最新上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)

1、上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)第 1 篇第 2 篇第 3 篇第 4 篇第 5 篇更多頂部目錄第一篇：上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)第二篇： 2020 年上半年醫(yī)院 感染工作總結(jié)第三篇： 2020 年上半年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)第 四篇： 2020 年上半年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)第五篇： 2020 年上 半年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)更多相關(guān)范文 正文第一篇： 上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)上半年醫(yī)院感染工作總結(jié) 半年的工作即將結(jié)束，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視與關(guān)心下，我院院內(nèi) 的感染工作做出了大量工作， 從組織落實(shí)開(kāi)始， 到嚴(yán)格管理制度， 開(kāi)展了各種監(jiān)測(cè)等， 采取多種措施。 使我院的院內(nèi)感染管理逐步 規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。將院內(nèi)感染率控

2、制在較低水平。為了 今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作， 現(xiàn)將我院半年年度院內(nèi)感染 控制工作總結(jié)如下：1 、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。 在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真抓好各科室，特別是重點(diǎn)科室 的日常工作，定期、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行監(jiān)督、 檢查，對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計(jì)。由于工作層層落實(shí)， 保證了我院的院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。2 、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)。 醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定 了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。 加強(qiáng) 制度系列學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹實(shí)行，對(duì)于搞好防范意識(shí)，降低醫(yī)院 感染的發(fā)病率極為重要。 因

3、此， 院內(nèi)質(zhì)控組定定期每月末將全院 的治療科室，特別是重點(diǎn)科室（口腔科、輸液室、檢驗(yàn)科、供應(yīng) 室）檢查制度的落實(shí)情況，及重點(diǎn)科室的空氣、物表、手衛(wèi)生的 細(xì)菌監(jiān)測(cè)充分發(fā)揮制度的管理作用，做各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。3 、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。 結(jié)合本院實(shí)際，院領(lǐng)導(dǎo)組織開(kāi)展一系列的專(zhuān)題講座和學(xué)術(shù)交 流，如抗生素使用，醫(yī)療事故的處理?xiàng)l例，手衛(wèi)生消毒，安全知 識(shí)等培訓(xùn)。 對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防控制醫(yī)院感染學(xué)習(xí)后， 增強(qiáng) 了大家的防范意識(shí)，提高我院預(yù)計(jì)控制醫(yī)院感染水平。4 、管好一次性用品，保證患者的醫(yī)療安全制度，防止院內(nèi)感 染。在今年的上半年一次性用品的購(gòu)進(jìn)中，院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了這一方

4、 面的管理工作。嚴(yán)格查證，檢查質(zhì)量。對(duì)購(gòu)進(jìn)一次性用品進(jìn)行檢 查，登記。把握好一次性用品消毒及購(gòu)進(jìn)的關(guān)口。嚴(yán)禁不合格產(chǎn) 品進(jìn)入我院。 在半年我院購(gòu)進(jìn)的一次性用品無(wú)一不合格， 各種消 毒都一律實(shí)行了小包裝。 院內(nèi)質(zhì)控將每一季度對(duì)庫(kù)房及科室有效 的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品檢查一次。 護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查 對(duì)以防止過(guò)期、失效的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān)， 無(wú)一例病人使用不合格的一次性做無(wú)菌醫(yī)療用品， 對(duì)各科使用過(guò) 的一次性用品，各科室一直堅(jiān)持按醫(yī)療廢棄物管理辦法進(jìn)行分類(lèi)處置?？傊?，在半年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重 視及各科室的積極配合， 工作開(kāi)展的比較順利， 取得良好的效果， 我

5、相信在下半年里，只要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí)，改掉錯(cuò)誤， 我們將把院內(nèi)感染控制工作做到更好。第二篇： 2020 年上半年醫(yī)院感染工作總結(jié) 2020 年上半年醫(yī)院感 染工作總結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)的支持和指導(dǎo)下，根據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范 、醫(yī) 療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范和傳染病防治法等有關(guān)文件與規(guī)定， 院感辦做了如下工作：一、成立（調(diào)整）了醫(yī)院院感管理各級(jí)組織并明確了職責(zé)；完善 了醫(yī)院感染管理制度二、擬定了全年院內(nèi)感染控制計(jì)劃， 全體工作人員院感知識(shí)培訓(xùn) 計(jì)劃；三、組織實(shí)施院感控制計(jì)劃，檢查實(shí)施效果，及時(shí)修訂措施，最 大限度地控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量；1、2 月份在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，醫(yī)院

