檢驗管理制度

1、檢驗科工作制度、人員崗位職責目 錄1、檢驗科工作制度2、檢驗科質量管理制度 3、檢驗科查對制度 4、檢驗標本管理制度 5、檢驗報告單管理制度 6、檢驗科試劑管理制度 7、檢驗科安全管理制度 8、臨床檢驗危急值報告制度 9、儀器管理制度 10、檢驗科檔案管理制度 11、檢驗科登記制度 12、檢驗科衛(wèi)生制度13、檢驗科信息反饋制度 14、差錯事故登記報告制度15、檢驗科醫(yī)院感染管理制度16、檢驗室科廢物處置管理規(guī)定17、檢驗科人員職業(yè)安全防護措施 18、檢驗師職責 19、檢驗士職責                 &#

2、160;       20、檢驗科工作人員行為道德條例21、教育培訓制度22、尿液分析儀管理制度23、全自動生化分析儀管理制度24、血凝儀管理制度25、電解質分析儀管理制度26、血球分析儀管理制度一、 檢驗科工作制度 1、認真執(zhí)行檢驗技術操作規(guī)程，保證檢驗質量和安全，嚴格執(zhí)行查對制度。 2、普通檢驗，一般應于當天發(fā)出報告，急診檢驗應在檢驗單上注明“急”字，隨采隨驗，及時發(fā)出報告，對不能及時檢驗的標本，要妥善保藏。標本不符合要求者，應重新采集。 3、認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，做好登記，簽名發(fā)出。檢驗結果與臨床不符或可疑時，應主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)

3、檢驗項目以外的陽性結果，應主動報告。 4、檢驗結束后，要及時清理器材、容器，經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處，污物及檢查后標本妥善處理，防止污染。 5、采血必須堅持一人一針一管，嚴格無菌操作，防止交叉感染。6、檢驗室應保持清潔整齊，認真執(zhí)行檢驗儀器的規(guī)范操作規(guī)程，定期保養(yǎng)、檢測儀器，不得使用不合格的試劑和設備。7、建立并完善實驗室質量保證體系，開展室內質量控制，參加室間質量評價活動。8、配合臨床醫(yī)療工作，開展新的檢驗項目和技術革新。9、應制定檢驗后標本保留時間和條件，并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應按國家有關規(guī)定執(zhí)行。 10、加強檢驗室安全管理和防護，做好生物及化學危險品、防火等安全防護工作，遵守安全管理

4、規(guī)章制度。  二、檢驗科質量管理制度1、檢驗科人員必須熟悉本專業(yè)質量控制理論和具體方法。 2、制訂各項檢驗的操作手冊，生化、臨檢等檢驗，一切操作要做到規(guī)范化、程序化。 3、對各種儀器，必須定期進行功能及質量檢測并標定后使用。使用合格的檢驗試劑，定期檢查有無過期試劑。4、應積極開展室內質控，制訂相應的措施，做到日有記錄、月有小結、年有總結。有原始記錄及質控圖。對檢測中出現(xiàn)的失控項目要停止報告，查出原因，針對問題及時采取措施并有記錄，然后報告。  三、檢驗科查對制度1、建立健全查對制度，杜絕醫(yī)療事故，減少差錯發(fā)生。2、每次檢驗，檢驗師應對結果進行復核，并簽上姓名。遇疑難問題，應

5、及時報告科主任。3、采集標本時： （1）門診病人：認真查對科別、姓名、性別、年齡、檢測項目、標本（質、量）。 （2）住院病人：認真查對科別、住院號、床號、姓名、性別、檢測項目、標本（質、量），同一病人，多張申請單時，認真查對各申請單的臨床資料是否一致。4、檢驗時，認真查對儀器性能、試劑質量、檢驗項目與標本是否相符。 5、檢驗后，認真查對檢驗目的、結果、是否缺項等。6、發(fā)報告單時，認真查對科別、姓名及檢驗項目。7、血型及輸血檢驗時，認真查對病人姓名、性別，標本、血袋編號、標簽是否完整，標本和診斷血清是否符合要求，獻血員姓名，血型、Rh血型及血交叉試驗結果，血袋是否有破損及血液質量。試驗結果除肉眼

