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1、本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載中藥內(nèi)服和熏蒸治療骨髓炎的臨床應(yīng)用本文從網(wǎng)絡(luò)收集而來(lái),上傳到平臺(tái)為了幫到更多的人,如果您需要使用本文檔, 請(qǐng)點(diǎn)擊下載按鈕下載本文檔(有償下載),另外祝您生活愉快,工作順利,萬(wàn)事 如意!摘要:目的:分析研究中藥內(nèi)服和熏蒸治療骨 髓炎的臨床應(yīng)用情況。方法:選取自2009年1月一2011年1月在本院接受治療的骨髓炎患者60例,男34例, 女26例,隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組兩類,進(jìn)行了臨床研究。結(jié)果:觀察組的情況明顯好于對(duì)照組,PV表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:中藥

2、聯(lián)合熏蒸治療 骨髓炎有著更好的臨床療效,值得推廣。關(guān)鍵詞:中藥熏蒸;骨髓炎;臨床1資料和方法一般資料選取自2009年1月一2011年1月在本院接受治 療的骨髓炎患者60例,男34例,女26例,進(jìn)行了臨 床研究?;颊吣挲g在4869歲之間,平均年齡歲, 病程1個(gè)月一12年。經(jīng)過(guò)骨科診斷為骨髓炎,患者的 情況包括:血源性骨髓炎22例(%),創(chuàng)傷性骨髓炎20例(%),蔓延發(fā)生感染18例()。隨機(jī)將患者分 為觀察組和對(duì)照組兩類:(1)觀察組,共有30人,進(jìn) 行了中藥內(nèi)服和熏蒸的聯(lián)合治療。(2)對(duì)照組,共有30如,僅僅進(jìn)行了中藥內(nèi)服的治本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載本

3、文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載療方式。兩組患者的 年齡、性別、病情、身體狀況均為明顯差異,P表示 無(wú)差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,有臨床對(duì)比分析意義。治療方法對(duì)照組對(duì)照組進(jìn)行了中藥內(nèi)服的治療方式,中藥采用了 藥用生地30g、金銀花30g、連翹30g、當(dāng)歸20g、赤 芍15g、透骨草15g、陳皮6g、甘草6g,每日1劑, 水煎分早晚2次服。如果患者出現(xiàn)明顯的內(nèi)熱反應(yīng), 則加石膏30g、知母9g、大青葉15g; 口渴加天花粉15g。如果患者用藥后便秘情況嚴(yán)重則加生大黃9g;痛甚加乳香、沒(méi)藥各9g。出現(xiàn)傷口處化膿反應(yīng)加山甲10g、皂刺9g?;颊咔闆r嚴(yán)重用探針探查會(huì)觸及粗糙 骨組

4、織,則患處情況嚴(yán)重,需要進(jìn)行滋補(bǔ)養(yǎng)血的中藥 進(jìn)行輔助治療。觀察組觀察組在進(jìn)行了同對(duì)照組相同的中藥內(nèi)服治療 后,進(jìn)行了中藥熏蒸治療。熏蒸方式:金黃色葡萄球 菌加金銀花、連翹、蒲公英各50g,綠膿桿菌加白頭 翁、夏枯草各50g,大腸桿菌加黃苓、黃連、黃柏各30g,變形桿菌加大黃、川芎各50g。根據(jù)配方選好藥 物,加水煎成1000ml的濃液。利用水盆和熏蒸墊將患 處置于二者之間,利用蒸汽進(jìn)行熏蒸,熏蒸溫度以高 于45C為主,保證患處能夠有較為理想的熏蒸舒適感 受,每五分鐘進(jìn)行測(cè)試,保證水溫。每次治療本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文

5、、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載3040分鐘,每日1次。14日為1個(gè)療程,1個(gè)療程后觀察 療效。熏蒸后,清洗皮膚,保持患處干燥,然后進(jìn)行 無(wú)菌覆蓋。也可以利用熏蒸機(jī)進(jìn)行熏蒸治療。療效評(píng)價(jià)本次研究的療效評(píng)價(jià)分為三種:(1)治愈?;颊?臨床癥狀得到控制,創(chuàng)面恢復(fù)正常,化膿癥狀消失,X線顯示病灶僅有殘存陰影。(2)有效?;颊叩呐R床 癥狀明顯好轉(zhuǎn),創(chuàng)面處于恢復(fù)階段, 化膿情況減輕,X線顯示病灶陰影縮小。(3)無(wú)效?;颊叩呐R床癥狀 沒(méi)有好轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)惡化,X線顯示病灶陰影沒(méi)有發(fā) 生改變。隨訪本次研究的全部患者均進(jìn)行了隨訪, 隨訪時(shí)間為3個(gè)月1年,平均隨訪時(shí)間為壞月。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究采用了SPSS軟件

