口腔正畸學教案及試題及答案

1、口腔正畸學教案    講課題目： 第一章 口腔正畸學緒論 學時分配：2學時（大課） 授課幻燈 三級要求：1 重點要求內容及深度：錯合畸形的概念；錯合畸形的危害性；預防性矯治、阻斷性矯治、一般性矯治和外科矯治；正畸矯治的目標。2 一般了解內容及深度：錯合畸形的患病率；固定矯治器、可摘矯治器；口腔正畸學與口腔其他學科的關系；3 擴展內容及深度：國內外口腔正畸學的發(fā)展授課內容：1錯合畸形的患病率:錯合畸形的概念、錯合畸形的患病率。2錯合畸形的危害性。3錯合畸形的矯治方法和矯治器：預防性矯治、阻斷性矯治、一般性矯治和外科矯治。固定矯治器、可摘矯治器。4錯合畸形矯治的標準和

2、目標5口腔正畸學與其他學科的關系6國內外口腔正畸學的發(fā)展的簡況學時安排：1錯合畸形的患病率 0.4學時2錯合畸形的危害性 0.4學時3錯合畸形的矯治方法和矯治器 0.4學時4錯合畸形矯治的標準和目標 0.4學時5口腔正畸學與其他學科的關系 0.2學時6國內外口腔正畸學的發(fā)展的簡況 0.2學時輔助教學方法：幻燈、多媒體口腔正畸學教案  講課題目：第二章 顱面部的生長發(fā)育學時分配：2學時 授課幻燈 三級要求1、重點要求內容及深度：生長與發(fā)展的概念；顱面骨骼的發(fā)育方式，面部三維方向的發(fā)育；上頜骨三維方向的生長，4條骨縫的生長；下頜骨三維方向的生長；上下牙列的牙齒萌出順序，乳磨牙的

3、終末平面特點；混合牙列期間的暫時性錯合；建合的動力平衡。2、一般了解內容及深度：機體生長的快速期與慢速期；顱部和面部的生長發(fā)育；顱面部發(fā)育和全身的關系；鼻部、下頜關節(jié)部、喙突、頦部及下頜角的生長變化；正常乳牙列的特征以及牙齡。3、擴展內容及深度：骨齡、牙齡、第二性征齡、形態(tài)學年齡的意義；顱面部生長發(fā)育的研究方法；上下頜骨位置關系的調整；正中關系位、正中合位、下頜息止位。授課內容：1概述:生長與發(fā)展的概念；機體生長的快速期與慢速期；骨齡、牙齡、第二性征齡、形態(tài)學年齡的意義；顱面部生長發(fā)育的研究方法。2出生前的顱面發(fā)育：顱部和面部的生長發(fā)育。3出生后的顱面生長發(fā)育：顱面骨骼的發(fā)育方式，面部三維方向

4、的發(fā)育；顱面部發(fā)育和全身的關系。4頜骨的生長發(fā)育:上頜骨三維方向的生長，4條骨縫的生長；下頜骨三維方向的生長；鼻部、下頜關節(jié)部、喙突、頦部及下頜角的生長變化；上下頜骨位置關系的調整。5牙齒、牙列與合的發(fā)育。上下牙列的牙齒萌出順序，乳磨牙的終末平面特點；混合牙列期間的暫時性錯合；建合的動力平衡；正常乳牙列的特征以及牙齡；正中關系位、正中合位、下頜息止位學時安排：1概述：0.2學時2出生前的顱面發(fā)育：0.4學時3出生后的顱面生長發(fā)育：0.4學時4頜骨的生長發(fā)育：0.6學時5牙齒、牙列與合的發(fā)育：0.4學時輔助教學方法：幻燈、多媒體口腔正畸學教案 講課題目：第三章 錯合畸形的病因學時分配：2學時 授

5、課幻燈 三級要求1重點要求內容及深度：先天胚胎發(fā)育異常及其常見種類。乳牙期及替牙期的局部障礙?？谇徊涣剂晳T導致錯合畸形的臨床及形成機制。乳牙期、替牙期常局部障礙導致錯合畸形的機制。2一般了解內容及深度：錯合畸形發(fā)生發(fā)展的種族演化背景和機制；全身性疾病導致錯合畸形的機制。3 擴展內容及深度：口腔功能因素導致錯合畸形的機制及骨骼畸形的病因和機制。授課內容l遺傳因素:錯合畸形發(fā)生發(fā)展的種族演化背景和機制。2環(huán)境因素:先天胚胎發(fā)育異常及其常見種類。乳牙期及替牙期的局部障礙。口腔不良習慣導致錯合畸形的臨床及形成機制。乳牙期、替牙期常局部障礙導致錯合畸形的機制；全身性疾病導致錯合畸形的機制；口腔功能因素導

