配電工作票A4模版

1、配電第一種工作票1. 工作負(fù)責(zé)人 班組2. 工作班人員（不包括工作負(fù)責(zé)人） 共人。3. 工作任務(wù)工作地點(diǎn)或設(shè)備注明變（配）電站、線路名稱、設(shè)備雙重名稱及起止桿號(hào)工作內(nèi)容4計(jì)劃工作時(shí)間：自年_月 _日_時(shí)_分 至年_月_ 日_時(shí)_分5. 安全措施應(yīng)改為檢修狀態(tài)的線路、設(shè)備名稱，應(yīng)斷開(kāi)的斷路器（開(kāi)關(guān)）、隔離開(kāi)關(guān)（刀閘）、熔斷器,應(yīng)合上的接地刀閘，應(yīng)裝設(shè)的接地線、絕緣隔板、遮攔（圍欄）和標(biāo)識(shí)牌等，裝設(shè)的接地線應(yīng)明確具體位 置，必要時(shí)可附頁(yè)繪圖說(shuō)明5.1調(diào)控或運(yùn)維人員變（配）電站、發(fā)電廠應(yīng)米取的安全措施已執(zhí)行5.2工作班完成的安全措施已執(zhí)行5.3工作班裝設(shè)（或拆除）的接地線線路名稱或設(shè)備雙重名稱和裝設(shè)

2、位置接地線編號(hào)裝設(shè)時(shí)間拆除時(shí)間5.4配合停電線路應(yīng)米取的安全措施已執(zhí)行5.5保留或鄰近的帶電線路、設(shè)備5.6其他安全措施和注意事項(xiàng)工作票簽發(fā)人簽名 ， 年月_ 日時(shí)分工作負(fù)責(zé)人簽名 年月日時(shí)分5.7其他安全措施和注意事項(xiàng)補(bǔ)充（由工作負(fù)責(zé)人或工作許可人填寫(xiě)）6. 工作許可許可的線路或設(shè)備許可方式工作 許可人工作負(fù)責(zé) 人簽名許可工作的時(shí)間年 月日時(shí) 分年 月日時(shí) 分年 月日時(shí) 分年 月日時(shí) 分7.工作任務(wù)單登記工作任務(wù)單編號(hào)工作任務(wù)小組負(fù)責(zé)人工作許可時(shí)間工作結(jié)束報(bào)告時(shí)間8. 現(xiàn)場(chǎng)交底，工作班成員確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的工作任務(wù)、人員分工、安全措施和注意事項(xiàng)并簽名:9. 人員變更9.1工作負(fù)責(zé)人變動(dòng)情況

3、：原工作負(fù)責(zé)人 離去，變更 為工作負(fù)責(zé)人。工作票簽發(fā)人： 年 月 日 時(shí) 分原工作負(fù)責(zé)人簽名確認(rèn)： 新工作負(fù)責(zé)人簽名確認(rèn)： 年月日時(shí)分9.2工作人員變動(dòng)情況新增人員姓名變更時(shí)間離開(kāi)人員姓名變更時(shí)間工作負(fù)責(zé)人簽名10. 工作票延期：有效期延長(zhǎng)到 年月日時(shí)分。工作負(fù)責(zé)人簽名 年月日時(shí)分工作許可人簽名 年月日時(shí)分11. 每日開(kāi)工和收工記錄（使用一天的工作票不必填寫(xiě)）收工時(shí)間工作負(fù)責(zé)人工作許可人開(kāi)工時(shí)間工作許可人工作負(fù)責(zé)人12.工作終結(jié)12.1工作班現(xiàn)場(chǎng)所裝設(shè)接地線共 組、個(gè)人保安線共 組已全部拆除，工作班人員已全部撤離現(xiàn)場(chǎng)，材料工具已清理完畢，桿塔、設(shè)備上已無(wú)遺留物。12.2工作終結(jié)報(bào)告終結(jié)的線路或

