中藥方劑總論

1、（總論）（總論）中藥的基本知識(shí)中藥的基本知識(shí)產(chǎn)地、采集、產(chǎn)地、采集、干燥、貯存干燥、貯存中藥的炮制中藥的炮制中藥的性能中藥的性能*中藥的用法中藥的用法* 道地藥材道地藥材，是指具有明顯的地域性，是指具有明顯的地域性，生長(zhǎng)環(huán)境適宜，品種優(yōu)良，栽培（養(yǎng)生長(zhǎng)環(huán)境適宜，品種優(yōu)良，栽培（養(yǎng)殖）、加工合理，歷史悠久，生產(chǎn)規(guī)殖）、加工合理，歷史悠久，生產(chǎn)規(guī)模大，且質(zhì)量模大，且質(zhì)量 優(yōu)于其他產(chǎn)地的藥材。優(yōu)于其他產(chǎn)地的藥材。 有效成分含量最多時(shí)采集。有效成分含量最多時(shí)采集。一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存 中藥材大多數(shù)源于天然，在應(yīng)用和制中藥材大多數(shù)源于天然，在應(yīng)用和制成劑型以前

2、，根據(jù)臨床用藥目的，藥材成劑型以前，根據(jù)臨床用藥目的，藥材自身特點(diǎn)以及貯存、配方和制自身特點(diǎn)以及貯存、配方和制 劑的劑的 要求，要求，需進(jìn)行必要的加工處理，以滿足需進(jìn)行必要的加工處理，以滿足 醫(yī)醫(yī) 療療 需需要。這些加工處理方法，統(tǒng)稱為炮要。這些加工處理方法，統(tǒng)稱為炮 制。制。二、中藥的炮制二、中藥的炮制三、中藥的性能三、中藥的性能四氣四氣五味五味升降浮沉升降浮沉歸經(jīng)歸經(jīng)毒性（自學(xué)）毒性（自學(xué)）*性能性能指藥物各自所具有的特性和指藥物各自所具有的特性和作用，是藥物作用，是藥物偏性偏性的體現(xiàn)。的體現(xiàn)。以以偏偏糾糾偏偏藥物的偏性藥物的偏性人體陰陽的偏性人體陰陽的偏性偏盛偏盛偏衰偏衰寒性寒性熱性熱性

3、實(shí)實(shí)寒寒實(shí)實(shí)熱熱虛虛寒寒虛虛熱熱 四氣：四氣：指藥物具有寒，熱，溫，涼指藥物具有寒，熱，溫，涼 種不同的藥性。種不同的藥性。（一）（一）四氣四氣寒寒涼涼溫溫?zé)釤岱材苤委煖責(zé)嵝约膊〉乃幬锓材苤委煖責(zé)嵝约膊〉乃幬锓材苤委熀疀鲂约膊〉乃幬锓材苤委熀疀鲂约膊〉乃幬锲叫裕鹤饔闷胶偷乃幬锲叫裕鹤饔闷胶偷乃幬?、根據(jù)、根據(jù)“寒則熱之，熱則寒之寒則熱之，熱則寒之”的的原則，藥性寒涼或溫?zé)岬乃幠懿荒茉瓌t，藥性寒涼或溫?zé)岬乃幠懿荒芙鉀Q所有的熱證或寒證，為什么？解決所有的熱證或寒證，為什么？問題：?jiǎn)栴}： 五味：五味：指藥物具有酸，苦，甘，指藥物具有酸，苦，甘， 辛，辛， 咸五種不同的藥味。咸五種不同的藥味。 （二）

4、（二）五味五味辛辛 甘甘 酸酸 苦苦 咸咸 淡淡能能散散能能行行能能補(bǔ)補(bǔ)能能和和能能緩緩能能收收能能澀澀能能泄泄能能燥燥能能下下能能軟軟能能滲滲能能利利能散、能行能散、能行發(fā)散、發(fā)汗發(fā)散、發(fā)汗各種表證各種表證行氣、行血行氣、行血?dú)鉁⒀鲎C氣滯、血瘀證能補(bǔ)、能和、能緩能補(bǔ)、能和、能緩補(bǔ)益補(bǔ)益調(diào)和調(diào)和緩急緩急諸虛證諸虛證緩急止痛緩急止痛調(diào)和諸藥調(diào)和諸藥拘攣拘攣疼痛疼痛能收能收 能澀能澀收斂收斂固澀固澀固表固表止汗止汗斂肺斂肺止咳止咳澀腸澀腸止瀉止瀉澀精澀精縮尿縮尿固崩固崩止帶止帶體虛體虛多汗多汗肺虛肺虛久咳久咳久瀉久瀉滑脫滑脫遺精遺精遺尿遺尿崩漏崩漏帶下帶下能泄、能燥能泄、能燥通通 降降 清清泄

5、、泄、泄泄、泄、泄燥濕燥濕清熱燥濕清熱燥濕濕熱證濕熱證實(shí)熱實(shí)熱火毒火毒便秘便秘淋證淋證 咳嗽咳嗽氣喘氣喘能下、能軟能下、能軟瀉下通便瀉下通便軟堅(jiān)散結(jié)軟堅(jiān)散結(jié)瘰疬癭瘤瘰疬癭瘤癥癥瘕痞塊瘕痞塊大便秘結(jié)大便秘結(jié)能滲、能利能滲、能利（淡滲利水）（淡滲利水）滲利小便滲利小便水腫水腫小便不利小便不利為什么藥性寒涼或溫?zé)岬乃幉荒芙鉀Q所有為什么藥性寒涼或溫?zé)岬乃幉荒芙鉀Q所有的熱證或寒證？（性、味結(jié)合，療效確切）的熱證或寒證？（性、味結(jié)合，療效確切）寒涼寒涼 苦苦 清熱泄火清熱泄火 實(shí)熱內(nèi)盛實(shí)熱內(nèi)盛 性性 味味 功效功效 應(yīng)用應(yīng)用寒涼寒涼 甘甘 清熱滋陰清熱滋陰 陰虛內(nèi)熱陰虛內(nèi)熱 溫?zé)釡責(zé)?甘甘 散寒助陽散寒助

