觸前膜1受體,抑制正反饋,使去甲腎上腺素釋放減少 E. 增加PGI2的合成 66. ABCDE 慢性充血性心力衰竭現代藥物治療的目的是 A. 消除或緩解心衰癥狀 B. 改善血流動力學變化 C. 防止并逆轉心肌肥厚 D. 降低死亡率,延長生存期 E. 改善預后67. ACD 普萘洛爾抗心絞痛機制為 A. 減慢心率,減少耗氧量 B. 擴張外周血管,降低心臟后負荷 C. 增加缺血區(qū)供血 D. 改善心肌代謝,增加缺組織對葡萄糖的

18、利用 E. 擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈流量,增加心肌供氧量68. ABC 治療惡性貧血宜選用 A. 鐵劑 B. 葉酸 C. 維生素B D. 右旋糖酐 E. 紅細胞生成素69 ABCDE糖皮質激素的抗休克機制是 A 擴張痙攣收縮的血管 B 加強心臟收縮力 C 減少心肌抑制因子的形成 D 提高機體對細菌內毒素的耐受性 E 抑制某些炎癥因子的產生70ABCDE ß-內酰胺類抗生素的耐藥機制包括( )A. 產生水解酶 B. 缺乏自溶酶 C. 改變青霉素結合蛋白 D. 改變菌膜通透性 E. 增強藥物外排評卷人得分三、名詞解釋(4小題,共8分)1. 藥物:能影響機體生理、生化和病理過程,用以預防

19、、診斷、治療疾病和計劃生育的化學物質。2. 腎上腺素升壓作用的翻轉:3. 利尿藥:一類促進腎臟排尿功能從而增加尿量的藥物。利尿作用可通過影響腎小球的過濾、腎小管的再吸收和分泌等功能而實現,主要是影響腎小管的再吸收。4. 抗菌藥物首次接觸效應:即指細菌首次接觸氨基糖苷類抗生素時,能被迅速殺死,當未被殺死的細菌再次或多次接觸同種抗生素時,其殺菌作用明顯降低。評卷人得分四、簡答題(4小題,共22分)1. 鎮(zhèn)痛藥物治療的基本原則?(5分)2. 阿司匹林的臨床應用和不良反應?(6分)3. 簡述ACEI類藥物抗高血壓作用的機制?(6分)4. 抗菌藥物的主要作用機制及舉出代表藥物一個?(5分)1 口服給藥:首選的給藥途徑,方便,經濟,可避免有創(chuàng)給藥方式

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