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1、精選文檔醫(yī)院實(shí)習(xí)心得 一個(gè)實(shí)習(xí)生的心聲短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但卻也跌宕起伏,心里有著一絲絲感動(dòng)?,F(xiàn)在要離開(kāi)帶領(lǐng)我踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,他們教給我的每一個(gè)學(xué)問(wèn)點(diǎn)我都會(huì)銘于心。感謝每一個(gè)帶過(guò)我,教過(guò)我的臨床老師,是他們給了我機(jī)會(huì),讓我快速的成長(zhǎng)。這短短的一年對(duì)我來(lái)說(shuō)是不同凡響的一年,我第一次面對(duì)面跟患者溝通,第一次問(wèn)病史,第一次走向手術(shù)臺(tái),第一次腰穿,第一次開(kāi)醫(yī)囑,第一次聽(tīng)到別人叫我醫(yī)生,而這全部的第一次,回讓我牢記一生.臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培育和熬煉。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)每一個(gè)醫(yī)同
2、學(xué)都很重要。我倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的熬煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床工作處于比較生疏的狀態(tài)。慶幸的是,有老師為我介紹各科室的狀況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富閱歷,讓我較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為我在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)當(dāng)算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,把握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培育良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放
3、心”的帶教原則下,我樂(lè)觀努力的爭(zhēng)取每一次的熬煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論學(xué)問(wèn),樂(lè)觀主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好學(xué)問(wèn)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我會(huì)在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論學(xué)問(wèn)與臨床的結(jié)合。依據(jù)學(xué)校和醫(yī)院的要求我樂(lè)觀主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例爭(zhēng)辯,這些培育了我書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等各方面的力量。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的。我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,全部操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見(jiàn)病,多發(fā)
4、病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較嫻熟的把握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培育和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的力量。 通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要留意以下幾點(diǎn): 第一, 要留意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題好像沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),信任很多局外人,包括醫(yī)同學(xué)印象中的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)是玉樹(shù)臨風(fēng),一表人才雖然,實(shí)際狀況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,但是,不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)充分信任一個(gè)胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生,也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白外套的狼”。所以,在醫(yī)院請(qǐng)留意你的形象,從
5、頭到腳,從外到里,潔凈整齊,清爽精神。最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。 其次, 請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,周主任曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到。不過(guò)幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”。 第三, 口袋里的東西。白外套口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西,有希奇奇異的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和
6、用法,有今日要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié)。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿了你的歡快、難過(guò)、鄙視和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,簡(jiǎn)潔丟。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次是手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震驚或者關(guān)機(jī),這是對(duì)全部人的敬重。 第四,在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。記得在呼吸科的時(shí)候,我們科有一個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?!翱┭榫売啥?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增加。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查?!迸R床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了很多老師,他們之中有
7、教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我知道我還相差甚遠(yuǎn)。對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有掛念的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不擅長(zhǎng)推銷(xiāo)自己的人經(jīng)常會(huì)失掉很多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有很多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我會(huì)更加自信,更加主動(dòng)。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別格外大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和閱歷,在沒(méi)有精確的病原學(xué)證據(jù)之前,都是閱歷用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)由于始終沒(méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,假如經(jīng)常用,應(yīng)當(dāng)很簡(jiǎn)潔記住。在這一年的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我收獲很多很多,假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來(lái)概括就顯得蒼白無(wú)力,至少不能很精確和清楚的表達(dá)我們
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