6、陽 陽虛內(nèi)寒陽虛內(nèi)寒 溫?zé)釡責(zé)?甘、辛甘、辛 溫陽散寒溫陽散寒 陽虛內(nèi)寒陽虛內(nèi)寒 活血止痛活血止痛 寒濕痹痛寒濕痹痛2、性、味完全相同的藥物是否意、性、味完全相同的藥物是否意味著其作用完全相同？（否）味著其作用完全相同？（否）問題：?jiǎn)栴}：（三）升降浮沉（三）升降浮沉 是指藥物在治療疾病時(shí)的作用有不是指藥物在治療疾病時(shí)的作用有不同的趨向性。同的趨向性。上上升提舉升提舉向向內(nèi)內(nèi)收斂收斂向向外外發(fā)散發(fā)散下下達(dá)降逆達(dá)降逆升升降降浮浮沉沉（三）升降浮沉（三）升降浮沉與疾病的病勢(shì)趨向相對(duì)而言的。與疾病的病勢(shì)趨向相對(duì)而言的。藥性藥性病勢(shì)病勢(shì)（例）（例）中氣下陷中氣下陷咳嗽氣喘咳嗽氣喘風(fēng)寒束肺風(fēng)寒束肺久瀉久咳

7、久瀉久咳（三）升降浮沉（三）升降浮沉 以陰陽分：升浮屬陽，沉降屬陰。花葉以陰陽分：升浮屬陽，沉降屬陰。花葉皮枝多升浮，根果礦種子貝殼多沉降。皮枝多升浮，根果礦種子貝殼多沉降。 凡屬辛甘淡味凡屬辛甘淡味 屬溫?zé)嶂缘乃幋蠖加猩龑贉責(zé)嶂缘乃幋蠖加猩≈?，浮之性?凡屬酸甘咸澀味凡屬酸甘咸澀味 屬寒涼之性的藥大都有屬寒涼之性的藥大都有沉降之性，沉降之性，（三）升降浮沉（三）升降浮沉 升浮藥能上行向外，具有升陽舉陷，升浮藥能上行向外，具有升陽舉陷，祛風(fēng)散寒，涌吐開竅，宣毒透疹功祛風(fēng)散寒，涌吐開竅，宣毒透疹功效。效。 沉降藥能下行向內(nèi)，具有清瀉，利沉降藥能下行向內(nèi)，具有清瀉，利尿滲濕，潛陽熄風(fēng)，重鎮(zhèn)

8、安神，消尿滲濕，潛陽熄風(fēng)，重鎮(zhèn)安神，消導(dǎo)降逆功效。導(dǎo)降逆功效。藥物對(duì)某經(jīng)（臟腑或經(jīng)絡(luò)）或某幾經(jīng)藥物對(duì)某經(jīng)（臟腑或經(jīng)絡(luò)）或某幾經(jīng)發(fā)生明顯作用，而對(duì)其他經(jīng)作用較少，發(fā)生明顯作用，而對(duì)其他經(jīng)作用較少，甚至無作用，甚至無作用，這種對(duì)機(jī)體某部分的選這種對(duì)機(jī)體某部分的選擇作用稱歸經(jīng)擇作用稱歸經(jīng)。是用以表示藥物作用部位、作用范圍的一種選擇性作用。是用以表示藥物作用部位、作用范圍的一種選擇性作用。（四）歸經(jīng)：（四）歸經(jīng)：（四）歸經(jīng)（四）歸經(jīng) 某種藥歸某經(jīng)，有利于臨床辯證用某種藥歸某經(jīng)，有利于臨床辯證用藥。藥。 功效相近的藥，但因歸經(jīng)不同，臨功效相近的藥，但因歸經(jīng)不同，臨床用藥選擇也不同。床用藥選擇也不同。 綜

9、合應(yīng)用，以證選藥，乃為上醫(yī)。綜合應(yīng)用，以證選藥，乃為上醫(yī)。藥物藥物 性味性味 歸經(jīng)歸經(jīng) 應(yīng)用應(yīng)用黃芩黃芩 苦寒苦寒 肺經(jīng)肺經(jīng) 清上焦肺火清上焦肺火黃連黃連 苦寒苦寒 胃經(jīng)胃經(jīng) 清中焦胃火清中焦胃火黃柏黃柏 苦寒苦寒 腎經(jīng)腎經(jīng) 清下焦相火清下焦相火 藥物的歸經(jīng)與性味的關(guān)系藥物的歸經(jīng)與性味的關(guān)系1、性同，味不同，功效各異、性同，味不同，功效各異2、味同，性不同，功效各異、味同，性不同，功效各異3、性味皆同，歸經(jīng)不同，療效各異、性味皆同，歸經(jīng)不同，療效各異4、味多，歸經(jīng)多，功效亦多、味多，歸經(jīng)多，功效亦多P150總結(jié)：總結(jié)：四、中藥的用法四、中藥的用法配伍配伍用藥禁忌用藥禁忌中藥的用量中藥的用量（自