6、觀察外，必須用顯微鏡觀察結果，以防弱凝集遺漏。復核者應認真核對一次標簽、血型、Rh血型及交叉試驗結果后，簽上核對者姓名。 四、檢驗標本管理制度1、標本一律憑單采集，做好五查五對（科別、床號、姓名、性別、檢驗項目），臨床科室送的標本要核對檢驗單、檢查項目和標本采集是否合乎要求。 2、各項檢驗標本分類進入各項檢測程序，并嚴格做好編號和核對，緩檢標本應核對后妥為保存。3、檢驗后的標本應按規(guī)定根據(jù)不同要求和條件限時保留備查，特殊標本特殊保存。 4、凡有傳染性的標本，應按傳染性標本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄去。    五、檢驗報告單管理制度1、檢驗報告單必須按檢驗要求逐項填寫清楚，

7、使用統(tǒng)一的法定計量單位，數(shù)據(jù)準確，書寫規(guī)范，填寫后核對，不涂改，不破損，不污染。 2、陽性與陰性結果的書寫，必須清楚，以免錯誤。如報告單為表格時，陽性用“+”表示，陰性可用“Ø”表示，未查者可用“/”表示。3、報告單必須有檢驗者簽字（全名）和簽發(fā)日期，急診報告應注明標本采集（收到）及發(fā)出報告時間。 4、當日完成的檢驗報告單按科室分好，每天下班前半小時分送各科室。  六、檢驗科試劑管理制度1、檢驗科要根據(jù)實際需要，從節(jié)約的原則出發(fā)，有計劃地采購試劑。2、檢驗科要做好試劑的請購、使用、保存、檢查工作，防止變質、過期和浪費，即將用完的試劑要有記錄，及時申請補購。 3、試劑進貨應做

8、到來源正規(guī)，貨物優(yōu)質、有效、有批準文號、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的經(jīng)營許可證、生產(chǎn)許可證、注冊證復印件和法人委托書及業(yè)務員的身份證明。試劑進貨時要有驗收人簽字。 4、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管，需要冷凍、冷藏保管的試劑應保存在低溫或普通冰箱內，并經(jīng)常檢驗冰箱溫度。劇毒、易燃易爆品要按要求保管。強酸、強堿試劑要單獨保存。   七、檢驗科安全管理制度1、加強安全管理教育，提高安全管理意識。 2、嚴格執(zhí)行有關安全管理制度，做好“防火”“防盜”“防毒”的防范工作，并建立安全管理責任制，做到制度落實，責任落實，措施落實。3、使用強酸、強堿時，應特別注意防止腐蝕儀器和衣物。 4、產(chǎn)生

9、毒性或腐蝕性氣體的試驗應在通風處進行，帶有腐蝕性試劑，廢棄之前先用清水稀釋后，再倒入下水道。 5、貴重儀器、物品等設專人保管、定期維修，存放柜箱要加鎖。6、加強對易燃易爆、腐蝕性藥品及危險、劇毒化學試劑等的管理 ，定點存放，定期檢查，對劇毒藥品有專柜保存，并做好應急處理及防護工作。7、檢驗室備有常用消防設施及專用滅火器材，接受消防安全及使用滅火器材的教育，對各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。8、檢驗科人員應經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時報告并立即采取安全措施。   八、臨床檢驗危急值報告制度1、“危急值”是指當這種檢驗結果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信

10、息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴重后果，失去最佳搶救機會。 2、醫(yī)院建立危急檢驗項目表與制定危急界限值，并要對危急界限值項目表進行定期總結分析，修改，刪除或增加某些試驗，以適合于本院患者群體的需要。 3、建立檢驗室人員處理、復核、確認和報告危急值程序，并在檢驗危急值結果登記本上詳細記錄（記錄檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結果、復查結果（必要時）、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間（min）、報告人、備注等項目）。 4、醫(yī)院定期檢查和總結“危急值報告”的工作，每年至少要有一次總結，重點是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報告

