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1、基層醫(yī)院兒科護(hù)士壓力源分析對(duì)策 【關(guān)鍵詞】 ,壓力 壓力是環(huán)境中的刺激所引起的一種非特異性反應(yīng),這是壓力學(xué)之父塞利的觀點(diǎn),而凡是能夠?qū)ι眢w施加影響而促發(fā)機(jī)體產(chǎn)生壓力的因素均稱為壓力源1?,F(xiàn)在從事護(hù)理工作的人群已和職業(yè)經(jīng)理人、學(xué)校老師并稱為職業(yè)壓力最大的三個(gè)群體。工作中的不確定性因素、在醫(yī)院的地位以及社會(huì)對(duì)她們提出的要求等因素,都是壓力所在。而作為一名從事基層醫(yī)
2、院兒科護(hù)理工作十余年的護(hù)士,筆者深深地體會(huì)到兒科護(hù)士存在的壓力源。這些壓力源的存在,對(duì)護(hù)士身心造成諸多不容忽視的影響,并且導(dǎo)致對(duì)工作的倦怠。1 壓力源1.1 生理性壓力源 基層醫(yī)院兒科病房護(hù)士人手少,陪伴多,資金匱乏,需要的儀器設(shè)備不足,工作量大,導(dǎo)致護(hù)士易疲勞等。1.2 心理性壓力源 個(gè)人期望值高,擔(dān)心出現(xiàn)差錯(cuò)事故,與患者及家屬溝通困難,從而產(chǎn)生焦慮、生氣、挫敗感。1.3 社會(huì)性壓力源 護(hù)士社會(huì)地位低,護(hù)士的貢獻(xiàn)未被患者及家屬承認(rèn),患者及家屬不禮貌的行為,如因?yàn)閮嚎谱o(hù)士行頭皮穿刺一針未成功被家屬打罵已屢見不鮮
3、。同事之間的不理解,缺乏護(hù)理管理者的理解與支持,長(zhǎng)期倒班,不利的工作環(huán)境造成兒科護(hù)士顧不上自己的家庭,由此產(chǎn)生家庭的矛盾與沖突。1.4 物理性壓力源 基層醫(yī)院兒科陪伴多,工作環(huán)境擁擠嘈雜。1.5 文化性壓力源 基礎(chǔ)醫(yī)院兒科護(hù)士大多數(shù)是中專畢業(yè),隨著社會(huì)的進(jìn)步,時(shí)代的更新,新的疾病的發(fā)現(xiàn),患者、患者家屬、醫(yī)生及醫(yī)院管理者都對(duì)護(hù)士的工作質(zhì)量提出越來越高的要求,患者病情復(fù)雜多變,治療監(jiān)護(hù)手段也越來越復(fù)雜,而基層醫(yī)院護(hù)士不能得到及時(shí)培訓(xùn),使護(hù)士感到缺乏自信和不勝任2。2 可能導(dǎo)致的影響2.1 心理影響 上述壓力源長(zhǎng)期作
4、用,導(dǎo)致兒科護(hù)士表現(xiàn)為病理優(yōu)勢(shì)情感3。具體表現(xiàn)為:焦慮、抑郁、狂躁。有研究表明,兒科工作環(huán)境最喧鬧,兒科護(hù)士情緒最焦慮。2.2 生理影響 由于壓力源過強(qiáng)或過長(zhǎng)時(shí)間侵襲機(jī)體,使機(jī)體適應(yīng)性資源耗盡,故個(gè)體已沒有能量來抵御壓力源。這樣,不良的生活反應(yīng)可能會(huì)不斷出現(xiàn),最終導(dǎo)致個(gè)體免疫力下降,衰竭甚至死亡。因此,壓力可能成為眾多疾病的原因或誘因,而疾病又會(huì)對(duì)機(jī)體構(gòu)成新的壓力源。有研究表明,兒科護(hù)士大約有三成患有失眠、頭痛、胃病、甲亢、腰椎間盤突出、腎病等。2.3 工作影響 壓力源的存在,心理、生理的不良刺激,常常導(dǎo)致兒科護(hù)士缺乏安全感及歸屬感,乃至自尊及自
5、我實(shí)現(xiàn)不能被滿足,從而產(chǎn)生職業(yè)倦怠感。有學(xué)者2指出兒科護(hù)士比其他科室護(hù)士的職業(yè)倦怠感更高,導(dǎo)致工作效率降低,工作滿意度降低,缺勤、離職、醫(yī)療事故和個(gè)人意外的發(fā)生率增加,并可能激化個(gè)體的各種危機(jī),導(dǎo)致沖動(dòng)行為等。綜合上述因素,也造成了護(hù)理隊(duì)伍的不穩(wěn)定。3 干預(yù)措施3.1 營(yíng)造融洽的工作環(huán)境管理者定期或不定期組織不同的活動(dòng),使護(hù)理人員精神放松,增進(jìn)相互了解,促進(jìn)良好的人際關(guān)系,提供工作中相互幫助、團(tuán)結(jié)協(xié)作的科風(fēng)。(1)減少職業(yè)危害,如消毒劑的普遍應(yīng)用對(duì)護(hù)士手、眼等的危害、針刺傷等。醫(yī)院管理者除定期開展有關(guān)職業(yè)防護(hù)的講座外,還應(yīng)在醒目處設(shè)安全提示。(2)開展法律講座,以提高護(hù)
6、士的法律常識(shí),以及必要時(shí)如何保護(hù)自己的合法權(quán)益,由護(hù)理部定期安排并組織落實(shí)。(3)參加職業(yè)保險(xiǎn),降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。兒科護(hù)士工作滿意度較成人科室護(hù)士低,醫(yī)院管理者應(yīng)綜合利用各種激勵(lì)資源,如改善工作條件、鼓勵(lì)個(gè)人發(fā)展、適當(dāng)提高待遇等,通過角色轉(zhuǎn)換,設(shè)身處地為護(hù)士解決工作和生活中的困難,充分理解并保護(hù)護(hù)士的自尊心。護(hù)理管理者應(yīng)注意傾聽護(hù)理人員的意見,組織好集體內(nèi)部真誠(chéng)而持久的合作,增強(qiáng)護(hù)理人員工作、生活的幸福感。專家以為,管理者的支持是影響工作滿意和心理健康的最有效的方式,管理者應(yīng)與護(hù)士經(jīng)常溝通,了解她們的心理狀態(tài)和對(duì)工作的看法和認(rèn)識(shí)。3.2 加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng) 通過進(jìn)修、脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、鼓勵(lì)自學(xué)等形式,創(chuàng)造護(hù)理人員接受繼續(xù)教育的機(jī)會(huì),以滿足個(gè)人的求知欲和適應(yīng)工作的需求。3.3 加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)培養(yǎng) 培養(yǎng)健康人格,合理宣泄消極情緒,增強(qiáng)護(hù)
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