10、學(xué)）（自學(xué)）中藥的煎服法中藥的煎服法（自學(xué)）（自學(xué)）*：?jiǎn)挝端幹委煟簡(jiǎn)挝端幹委熍湮榕湮槠咔槠咔閱涡袉涡邢囗毾囗毾嗍瓜嗍瓜辔废辔废鄽⑾鄽⑾鄲合鄲合喾聪喾聪囗毾囗毬辄S麻黃桂枝桂枝辛、溫辛、溫發(fā)汗解表，增強(qiáng)療效發(fā)汗解表，增強(qiáng)療效同屬辛溫解表藥同屬辛溫解表藥兩種性能功效相同或相近藥物合用以增效兩種性能功效相同或相近藥物合用以增效相使相使茯苓（主藥）茯苓（主藥）白術(shù)（輔藥）白術(shù)（輔藥）利水滲濕利水滲濕補(bǔ)氣利水補(bǔ)氣利水脾虛水腫脾虛水腫提高療效提高療效兩藥合用，主輔相配，輔藥提高主藥功效兩藥合用，主輔相配，輔藥提高主藥功效相畏相畏半夏（有毒）半夏（有毒）生姜生姜半夏畏生姜半夏畏生姜相殺相殺生姜?dú)胂纳獨(dú)?/p>

11、夏一藥的毒副作用被另一藥一藥的毒副作用被另一藥抑制，使其減輕或消失。抑制，使其減輕或消失。一藥能清除另一藥的毒一藥能清除另一藥的毒副作用。副作用。萊菔子萊菔子相惡相惡：一藥能破壞另一種藥的功效，一藥能破壞另一種藥的功效， 使其作用減弱甚至消失的配伍使其作用減弱甚至消失的配伍減弱減弱人參人參人參惡萊菔子人參惡萊菔子相反相反：兩藥合用產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用兩藥合用產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用貝母反烏頭，甘草反甘遂等。貝母反烏頭，甘草反甘遂等。屬用藥禁忌中的屬用藥禁忌中的“十八反十八反”、“十九畏十九畏”：能減弱或消除另一藥的功效：能減弱或消除另一藥的功效：兩藥合用產(chǎn)生毒副作用：兩藥合用產(chǎn)生毒副作用：毒副作用

12、被另一藥抑制：毒副作用被另一藥抑制：能清除另一藥的毒副作用：能清除另一藥的毒副作用：性能功效相同或相近藥物合用：性能功效相同或相近藥物合用：主輔相配，輔藥提高主藥功效：主輔相配，輔藥提高主藥功效配伍配伍七情七情單行單行相須相須相使相使相畏相畏相殺相殺相惡相惡相反相反增效的結(jié)果，臨床提倡使用增效的結(jié)果，臨床提倡使用減毒的結(jié)果，臨床積極利用減毒的結(jié)果，臨床積極利用增毒或減效，臨床避免使用增毒或減效，臨床避免使用：?jiǎn)挝端幹委煟簡(jiǎn)挝端幹委煟ǘ┯盟幗桑ǘ┯盟幗?、配伍禁忌、配伍禁忌2、妊娠禁忌、妊娠禁忌 （自學(xué)）（自學(xué)）3、病證藥食禁忌、病證藥食禁忌 （自學(xué)）（自學(xué)）4、服藥時(shí)的飲食禁忌、服藥時(shí)

13、的飲食禁忌 （ 自學(xué)）自學(xué)）用藥禁忌用藥禁忌 十八反十八反： 本草明言十八反本草明言十八反 半簍貝蘞芨攻烏半簍貝蘞芨攻烏 藻戟遂芫懼戰(zhàn)草藻戟遂芫懼戰(zhàn)草 諸參辛芍叛藜蘆諸參辛芍叛藜蘆 十九畏：（十九畏：（自學(xué)自學(xué)）（總論）（總論）方劑的基本知識(shí)方劑的基本知識(shí)方劑的組成方劑的組成方劑的變化方劑的變化方劑的劑型方劑的劑型方劑與治法方劑與治法*組成原則組成原則君藥君藥臣藥臣藥佐藥佐藥使藥使藥：針對(duì)主病主癥起主要作用：針對(duì)主病主癥起主要作用輔君加強(qiáng)治療主病主癥輔君加強(qiáng)治療主病主癥對(duì)兼病兼癥起主要作用對(duì)兼病兼癥起主要作用佐藥佐藥佐助藥：協(xié)君臣，治兼證佐助藥：協(xié)君臣，治兼證佐制藥：除或減毒、烈性佐制藥：除或

14、減毒、烈性反佐藥：藥性相反而治療相成反佐藥：藥性相反而治療相成使藥使藥引經(jīng)藥：引方中諸藥直達(dá)病所引經(jīng)藥：引方中諸藥直達(dá)病所調(diào)和藥：調(diào)和諸藥調(diào)和藥：調(diào)和諸藥麻黃湯麻黃湯主治外感風(fēng)寒表證主治外感風(fēng)寒表證發(fā)汗解表發(fā)汗解表辛溫，歸肺經(jīng)辛溫，歸肺經(jīng)君藥君藥臣藥臣藥佐藥佐藥使藥使藥：麻黃：麻黃：桂枝：桂枝：杏仁：杏仁：甘草：甘草宣肺平喘宣肺平喘止咳平喘止咳平喘苦溫，歸肺經(jīng)苦溫，歸肺經(jīng)佐君藥治主證佐君藥治主證緩中，調(diào)和緩中，調(diào)和 甘、平甘、平制約麻、桂制約麻、桂發(fā)汗過猛發(fā)汗過猛佐君藥治兼證佐君藥治兼證組成變化：組成變化：嚴(yán)格的原則性，極大的靈活性嚴(yán)格的原則性，極大的靈活性1、增減藥味、增減藥味 佐使藥的加減

