出血性疾病試題

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上第1題特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)主要發(fā)病機制是A 脾臟吞噬血小板增多B 骨髓巨核細胞生成減少C 骨髓巨核細胞成熟障礙D 雌激素抑制血小板生成E 有抗血小板抗體 第2題ITP做骨髓檢查的主要目的是A 證明有無巨核細胞增生B 證明有無幼稚巨核細胞C 證明有無血小板減少D 排除引起血小板減少的其他疾病E 上述均不是第3題關(guān)于急性ITP，下列哪項是正確的A 多見于成人B 多見于女性C 骨髓巨核細胞以幼稚型為主D 大多數(shù)病人可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性型E 血小板壽命正常第4題過敏性紫癜哪種類型最常見A 皮膚型B 腹型C 關(guān)節(jié)型D 腎型E 中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累第5題關(guān)于過敏性紫癜的治療

2、哪項是不正確的A 應用抗組胺藥物做為一般治療B 腹痛可用阿托品C 腎上腺皮質(zhì)激素可改善腹痛D 腎上腺皮質(zhì)激素對腎型有較好療效E 維生素C可降低毛細血管脆性第6題男性，19歲，2日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對稱，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，應診斷為A 血小板減少性紫癜B 過敏性紫癜C 急性白血病D 急性關(guān)節(jié)炎E 急腹癥第7題女性，42歲，因皮膚紫癜入院，血小板計數(shù)6510 9/L血塊收縮不良，其血小板減少與下列哪項無關(guān)A 藥物如苯及其衍生物，噻嗪類，雌激素等B 病毒感染C 電離輻射D 自身免疫性疾病如SLEEvans綜合征等E 大量出血如月經(jīng)過多，痔瘡出血等 第8題女性，20歲

3、，肢體紫癜反復發(fā)作伴月經(jīng)過多三年，肝脾不大，血小板計數(shù)10010 9/L，出血時間3分鐘，凝血時間7分鐘，束臂試驗陽性，血小板聚集功能正常，骨髓象正常，最可能的診斷是A 過敏性紫癜B 單純性紫癜C 血小板減少性紫癜D 因子缺乏癥E 血管性血友病第9-12題女10歲，陣發(fā)性腹痛，黑便2天，雙下肢散在出血點，雙膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟,右下腹壓痛，白細胞12510 9/L，血小板20010 9/L，血紅蛋白110gL，尿常規(guī)：蛋白質(zhì)(+)，紅細胞(+)HP，顆粒管型03個HP1診斷可能是A 急性闌尾炎B 腸套疊C 風濕性關(guān)節(jié)炎D 過敏性紫癜E 急性腎小球腎炎2其常見的病因中除了A 細菌病毒B 食物，如魚、

4、牛奶C 某些藥物D 寒冷因素E 放射性物質(zhì)3首選治療措施是A 急診手術(shù)B 腎上腺皮質(zhì)激素C 抗生素D 撲爾敏E 雷尼替丁4如上述治療無效可合用A 環(huán)磷酰胺B 甲氰咪胍C 維生素CD 輸血E 阿托品第13-16題女性，22歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點與淤斑，血紅蛋白78gL，白細胞5010 9/L，臨床考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜1哪項檢查是ITP的直接證據(jù)A PAIgG陽性B 血小板壽命縮短C 抗血小板糖蛋白ba自身抗體測定D 骨髓涂片巨核細胞增生E 外周血出現(xiàn)巨大血小板，出血時間延長2該患者用糖皮質(zhì)激素治療，哪項說法正確A 適用于反復發(fā)作的慢性ITPB 能使血小板迅

5、速上升C 抑制抗原抗體的生成D 降低毛細胞血管脆性減輕出血E 血小板升至正常后即可停藥3該患者治療半年仍反復發(fā)作，可考慮A 加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用A 改用達那唑C 改用免疫抑制劑D 血漿交換E 脾切除4若患者治療中出現(xiàn)嚴重出血，首選A 甲氰咪呱B 云南白藥C 大劑量丙種球蛋白D 皮質(zhì)激素E 長春新堿第17-20題男性68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點及淤斑，血壓8/53kPa(6040mmHg)，血紅蛋白120gL，白細胞1210 9/L，血小板3010 9/L，血涂片可見少量紅細胞碎片，凝血酶原時間18秒(對照13秒)，骨髓穿刺示增生活躍，巨核細胞多1患者最可能

6、的診斷的A 再生障礙性貧血B 急性白血病C Evans綜合征D DICE 過敏性紫癜2應進一步作哪項檢查A 血小板功能測定B D-二聚體測定或3P試驗C 造血祖細胞培養(yǎng)D 染色體E 束臂試驗3考慮與肝病有關(guān)，還需作A 肝脾B超B 腹部CTC FDPD 因子測定E 肝功能4最合適的治療方法是A CTX+VCRB 止血芳酸+大量維生素CC 雄激素+抗生素D 皮質(zhì)激素E 肝素第21-24題A 消耗性凝血障礙B 某些凝血因子合成減少C 血管壁變態(tài)反應D 因子缺乏E 抗凝物質(zhì)合成增多1過敏性紫癜2肝病出血傾向3DIC4血友病第25題血小板增多的常見原因不包括A 骨髓增殖性疾病B 急慢性炎癥C 缺鐵性貧血

7、D 癌癥患者E 急性淋巴細胞白血病第26-27題A 外周血白細胞(1540) 10 9/LB 外周血白細胞2010 9LC 中性粒細胞絕對值0510 9LD 中性粒細胞絕對值3010 9/LE 外周血白細胞數(shù)(2545) 10 9L1粒細胞缺乏癥2白細胞減少癥 第28題下列哪項不是單克隆免疫球蛋白增高的常見原因A 骨孤立性漿細胞瘤B 原發(fā)性巨球蛋白血癥C 重鏈病D 慢性活動性肝炎E 淋巴瘤第29題關(guān)于單克隆免疫球蛋白，下列哪項是錯誤的A 是人體受抗原刺激后，由不同漿細胞產(chǎn)生的B 是一種異常的免疫球蛋白或其片段C 多不能檢出抗體活性D 多見于惡性漿細胞疾病E 也可見于淋巴細胞惡性增生性疾病第30-33題男性，56歲，進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，查體：血紅蛋白89gL，白細胞3410 9L，血小板6810 9L，ESR 18cmh，尿蛋白(+)，骨髓異常漿細胞054，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白1本例最可能的診斷是A 反應性漿細胞增多癥B 淋巴瘤C 多發(fā)性骨髓瘤D 漿細胞白血病E 急性溶血性貧血2如行X線檢查，最有診斷意義的是A 圓形穿鑿樣溶骨損害B 骨密度增高C 肋骨骨折D 胸椎壓縮性骨折E 股骨骨折3生化學改變下列哪項不符合A 高鈣血癥B 氮質(zhì)血癥C 蛋白尿D 尿中出現(xiàn)凝溶蛋白E 血粘滯度顯著降低4與診斷不符的血液