6、感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中， 制訂了相關(guān)的獎(jiǎng)懲辦法并已實(shí)施；2、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面：每周不定期抽查重點(diǎn)科室的感染管理， 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題， 主動(dòng)與科主任或護(hù)士長(zhǎng)溝通并督查整改； 定期抽查在 架病歷和出院病歷，對(duì)手術(shù)病人實(shí)行i類(lèi)切口的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，無(wú)1例 i 類(lèi)切口感染。3、對(duì)全院的消毒隔離設(shè)施、用品進(jìn)行了添置、改裝；如手術(shù)室、治療室、 輸液室紫外線(xiàn)燈管的增加和改裝，手術(shù)室器械沖洗室高壓水槍的安裝等等；4、每周定期查看手術(shù)室、治療室，要求醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人具體 病情避免不必要的侵入性操作；5、加強(qiáng)消毒隔離工作1）對(duì)各診療科室、病區(qū)空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手 定期進(jìn)行抽查監(jiān)測(cè)， 將監(jiān)測(cè)結(jié)

7、果及時(shí)匯總、 并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn) 行反饋，不合格者限期整改并跟蹤；對(duì)吸氧裝置、霧化吸入管道 等做到一人一用一消毒，并盡量采取使用一次性用品。2）加強(qiáng)手衛(wèi)生：定期對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī) 務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核， 各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)， 真正切斷經(jīng) 醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。3）每季度對(duì)全院紫外線(xiàn)燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行測(cè)試，不合格燈管及 時(shí)更換；6、抗生素的使用一次性用品7、醫(yī)療廢物管理：積極配合南昌市創(chuàng)文保衛(wèi)工作的進(jìn)行，對(duì)醫(yī) 療廢物的管理從分類(lèi)、收集、暫存、登記到外運(yùn)采取定期檢查與 隨時(shí)督查相結(jié)合，使之符合相關(guān)規(guī)定；四、多渠道開(kāi)展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。1. 新職工培訓(xùn)： 對(duì)新上崗職

8、工進(jìn)行了醫(yī)院感染概論、 醫(yī)療廢物管 理知識(shí)培訓(xùn)與考核，考核合格率為 100%2. 采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)： 將集中培訓(xùn)與科室培訓(xùn)、 自 學(xué)相結(jié)合，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)， 提高院感意識(shí)。 并對(duì)全院醫(yī)藥護(hù)技人員進(jìn)行了一次集中考核，考試成績(jī)合格率 100%；一、完善醫(yī)院感染管理制度認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定， 建立健全院 內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病 例，立即按規(guī)定程序上報(bào)，及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采取相應(yīng)的防范 措施，對(duì)出院病例，院感科進(jìn)行不定期抽查，上半年醫(yī)院感染病 例 13 例。二、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作嚴(yán)格遵照醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范 ，院

9、感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做 細(xì)菌培養(yǎng)，使無(wú)菌物品滅菌率達(dá) 100%。三、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用按照衛(wèi)生部“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治的通知”精神， 院感科每月對(duì)全 院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時(shí)匯 總、上報(bào)、反饋，為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。四、加強(qiáng)病房消毒隔離工作對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)并抽 查，對(duì)吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。五、加強(qiáng)手衛(wèi)生院感科每月對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī)務(wù)人員手 衛(wèi)生進(jìn)行考核， 各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)， 真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員 手傳播疾病之途徑。六、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理規(guī)范各科室的布局，清

