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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查NRS-2002評(píng)估表一、患者資料姓名住院號(hào)性別病區(qū)年齡床號(hào)身高(m)體重(kg)體重指數(shù)(BMI)蛋白質(zhì)(g/L)臨床診斷二、疾病狀態(tài)疾病狀態(tài)分?jǐn)?shù)若“是”請(qǐng)打鉤骨盆骨折 或者 慢性病患者合并有以下疾?。焊斡不?、慢性阻塞性肺病、長(zhǎng)期血液透析、糖尿病、腫瘤1腹部重大手術(shù)、中風(fēng)、重癥肺炎、血液系統(tǒng)腫瘤2顱腦損傷、骨髓抑制、加護(hù)病患(APACHE>10分)3合計(jì)三、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)(單選)分?jǐn)?shù)若“是”請(qǐng)打鉤正常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)03個(gè)月內(nèi)體重減輕>5%或最近1個(gè)星期進(jìn)食量(與需要量相比)減少20%50%12個(gè)月內(nèi)體重減輕>5%或BMI18.5
2、20.5或最近1個(gè)星期進(jìn)食量(與需要量相比)減少50%75%21個(gè)月內(nèi)體重減輕>5%(或3個(gè)月內(nèi)減輕>15%)或BMI18.5(或血清白蛋白35g/L)或最近1個(gè)星期進(jìn)食量(與需要量相比)減少70%100%3合計(jì)四、年齡年齡70歲加算1分1五、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估結(jié)果營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查總分處理總分3.0:患者有營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn),需營(yíng)養(yǎng)支持治療總分3.0:若患者將接受重大手術(shù),則每周重新評(píng)估其營(yíng)養(yǎng)狀況執(zhí)行者: 時(shí)間:營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查NRS(2002)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查(nutrition risk screening,NRS2002)是歐洲腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)(ESPEN)推薦使用的住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查方法。
3、NRS(2002)總評(píng)分包括三個(gè)部分的總和,即疾病嚴(yán)重程度評(píng)分+營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)低減評(píng)分+年齡評(píng)分(若70歲以上加1分)。1.NRS(2002)對(duì)于營(yíng)養(yǎng)狀況降低的評(píng)分及其定義:(1)0分:定義正常營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)(2)輕度(1分):定義3個(gè)月內(nèi)體重丟失5%或食物攝入為正常需要量的50%75%。(3)中度(2分):定義2個(gè)月內(nèi)體重丟失5%或前一周食物攝入為正常需要量的25%50%。(4)重度(3分):定義1個(gè)月內(nèi)體重丟失5%(3個(gè)月內(nèi)體重下降15%)或BMI18.5或者前一周食物攝入為正常需要量的0%25%。(注:3項(xiàng)問(wèn)題任一個(gè)符合就按其分值,幾項(xiàng)都有按照高分值為準(zhǔn))2.NRS(2002)對(duì)于疾病嚴(yán)重程度的評(píng)分
4、及其定義:(1)1分:慢性疾病患者因出現(xiàn)并發(fā)癥而住院治療。患者虛弱但不需要臥床。蛋白質(zhì)需要量略有增加,但可以通過(guò)口服補(bǔ)充劑來(lái)彌補(bǔ);(2)2分:患者需要臥床,如腹部大手術(shù)后,蛋白質(zhì)需要量相應(yīng)增加,但大多數(shù)人仍可以通過(guò)腸外或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持得到恢復(fù);(3)3分:患者在加強(qiáng)病房中靠機(jī)械通氣支持,蛋白質(zhì)需要量增加而且不能被腸外或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持所彌補(bǔ),但是通過(guò)腸外或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持可使蛋白質(zhì)分解和氮丟失明顯減少。3.評(píng)分結(jié)果與營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系:(1)總評(píng)分3分(或胸水、腹水、水腫且血清蛋白35g/L者)表明患者有營(yíng)養(yǎng)不良或有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),即應(yīng)該使用營(yíng)養(yǎng)支持。(2)總評(píng)分3分:每周復(fù)查營(yíng)養(yǎng)評(píng)定。以后復(fù)查的結(jié)果如果3分,即進(jìn)入營(yíng)養(yǎng)支持程序。(3)如
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