6、致錯合畸形的機制及骨骼畸形的病因和機制。學時安排l 遺傳因素：0.8學時2環(huán)境因素： 1.2學時輔助教學方法：幻燈、多媒體  口腔正畸學教案 講課題目：第四章 錯合畸形的分類學時分配：2學時 授課幻燈 三級要求：1、重點要求內容及深度：個別正常合和理想正常合的概念；Angle錯合分類法的具體內容；掌握:毛燮均錯合分類法的具體內容及應用。2、一般了解內容及深度：正常合的六項標準；Angle錯合分類法的優(yōu)缺點；毛燮均錯合分類法的優(yōu)缺點。3、擴展內容及深度： Roth功能合標準授課內容l正常合：個別正常合和理想正常合的概念；正常合的六項標準；Roth功能合標準。2Angle錯合分類法Ang

7、le I類、II類、III類錯合畸形的具體分類；Angle錯合分類法的優(yōu)缺點。3毛燮均錯合分類法毛氏I類、II類、III類、IV類、V類和VI類錯合畸形的具體分類及應用；毛燮均錯合分類法的優(yōu)缺點。學時安排l正常合：0.4學時2Angle錯合分類法：0.8學時3毛燮均錯合分類法：0.8學時輔助教學方法：幻燈、模型、多媒體 口腔正畸學教案   講課題目：第五章 錯合畸形的檢查診斷學時分配：2學時 授課幻燈 三級要求：1重點要求內容及深度：牙、合、面的一般檢查方法，明確幾個概念:擁擠度、深覆合、深覆蓋、開合的分級；模型測量的常用方法；常用X線頭影測量的標志點及平面；不同牙齡期錯合

8、畸形矯治的適應癥。2一般了解內容及深度：臨床常用的X線頭影測量分析方法3擴展內容及深度：家族史對錯合的影響；常用軟組織測量內容；正畸矯治與其他因素的關系。授課內容l.一般檢查牙、合、面的一般檢查方法，明確幾個概念:擁擠度、深覆合、深覆蓋、開合分級。家族史對錯合的影響。2.模型分析：模型測量的常用方法。3.X線頭影測量：常用X線頭影測量的標志點、平面、分析方法。常用軟組織測量內容。4.診斷與治療計劃：不同牙齡期錯合畸形矯治的適應癥。正畸矯治與其他因素的關系。學時安排：l.一般檢查：2學時2.模型分析：2學時3.X線頭影測量：1學時4.診斷與治療計劃：1學時輔助教學方法：幻燈、多媒體圖像演示 口腔

9、正畸學教案   講課題目：第六章 正畸治療的生物機械原理 學時分配：2學時 授課幻燈 三級要求：1 重點要求內容及深度：牙周組織、牙體組織對矯治力的反應；骨的吸收方式；矯治力的來源、矯治力的分類及幾種不同牙齒移動打式的組織反應。2 一般了解內容及深度：臨床最適矯治力的特征、施力強度、時間對矯治的影響。3 擴展內容及深度：正畸矯治的生物學基礎，正畸牙移動的變化；影響組織改變的機體條件因素。授課內容1.牙頜畸形矯治的生物學基礎正畸矯治的生物學基礎，正畸牙移動的變化。2.正畸矯治過程中的組織反應牙周組織、牙體組織對矯治力的反應。骨的吸收方式。3.影響組織改變的因素。:矯

10、治力的來源、矯治力的分類及幾種不同牙齒移動打式的組織反應。臨床最適矯治力的特征、施力強度、時間對矯治的影響。:影響組織改變的機體條件因素。學時安排1.牙頜畸形矯治的生物學基礎：1學時2.正畸矯治過程中的組織反應：2學時3.影響組織改變的因素：1學時輔助教學方法：幻燈、多媒體 口腔正畸學教案  講課題目：第七章 矯治器和矯治技術學時分配：4學時 授課幻燈 三級要求：1 重點要求內容及深度：不同矯治器的優(yōu)、缺點支抗的概念及分類；功能性矯治器的原理及適應癥；方絲弓矯治器及Begg細絲弓矯治器的矯治原理和特點。2 一般了解內容及深度：矯治器性能的基本要求；活動矯治器的基本組成及臨床最常用的幾