15、佐使藥的加減兼證發(fā)生變化兼證發(fā)生變化 不影響全方根本功效不影響全方根本功效 。臣藥的加減臣藥的加減改變主要配伍關(guān)系改變主要配伍關(guān)系 全方功效發(fā)生根本改變?nèi)焦πОl(fā)生根本改變 。2、增減藥量、增減藥量可使方劑的配伍關(guān)系可使方劑的配伍關(guān)系 及功用、主治發(fā)生改變及功用、主治發(fā)生改變 。大黃大黃 厚樸厚樸 枳實(shí)枳實(shí)小承氣湯小承氣湯厚樸三物湯厚樸三物湯大黃：厚樸大黃：厚樸 2 ： 1大黃：厚樸大黃：厚樸 1 ： 2功用瀉火通便功用瀉火通便主治熱結(jié)便秘主治熱結(jié)便秘功用行氣除滿功用行氣除滿主治氣滯腹脹主治氣滯腹脹3 劑型變化。劑型變化。、方劑的劑型 湯劑湯劑 丸劑丸劑 散劑散劑 膏劑膏劑 丹劑丹劑 酒劑酒劑

16、 露劑露劑 沖劑沖劑方劑與治法方劑與治法 法隨證立，方從法出 方劑的分類及常用方劑方劑的分類及常用方劑Classification of prescription and prescription in common use解表劑解表劑 Superficies-relieving prescription定義定義 Definition 凡以辛散解表藥為主組成，具有發(fā)汗、解凡以辛散解表藥為主組成，具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用，治療表證的方劑稱之。肌、透疹等作用，治療表證的方劑稱之。應(yīng)用應(yīng)用 Application 主要用治表證，或麻疹未透，以及瘡瘍、主要用治表證，或麻疹未透，以及瘡瘍、水腫等初起之

17、時(shí)。水腫等初起之時(shí)。 分類分類 Classification 1 辛溫解表劑辛溫解表劑-表寒證表寒證-麻黃湯麻黃湯 2 辛涼解表劑辛涼解表劑-表熱證表熱證-銀翹散銀翹散 使用注意使用注意 Attention 1 解表劑多用辛散輕宣之品組方，故煎解表劑多用辛散輕宣之品組方，故煎藥時(shí)間不宜太久，以免藥性耗散，影響療效。藥時(shí)間不宜太久，以免藥性耗散，影響療效。 2 服后取汗，但不可發(fā)汗太過，以防損服后取汗，但不可發(fā)汗太過，以防損傷正氣。傷正氣。 麻黃湯麻黃湯 Ephedrae Decoction 功用功用 Function：發(fā)汗解表，宣肺平喘。發(fā)汗解表，宣肺平喘。 主治主治 Specific rem

18、edy：外感風(fēng)寒表實(shí)證。：外感風(fēng)寒表實(shí)證。 組成與方解組成與方解 Ingredient Explain ： 麻黃：君藥，發(fā)汗解表，宣肺平喘。麻黃：君藥，發(fā)汗解表，宣肺平喘。 桂枝：臣藥，溫經(jīng)散寒，解肌發(fā)表。桂枝：臣藥，溫經(jīng)散寒，解肌發(fā)表。 杏仁：佐藥，降利肺氣。杏仁：佐藥，降利肺氣。 甘草：使藥，調(diào)和藥性。甘草：使藥，調(diào)和藥性。 銀翹散銀翹散 Lonicerae and Forsythiae powder 功用功用 Funcyion：辛涼透表，清熱解毒辛涼透表，清熱解毒。 主治主治 Specific remedy：風(fēng)熱表證。風(fēng)熱表證。 組成與方解組成與方解 Ingredient Explain

19、： 銀花銀花 辛涼解表，清熱解毒。辛涼解表，清熱解毒。 連翹連翹 為君藥。為君藥。薄薄 荷荷 疏散風(fēng)熱，清利頭目，疏散風(fēng)熱，清利頭目，牛蒡子牛蒡子 解毒利咽。解毒利咽。 臣臣荊荊 芥芥 發(fā)表散風(fēng)，助君藥發(fā)散發(fā)表散風(fēng)，助君藥發(fā)散 藥藥淡豆豉淡豆豉 在表之邪，透熱外出。在表之邪，透熱外出。蘆蘆 根根 清熱生津清熱生津 淡竹葉淡竹葉 佐藥佐藥桔梗桔梗 - 宣肺止咳化痰宣肺止咳化痰甘草甘草 - 調(diào)和諸藥，佐使藥。調(diào)和諸藥，佐使藥。 治風(fēng)劑 Wind-controlling prescription定義定義 Definitio 凡以辛散祛風(fēng)或息風(fēng)止痙的藥物為主組成，凡以辛散祛風(fēng)或息風(fēng)止痙的藥物為主組成，