4、設(shè)備扌報(bào)告方式工作負(fù)責(zé)人工作許可人終結(jié)報(bào)告時(shí)間年 月日時(shí) 分年 月日時(shí) 分年 月日時(shí)分年 月日時(shí)分13備注13.1 指定專責(zé)監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)13.2 （地點(diǎn)及具體工作）其他事項(xiàng)配電第二種工作票1. 工作負(fù)責(zé)人 班組2. 工作班人員（不包括工作負(fù)責(zé)人） 共人。3. 工作任務(wù)工作地點(diǎn)或設(shè)備注明變（配）電站、線路名稱、設(shè)備雙重名稱及起止桿號(hào)工作內(nèi)容4計(jì)劃工作時(shí)間：自 年_月_日_時(shí)_分至年_月_日_時(shí)_分5. 工作條件和安全措施（必要時(shí)可附頁(yè)繪圖說(shuō)明）工作票簽發(fā)人簽名 年_月日時(shí)分工作負(fù)責(zé)人簽名 年月日時(shí)分6. 現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充的安全措施7.工作許可許可的線路、設(shè)備許可方式工作許可 人工作負(fù)責(zé) 人簽名許可工作

5、（或開(kāi)工）時(shí)間年 月日時(shí) 分年 月日時(shí) 分8.現(xiàn)場(chǎng)交底，工作班成員確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的工作任務(wù)、人員分工、安全措施和注意事項(xiàng)并簽名:工作開(kāi)始時(shí)間 年月日時(shí)分工作負(fù)責(zé)人簽名 9. 工作票延期：有效期延長(zhǎng)到 年月日時(shí)分。工作負(fù)責(zé)人簽名 年月日時(shí)分工作許可人簽名 年月日時(shí)分10. 工作完工時(shí)間 年月日時(shí)分工作負(fù)責(zé)人簽名： 11. 工作終結(jié)11.1工作班人員已全部撤離現(xiàn)場(chǎng)，材料工具已清理完畢，桿塔、設(shè)備上已無(wú)遺留物。11.2工作終結(jié)報(bào)告終結(jié)的線路或設(shè)備扌報(bào)告方式工作負(fù)責(zé) 人簽名工作許可 人終結(jié)報(bào)告（或結(jié)束）時(shí)間年 月日時(shí) 分年 月日時(shí) 分年 月日時(shí) 分年 月日時(shí) 分12.備注12.1 指定專責(zé)監(jiān)護(hù)人

6、負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù) （地點(diǎn)及具體工作） 12.2 其他事項(xiàng)配電帶電作業(yè)工作票1. 工作負(fù)責(zé)人 班組2. 工作班人員（不包括工作負(fù)責(zé)人） 共人。3. 工作任務(wù)線路名稱或設(shè)備雙重名稱工作地段、范圍工作內(nèi)容及人員分工專職監(jiān)護(hù)人4計(jì)劃工作時(shí)間：自 年月日_時(shí)_分至年月日_時(shí)_分5. 安全措施5.1調(diào)控或運(yùn)維人員應(yīng)采取的安全措施線路名稱或設(shè)備雙重名稱是否需要停 用重合閘作業(yè)點(diǎn)負(fù)荷側(cè)需要停電的 線路、設(shè)備應(yīng)裝設(shè)的安全遮欄（圍欄） 和懸掛的標(biāo)志牌5.2其他危險(xiǎn)點(diǎn)預(yù)控措施和注意事項(xiàng) 工作票簽發(fā)人簽名 年月日時(shí)分工作負(fù)責(zé)人簽名 年月日時(shí)分6.確認(rèn)本工作票1至5項(xiàng)正確完備，許可工作開(kāi)始許可的線路、設(shè)備許可方式工作許可 人工

7、作負(fù)責(zé) 人簽名許可工作的時(shí)間年 月日時(shí) 分年 月日時(shí) 分年 月日時(shí) 分年 月日時(shí) 分7.現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充的安全措施8.現(xiàn)場(chǎng)交底，工作班成員確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的工作任務(wù)、人員分工、安全措施和注意事項(xiàng)并簽名:9.工作終結(jié) 9.1工作班人員已全部撤離現(xiàn)場(chǎng)，工具、材料已清理完畢，桿塔、設(shè)備上已無(wú)遺留物。9.2工作終結(jié)報(bào)告終結(jié)的 線路或設(shè)備扌報(bào)告方式工作許可 人工作負(fù)責(zé) 人簽名終結(jié)報(bào)告時(shí)間年 月日時(shí)分年 月日時(shí)分年 月日時(shí)分年 月日時(shí)分10.備注低壓工作票1. 工作負(fù)責(zé)人 班組2. 工作班人員（不包括工作負(fù)責(zé)人） 共人。3. 工作的線路名稱或設(shè)備雙重名稱（多回路應(yīng)注明雙重稱號(hào)及方位）、工作任務(wù)日時(shí)分至年月日時(shí)分