11、而有所改善，提出“危急值報告”的持續(xù)改進的具體措施。九、儀器管理制度1、各種檢測儀器按醫(yī)療器械進行登記，專人保管，定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報銷、報廢手續(xù)。2、精密儀器，設專柜存放，實行定人使用、保養(yǎng)、保管責任制。無關人員一律不得使用。3、各種精密儀器、器械，須經(jīng)校正合格后使用，計量儀器應按市技術監(jiān)督局規(guī)定每年實行強制檢定。 4、新購儀器、器械、須經(jīng)檢測驗收合格后使用，不熟悉儀器性能者不能獨立操作，無維修知識和技能者不得隨意拆卸檢修。5、各種儀器在使用中必須嚴格按照操作規(guī)程，嚴格保養(yǎng)程序，經(jīng)常保持儀器處于靈敏狀態(tài)。儀器室內嚴禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的化學物質，注意防潮和防爆曬。   十、檢

12、驗科檔案管理制度1、檔案管理范圍：包括業(yè)務資料（含有檢驗操作規(guī)程、質控資料、檢驗結果登記等）、儀器及試劑資料、財產(chǎn)情況、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。2、檔案資料應注意完整、規(guī)范、保密，不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失，不得向無關人員泄露。 3、所有檔案資料應登記、分類、編號，并由專人保管，檔案資料多時，為便于查閱可建立索引。 4、歸檔資料中的質控資料、檢驗結果登記及操作規(guī)程至少應保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領導審批。 5、外來人員須查閱檔案資料均應經(jīng)科主任同意。  十一、檢驗科登記制度1、建立健全登記制度以保證各種檢驗結果為臨床提供科研數(shù)據(jù)，便以回顧性總結檢驗質量、數(shù)量。2、設立以下

13、登記本：血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血凝、穿刺液常規(guī)、血型、生化等檢驗結果登記本。各種貴重儀器每日運行情況記錄本?；瀱伟l(fā)送登記本及特殊標本收集登記本。不合格標本拒檢記錄本。3、科室人員必須認真、及時登記，結果準確、清楚、完整。 4、違反上述規(guī)定者，從重處罰   十二、檢驗科衛(wèi)生制度1、每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序，保持科室整潔。2、不在檢驗室吸煙、進食，不亂丟紙屑等。 3、注意個人衛(wèi)生。十三、檢驗科信息反饋制度1、檢驗科要定期向臨床各科室征詢改進意見，同時，備有反饋登記本。 2、定期向臨床醫(yī)生征求意見和建議，整理登記，及時向科主任匯報結果

14、。對重要問題及時與臨床科室協(xié)商。3、要耐心聽取病人的意見，并做好病人意見的登記、處理。 4、要重視信息反饋工作，虛心聽取臨床醫(yī)生的意見與要求，重要意見及時登記，認真改進。5、對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗要求，應結合實際，盡力配合。  十四、差錯事故登記報告制度1、嚴格執(zhí)行檢驗工作查對制度，包括：采集，收集標本、化驗單的科別、床號、姓名、檢驗目的、檢驗標本的質量和量；檢驗時的項目、所用的試劑、編號；檢驗結束時的檢驗結果、登記；發(fā)報告時的科別等。 2、要做過細的工作，嚴防檢驗標本丟失或損壞，尤其是腦脊液、胸腹水液等重要標本，收到后應立即登記并檢驗，防止漏檢、錯檢；生化檢驗標本驗后應

15、保留24小時，輸血標本應保留七天以上；防止在工作中，特別是離心沉淀時損壞標本；防止儀器錯用、試劑錯配、錯用及計算錯誤；防止定錯或錯報血型及交叉配合試驗等等。3、嚴格執(zhí)行檢驗標本接收制度。病房送檢的檢驗標本和化驗單應及時驗收、簽名，發(fā)現(xiàn)有不合要求的標本或與化驗單不符的標本應當即退回，并要求重送。4、發(fā)現(xiàn)差錯應及時向科主任報告，力求妥善處理，并登記入冊。發(fā)現(xiàn)嚴重差錯或醫(yī)療事故后，立即組織搶救，并報告科主任、院領導，對重大事故，應做好善后工作。 5、對已發(fā)生的差錯事故，科主任應視不同情況進行批評教育或行政處分，情節(jié)嚴重的嚴肅處理。 6、科主任加強對差錯事故的防范管理及對檢驗人員的安全醫(yī)療教育，經(jīng)常檢

16、查、分析，發(fā)現(xiàn)隱患及時解決。   十五、檢驗科醫(yī)院感染管理制度1、檢驗人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。 2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。3、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應作到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。4、無菌物品及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。5、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理。6、檢驗報告單消毒后發(fā)放（電腦打印的除外）。 7、檢驗人員結束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