20、具有疏散外風(fēng)或平息內(nèi)風(fēng)作用，治療風(fēng)病的方具有疏散外風(fēng)或平息內(nèi)風(fēng)作用，治療風(fēng)病的方劑稱之。劑稱之。 外風(fēng)外風(fēng)-指風(fēng)邪侵襲人體頭面、經(jīng)絡(luò)、指風(fēng)邪侵襲人體頭面、經(jīng)絡(luò)、 肌肌風(fēng)病風(fēng)病 肉、關(guān)節(jié)、筋骨等所致的病癥。肉、關(guān)節(jié)、筋骨等所致的病癥。 內(nèi)風(fēng)內(nèi)風(fēng)-指臟腑功能失調(diào)所致的內(nèi)風(fēng)病。指臟腑功能失調(diào)所致的內(nèi)風(fēng)病。分類分類 Classification 祛風(fēng)散邪劑祛風(fēng)散邪劑-川芎茶調(diào)散川芎茶調(diào)散治治 疏散外風(fēng)劑疏散外風(fēng)劑 祛風(fēng)除濕劑祛風(fēng)除濕劑-獨(dú)活寄生湯獨(dú)活寄生湯風(fēng)風(fēng) 鎮(zhèn)肝息風(fēng)劑鎮(zhèn)肝息風(fēng)劑-鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯劑劑 平息內(nèi)風(fēng)劑平息內(nèi)風(fēng)劑 涼肝息風(fēng)劑涼肝息風(fēng)劑-羚角鉤藤湯羚角鉤藤湯 滋陰息風(fēng)劑滋陰息風(fēng)劑-三甲復(fù)

21、脈湯三甲復(fù)脈湯使用注意使用注意 Attention 祛風(fēng)劑藥性多溫燥，津液不足，陰虛有熱祛風(fēng)劑藥性多溫燥，津液不足，陰虛有熱者慎用。者慎用。獨(dú)活寄生湯獨(dú)活寄生湯 Angelicae Pubescentis and loranhti Decoction功用功用 Function：祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血。：祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血。主治主治 Specific remedy：痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證。痹證日久，肝腎兩虛，氣血不足證。組成與方解組成與方解 Ingredient Explain: 獨(dú)活獨(dú)活-辛苦微溫，長(zhǎng)于祛下焦風(fēng)寒濕邪，蠲痹止辛苦微溫，長(zhǎng)于祛下焦風(fēng)寒濕邪，蠲痹止 痛，

22、為君藥。痛，為君藥。 防風(fēng)、秦艽防風(fēng)、秦艽-祛風(fēng)勝濕祛風(fēng)勝濕 桂枝桂枝-溫散寒邪，通利血脈。溫散寒邪，通利血脈。 臣藥臣藥 細(xì)辛細(xì)辛-辛溫發(fā)散，祛寒止痛。辛溫發(fā)散，祛寒止痛。 桑寄生桑寄生 牛牛 膝膝 補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)壯筋骨補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)壯筋骨 杜杜 仲仲 當(dāng)歸、白芍當(dāng)歸、白芍 養(yǎng)血養(yǎng)血 佐藥佐藥 川芎、熟地川芎、熟地 活血活血 人參人參 茯苓茯苓 補(bǔ)氣健脾，扶助正氣補(bǔ)氣健脾，扶助正氣 甘草甘草 調(diào)和諸藥，為使藥調(diào)和諸藥，為使藥 鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯Liver-Wind Suppressing Decotion 功用功用 Function：鎮(zhèn)肝息風(fēng)：鎮(zhèn)肝息風(fēng) 主治主治 Specific remedy

23、：陰虛陽亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。：陰虛陽亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。 組成與方解組成與方解 Ingredient Explain: 懷牛膝懷牛膝-引血下行，補(bǔ)益肝腎，為君藥。引血下行，補(bǔ)益肝腎，為君藥。 代赭石代赭石-鎮(zhèn)肝降逆。鎮(zhèn)肝降逆。 龍骨、牡蠣龍骨、牡蠣 益陰潛陽益陰潛陽 臣藥臣藥 龜板、白芍龜板、白芍 鎮(zhèn)肝息風(fēng)鎮(zhèn)肝息風(fēng)玄參玄參 滋陰清熱滋陰清熱天冬天冬 以制陽亢以制陽亢茵茵 陳陳 佐藥佐藥川楝子川楝子 清泄肝熱，疏肝理氣清泄肝熱，疏肝理氣生麥芽生麥芽甘草甘草-調(diào)和諸藥，為使藥。調(diào)和諸藥，為使藥。祛濕劑祛濕劑 Eliminating Prescription定義定義 Definition： 凡以祛濕藥為主組

24、成，具有化濕利凡以祛濕藥為主組成，具有化濕利 水、通淋泄?jié)崴⑼苄節(jié)?作作 用，治療水濕為病用，治療水濕為病 的方劑稱之。的方劑稱之。分類分類 Classification： 分類分類適應(yīng)證適應(yīng)證代表方代表方芳香化濕劑芳香化濕劑外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證 藿香正氣散藿香正氣散苦溫燥濕劑苦溫燥濕劑濕困脾胃證濕困脾胃證平胃散平胃散淡滲利濕劑淡滲利濕劑水濕停留水腫等證水濕停留水腫等證五苓散五苓散清熱化濕劑清熱化濕劑濕熱俱盛或濕從熱化證濕熱俱盛或濕從熱化證 茵陳蒿湯茵陳蒿湯溫陽化濕劑溫陽化濕劑濕從寒化，陽不化水證濕從寒化，陽不化水證 真武湯真武湯 藿香正氣散藿香正氣散 Agastach

25、is Powder for Restoring Healthy Energy功用功用 Function：解表化濕，理氣和中解表化濕，理氣和中主治主治 Specific remedy：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。組成與方解組成與方解 Ingredient Explain： 藿香藿香-解表散寒，芳香化濕，理氣和中，為君藥。解表散寒，芳香化濕，理氣和中，為君藥。 紫蘇、白芷紫蘇、白芷-辛溫發(fā)散，助藿香解表散寒辛溫發(fā)散，助藿香解表散寒 半夏、陳皮半夏、陳皮-燥濕和胃，降逆止嘔燥濕和胃，降逆止嘔 白術(shù)、茯苓白術(shù)、茯苓-健脾祛濕健脾祛濕 臣佐藥臣佐藥 厚樸、大腹皮厚樸、大腹皮-行氣化濕除滿