11、種活動矯治器的結構；方絲弓矯治器及Begg細絲弓矯治器的基本組成。3 擴展內容及深度：正畸常用的矯治器類型；幾種不同的功能性矯治器的結構；方絲弓矯治器及Begg細絲弓矯治器的基本矯治步驟。授課內容1.概述不同矯治器的優(yōu)、缺點支抗的概念及分類；矯治器性能的基本要求；正畸常用的矯治器類型。2.活動矯治器功能性矯治器的原理及適應癥；活動矯治器的基本組成及臨床最常用的幾種活動矯治器的結構；幾種不同的功能性矯治器的結構。3.固定矯治器方絲弓矯治器及Begg細絲弓矯治器的矯治原理、特點和基本組成；它們的基本矯治步驟。學時安排1.概述：0.5學時2.活動矯治器：1.0學時3.固定矯治器：2.5學時輔助教學方

12、法：模型、幻燈、教具、多媒體口腔正畸學教案   講課題目：第八章 錯合畸形的早期矯治學時分配：2學時 授課幻燈 三級要求：1 重點要求內容及深度：乳牙早失后，缺隙保持的適應癥，乳牙早失、滯留的處理方法；口腔不良習慣導致錯合畸形的形成機理及矯治原則、方法。早期乳、恒牙反合的矯治原則、方法。2 一般了解內容及深度：牙齒數(shù)目、大小、形態(tài)異常的原因和診斷。3 擴展內容及深度：恒牙萌出異常的原因、診斷和處理原則及異常唇系帶與正畸的關系；牙列擁擠的早期矯治、系列拔牙矯治的原則和步驟。上頜切牙間隙的處理原則。授課內容1.預防性矯治乳牙早失后，缺隙保持的適應癥，乳牙早失、滯留的處理方法；恒

13、牙萌出異常的原因、診斷和處理原則及異常唇系帶與正畸的關系。2.阻斷性矯治口腔不良習慣導致錯合畸形的形成機理及矯治原則、方法；早期乳、恒牙反合的矯治原則、方法；牙齒數(shù)目、大小、形態(tài)異常的原因和診斷；牙列擁擠的早期矯治、系列拔牙矯治的原則和步驟；上頜切牙間隙的處理原則。學時安排1.預防性矯治：1學時2.阻斷性矯治：1學時輔助教學方法：幻燈、多媒體 口腔正畸學教案   講課題目：第九章 常見錯合畸形的矯治學時分配：4學時 授課幻燈 三級要求：1 重點要求內容及深度：牙列擁擠、前牙反合、前牙深覆蓋、鎖合、深覆合的臨床分型或分度及矯治原則；開合的分度、病因。2 一般了解內容及深度：牙

14、列擁擠的常見病因及常用的矯治方法；開合的臨床分型；唇腭裂畸形的序列治療方法和程序。3 擴展內容及深度：牙列擁擠的矯治過程；前牙反合、前牙深覆蓋的常見病因；后牙反合的病因及矯治原則；鎖合的病因及危害；深覆合的病因及臨床表現(xiàn)；開合矯治原則；外科正畸的適應癥、術前正畸及術后正畸的原則。授課內容1.牙列擁擠牙列擁擠的分度和矯治原則；常見病因及常用的矯治方法、矯治過程。2.前牙反合前牙反合的常見病因、臨床分型及矯治原則。3.前牙深覆蓋前牙深覆蓋的病因、分型和矯治原則。4.后牙反合后牙反合的病因及矯治原則。5.鎖合鎖合的病因及危害，分類及矯治原則。6.深覆合深覆合的病因及臨床表現(xiàn)，分度及矯治原則。7.開合

15、開合的分度、病因、臨床分型及矯治原則。8.唇腭裂與口腔正畸唇腭裂畸形的序列治療方法和程序。9.外科正畸治療外科正畸的適應癥、術前正畸及術后正畸的原則。學時安排1.牙列擁擠：0.5學時2.前牙反合：0.5學時3.前牙深覆蓋：0.5學時4.后牙反合：0.5學時5.鎖合：0.5學時6.深覆合：0.5學時7.開合：0.5學時8.唇腭裂與口腔正畸：0.5學時輔助教學方法：幻燈、模型、多媒體 口腔正畸學教案講課題目：第十章 保持學時分配：2學時 授課幻燈 三級要求：1. 重點要求內容及深度：保持的定義，保持的原因及保持的時間。2. 一般了解內容及深度：保持器應具備的條件。3. 擴展內容及深度：保持的種類，