17、8、保持室內清潔衛(wèi)生。每天空氣、各種物體表面及地面常規(guī)消毒，有記錄。在進行各種檢驗時應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。 9、各種衛(wèi)生學監(jiān)測達到要求。   十六、檢驗室科廢物處置管理規(guī)定一、醫(yī)院垃圾分類： （一）、生活垃圾：包括廢紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人體液、試劑以及藥物等污染的物品。用黑色垃圾袋裝。 （二）、醫(yī)療廢物：包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物五類，用黃色垃圾袋裝。 其中：1、感染性廢物：被病人血液、體液、排泄物污染的物品如棉球、棉簽、紗布、一次性醫(yī)

18、療用品與器械等；疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾；廢棄的血液、血清；使用后的一次性醫(yī)療用品與器械。 2、損傷性廢物：醫(yī)用針頭、縫合針；各類醫(yī)用銳器；載玻片、玻璃試管、安瓶等。 3、藥物性廢物：廢棄的一般性藥品；廢棄的細胞毒性藥品和遺傳毒性藥品；廢棄的疫苗、血液制品等。 4、化學性廢物：實驗室廢棄的化學試劑；廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑；廢棄的汞血壓計、汞溫度計。 二、檢驗科人員將產(chǎn)生醫(yī)療垃圾按照上述標準分類放置，由專人收集并登記，專人按照規(guī)定時間和路線運送至醫(yī)療廢物貯存房貯存，隔天交由市綠潔公司回收處置。 三、全自動儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。 四、廢棄標本如尿、胸水、腹水、腦

19、脊液等每100mL加漂白粉5g或二氯異氰尿酸鈉2g，攪勻后作用2h-4h倒入廁所；痰、膿、血標本加2倍量二氯異氰尿酸鈉溶液，拌勻后作用2h-4h；若為肝炎或結核病者則作用時間應延長至6h后倒入廁所。  十七、檢驗科人員職業(yè)安全防護措施1、健全各項規(guī)章制度 根據(jù)控制檢驗科醫(yī)源性感染的管理工作的要求，建立檢驗科微生物學監(jiān)控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類、收集、運送及登記制度。     2、加強醫(yī)務人員職業(yè)安全防護知識培訓 個人操作習慣是造成銳器傷發(fā)生的決定性因素。要改變不正確的個人操作習慣，保證在任何時候進行操作時都能采用符合規(guī)定的安全技術

20、和預防措施，要增強醫(yī)務人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染的危險性認識，要把職業(yè)安全教育作為職業(yè)培訓的一項內容，以減少不安全隱患的發(fā)生。     3、增強自身防護意識  檢驗科人員自覺遵守檢驗科規(guī)章制度，在實驗操作中戴一次性手套、口罩，高危操作環(huán)境要求穿隔離衣、戴防護眼鏡。正確配制消毒液，定期對工作環(huán)境消毒，經(jīng)常保持實驗室內空氣流通。     4、加強銳器損傷的防護和處理  檢驗科人員被銳器意外刺傷后，應先脫去手套，再自近心端向遠心端擠壓受傷部位，同時用流動凈水沖洗傷口，使部分血液排出，然后用碘酊、乙醇消毒受傷部位，用無菌敷料

21、包扎傷口。 5、加強接觸部位的消毒  在配制、使用和處理污染物的過程中如發(fā)生接觸，必須做到：(1)迅速脫去手套和隔離衣；(2)肥皂和流動水清洗接觸部位的皮膚；(3)眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗；(4)記錄接觸情況，必要時就醫(yī)治療。  十八、檢驗師職責1、在科主任領導下進行工作。2、親自參加檢驗，并指導檢驗士進行工作，核對檢驗結果，負責特殊檢驗的技術操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴防差錯事故。 3、負責毒劇藥品，貴重器材的管理和檢驗試劑、材料的計劃和請領、報銷等工作。 4、開展科學研究和技術革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質量。