6、進(jìn)行分析,對(duì)比資料 用具體數(shù)值和百分比進(jìn)行表示,采用t檢驗(yàn),Pv表示 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果對(duì)兩組患者的治療后的療效情況進(jìn)行了分析研 究,詳細(xì)情況見(jiàn)下表1.表1兩組患者療效情況對(duì)比本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載表1兩組患者療效情況對(duì)比分析項(xiàng)目例數(shù)治愈(n/%)有效(n/%)無(wú)效(n/%)總有效率(n/%)觀察組對(duì)照組P值T值30顆30顆14/7/v本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載14/

7、6/v2/17/v28/13/v從表1中可以看出,觀察組的情況明顯好于 對(duì)照組,Pv表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)患者的轉(zhuǎn)為手術(shù)治療的情況進(jìn)行了對(duì)比分析。 觀察組的患者創(chuàng)面恢復(fù)情況較好,進(jìn)行病灶清除手術(shù) 治療的患者共有12例,占40%;手術(shù)于停止熏蒸治 療的第二天開(kāi)始。對(duì)照組的患者由于創(chuàng)面恢復(fù)情況復(fù) 雜,因此只有8例,占%的患者進(jìn)行了手術(shù)治療,患 者還需要進(jìn)行進(jìn)一步的創(chuàng)面感染控制,等待手術(shù)。由此可以看出,對(duì)于觀察組的患者來(lái)講,熏蒸治療有利 于為進(jìn)本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載一步的手術(shù)治療做出準(zhǔn)

8、備。3.討論中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,熏蒸治療能夠顯著改善動(dòng)脈供血, 降低血黏度,改善微循環(huán),緩解臨床感染癥狀。臨床 觀察表明,中藥熏蒸療效優(yōu)于穴位電療,中藥熏蒸由 于恒定的溫度刺激皮膚,可引起血管擴(kuò)張,有助于血 液循環(huán),并且中熏蒸汽中中藥的有效成分可直接透過(guò) 肌膚、孔竅、經(jīng)穴等滲透、吸收,起到疏通經(jīng)絡(luò)、活 血化瘀、通絡(luò)止痛的作用,這些治療對(duì)于骨髓炎的都 十分有利。因?yàn)楣撬柩诪榛撔约?xì)菌感染,涉及骨膜、 骨密質(zhì)、骨松質(zhì)與骨髓組織,中醫(yī)稱為附骨疽,這些感 染癥狀無(wú)論途徑從何而來(lái),其本質(zhì)有著更為廣泛的蔓延特征,因此來(lái)講熏蒸治療可以進(jìn)行全身的藥物吸收, 遍布全身體表數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的汗孔、毛囊、皮脂腺,這 些組織對(duì)熏蒸

9、中的芳香性、 揮發(fā)性成份有很好的親和 性, 在溫?zé)釥顟B(tài)下,十分有利于中藥粒子的通過(guò)進(jìn)入。 通過(guò)熱藥的雙重作用,作用于病變部位深處,起到放 松軟組織等功效,將藥物直接作用于病患部,藥效迅 速地發(fā)揮了它的穿透性和提引式的雙向功能,起到了 殺菌、抑菌作用,避免了細(xì)菌內(nèi)、外毒素和代謝產(chǎn)物 對(duì)組織的滯留性破壞,使創(chuàng)面或創(chuàng)腔有了生理性濕性環(huán)境,所以它直正起到了去邪不傷正的作用。同時(shí), 可加速人體血液與淋巴的循環(huán),促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝, 激活人體神本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載本文為網(wǎng)絡(luò)收集精選范文、公文、論文、和其他應(yīng)用文檔,如需本文,請(qǐng)下載經(jīng)細(xì)胞功能,改善組織的營(yíng)養(yǎng)代

10、謝和機(jī)能, 有祛病強(qiáng)身的作用,促進(jìn)患者自身的抵抗力發(fā)揮作用。從本次研究的表1中也可以看出,中藥聯(lián)合熏蒸治療 骨髓炎有著更好的臨床療效,值得推廣?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】1蔣暉,姚明峰,王光斌,顧隆森,戚玉康中西醫(yī)結(jié) 合治療合并感染的復(fù)雜創(chuàng)面28例J.中國(guó)中醫(yī)藥科技,2011,(02):96-97.2呂松峰.中藥熏洗治療慢性骨髓炎的臨床體會(huì)J.光明中醫(yī),2011,(03):38-39.3.左玉芝,岳紅霞.六神祛腐湯外用治療手指慢性 骨髓炎42例J.河北中醫(yī),2010,(09):45-46.4.陳正,溫東棟.內(nèi)補(bǔ)黃芪湯在慢性化膿性骨髓炎 術(shù)后的應(yīng)用J.四川中醫(yī),2010,(05):75-76 .5.葉爾登,閆濤,孟慶才.中西醫(yī)結(jié)合治療慢

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