執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》日常測(cè)試題(16)

1、執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識(shí)二日常測(cè)試題(5)2019年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識(shí)二日常測(cè)試題匯總二、配伍選擇題1、A.華法林B.肝素C鏈激酶D.維生素B12E雙喀達(dá)莫< 1>、使用過(guò)量而致出血可用硫酸魚(yú)精蛋白對(duì)抗的藥物是ABCDE< 2>、使用過(guò)量而致出血可用維生素K治療的藥物是ABCDE< 3>、具有溶解血栓作用的藥物是ABCDE< 4>、治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的藥物是ABCDE2、A.華法林B.肝素C達(dá)比加群酯D依達(dá)肝素E維生素K< 1>、可導(dǎo)致血小板減少，出血可用魚(yú)精蛋白對(duì)抗的藥物是ABCDE< 2>、治療窗窄，嚴(yán)格實(shí)行劑量個(gè)體化ABCD

2、E< 3>、蛇咬傷所致的DIC無(wú)效ABCDE< 4>、用藥期間不能口服奎尼丁類(lèi)藥ABCDE< 5>、因作用無(wú)相應(yīng)阻滯劑，一旦發(fā)生出血極難處理的磺達(dá)肝癸鈉的衍生物ABCDE3、A.利伐沙班B.華法林C依達(dá)肝素D.魚(yú)精蛋白E達(dá)比加群酯< 1>、凝血因子X(jué)直接抑制劑是ABCDE< 2>、凝血因子X(jué)間接抑制劑是ABCDE< 4>、維生素K拮抗劑是ABCDE< 5>、可用于解救肝素過(guò)量中毒的是ABCDE4、A.瑞替普酶B.尿激酶C氨甲環(huán)酸D.阿司匹林E酚磺乙胺< 1>、對(duì)新產(chǎn)生的血栓溶栓效果較好的藥物是ABC

3、DE< 2>、靜脈溶栓治療可首選的藥物是ABCDE< 3>、能降低心肌梗死的死亡率的溶栓藥是ABCDE< 4>、被稱(chēng)為心血管事件一、二級(jí)預(yù)防的“基石”的藥物是ABCDE5、A.替格瑞洛B.肝素C氯叱格雷D.阿司匹林E瑞普替酶< 1>、對(duì)阿司匹林過(guò)敏或不耐受者，可選的替代藥物是ABCDE< 2>、第一個(gè)快速、并在所有急性冠脈綜合癥人群中均能降低心血管事件發(fā)生和死亡的抗血小板藥是ABCDE< 3>、被稱(chēng)為心血管事件一、二級(jí)預(yù)防的“基石”的藥物是ABCDE< 4>、靜脈溶栓治療可首選的藥物是ABCDE< 5&g

4、t;、防止急性血栓形成，對(duì)抗血栓的首選藥物是ABCDE6、A.阿司匹林B.替羅非班C雙喀達(dá)莫D.肌昔E奧扎格雷鈉< 1>、整合素受體阻斷劑ABCDE< 2>、環(huán)氧酶抑制劑ABCDE< 3>、血栓烷合成酶抑制劑A B C D E<4>、磷酸二酯酶抑制劑ABCDE<5>、血小板腺苷環(huán)酶刺激劑ABCDE7、A.硫酸亞鐵片B.琥珀酸亞鐵膠囊C硫酸亞鐵糖漿D.硫酸亞鐵緩釋片E蔗糖鐵< 1>、易使牙齒變黑的是ABCDE< 2>、胃腸道不良反應(yīng)較輕的是ABCDE< 3>、需要迅速糾正缺鐵的患者宜選用ABCDE二、

5、配伍選擇題1、【正確答案】B【答案解析】魚(yú)精蛋白，用于肝素過(guò)量引起的出血和心臟術(shù)后出血?！菊_答案】A【答案解析】華法林一維生素K拮抗劑，使用過(guò)量導(dǎo)致的出血，可用維生素K治療?！敬鸢附馕觥挎溂っ?，降解纖維蛋白凝塊，也降解纖維蛋白原和其他血漿蛋白?！菊_答案】D【答案解析】維生素B12,用于維生素B12缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血、神經(jīng)炎。2、【正確答案】B【正確答案】A【正確答案】B【正確答案】C【正確答案】D【答案解析】關(guān)注肝素所致的血小板減少癥，依達(dá)肝素血漿半衰期長(zhǎng)達(dá)130h，且同時(shí)無(wú)相應(yīng)的阻滯劑，一旦發(fā)生出血極難處理。華法林注意事項(xiàng)：嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，治療中應(yīng)隨訪檢查凝血酶原時(shí)間，在無(wú)凝血酶