22、5、負責開展對本專業(yè)質量控制工作。   十九、檢驗士職責1、在檢驗師的指導下，擔負各種檢驗工作。 2、收集和采集檢驗標本，發(fā)送檢驗報告單，在檢驗師的指導下進行特殊檢驗。 3、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，隨時核對檢驗結果，嚴防差錯事故。 4、負責檢驗藥品、器材的請領、保管、檢驗試劑的配制、培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。 5、擔任一定的檢驗器材的洗刷，做好消毒隔離工作。二十、檢驗科工作人員行為道德條例1、以病人為中心，對患者一視同仁，耐心細致，周到認真，尊重患者的隱私權。努力提高工作效率，縮短病人的等候時間。2、遵紀守法，廉潔奉公，不以醫(yī)謀私。注意維護知識產(chǎn)權，未經(jīng)上級同意，

23、不向外泄漏保密范圍內的技術與資料。3、嚴謹求實，一絲不茍。在實驗室工作中嚴禁弄虛作假，編造數(shù)據(jù)與結果;嚴禁發(fā)假報告;不得向患者提供治療建議。4、嚴格遵守操作規(guī)程和實驗室工作制度;認真執(zhí)行質量控制方案;對可疑結果重復核查，并與臨床聯(lián)系;不隱瞞工作中的問題和差錯，以便及時糾正。5、嚴守工作紀律，不遲到不早退，不擅離職守。6、主要實驗室安全，防止交叉感染，注意對患者和自身的保護。7、工作時著工作服，儀表整潔，舉止端莊，言行文明。8、尊重同行，團結協(xié)作，互相幫助，共同提高。二十一、教育培訓制度一、崗前集中培訓的時間不得少于一周，其主要內容包括：1、法律法規(guī)教育。2、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的方針政策教育。3、醫(yī)德

24、規(guī)范教育。4、醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全措施及各類人員崗位職責的學習。二、每月要集中組織科室人員專業(yè)知識學習1-2次，經(jīng)常進行考核。三、鼓勵參加成人教育，提升專業(yè)學歷，有計劃安排人員外出進修。尿液分析儀管理制度       一、新購進的儀器要進行全面鑒定，鑒定合格后方能使用。使用中的儀器應根據(jù)操作需要和廠家對儀器的要求定期校準。      二、收集尿標本的容器必須是潔凈。有蓋容器瓶口寬大，方便收集標本，使用防漏塑料容器，使用一次后拋棄。容器可裝50ml標本，要

25、求檢測申請單一起運送到實驗室。如果標本收集2h不能進行分析，必須冷藏。      三、認真做好室內質量控制，每天開機后，先做室內質控，如果失控，應及時查找失控原因，糾正后才能繼續(xù)檢測病人標本，并認真填寫失控報告。四、定期檢查各種試帶質量，注意試帶有效期，保存時注意防潮，從冰箱取出后應先回復室溫再使用，不宜頻繁更換不同品牌的試帶。      五、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，掌握正確的操作方法。     六、 尿試帶的確證試驗，干化學可造成一定假陽性

26、和假陰性，因此屬于過篩試驗。原則上對懷疑結果應進行確證試驗復核，這是質量保證重要環(huán)節(jié)。尿白細胞、紅細胞的確證試驗為尿沉渣顯微鏡檢查為準。     七、定期進行儀器保養(yǎng)，對傳送槽進行尿垢的清洗，以保證結果的準確及延長儀器的使用期。全自動生化分析儀管理制度 一、 全自動生化分析儀是實驗室的大型設備，操著人員應具備相應的專業(yè)理論知識和熟練操著電腦的能力。對每一位上機操著人員在上崗前進行嚴格的、專門的技術培訓。 二、按照儀器說明書的要求，選擇合適的儀器安裝環(huán)境，儀器安裝要遠離電磁干擾、清潔、防潮、防止陽光直射、通風好的環(huán)境中。應有穩(wěn)定的電流、電壓和接地

27、保護的電源系統(tǒng)，配備UPS保護電源，用以應對突然斷電的情況。工作室內應配備溫濕度表，每天觀察，并做好文字記錄以便出現(xiàn)問題時及時糾正。 三、試劑的質量直接影響到檢測結果的準確性。不宜經(jīng)常更換試劑廠家，若要更換必須及時調整檢測項目的參數(shù)。試劑的存放要有專用冰箱，建立冰箱溫度每日登記制度，以保證試劑的存放條件達到要求。定期清理試劑，及時處理過期試劑。 五、用校準品校準儀器應選擇與試劑配套的校準品，不得隨意更換，以保證檢驗結果的可溯源性。 六、在試劑質量和標準品得到保證的前提下，質控品應盡量選擇人血清基質、無傳染性、瓶間差異小的凍干質控品，且復溶后穩(wěn)定時間要長。質控品有效期應大于一年。 七、按照預先設