26、行氣化濕除滿 桔梗桔梗-宣肺利膈宣肺利膈 甘草甘草-調(diào)和諸藥，為使藥。調(diào)和諸藥，為使藥。茵陳蒿湯茵陳蒿湯 Herbae Artemisiae Capillariae Decoction Decoction 功用功用 Function：清熱利濕退黃清熱利濕退黃 主治主治 Specific remedy：濕熱黃疸濕熱黃疸 組方與方解組方與方解 Ingredient Explain： 茵陳茵陳-清熱利濕退黃，為君藥。清熱利濕退黃，為君藥。 梔子梔子-清利三焦?jié)駸?，為臣藥。清利三焦?jié)駸幔瑸槌妓帯?大黃大黃-蕩滌胃腸實(shí)熱，通利大便，為佐藥。蕩滌胃腸實(shí)熱，通利大便，為佐藥。 八正散（八正散（太平惠民和劑局

27、方太平惠民和劑局方） 組成組成 車前子車前子 扁蓄扁蓄 瞿麥瞿麥 梔子梔子 大黃各大黃各9g 滑石滑石15g 木通木通6g 甘草梢甘草梢3g 燈心草燈心草少許少許 功能功能 清熱瀉火，利水通淋。清熱瀉火，利水通淋。 主治主治 濕熱淋證。濕熱淋證。 八正散八正散方解方解 為治療濕熱下注膀胱的要方。車為治療濕熱下注膀胱的要方。車前子、扁蓄、瞿麥、滑石、木通清熱前子、扁蓄、瞿麥、滑石、木通清熱利水通淋，共為君藥。大黃、梔子苦利水通淋，共為君藥。大黃、梔子苦寒，助君藥清熱利濕，瀉火解毒，共寒，助君藥清熱利濕，瀉火解毒，共為臣藥。甘草梢、燈心草清熱利竅，為臣藥。甘草梢、燈心草清熱利竅，緩急止痛，調(diào)和諸藥

28、，共為佐使藥。緩急止痛，調(diào)和諸藥，共為佐使藥。 小結(jié)：小結(jié)： 解表藥：辛溫解表藥解表藥：辛溫解表藥-麻黃、桂枝、防風(fēng)、荊芥麻黃、桂枝、防風(fēng)、荊芥 辛涼解表藥辛涼解表藥-薄荷、柴胡、菊花、桑葉薄荷、柴胡、菊花、桑葉 祛風(fēng)濕藥：祛風(fēng)濕散寒藥祛風(fēng)濕藥：祛風(fēng)濕散寒藥-獨(dú)活獨(dú)活 祛風(fēng)濕清熱藥祛風(fēng)濕清熱藥-秦艽秦艽 祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥-五加皮五加皮 祛濕藥：化濕燥濕藥祛濕藥：化濕燥濕藥-藿香、蒼術(shù)藿香、蒼術(shù) 利水滲濕藥利水滲濕藥-茯苓、豬苓茯苓、豬苓 清熱利濕藥清熱利濕藥-茵陳、金錢草茵陳、金錢草小結(jié)：小結(jié)：解表劑：辛溫解表劑解表劑：辛溫解表劑-麻黃湯麻黃湯 辛涼解表劑辛涼解表劑-銀翹散銀翹散治

29、風(fēng)劑：祛風(fēng)除濕劑治風(fēng)劑：祛風(fēng)除濕劑-獨(dú)活寄生湯獨(dú)活寄生湯 鎮(zhèn)肝息風(fēng)劑鎮(zhèn)肝息風(fēng)劑-鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯祛濕劑：芳香化濕劑祛濕劑：芳香化濕劑-藿香正氣散藿香正氣散 清熱化濕劑清熱化濕劑-茵陳蒿湯茵陳蒿湯 白虎湯（白虎湯（傷寒論傷寒論） 組成組成 生石膏生石膏30g 知母知母 粳米粳米12g 甘草甘草3g * 用法用法用水將米煮熟，去米，入其用水將米煮熟，去米，入其余之藥同煎，分三次服。余之藥同煎，分三次服。 功能功能 清熱生津。清熱生津。 主治主治 陽明氣分熱盛證。陽明氣分熱盛證。 白虎湯（白虎湯（傷寒論傷寒論） 方解方解生石膏味辛甘，性大寒，善生石膏味辛甘，性大寒，善清陽明氣分內(nèi)盛之熱，并能生津

30、清陽明氣分內(nèi)盛之熱，并能生津止咳除煩，為君藥。知母味苦性止咳除煩，為君藥。知母味苦性寒質(zhì)潤，加強(qiáng)生石膏的作用，為寒質(zhì)潤，加強(qiáng)生石膏的作用，為臣藥。粳米、甘草和中益胃，且臣藥。粳米、甘草和中益胃，且防生石膏、知母大寒傷中，共為防生石膏、知母大寒傷中，共為佐使藥。佐使藥。 龍膽瀉肝湯（龍膽瀉肝湯（醫(yī)方集解醫(yī)方集解） 組成組成 龍膽草龍膽草6g 黃芩黃芩 梔子梔子 澤瀉各澤瀉各9g 木通木通 車前子車前子 當(dāng)歸當(dāng)歸 柴胡各柴胡各6g 生地生地6g 甘草甘草3g 功能功能 清瀉肝膽濕熱。清瀉肝膽濕熱。 主治主治 肝膽實(shí)熱，下焦?jié)駸?。肝膽?shí)熱，下焦?jié)駸帷?龍膽瀉肝湯（龍膽瀉肝湯（醫(yī)方集解醫(yī)方集解） 方解