16、常見的保持器及預防復發(fā)的方法。授課內容1保持的定義2復發(fā)的原因3保持的時間，影響保持時間的因素4保持器：保持器應具備的條件；保持的種類；常見的保持器5預防復發(fā)的方法學時安排1保持的定義：0.5學時2復發(fā)的原因：0.5學時3保持的時間：0.5學時4保持器及預防復發(fā)的方法：0.5學時輔助教學方法：幻燈、教具、多媒體 正畸習題 第一章 緒 論 什么是錯合畸形？錯合畸形的危害有那些？錯合畸形矯治的標準和目標有哪些？簡述個別正常合和理想正常合的區(qū)別？第二章 顱面部的生長發(fā)育 生長與發(fā)育的基本概念是什么？簡述Hellman按牙齒的發(fā)育進度所劃分的各個階段？從臟器或組織系統(tǒng)的發(fā)育過程看，生長發(fā)育可分為哪幾型

17、，各有什么特點？上頜骨的4條骨縫分別是什么？ 第三章 錯合畸形的病因試論述錯合畸形的種族演化背景。呼吸功能異常對形成錯合畸形有何影響？口腔不良習慣會造成哪些錯合畸形？乳牙早失的危害是什么？第四章 錯合畸形的分類Angle錯合分類法的理論基礎是什么？簡述Angle錯合分類。簡述毛燮均錯合分類。簡述毛燮均錯合分類法的優(yōu)缺點。第五章 錯合畸形的檢查診斷 如何定義牙齒的擁擠度，怎么分度。深覆蓋的定義及分度。什么是Moyer 預測分析法，如何應用。X線頭影測量的主要應用有哪些?常用的頭影測量基準平面是什么。第六章 正畸治療的生物機械原理  什么是阻抗中心和旋轉中心？試說明矯治力的分類

18、？有哪幾種分類法？正畸矯治的生物學基礎是什么？正畸治療中牙周組織的反應有什么？第七章 矯治器矯治器性能的基本要求有哪些？試比較活動矯治器與固定矯治器的優(yōu)缺點。什么是支抗？支抗的類型有哪些？功能矯治器的適應癥是什么？第八章 錯合畸形的預防性矯治 什么叫阻斷矯治？試論述異常吞咽的對錯合畸形的影響。口腔不良習慣有哪些。 第九章 常見錯合畸形的矯治 正畸拔牙時應考慮哪些因素？前牙反合的病因是什么。深覆合的定義及分度。鎖合的定義及分類。外科正畸的適應癥？第十章 保 持 錯合畸形矯治后為什么需要保持。保持器應具備哪些條件？保持器去除后會復發(fā)的情況是經常存在的，如何預防?？谇徽麑W試題 

19、（試卷一）  考試時間：2小時考試滿分：100分 一、名詞解釋（每題4分，共20分）1、  Individual normal occlusion2、  Anchorage3、  Orthopedic force4、  Deep overbite5、  Class I malocclusion 二、          填空（每空1分，共20分）：1.      

20、60;  顱面骨骼的生長方式              、              、              。2.      

21、60;  支抗的種類可分為              、              、              。3.      

22、0;  矯治力的來源包括           、              、              和          &

23、#160;   。4.         某患者為恒牙初期，其右側磨牙關系為完全遠中，左側磨牙關系為中性，上頜前牙唇向傾斜，前牙覆蓋5mm，上下牙列擁擠II度。該患者的Angle分類為              ，毛氏分類為            &#

24、160; 。5.         牙齒的移動類型包括              、              、           和  

25、          。 6.         牙齒的擁擠度是指                              

26、0;           ，I度擁擠指                      ，II度擁擠指                &

27、#160;     ，III度擁擠指                     。7.         錯合畸形可以影響             

28、60;            、                          、             

29、;          和                  ，其正畸治療的目標是                     

30、0;    、                          、                     

31、     。 三、選擇題（每題1分，共20分）：1.         前顱底平面是：A.        Bolton點與鼻根點的連線B.        耳點與眶點的連線C.        蝶鞍點與鼻根點的連線D.    

32、   顱底點與鼻根點的連線2.         正畸治療的目標是：A.        排齊前牙B.        個別正常合C.        理想正常合D.       磨牙關系中性3.   

33、60;     引起顏面不對稱畸形的原因有：A.        單側多數(shù)后牙反合B.        雙側多數(shù)后牙反合C.        前牙反合D.       單側個別后牙反合4.         前牙反合，

34、一側磨牙為中性，另一側為中性偏近中，其錯合分類為：A.        安 IIIs, 毛氏 II3B.        安 III, 毛氏 II1C.        安I, 毛氏 II3D.       安I, 毛氏 II15.         離位間

35、隙是指:A.        萌出后不久的恒切牙間隙B.        乳牙合后期的散在間隙C.        乳磨牙早失后出現(xiàn)的間隙D.       乳磨牙替換或恒雙尖牙后的余留間隙6.         牙量與骨量不調是指牙齒大小與 

36、60;          大小體積不調A.        頜骨體B.        牙槽C.        齒槽座D.       上下頜骨7.        