6、原測(cè)定條件時(shí)，不可濫用本品，治療窗窄，嚴(yán)格實(shí)行劑量個(gè)體化。肝素注意事項(xiàng)：口服無(wú)效、不宜肌注，對(duì)蛇咬傷所致的DIC無(wú)效，不宜作為預(yù)防用藥。達(dá)比加群酯藥物相互作用：應(yīng)用期間不能口服奎尼丁類(lèi)藥，與胺碘酮合用血漿藥物增加50%，與阿司匹林合用增加出血風(fēng)險(xiǎn)。3、【正確答案】A【答案解析】直接抑制劑已有阿哌沙班、利伐沙班和貝替沙班?！菊_答案】C【答案解析】間接抑制劑包括磺達(dá)肝癸鈉和依達(dá)肝素。【正確答案】E【答案解析】直接凝血酶抑制劑主要抑制凝血IIa和Xa因子，對(duì)抗凝血酶的所有作用，包括纖維蛋白的形成。代表藥物是達(dá)比加群酯【正確答案】B【答案解析】華法林的結(jié)構(gòu)與維生素K相似，可競(jìng)爭(zhēng)性拮抗維生素K的作用。

7、【正確答案】D【答案解析】肝素代謝迅速，若輕微超量停用即可。嚴(yán)重超量時(shí)，使用魚(yú)精蛋白緩慢靜脈注射，予以拮抗。通常1mg魚(yú)精蛋白能拮抗100U肝素。如肝素注射后已超30min,魚(yú)精蛋白用量需減半。4、【正確答案】B【答案解析】尿激酶對(duì)新產(chǎn)生的血栓溶栓效果較好?！菊_答案】A【答案解析】靜脈溶栓治療首選阿替普酶或瑞普替酶，無(wú)條件時(shí)，可用尿激酶替代?！菊_答案】A【答案解析】瑞替普酶與其他纖溶酶原激活藥相比，溶栓作用迅速、完全和持久。靜脈給藥30min起效，3090min達(dá)峰值。除溶解纖維蛋白外，還可使凝血因子I、V和Vffl降解，并降低心肌梗死的死亡率?！菊_答案】D【答案解析】阿司匹林已經(jīng)成為心

8、血管事件一、二級(jí)預(yù)防的“基石”。5、【正確答案】C【答案解析】氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定，對(duì)阿司匹林過(guò)敏或不耐受的患者，可替代或合用阿司匹林?！菊_答案】A【答案解析】替格瑞洛為第3代二磷酸腺甘P2Y12受體阻斷劑，作用直接、迅速且可逆，不需要通過(guò)代謝激活，為第一個(gè)快速、并在所有急性冠脈綜合征人群中均能降低心血管事件發(fā)生和死亡的抗血小板藥?！菊_答案】D【答案解析】阿司匹林已經(jīng)成為心血管事件一、二級(jí)預(yù)防的“基石”?！菊_答案】E【答案解析】靜脈溶栓治療首選阿替普酶或瑞普替酶，無(wú)條件時(shí)，可用尿激酶替代?！菊_答案】B【答案解析】肝素以起效迅速，在體內(nèi)外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成為

9、對(duì)抗血栓的首選。6、【正確答案】B【正確答案】A【正確答案】E【正確答案】C【正確答案】D【答案解析】按作用機(jī)制可分為：(1)環(huán)氧酶抑制劑阿司匹林，(2)二磷酸腺甘P2Y12受體阻斷劑嚷氯匹定、氯叱格雷、阿那格雷、普拉格雷、依諾格雷、替格雷洛和坎格雷洛,(3)整合素受體抑制劑：?jiǎn)慰寺】贵w阿昔單抗，非肽類(lèi)抑制劑替羅非班、拉米非班，合成肽抑制劑依替非巴肽等;(4)磷酸二酯酶抑制劑雙嘧達(dá)莫，(5)血小板腺苷環(huán)化酶刺激劑;肌苷、前列環(huán)素、依諾前列素、西卡前列素(6)血栓烷合成酶抑制劑奧扎格雷鈉。7、【正確答案】C【答案解析】鐵劑可減少腸蠕動(dòng)。引起便秘，并排黑便;偶見(jiàn)消化不良;口服糖漿鐵劑后易使牙齒變黑，服用鐵劑緩釋劑型可明顯減輕胃腸道反應(yīng)?！敬鸢附馕觥胯F劑可減少腸蠕