8、4. 計(jì)劃工作時(shí)間：自年月5. 安全措施（必要時(shí)可附頁(yè)繪圖說(shuō)明）5.1工作的條件和應(yīng)采取的安全措施（停電、接地、隔離和裝設(shè)的安全遮欄、圍欄、標(biāo)示牌等）5.2保留的帶電部位5.3其他安全措施和注意事項(xiàng)工作票簽發(fā)人簽名： ， 年月日時(shí)分工作負(fù)責(zé)人簽名： ， 年月日時(shí)分6. 工作許可6.1 現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)充的安全措施6.2確認(rèn)本工作票安全措施正確完備，許可工作開(kāi)始許可方式 許可工作時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分工作許可人簽名 工作負(fù)責(zé)人簽名7. 現(xiàn)場(chǎng)交底，工作班成員確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的工作任務(wù)、人員分工、安全措施和注意事項(xiàng)并簽名:8. 工作票終結(jié)工作班現(xiàn)場(chǎng)所裝設(shè)接地線共 組、個(gè)人保安線共組已全部拆除，工作班人員已

9、全部撤離現(xiàn)場(chǎng)，工具、材料已清理完畢，桿塔、設(shè)備上已無(wú)遺留物。工作負(fù)責(zé)人簽名 工作許可人簽名 工作終結(jié)時(shí)間年月日時(shí)分9.備注配電故障緊急搶修單編號(hào)班組單位1. 搶修工作負(fù)責(zé)人2. 搶修班人員（不包括搶修工作負(fù)責(zé)人）共人。3.搶修工作任務(wù)工作地點(diǎn)或設(shè)備注明變（配）電站、線路名稱、設(shè)備 雙重名稱及起止桿號(hào)工作內(nèi)容4.安全措施內(nèi)容安全措施由調(diào)控中心完成的線路間 隔名稱、狀態(tài)（檢修、熱備 用、冷備用）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)斷開(kāi)的斷路器（開(kāi) 關(guān)）、隔離開(kāi)關(guān)（刀閘）、熔 斷器應(yīng)裝設(shè)的遮攔（圍欄）及懸 掛的標(biāo)示牌應(yīng)裝設(shè)的接地線的位置保留帶電部位及其他安全 注意事項(xiàng)5.上述1至4項(xiàng)由搶修工作負(fù)責(zé)人 根據(jù)搶修任務(wù)布置人 的指令，

10、并根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)勘察情況填寫(xiě)。6. 許可搶修時(shí)間 年月日時(shí)分工作許可人 7. 搶修結(jié)束匯報(bào)：本搶修工作于 年月日時(shí)分結(jié)束。搶修班人員已全部撤離，材料、工具已清理完畢，故障緊急搶修單已終結(jié)?，F(xiàn)場(chǎng)設(shè)備狀況及保留安全措施 工作許可人搶修工作負(fù)責(zé)人 填寫(xiě)時(shí)間年月日時(shí)分8.備注配電工作任務(wù)單單位 工作票編號(hào) 編號(hào)1. 工作負(fù)責(zé)人姓名2. 小組負(fù)責(zé)人姓名 小組名稱小組人員（不含小組負(fù)責(zé)人） 共人3. 工作任務(wù)工作地點(diǎn)或地段（注明線路名稱或 設(shè)備雙重名稱、起止桿號(hào)）工作內(nèi)容及人員分工專職監(jiān)護(hù)人4計(jì)劃工作時(shí)間：自 年_月_日_時(shí)_分至 年_月_日_時(shí)_分。5. 工作地段采取的安全措施5.1應(yīng)裝設(shè)的接地線應(yīng)裝設(shè)的接 地線的位置5.2應(yīng)裝設(shè)的標(biāo)示牌、遮欄（圍欄）等6. 其他危險(xiǎn)點(diǎn)預(yù)控措施和注意事項(xiàng)（必要時(shí)可附頁(yè)繪圖說(shuō)明）工作任務(wù)單簽發(fā)人簽名 年月日時(shí)分小組負(fù)責(zé)人簽名 年月日時(shí)分7. 工作小組人員確認(rèn)工作負(fù)責(zé)人布置的工作任