31、方解龍膽草大苦大寒，清瀉肝膽濕熱，龍膽草大苦大寒，清瀉肝膽濕熱，為君藥。黃芩、梔子加強(qiáng)龍膽草的作用，為君藥。黃芩、梔子加強(qiáng)龍膽草的作用，為臣藥。澤瀉、木通、車前子清熱利濕，為臣藥。澤瀉、木通、車前子清熱利濕，利小便；當(dāng)歸、生地滋陰養(yǎng)血；柴胡疏利小便；當(dāng)歸、生地滋陰養(yǎng)血；柴胡疏肝解郁，共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，為肝解郁，共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，為使藥。使藥。 青蒿鱉甲湯（青蒿鱉甲湯（溫病條辨溫病條辨） 組成組成 青蒿青蒿9g 知母各知母各6g 鱉甲鱉甲15g 生生地地12g丹皮丹皮9g 功能功能 養(yǎng)陰透熱。養(yǎng)陰透熱。 主治主治 溫病后期，邪熱未盡或陰虛溫病后期，邪熱未盡或陰虛 發(fā)熱。發(fā)熱。 青蒿鱉

32、甲湯（青蒿鱉甲湯（溫病條辨溫病條辨） 方解方解青蒿芳香，清熱透邪；鱉甲青蒿芳香，清熱透邪；鱉甲直入陰分，滋陰退熱，入絡(luò)搜邪，直入陰分，滋陰退熱，入絡(luò)搜邪，兩藥合用，共為君藥。生地滋陰涼兩藥合用，共為君藥。生地滋陰涼血；知母滋陰降火，二藥均為臣藥。血；知母滋陰降火，二藥均為臣藥。丹皮清熱涼血，為佐藥。丹皮清熱涼血，為佐藥。 逍遙散（逍遙散（太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方） 組成組成 柴胡柴胡 當(dāng)歸當(dāng)歸 白術(shù)各白術(shù)各9g 白芍白芍9g 茯茯苓苓9g 炙甘草炙甘草6g * 用法用法加煨姜加煨姜9g，薄荷少許。，薄荷少許。 功能功能疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。疏肝解郁，養(yǎng)血健脾。 主治主治 肝郁血虛，脾失健

33、運(yùn)。肝郁血虛，脾失健運(yùn)。 逍遙散（逍遙散（太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方） 方解方解柴胡疏肝解郁，為君藥。當(dāng)歸、柴胡疏肝解郁，為君藥。當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和血、柔肝，為臣藥。白術(shù)、白芍養(yǎng)血和血、柔肝，為臣藥。白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾益氣，實(shí)土抑木，是茯苓、炙甘草健脾益氣，實(shí)土抑木，是營血化生有源，煨姜降逆和中，薄荷解營血化生有源，煨姜降逆和中，薄荷解郁，均為佐藥。柴胡又為引經(jīng)藥，又兼郁，均為佐藥。柴胡又為引經(jīng)藥，又兼為使藥。是調(diào)經(jīng)基本方。為使藥。是調(diào)經(jīng)基本方。 四逆散（四逆散（傷寒論傷寒論） 組成組成 柴胡柴胡 白芍白芍 枳實(shí)枳實(shí) 甘草各甘草各6g 功能功能透邪解郁，疏肝健脾。透邪解郁，疏肝健脾。

34、主治主治陽郁厥逆或肝脾不和。陽郁厥逆或肝脾不和。 四逆散（四逆散（傷寒論傷寒論） 方解方解柴胡疏肝解郁，透邪外柴胡疏肝解郁，透邪外出，為君藥。白芍養(yǎng)血和血、柔肝，出，為君藥。白芍養(yǎng)血和血、柔肝，為臣藥。枳實(shí)利氣解郁，瀉熱破結(jié)，為臣藥。枳實(shí)利氣解郁，瀉熱破結(jié)，為佐藥。甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為佐藥。甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為使藥。為使藥。 大承氣湯（大承氣湯（傷寒論傷寒論） 組成組成大黃大黃 厚樸各厚樸各12g 枳實(shí)枳實(shí) 芒硝各芒硝各9g 用法用法先煎厚樸、枳實(shí)，后入大黃，芒先煎厚樸、枳實(shí)，后入大黃，芒硝沖服。如大便得下余藥勿服。硝沖服。如大便得下余藥勿服。 * 功能功能 峻下熱結(jié)。峻下熱結(jié)。

35、主治主治 陽明腑實(shí)證及里熱實(shí)證陽明腑實(shí)證及里熱實(shí)證。 大承氣湯（大承氣湯（傷寒論傷寒論） 方解方解大黃苦寒瀉熱通便，蕩滌腸大黃苦寒瀉熱通便，蕩滌腸胃積滯為君藥。芒硝苦咸寒，既助胃積滯為君藥。芒硝苦咸寒，既助大黃峻下熱結(jié)，又長(zhǎng)于軟堅(jiān)潤燥通大黃峻下熱結(jié)，又長(zhǎng)于軟堅(jiān)潤燥通便，為臣藥。厚樸、枳實(shí)行氣散結(jié)，便，為臣藥。厚樸、枳實(shí)行氣散結(jié)，消痞除滿，均為佐使藥。消痞除滿，均為佐使藥。 二陳湯（二陳湯（太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方） 組成組成 制半夏制半夏 陳皮各陳皮各12g茯苓茯苓 9g 炙甘炙甘草草6g * 功能功能 燥濕化痰，利氣和中。燥濕化痰，利氣和中。 主治主治 濕痰所致之咳嗽、嘔吐等。濕痰所