28、定好的指令自動工作，吸樣針的自動沖洗可能不完全干凈，在吸取下一項目試劑時，可能會污染下一項目的試劑。因此在使用全自動生化分析儀隨機組合檢測項目時，必須注意位置的特別設置。在設計分析儀項目上機參數(shù)時，應考慮試劑成分對下一個測定項目的影響，應該分開互相干擾的項目。 八、質控血清每天隨標本一起測定，結果在允許誤差范圍內，此次結果才可以發(fā)出報告。若質控結果超出允許誤差范圍，要立即查找原因?；仡櫿麄€檢查、操著過程，分析原因。 九、儀器的保養(yǎng)應由專人負責，嚴格按全自動生化儀的標準操著程序的要求進行。其維護、保養(yǎng)的內容包括儀器的清潔、清潔液的配制，每天光源的檢測，每天開、關機對比色杯的更換，加樣針頭的定期清

29、理等。儀器在使用間隔一定時間后，應為其工作軸承涂抹潤滑油，保護工作元件，使儀器能夠正常運行。血凝儀管理制度  一、操作人員上崗前應仔細閱讀儀器說明書或接受良好的培訓。要對儀器的原理、操作規(guī)程、使用注意事項、引起的實驗誤差的因素及儀器維護有充分的了解；分析前、分析中、分析后每一質控步驟，隨時監(jiān)控儀器的工作狀態(tài)。 二、按照儀器說明書的要求，選擇合適的儀器安裝環(huán)境，儀器安裝要遠離電磁干擾，實驗臺穩(wěn)固，清潔，防潮、防止陽光直射、通風好的環(huán)境中。 三、采集標本時，使用高質量真空帶蓋玻璃管、塑料管或硅化管。用國際血液學標準化委員會推薦0.109M枸櫞酸鈉為凝血檢測的抗凝，與血液的容積比為1：9。

30、避免標本劇烈晃動、震蕩等因素均可造成溶血或產(chǎn)生氣泡，誘導某些凝血因子變性、失活或被激活。 要檢查標本是否有氣泡、溶血和凝血，杜絕不合格標本進入實驗室，并記錄。  四、標本采集后要存放保溫箱，溫度以15 25 ，時間2小時之內檢測完成為宜，高溫加速凝血因子失活，低溫可以使凝血因子變性。  五、標本的預處理：血液凝固試驗應在2000r下離心15分鐘待用。  六、必須每日檢測樣品前做好室內質控。建立適用于自己的質控圖，做好在控分析，找出失控原因以及解決辦法并記錄。 七、儀器的維護、保養(yǎng)、填寫保養(yǎng)、故障排除、維修等記錄。每日觀察實驗室、儀器環(huán)境溫度濕度等并作記錄

31、，確保儀器良好狀態(tài)運行。 電解質分析儀管理制度  一、操作人員上崗前應仔細閱讀儀器說明書或接受良好的培訓。要對儀器的原理、操作規(guī)程、使用注意事項、引起的實驗誤差的因素及儀器維護有充分的了解；分析前、分析中、分析后每一質控步驟，隨時監(jiān)控儀器的工作狀態(tài)。    二、按照儀器說明書的要求，選擇合適的儀器安裝環(huán)境，儀器安裝要遠離電磁干擾，實驗臺穩(wěn)固，清潔，防潮、防止陽光直射、通風好的環(huán)境中。   三、認真做好室內質量控制，每天開機后，先做室內質控，如果超過2SD 或違背了控制原則，應及時查找失控原因，糾正后才能繼續(xù)檢測病人標本，并認真填寫失控報告；定期對儀器進行電極維護，確保儀器管路的清潔和暢通。 四、對血清樣本，容器不需添加劑。應防止溶血，如有溶血標本，應重新采集。  五、了解與臨床資料的相關分析，分析異常結果與臨床診斷是否相關。 六 、儀器的維護、保養(yǎng)、填寫保養(yǎng)、故障排除、維修等記錄。每日觀察實驗室、儀器環(huán)境溫度濕度等并作記