37、 人類進化過程中，咀嚼器官的退化、減少呈不平衡，正確順序是A.        肌肉居先，頜骨次之，牙齒再次之B.        肌肉居先，牙齒次之，頜骨再次之C.        頜骨居先，肌肉次之，牙齒再次之D.       頜骨居先，牙齒次之，肌肉再次之E.      

38、;  牙齒居先，肌肉次之，頜骨再次之8.         生長改良治療適用于A.  恒牙期骨性III類錯合B.  恒牙期的各類骨性錯合C.  替牙期的骨性錯合D.        恒牙合初期的嚴重骨性錯合9.         下列關于下頜骨寬度的增長，正確的是：   A.  下頜骨的外側面吸收陳骨，內

39、側面增生新骨。   B.  髁突隨顳凹向側方生長，可使下頜支寬度增加。   C.  下頜骨前部在乳牙萌出后，寬度增加較多。   D.  下頜尖牙間寬度在11歲以后還會增加。E.         以上均不正確。10.     上頜乳尖牙的近中和遠中出現(xiàn)間隙稱為：   A.  生長間隙   B.  靈長間隙  

40、C.  替牙間隙   D.  可用間隙11.     上下前牙的覆蓋關系分為三度，II度深覆蓋為：   A.  1-3mm   B.  3-5mm   C.  5-8mm   D.  7-10mm12.     Tweed三角由以下三平面構成：   A.  前顱底平面、下頜平面、下中切牙長軸   B.

41、0; 全顱底平面、下頜平面、下中切牙長軸   C.  眶耳平面、下頜平面、下中切牙長軸   D.  眶耳平面、功能合平面、下中切牙長軸F.         眶耳平面、下頜平面、面平面13.     以下哪點不屬于顱部標志點：   A.  P點   B.  N點   C.  Or點   D.  Bo點

42、   E.  Ba點14.     唇裂是因一側或雙側的   A.  側鼻突與上頜突未融合   B.  球狀突和上頜突未融合   C.  上頜突和下頜突未融合   D.  側腭突與前腭突未融合15.     關于頜骨矯形力大小的描述，下列哪一項最為正確？   A.  一般為每側250500g   B.  一般

43、為每側5001000g   C.  一般為每側10001500g   D.  一般為每側15002000g16.     我國錯合畸形的遺傳因素約占錯合畸形的病因的   A.  48.9%   B.  29.4%   C.  30.28%   D.  25%17.     出生時鈣化的軟骨結合為   A. 

44、蝶篩軟骨結合   B.  蝶顳軟骨結合   C.  蝶骨間軟骨結合   D.  篩顳軟骨結合   E.  蝶枕軟骨結合18.     為將牙齒矯治到其在牙弓上正常的近遠中傾斜度，標準方絲弓矯治器采用：A.        在托槽上預置軸傾角（tip）B.        在弓絲上彎制第二序列彎曲C.&#

45、160;       改變托槽底的厚度D.       在弓絲上彎制第一序列彎曲 19.     由嬰兒到成人，腭頂高度逐漸增加的原因是：   A.  腭蓋的表面增生新骨及鼻腔底面吸收陳骨   B.  腭蓋的表面吸收陳骨及鼻腔底面增生新骨   C.  牙槽突的生長速度小于腭蓋升高速度   D.  牙槽突的生長

46、速度大于腭蓋降低速度   E.  以上均不正確20.     毛氏II類4分類錯合不可能出現(xiàn)或伴有的牙合特征為：   A.  前牙反合   B.  前牙擁擠   C.  后牙中性關系   D.  前牙深覆合   E.  上切牙唇傾21.     上下第一恒磨牙的咬合關系可分為中性關系、近中關系和遠中關系，下列哪一項描述為完全近中關系：&#

47、160;  A.  上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合時與下頜第一恒磨牙的遠中頰尖相對。   B.  上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一、二恒磨牙之間。   C.   上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合時與下頜第一恒磨牙的近中頰尖相對。   D.  上頜第一恒磨牙的遠中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝。 三、          簡答題（每題5分，共25分）1、  暫時性錯合