36、致之咳嗽、嘔吐等。 二陳湯（二陳湯（太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方） 方解方解半夏燥濕化痰，降逆止嘔，為半夏燥濕化痰，降逆止嘔，為君藥。陳皮利氣健脾，和胃止嘔，君藥。陳皮利氣健脾，和胃止嘔，為臣藥。茯苓健脾滲濕，以制痰源，為臣藥。茯苓健脾滲濕，以制痰源，為佐藥。甘草緩急，調(diào)和諸藥，為為佐藥。甘草緩急，調(diào)和諸藥，為使藥。使藥。 理中丸（理中丸（傷寒論傷寒論） 組成組成干姜干姜6g 人參人參 白術(shù)各白術(shù)各9g 炙炙甘草甘草3g * 功能功能 溫中散寒，補(bǔ)氣健脾。溫中散寒，補(bǔ)氣健脾。 主治主治 脾胃虛寒證。脾胃虛寒證。 理中丸（理中丸（傷寒論傷寒論） 方解方解干姜大辛大熱，溫中散寒，為君干姜大辛大

37、熱，溫中散寒，為君藥。人參甘溫，補(bǔ)氣健脾，為臣藥。藥。人參甘溫，補(bǔ)氣健脾，為臣藥。白術(shù)健脾燥濕，協(xié)助人參健運(yùn)中州，白術(shù)健脾燥濕，協(xié)助人參健運(yùn)中州，為佐藥。炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為佐藥。炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為使藥。為使藥。 補(bǔ)陽還五湯（補(bǔ)陽還五湯（醫(yī)林改錯(cuò)醫(yī)林改錯(cuò)） 組成組成 黃芪黃芪3090g 當(dāng)歸尾當(dāng)歸尾9g 赤芍赤芍9g 地龍地龍 川芎川芎 紅花紅花 桃仁各桃仁各9g * 功能功能 益氣，活血，通絡(luò)。益氣，活血，通絡(luò)。 主治主治 中風(fēng)后遺癥等。中風(fēng)后遺癥等。 補(bǔ)陽還五湯（補(bǔ)陽還五湯（醫(yī)林改錯(cuò)醫(yī)林改錯(cuò)） 方解方解 重用生黃芪，大補(bǔ)元?dú)?，瘀重用生黃芪，大補(bǔ)元?dú)?，瘀去絡(luò)通，為君藥。當(dāng)歸

38、尾補(bǔ)血活去絡(luò)通，為君藥。當(dāng)歸尾補(bǔ)血活血，為臣藥。赤芍、川芎、紅花、血，為臣藥。赤芍、川芎、紅花、桃仁活血通絡(luò)；地龍善通經(jīng)絡(luò)，桃仁活血通絡(luò)；地龍善通經(jīng)絡(luò)，均為佐藥。均為佐藥。 四君子湯（四君子湯（太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方） 組成組成 人參人參12g 白術(shù)白術(shù) 茯苓各茯苓各9g 炙甘草炙甘草6g * 功能功能 補(bǔ)氣健脾。補(bǔ)氣健脾。 主治主治 脾胃氣虛證。脾胃氣虛證。 四君子湯（四君子湯（太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方） 方解方解人參甘溫，補(bǔ)氣健脾，為君藥。白術(shù)人參甘溫，補(bǔ)氣健脾，為君藥。白術(shù)健脾燥濕，加強(qiáng)人參健運(yùn)中州，為臣藥。健脾燥濕，加強(qiáng)人參健運(yùn)中州，為臣藥。茯苓甘淡，健脾滲濕，與白術(shù)

39、合用，健脾茯苓甘淡，健脾滲濕，與白術(shù)合用，健脾祛濕作用尤佳，為佐藥。炙甘草益氣和中，祛濕作用尤佳，為佐藥。炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥，為使藥。為補(bǔ)氣健脾的代表方。調(diào)和諸藥，為使藥。為補(bǔ)氣健脾的代表方。 補(bǔ)中益氣湯（補(bǔ)中益氣湯（脾胃論脾胃論） 組成組成 黃芪黃芪 18g 人參人參 白術(shù)白術(shù) 當(dāng)歸各當(dāng)歸各9g 炙炙甘草甘草 升麻升麻 柴胡各柴胡各3g 陳皮陳皮6g * 功能功能 補(bǔ)中益氣，升陽舉陷。補(bǔ)中益氣，升陽舉陷。 主治主治 脾胃氣虛，中氣下陷證。脾胃氣虛，中氣下陷證。 補(bǔ)中益氣湯（補(bǔ)中益氣湯（脾胃論脾胃論） 方解方解重用黃芪，補(bǔ)中益氣，升陽舉陷，重用黃芪，補(bǔ)中益氣，升陽舉陷，為君藥。人參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾，為君藥。人參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾，為臣藥。當(dāng)歸養(yǎng)血和營，助補(bǔ)氣血；陳為臣藥。當(dāng)歸養(yǎng)血和營，助補(bǔ)氣血；陳皮利氣和胃，使補(bǔ)而不滯，共為佐藥。皮利氣和胃，使補(bǔ)而不滯，共為佐藥。升麻、柴胡升陽舉陷，為佐使藥。炙甘升麻、柴胡升陽舉陷，為佐使藥。炙甘草調(diào)和諸藥，兼為使藥。草調(diào)和諸藥，兼為使藥。 四物湯（四物湯（太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方） 組成組成 熟地熟地12g 當(dāng)歸當(dāng)歸 白芍各白芍各9g 川芎川芎6g * 功能功能 補(bǔ)血調(diào)經(jīng)。補(bǔ)血調(diào)經(jīng)。 主治主治 血虛血滯及經(jīng)血不調(diào)。血虛