10、潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)、標(biāo)志清楚，分界 明確，對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查， 加強(qiáng)無(wú)菌觀(guān)念意 識(shí)，提高無(wú)菌操作技術(shù)，保證工作順利進(jìn)行，將醫(yī)院感染隱患消 滅在萌芽之中。七、開(kāi)展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)從 1 月起在外科開(kāi)展 i 類(lèi)切口（甲狀腺、疝氣）的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)， 每月匯總分析，無(wú) 1 例 i 類(lèi)切口感染。八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理 在垃圾的分類(lèi)、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理制 度進(jìn)行檢查督導(dǎo)， 實(shí)行嚴(yán)格交接， 各壞節(jié)登記、 交接、簽名明確， 各科室均有彈簧稱(chēng)，每科交接時(shí)稱(chēng)重、登記，醫(yī)療垃圾專(zhuān)管人最 后統(tǒng)計(jì)，各個(gè)環(huán)節(jié)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，出現(xiàn)問(wèn)題，追查責(zé)任，院感科不定 期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查，保證了醫(yī)用垃圾不流

11、失。九、加強(qiáng)對(duì)全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測(cè)院感科每月對(duì)滅菌劑進(jìn)行采樣， 每季度對(duì)消毒劑采樣， 合格率在 100%十、上半年進(jìn)行了全院性的院感知識(shí)培訓(xùn)一次， 開(kāi)院感質(zhì)量分析會(huì)議一次，較圓滿(mǎn)的完成了上半年的院感任務(wù)。醫(yī)院院感科2020年6月5日第三篇： 2020 年上半年醫(yī)院感染管理工作總結(jié) 2020 年醫(yī)院感染 管理工作總結(jié)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占 據(jù)了重要地位， 醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到 醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。 在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下， 從組織落實(shí)到嚴(yán)格 管理，采取多種措施，使我院的醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度 化。為了今后進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作， 現(xiàn)將

12、本年度醫(yī)院感 染工作總結(jié)如下 :一、領(lǐng)導(dǎo)重視，保證了醫(yī)院感染管理工作的順利開(kāi)展院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作， 院長(zhǎng)直接擔(dān)任醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，指導(dǎo)院感辦開(kāi)展日常工作。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范，貫徹 執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范 、消毒技術(shù)規(guī)范 、傳染病防治法 和各項(xiàng)政策法規(guī)， 我院職工的法律意識(shí)和控制醫(yī)院感染的意識(shí)不 斷強(qiáng)化，保證了醫(yī)療質(zhì)量。檢驗(yàn)科、注射室、預(yù)防保健科、急診 科作為我院醫(yī)院感染重點(diǎn)科室， 院長(zhǎng)經(jīng)常深入一線(xiàn)了解情況并檢 查督促消毒隔離制度的落實(shí)， 工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)， 及時(shí) 與相關(guān)部門(mén)溝通設(shè)法解決，腳踏實(shí)地的開(kāi)展工作。二、建立健全醫(yī)院感染的各項(xiàng)制度按照規(guī)范要求和我院的實(shí)際逐步完善

13、了我院的醫(yī)院感染的各項(xiàng) 規(guī)章制度，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開(kāi)展， 特別是醫(yī)療廢物管理 制度、消毒隔離制度、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用的管理制度。三、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，提高全院職院感染的意識(shí)根據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)和我院的實(shí)際狀況， 對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了集中培 訓(xùn)，并組織三次書(shū)面考核。 通過(guò)反復(fù)強(qiáng)化督查以及對(duì)未掌握人員及時(shí)進(jìn) 行重新培訓(xùn)， 使得醫(yī)務(wù)人員能夠較好地掌握醫(yī)院感染管理知識(shí)和 執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)制度。 1四、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性， 切實(shí)控制交叉感染 風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)全院各類(lèi)人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識(shí)和實(shí)現(xiàn)操作培訓(xùn)， 在全院范 圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施， 包括安放快速手消毒液， 更換不符

14、合要求 的水龍頭， 在每一個(gè)水龍頭旁安放一次性擦手紙盒和擦手紙， 每 月對(duì)臨床科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查， 提高了醫(yī)務(wù)人 員對(duì)手衛(wèi)生依從性，五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，專(zhuān)人回收，登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)培訓(xùn)，使工作人員提高了認(rèn)識(shí)，落實(shí)了各類(lèi)人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、儲(chǔ) 存、交接等做到規(guī)范化管理。六、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境、每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)對(duì)象以注射室、化驗(yàn)室、預(yù)防 保健科 為主，每月由區(qū)疾控對(duì)重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工 作人員的手進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匯總分析后反饋給各科 室?；?/p>