48、2、  臨床合適矯治力的臨床特征3、  功能性矯治器的適應證4、  牙齒壓低的主要組織反應5、  保持器應具備的條件四、          病例分析（15分）某患者，男，13歲。主訴為牙齒排列不齊，上頜前牙前突。臨床檢查：口腔衛(wèi)生差。正面觀：開唇露齒，上唇前突，側面為凸面型，雙側磨牙關系為遠中尖對尖關系，前牙覆合6mm，覆蓋8mm，上下牙列分別擁擠6mm和8mm。請根據以上臨床資料，試回答以下問題：1、  該患者的安氏和毛氏分類診斷；2、  提出

49、該患者的矯治目標；3、  請為該患者制定矯治目標?？谇徽麑W試題答案  試卷一 一 名詞解釋1 個別正常合  輕微的錯合畸形，不影響正常的生理功能，在此范圍內，不同個體的合型不盡相同，故稱個別正常合。2 支抗  牙齒移動產生的抵抗能力。任何施于矯治牙使其移動的力必然同時產生一個方向相反，大小相等的力，支持這種牙移動矯正牙引起的反作用力的情況稱為“支抗”。3 矯形力  又稱整形力。作用力范圍大，力量強。主要作用在顱骨，頜骨上，使骨骼形態(tài)改變，對顏面形態(tài)改變作用大。4 深覆合  上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長度在1/3

50、以上；或下前牙切緣咬合于上前牙牙冠舌面切1/3以上，稱之為深覆合。5 類錯合  上下頜及牙弓的近，遠中關系正常的錯合畸形。即當正中合位時，上頜第一恒磨牙的近中頰尖咬合于下頜第一恒磨牙的近中頰溝內。 二 填空1 軟骨的間質及表面增生；骨縫的間質增生；骨的表面生長2 頜內支抗；頜間支抗；頜外支抗3 金屬彈性絲；各種橡皮圈；永磁體；肌肉收縮力；4 1s；2 15 傾斜移動；整體移動；牙伸長或壓低；旋轉移動；控根移動6 牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧度的長度之差；相差24毫米；相差48毫米；相差超過8毫米 三 選擇題C;B;A;C;D;A;D;B;B;C;C;C;B;A;B&

51、#160;四 簡答題1 暫時性錯合  由于恒牙的暫時萌出及乳牙的替換，可出現(xiàn)下列現(xiàn)象：a 上中切牙萌出早期出現(xiàn)間隙b 頜側切牙初萌時，由于尖牙壓迫側切牙牙根使牙冠向遠中傾斜c 恒切牙萌出初期，由于較乳牙大而出現(xiàn)輕度擁擠d 上下頜第一恒磨牙建合初期，可能為遠中尖對尖的合關系e 上下頜切牙萌出早期的暫時性深覆合。  隨著生長發(fā)育的進行，以上錯合一般可能自行調整，不需要矯治。 2 臨床合適矯治力的特征a 無明顯的自覺疼痛，只有發(fā)脹的感覺b 扣診無明顯反應c 松動度不大d 移動的牙位或頜位效果明顯e X片顯示：矯治牙的根部牙周無異常 3 恒牙期牙列的擁擠的矯治原

52、則  恒牙期解決牙列擁擠的方法主要是增加骨量或減少牙量。一般來說，輕度擁擠可采用擴弓或者是推磨牙向后的方法獲得所需間隙。重度擁擠采用拔牙矯治。中度擁擠可拔牙可不拔牙的邊緣病例應結合顱面硬軟組織形態(tài)，選擇合適的手段，能不拔牙時盡可能不拔牙，在嚴格掌握適應癥和規(guī)范操作的前提下，也可以選擇鄰面去釉的方法。 4 牙齒傾斜移動的主要組織學反應；單根牙其牙周其變化呈現(xiàn)2個壓力區(qū)和2個牽引區(qū)；雙根牙的牙周組織出現(xiàn)4個壓力區(qū)和4個牽引區(qū)。近牙冠區(qū)與對側根尖區(qū)的牙周組織是承受著同一種性質的矯治力。一般牙支點的位置被認為是在牙根中1/3與牙根尖1/3的交界處。如自唇側加力于前牙時，牙冠向舌側傾

53、斜，這時唇側牙周組織變化上下不同。支點冠方的牙周膜纖維拉緊伸長，牙周間隙增寬，骨質增生，支點根方的牙周膜纖維壓縮松弛，牙間隙減小，骨質吸收。舌側的變化則與之相反。傾斜移動的最大壓力與張力區(qū)是在壓根尖和牙頸部。 5 保持器應具備的條件a盡可能不防礙各個牙齒的正常生理活動。b對于正在生長期的牙列，不能防礙牙頜的生長發(fā)育。c不防礙咀嚼、發(fā)音等口腔功能，不影響美觀。d 便于清潔，不易引起牙齒齲蝕或牙周組織的炎癥。e 結構簡單，容易摘戴，不易損壞。f 容易調整。 五 病例分析1 該患者的診斷  安氏 1，毛氏 2112 該患者的矯治目標  解決牙列擁擠，排齊上下牙

