新建MicrosoftPowerPoint演示文稿(1)

1、中國手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南外科洗手消毒中國手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南外科洗手消毒 講解： 陽娟靖港中心衛(wèi)生院目的 清除或者殺滅手表面暫居菌，減少常居菌，抑制手術(shù)過程中手表面微生物的生長，減少手部皮膚細(xì)菌的釋放，防止病原微生物在醫(yī)務(wù)人員和患者之間的傳播，有效預(yù)防手術(shù)部位感染發(fā)生。靖港中心衛(wèi)生院外科手消毒設(shè)施 洗手池洗手池：應(yīng)設(shè)在手術(shù)間附近，24個手術(shù)間宜配置一個洗手池。洗手池大小、高低適宜，管道不應(yīng)裸露，池壁光滑無死角，應(yīng)每日清潔和消毒。 水龍頭水龍頭：數(shù)量與手術(shù)間數(shù)量匹配，應(yīng)不少于手術(shù)間數(shù)量水龍頭開關(guān)應(yīng)采用非手觸式。靖港中心衛(wèi)生院外科手消毒設(shè)施 洗手用水洗手用水：水質(zhì)應(yīng)符合GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要

2、求，水溫建議控制在32-38，不宜使用儲箱水。 清潔劑清潔劑：術(shù)前外科洗手可用皂液，盛皂液的容器應(yīng)為一次性，如需重復(fù)使用應(yīng)每周用完后清潔與消毒，皂液有渾濁或變色時及時的更換，并清潔，消毒容器。靖港中心衛(wèi)生院外科洗手消毒設(shè)施 干手物品：常用無菌巾，一人一用。 消毒劑：取得國家衛(wèi)生計(jì)生委許可批件，有效期內(nèi)使用。用于外科手消毒的消毒劑主要有氯已定醇復(fù)合消毒液、碘伏和2-4氯已定消毒液等。并符合外科手消毒產(chǎn)品的要求。靖港中心衛(wèi)生院消毒劑的注意事項(xiàng) 具有顯著降低完整皮膚上的微生物，有廣譜抗菌、快速、持久活性、無刺激性等特點(diǎn)，即刻和持久活性被認(rèn)為是最重要的。 需為醫(yī)務(wù)人員提供高效、刺激性地的外科手消毒劑，

3、同時考慮他們對產(chǎn)品的觸覺、氣味和皮膚的耐受性。 應(yīng)向廠家咨詢手消毒劑、凝膠或酒精類揉搓劑與醫(yī)院使用的抗菌皂液相互作用的簡明信息。靖港中心衛(wèi)生院消毒劑注意事項(xiàng) 外科手消毒劑的出液器應(yīng)采用非觸式，消毒劑應(yīng)采用一次性包裝，重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒。 外科手消毒劑開啟后應(yīng)標(biāo)明日期、時間，有效期按照廠家推薦。靖港中心衛(wèi)生院外科消毒設(shè)施 手刷：應(yīng)柔軟完好，重復(fù)使用應(yīng)一用一滅菌靖港中心衛(wèi)生院外科手消毒設(shè)施 計(jì)時裝置：應(yīng)配備計(jì)時裝置，方便醫(yī)務(wù)人員 觀察洗手于消 毒時間。靖港中心衛(wèi)生院 外科手消毒設(shè)施 洗手流程及說明圖：洗手流程及說明圖：洗手池上方應(yīng)張貼外科洗手流程圖，方便醫(yī)務(wù)人員規(guī)范手消毒流程。靖

4、港中心衛(wèi)生院靖港中心衛(wèi)生院外科手消毒設(shè)施 洗手池正前方應(yīng)配備鏡子，用于刷手前整理著裝。靖港中心衛(wèi)生院外科手消毒方法 外科手消毒原則：1、先洗手，后消毒2、不同手術(shù)之間或手術(shù)過程中手污染時，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。靖港中心衛(wèi)生院外科手消毒方法 外科洗手前的準(zhǔn)備: 著裝符合手術(shù)室要求，摘除首飾（戒指、手表、耳環(huán)、珠狀項(xiàng)鏈）等。 指甲長度不應(yīng)超過指尖，不應(yīng)佩戴人工指甲或涂指甲油。靖港中心衛(wèi)生院洗手方法 取適量的皂液清洗雙手、前臂和上臂下1/3，認(rèn)真揉搓，清潔雙手時，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。 流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3，從手指到肘部，沿一個方向用流動水沖洗手和手臂，不要在水中來

5、回移動手臂。 使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3.靖港中心衛(wèi)生院外科手消毒方法 免刷手消毒方法： 沖洗手消毒方法 免洗手消毒方法 刷手消毒方法靖港中心衛(wèi)生院沖洗手消毒方法 取適量的消毒劑揉搓至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓2-6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，用無菌巾徹底擦干。流動水應(yīng)達(dá)到GB5749的規(guī)定，特殊情況誰知達(dá)不到要求是，手術(shù)室醫(yī)師在戴手套前，應(yīng)用醇類消毒劑在消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明書。靖港中心衛(wèi)生院免沖洗手消毒方法 取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每一個部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓至消毒劑干

6、燥，手消毒的取液量、揉搓時間及方法應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明書 涂抹外科手消毒液（1）取免洗手消毒劑于一側(cè)手心，揉搓一側(cè)指尖、手臂、手腕將剩余手消毒液環(huán)移揉搓至前臂、上下臂 1/3.靖港中心衛(wèi)生院免沖洗手消毒方法 （2）取免洗手消毒劑于另一手心步驟同上 （3）最后取手消毒劑，按照六部洗手法，揉搓雙手至手腕部，揉搓至干燥。靖港中心衛(wèi)生院刷手消毒方法 清潔雙手：六部洗手法 刷手：取無菌手刷，取適量洗手液或外科手消毒液，刷洗雙手、前臂、至上臂下1/3肘上10cm，時間約3分鐘，（根據(jù)洗手液說明書）刷時稍用力，先刷甲緣，指甲溝，再由拇指橈側(cè)開始，漸次到指背、尺側(cè)、掌側(cè)依次刷完雙手手指。靖港中心衛(wèi)生院刷手消毒方法 然后在分段交替刷左右手掌、手臂、前臂至肘上，刷手是要注意勿漏刷指間、腕部尺廁和肘窩部。用流動水自指間至肘部沖洗，不要在水中來回移動手臂。用無菌巾從手至肘部依次擦干，不可再向手部回擦。拿無菌巾的手不要觸碰已擦過皮膚的巾面。同時還要注意無菌巾不要擦拭未經(jīng)過刷手的皮膚。同法擦干另一手臂。手消毒劑的取量、揉搓時間及使用方法應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說明書靖港中心衛(wèi)生院外科洗手消毒的注意事項(xiàng) 在整個過程中雙手應(yīng)保持位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使水由指尖流向肘部，避免倒流。 沖洗雙手時避免濺濕衣褲。 戴無菌手套前，避免污染雙手。 摘除外科手套后應(yīng)清