15、顧過(guò)去，我院的醫(yī)院感染管理工作，雖然取得了一定的成績(jī)，但還有很多不足之處，我們能清醒地認(rèn)識(shí)到，基礎(chǔ)設(shè)施落后與業(yè) 務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，職工對(duì)醫(yī)院感染的意識(shí)還需進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)院感染預(yù)防控制已經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道， 醫(yī)院感染事件特別是群 體感染事件釀成惡性醫(yī)療事故還在發(fā)生因此，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院 感染管理確保醫(yī)療安全， 杜絕醫(yī)療糾紛， 已經(jīng)是勢(shì)在必行就我們 醫(yī)院實(shí)際情況來(lái)看， 目前醫(yī)院感染管理方面， 今后著重抓好以下 工作： 1 、 加強(qiáng)全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意 識(shí) 2 、 規(guī)范消毒和醫(yī)療廢物的管理 3、 進(jìn)一步加強(qiáng)注射室、化 驗(yàn)室、預(yù)防保健科等重點(diǎn)科室的消毒隔離管理。第四篇： 2020 年

16、上半年醫(yī)院感染管理工作總結(jié) 2020 年上半年醫(yī) 院感染管理工作總結(jié)一、上半年工作完成情況1、遵循等級(jí)醫(yī)院檢查標(biāo)準(zhǔn)，努力推進(jìn)醫(yī)院感染管理。認(rèn)真學(xué)習(xí) 和掌握等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)， 根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)制訂和完善醫(yī)院感染管理制 度和消毒隔離制度， 對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員反復(fù)進(jìn)行培訓(xùn)； 為了提高培 訓(xùn)效果， 先在全院集中進(jìn)行培訓(xùn)， 然后到每個(gè)臨床科室逐一進(jìn)行 院感相關(guān)知識(shí)和制度培訓(xùn)， 并組織二次書(shū)面考查。 通過(guò)反復(fù)強(qiáng)化 督查以及對(duì)未掌握人員及時(shí)進(jìn)行重新培訓(xùn)， 使得醫(yī)務(wù)人員能夠較 好地掌握醫(yī)院感染管理知識(shí)和執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)制度， 全面 貫徹執(zhí)行等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)， 最終在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中院感相關(guān)知 識(shí)和制度考核結(jié)果優(yōu)秀。2、

17、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性，切實(shí)控制交叉感染 風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)全院各類(lèi)人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識(shí)和實(shí)現(xiàn)操作培訓(xùn)， 在 全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施， 包括在各病房門(mén)口安放快速 手消毒液， 更換不符合要求的水龍頭， 在每一個(gè)水龍頭旁安放一 次性擦手紙盒和擦手紙， 提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。 對(duì)每一 位醫(yī)務(wù)人員（包括工友）洗手六步法進(jìn)行考查；在迎檢期間，每 周對(duì)臨床科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查， 提高了醫(yī)務(wù)人 員對(duì)手衛(wèi)生依從性， 在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中， 手衛(wèi)生實(shí)地考核結(jié)果優(yōu) 秀。3、大力加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)醫(yī)院感染管理干預(yù)。多次召開(kāi)相關(guān)器械商 會(huì)議，要求所有器械商進(jìn)行對(duì)在我院使用的器械清洗質(zhì)量進(jìn)行承 諾