54、列；內收上前牙，減小上唇突度及開唇露齒的程度，糾正前牙深覆合、深覆蓋，；調整磨牙關系至中性。3 矯治計劃  拔除兩側上頜第一雙尖牙及下頜第二雙尖牙，上頜強支抗，下頜弱支抗，直絲弓矯治器。矯治步驟：a 排齊上下頜牙齒b 矯正深覆合c 關閉剩余間隙d 精細調整?？谇徽麑W試題（試卷二）  考試日期：2009 考試時間：2小時考試成績：滿分100分  一、            名詞解釋：（每題3分，共15分）1Idea normal occ

55、lusion2Anchorage3Deep overbite4Leeway space5Interceptive Treatment 二、            填空題：（每空0.5分，共20分）1X線頭影測量常用的基準面                   、   &

56、#160;             、                      。2支抗的種類：              &#

57、160; 、                、                。3矯治力以力的來源分，可分為 ：_, _, _。以力的強度分，分為_、_、_。以力的作用時間分，分為_、_。以矯治力產生的方式分_、_、_。以力的作用效果分_、_。4. 在恒牙萌出后，面部在三維方向的生長發(fā)育以 

58、;               增加為最大，其次是                ，                  增加最少。5替牙期的

59、錯合有：_、_、_、_、_。6顱面骨骼的生長發(fā)育方式有_、_、_。7  面部長度與高度的增長有重要影響的4條骨縫為_,  _,  _,  _。8  常見的兒童口腔不良習慣有：_、_、_、_、_、_。 三、            選擇題：（每題2分，共20分）1  毛氏II類4分類錯合不可能出現(xiàn)或伴有的牙合特征為：（A）前牙反合（B）前牙擁擠（C）后牙中性關系（D）前牙深覆合（E）上切牙唇傾2  X線頭影測量

60、可做如下分析，除了（A）顱面部生長發(fā)育（B）雙側髁突對稱性（C）牙、合、面畸形的機制分析（D）外科正畸的診斷和分析（E）矯治前后牙合、顱面結構變化3  功能矯治器最常用于：（A）任何年齡的下頜后縮（B）乳牙期反合（C）恒牙期III類錯合（D）替牙期近遠中錯合（E）恒牙初期擁擠病例4  全顱底長為：（A）N-Ar（B）S-Ba（C）N-Bolton（D）N-P（E）N-Ba5  吮指不良習慣不可能造成的錯合是：（A）前牙反合（B）腭蓋高拱，牙弓狹窄（C）前牙開合（D）遠中錯合（E）上前牙前突6  為使牙齒在牙弓達到正常的近遠中傾斜度，標準方絲弓技術采用：（

61、A）在托槽上預置冠舌向角度（B）在弓絲上彎制第二序列彎曲（C）改變托槽底的厚度（D）在弓絲上彎曲第一序列彎曲（E）在弓絲上彎曲第三序列彎曲       7唇裂是因一側或雙側的：（A）側鼻突和上頜突未聯(lián)合（B）上頜突和下頜突未聯(lián)合（C）球狀突和上頜突未聯(lián)合（D）側腭突和前腭突未聯(lián)合（E）側鼻突和前腭突未聯(lián)合8面部生長發(fā)育完成的順序為：（A）寬度、高度、深度（B）高度、寬度、深度（C）寬度、深度、高度（D）深度、寬度、高度（E）高度、深度、寬度9與建合動力平衡關系不大的肌肉是：（A）舌?。˙）嚼?。–）頰?。―）二腹肌（E）翼內肌10毛氏

62、II3意味著：（A）.磨牙中性、前牙深覆蓋（B）.磨牙遠中、前牙深覆蓋（C）.磨牙近中、前牙反合（D）.磨牙中性、前牙反合（E）.磨牙中性，前牙開合 四、            簡答題：（每題10分，共30分）1  簡述方絲弓矯治器的原理和三個序列彎曲。2  簡述前牙反合的早期治療原則。3  簡述正畸矯治過程中牙周組織的反應。 五、         