18、并簽訂責(zé)任書(shū)， 加強(qiáng)了對(duì)外來(lái)器械清洗質(zhì)量監(jiān)督力度； 啟動(dòng)外 來(lái)器械清洗質(zhì)量常規(guī)監(jiān)測(cè)制度，外來(lái)器械的清洗質(zhì)量進(jìn)一步提 高。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)經(jīng)血傳播性疾病患者血液透析管理， 嚴(yán)格專(zhuān)機(jī) 透析，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，加強(qiáng)血透上下個(gè)患者之間血透機(jī)消毒， 啟用治療車(chē)分區(qū)專(zhuān)用， 使用 一次性上機(jī)、下機(jī)包，改粉劑透析液為水劑透析液，盡最大可能 降低了交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)對(duì)新生兒科、 icu 醫(yī)院感染管理， 院感管理專(zhuān)職人員每天對(duì)新生兒科、 icu 等重點(diǎn)科室進(jìn)行院感管 理檢查， 及時(shí)督促醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)多重耐藥菌病例消毒隔離 （盡可 能采取單獨(dú)隔離無(wú)單獨(dú)隔離床位時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行床邊隔離）和手衛(wèi) 生。特別是強(qiáng)調(diào)接觸每一位患者前

19、后進(jìn)行快速手消毒。4、及時(shí)查詢(xún)多重耐藥菌感染病例，加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌感染病例 的消毒隔離督查。 對(duì)多重耐藥菌病例實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控， 每天提醒和 督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離： 床位掛 隔離標(biāo)識(shí)，病歷首頁(yè)夾接觸隔離標(biāo)識(shí)，加強(qiáng)手衛(wèi)生工作，并對(duì)多 重耐藥菌感染患者的房間及周?chē)锲访刻爝M(jìn)行消毒， 努力避免多 重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者。5、系統(tǒng)性目標(biāo)監(jiān)測(cè) 上半年共監(jiān)測(cè) 15167 例，發(fā)生醫(yī)院感染 247 例，醫(yī)院感染發(fā)病率 1.63%, i類(lèi)手術(shù)切口感染率為 0.09%，符 合衛(wèi)生部關(guān)于三級(jí)綜合性醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和控制指標(biāo)。6、目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 根據(jù)省中心目標(biāo)性監(jiān)測(cè)要求， 我們開(kāi)展了 icu 呼

20、 吸機(jī)相關(guān)性肺炎、 導(dǎo)尿感染和中心靜脈置管感染和全院的手術(shù)切 口感染監(jiān)測(cè)，上半年共監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)使用床日數(shù) 831，感染 22 例， 每千日使用呼吸機(jī)感染率為26.47 %。；監(jiān)測(cè)導(dǎo)尿患者床日數(shù)1864，感染4例，每千日導(dǎo)尿感染率為 2.15%。；監(jiān)測(cè)中心靜脈 置管床日數(shù) 1065，感染 4 例，每千日中心靜脈置管感染率為 3.76%。7、盡最大努力減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)上半年工作人員共發(fā)生銳器傷 14 例，及時(shí)為受傷工作人員提出處理意見(jiàn)，并盡最大努力提供必要的幫助，能通過(guò)注射特異性抗體或疫苗預(yù)防的盡力為他們 聯(lián)系相關(guān)藥物， 使暴露者能及時(shí)使用預(yù)防性藥物， 努力降低醫(yī)務(wù) 人員因職業(yè)暴露所造成的感

21、染隱患。二、目前存在的問(wèn)題 :1、部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生 （轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源： ） 依從性仍有待進(jìn)一 步提高，部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)，未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，容 易造成交叉感染， 部分科室使用快速手消毒液量不足， 表明手衛(wèi) 生執(zhí)行不力（手衛(wèi)生執(zhí)行較好的科室有 icu 、新生兒科和呼吸內(nèi) 科，較差的科室有產(chǎn)科、血液科、神經(jīng)內(nèi)科2、五官、泌尿科、腫瘤科）。2、院感管理重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)仍有隱患，如新生兒科、icu病人較多時(shí)，工作比較忙亂，手衛(wèi)生依從性明顯下降；血透室部 分工作人員手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)， 接觸病人及周?chē)锲泛蠛徒佑|治療 車(chē)等公共物品前未嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生； 感染科肺結(jié)核患者收治區(qū)域 和非結(jié)核患者收治區(qū)

22、域、 醫(yī)護(hù)辦公區(qū)未嚴(yán)格隔離， 給其他患者和 醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)感染肺結(jié)核隱患。三、下半年工作計(jì)劃1、進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生工作，特別需要科主任、護(hù)士長(zhǎng)大力倡導(dǎo)、 帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生， 努力提高醫(yī)務(wù)人員 手衛(wèi)生意識(shí)；院感質(zhì)控人員（包括醫(yī)院專(zhuān)職管理人員）加強(qiáng)手衛(wèi) 生督查，督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生，努力推進(jìn)全院手衛(wèi)生工作。2、加強(qiáng)重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格控制新生兒監(jiān) 護(hù)室和住院人數(shù)，患者較多時(shí)應(yīng)加快病人轉(zhuǎn)出，嚴(yán)格床邊隔離， 努力降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)， 血透室工作人員要提高手衛(wèi)生意識(shí)， 并 制訂規(guī)范的上機(jī)、 下機(jī)操作程序并嚴(yán)格執(zhí)行， 院感科每周檢查督 促工作人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離，努力消除

23、交叉感染隱患，院感管理人員要經(jīng)常下科室 督促感染科醫(yī)務(wù)人員做好肺結(jié)核患者和非肺結(jié)核患者的分區(qū)工 作，感染科每一位工作人員要及時(shí)將分區(qū)隔離門(mén)關(guān)閉， 努力避免 肺結(jié)核交叉感染。3、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)器械清洗質(zhì)量監(jiān)管，特別外來(lái)器械的清洗質(zhì) 量，努力提高全院手術(shù)器械清洗質(zhì)量，保障手術(shù)安全。4、進(jìn)一步加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)，院感管理人員每天對(duì)全院的多 重耐藥菌進(jìn)行篩查， 及時(shí)督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染 病例的隔離（盡量單間安置、不能單間應(yīng)嚴(yán)格床邊隔離） 、消毒（房間內(nèi)的所有物品每天嚴(yán)格消毒）和工作人員的手衛(wèi)生工作， 努力控制多重耐藥菌的交叉感染。5、繼續(xù)做好目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿感染、中

24、心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染進(jìn)行高危因素干預(yù)， 努力控制呼 吸機(jī)相關(guān)性肺炎、 導(dǎo)尿感染、中心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染。6、進(jìn)一步完善日常系統(tǒng)性監(jiān)測(cè)（我院是省監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院） ，按照 省中心統(tǒng)一部署，每月按時(shí)保質(zhì)完成各項(xiàng)監(jiān)測(cè)任務(wù)。7、做好職業(yè)暴露的預(yù)防和控制工作，特別針刺傷的預(yù)防和針刺 傷發(fā)生后的規(guī)范處理； 加強(qiáng)對(duì)使用后的針頭管理， 努力避免針刺 傷的發(fā)生； 在醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后， 院感管理人員第一時(shí)間對(duì) 針刺傷提出預(yù)防感染意見(jiàn)，幫助受傷者做好預(yù)防接種等相關(guān)事 宜，盡最大努力降低因針刺傷感染各種傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。第五篇： 2020 年上半年醫(yī)院感染管理工作總結(jié) 2020 年上半年醫(yī) 院感染管理工作

25、總結(jié)醫(yī)院感染管理是當(dāng)前醫(yī)院管理的一個(gè)主要組成部分，加強(qiáng)醫(yī) 院感染管理， 有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障醫(yī)療安全， 提高醫(yī) 療質(zhì)量的重要措施， 2020 年上半年我院的醫(yī)院感染管理工作在 領(lǐng)導(dǎo)班子的重視、支持及各相關(guān)科室和醫(yī)護(hù)人員的共同努力下， 開(kāi)展了以下幾項(xiàng)工作：一、調(diào)整充實(shí)醫(yī)院感染管理委員會(huì)， 安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理 工作。二、利用院科二級(jí)會(huì)議及全院職工會(huì)多次組織學(xué)習(xí) 醫(yī)院感染管 理辦法、中華人民共和國(guó)傳染病防治法 、楚雄州衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā) 云南省衛(wèi)生廳關(guān)于大理州人民醫(yī)院血液透析患者感染丙型肝炎 事件通報(bào)的通知 、傳染病疫情信息報(bào)告與管理 、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨 床用血管理要求 、醫(yī)院感染的基本概念 、醫(yī)院感染的診斷原 則、醫(yī)院