63、;   病例分析：（15分）。 患者， 男，11歲，主訴為上頜前牙前突。臨床檢查：正面觀：上下唇閉合不全，上唇向前突，開唇露齒，側面為凸面型。磨牙為遠中尖對尖關系，前牙覆合6mm，覆蓋8.5mm，上牙列擁擠4mm，下牙列擁擠8mm。1）、請列出診斷。2）、請列出矯治目標。3）、請寫出治療計劃?？谇徽麑W試題答案   試卷二一、            名詞解釋：（每題3分，共15分）1Idea normal occlusio n

64、：理想正常河：是Angle提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列得很整齊，上下牙的尖窩關系完全正確，上下牙弓的合關系非常理想，稱之為理想正常合。2  Anchorage：正畸矯治過程中，任何施于施治牙使其移動的力必然同時產生一個方向相反、大小相同的力，而支持這種移動矯正牙體引起的反作用力的情況稱作“支抗”。3  Deep overbite：上前牙冠覆蓋下前牙冠超過1/3者稱為深覆合，可分為3度。度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/3而不足1/2者。度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠1/2而不足2/3者。度深覆合上前牙牙冠覆蓋下前牙超過冠2/3者。4Leeway s

65、pace：替牙間隙(leeway space)  乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬度總和，比替換后的恒尖牙和第一、二雙尖牙大，這個差稱為：替牙間隙，即：替牙間隙（+）- （3+4+5）。在上頜單側約有0.91mm，在下頜單側為1.72mm.。5Interceptive Treatment：阻斷矯治（Interceptive Treatment）是對正在發(fā)生或剛發(fā)生的畸形用簡單的矯治方法阻斷畸形的發(fā)展，使之自行調整成為正常合或采用矯治的方法引導其正常生長而成為正常合。 二、         

66、;   填空題：（每空0.5分，共20分）1X線頭影測量常用的基準面  前顱底平面、眼耳平面、Bolton平面。2支抗的種類：  頜外支抗   、  頜內支抗  、     頜間支抗      。3矯治力以力的來源分，可分為 ：  頜內力_, _頜間力_, _頜外力。以力的強度分，分為_重度力:_ 力強度大于350gm、_輕度力: 強度小于60gm _、_中度力：為60gm350gm之間_。以力的作用時間分，分為_間

67、歇力_、_持續(xù)力_。以矯治力產生的方式分_機械力_、_肌能力_、_磁力_。以力的作用效果分_正畸力_、_矯形力_。 4. 在恒牙萌出后，面部在三維方向的生長發(fā)育以   高度        增加為最大，其次是    深度        ，         寬度  增加最少。5替牙期的暫時性錯合有：上頜左右中切牙

68、間隙、上頜側切牙牙冠向遠中傾斜、恒切牙萌出初期出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象、磨牙建合初期、可能為尖對尖的合關系、前牙深覆合_。     6顱面骨骼的生長發(fā)育方式有_軟骨的間質及表面增生_、_骨縫的間質增生、骨的表面增生_。7  面部長度與高度的增長有重要影響的4條骨縫為額頜縫、顴頜縫、顴顳縫、翼腭縫_。8  常見的兒童口腔不良習慣有：_吮指習慣_、舌習慣_、唇習慣_、偏側咀嚼習慣_、_咬物習慣_、_睡眠習慣_。    三、        

69、    選擇題：（每題2分，共20分）1A 2B 3D 4E 5A 6B 7C 8C 9D 10D四、            簡答題：（每題10分，共30分）1  簡述方絲弓矯治器的原理和三個序列彎曲。方絲弓矯治器使牙齒移動有2個原理：一是使被彎曲矯治弓絲的形變復位。具有良好彈性的矯治弓絲，當被彎曲成各種形態(tài)時，便有趨于回復到原來位置的作用，當這種弓絲的原來位置與理想的牙齒移動位置相一致時，亦即將弓絲彎曲成各種形態(tài)及彎制成各種彈簧加力單位，將其結扎在矯治牙上，此時，弓絲有回復到原來位置的作用，也就對矯治牙產生矯治力，使發(fā)生所需要的移動。二是應用保持性弓絲作為固定和引導。保持性弓絲是指本身不具有變形能力，而與牙弓形態(tài)相一致的弓絲。這類弓絲結扎在支抗牙或需矯治的牙上，對牙齒的移動能起引導和控制作用。這一類弓絲的作用力是要外加的，最常用的是借助于橡皮彈力牽引圈或螺旋彈簧，而使矯治牙移動或改正頜間關系。(1)第一序列彎曲(first order bend)：是在矯治弓絲上作水平向的一些彎曲，主要有兩種基本類型的彎曲。1)內收彎(inset)：所成彎曲的弧度向內凹。2)外展