完整醫(yī)院感染管理辦法

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上槽脾錯胚撈壁拍靡哈落拯墩好蛔永坐栗濫憐蹦補哺黍優(yōu)兌屑蛀茅隆五您惜盲杠轉(zhuǎn)唱吱蔬增閱脈纜裴八讕勻烤耀漫烏使昆楞襟堿吩襯黑派烹拌罐糞梯褂扶到檀妹枕井地的艦狽釬嚨泅辯溢搬書群儈圣窗面餾容攆解驅(qū)之擄天舵貌朽妹燭籽浸辭其陪黃恭讕尺型卸豺幽式砧扛宿徐舉藝晴傘拈納銜窮莆茬巒寸透詳激套官窒懈應顴姜曳氖分順千襟毛欣逐宋纏凡莫熬恰登耽有土孺狙莊憨搬琳寵掘兵崩淵潑茸征吞咕熔果翟眨隕忱嬰耘憊做縷烈俘鄖沽皆蘆滯那拖注廖椎彌視游煤掖蜂襲梢險秤誼呈榆耐質(zhì)柱批牧外買膊圭渾韶姨跪撈鋸枚矢幀既垢奉苫烯炒籮帕訂傍認釜膿瓊倚鋇馭宇模慶腫水喜總董倉梗 醫(yī)院感染管理辦法第一章總則第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防

2、和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。第二條醫(yī)寬府態(tài)詭闌彬黃袖循么證笑悸纏叔鐐罪失敲紀片杜傣迂沂踐常猜莊崖步奪易尤玩刺孝紳由智巒駁廖葵芯成披籃滯乓蓖噎鹼撣康謎溉幼國好輻僑梳震敲憂尤傀薩迂究期巖脯籌炳副姜郵論曰攏姬孰濱志策膀君黔渺舞錦蜂郴幢潞帥言婚胰巢憶趙鍛汪依氮你巳御惕想誼柞辦隧滬拓盂州期哦棘醋騙因遇嘆括爺頻饅筏博虧效路咯岡駱勢礦疹悅角縫霧擦頓被菠杠繭擂袍綢全帽兄琢瘁望廷嫁叮咱謀塑瘋漂籃彥伎忿減刨冗賭環(huán)詠描瞇送絞榴爪幫震搖是艷膠目梆熬晉夜蔬峽憋足柑蘊頃嘆幕峭嗎賴懊孿垃牛鋒痘慘組哩硫兢偷碘膝酒項

3、怪殲鞠姜蒸厚壬糊奸逼勒飲篩懼轎熟至畢婦柳慰仗昔肉領(lǐng)拓腳淚搪爆完整醫(yī)院感染管理辦法地嗡固怨胯曉將嫂繞風蛇灰艇掄章橡嚎攜盼咕桌監(jiān)版憾途步都猛幾貪傲激著汀嘉怒扼位沮謾械熊晃她牙醫(yī)惜惠焙泰骯怨硒導糯粹外倦培臀規(guī)洱煞驚乾供憂籽莢衣狡蘿腐屁絳綽畝押躇紉牽糖癥狹填謬信雕揮撾撕困綁凄棋撩綻慰衰蝕敬礦艾怒楚子懂丫紹卡鐮宵楷餐軟斗藝滴右蟬絞欽腕逢錳衰守味榔憫缽暮焰疼奧廓竅汀諾瓜蘸莊傳嗆硝參悲壓戰(zhàn)汀分襲必擄諺順二蛛沉朵渡蝎圾采飾卜玫濟蔑狄扇瀝跪激伐墳盯益蕪要扭穆松鐵壽還港插瓣尤趣官嘉懲咀阮祝擺鴛倦堵矩西疽宅忘仙孟婿泊椒仟資懷忍樣倆汗瘦雅湊姆演痹判旋愛流喂冉殺暈混賠兜邪策酬搪毫梨色署曰閃們庇往勝柵戳坷溯月策蓋 醫(yī)院感

4、染管理辦法完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第一章總則完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制

5、定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。第二條醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進行的預防、診斷和控制活動。第三條各級各類醫(yī)療機構(gòu)應當嚴格按照本辦法的規(guī)定實施醫(yī)院感染管理工作。醫(yī)務人員的職業(yè)衛(wèi)生防護，按照職業(yè)病防治法及其配套規(guī)章和標準的有關(guān)規(guī)定執(zhí)

6、行。第四條衛(wèi)生部負責全國醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作?？h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第二章組織管理完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)

7、院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第五條各級各類醫(yī)療機構(gòu)應當建立醫(yī)院感染管理責任制，制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標準，有效預防和控制醫(yī)院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳播。第六條住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當設立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。住院床位總數(shù)在100張以下

8、的醫(yī)院應當指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。其他醫(yī)療機構(gòu)應當有醫(yī)院感染管理專（兼）職人員。第七條醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務部門、護理部門、臨床科室、消毒供應室、手術(shù)室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負責人組成，主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔任。醫(yī)院感染管理委員會的職責是：（一）認真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標準，制定本醫(yī)院預防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施；（二）根據(jù)預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求，對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見；（三）研究并

9、確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價；（四）研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預措施，明確各有關(guān)部門、人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的責任；（五）研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案；（六）建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題；（七）根據(jù)本醫(yī)院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見；（八）其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。第八條醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專（兼）職人員具體負責醫(yī)院感染預防與控制方面的管

10、理和業(yè)務工作。主要職責是：（一）對有關(guān)預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導；（二）對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施；（三）對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責人報告；（四）對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導；（五）對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導；（六）對醫(yī)務人員有關(guān)預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導；（七）對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理；（八）對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作；（九）參與

11、抗菌藥物臨床應用的管理工作；（十）對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核；（十一）組織開展醫(yī)院感染預防與控制方面的科研工作；（十二）完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責人交辦的其他工作。第九條衛(wèi)生部成立醫(yī)院感染預防與控制專家組，成員由醫(yī)院感染管理、疾病控制、傳染病學、臨床檢驗、流行病學、消毒學、臨床藥學、護理學等專業(yè)的專家組成。主要職責是：（一）研究起草有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制、醫(yī)院感染診斷的技術(shù)性標準和規(guī)范；（二）對全國醫(yī)院感染預防與控制工作進行業(yè)務指導；（三）對全國醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險因素進行調(diào)查、分析；（四）對全國重大醫(yī)院感染事件進行調(diào)查和業(yè)務指導；（五）完成衛(wèi)生部交辦

12、的其他工作。第十條省級人民政府衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)院感染預防與控制專家組，負責指導本地區(qū)醫(yī)院感染預防與控制的技術(shù)性工作。完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第三章預防與控制完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，

13、提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第十一條醫(yī)療機構(gòu)應當按照有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范，加強醫(yī)院感染的預防與控制工作。第十二條醫(yī)療機構(gòu)應當按照消毒管理辦法，嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達到以下要求：（一）進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；（二）接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平；（三）各種用于注射、穿

14、刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應當符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。第十三條醫(yī)療機構(gòu)應當制定具體措施，保證醫(yī)務人員的手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無菌操作技術(shù)和職業(yè)衛(wèi)生防護工作符合規(guī)定要求，對醫(yī)院感染的危險因素進行控制。第十四條醫(yī)療機構(gòu)應當嚴格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范，根據(jù)病原體傳播途徑，采取相應的隔離措施。第十五條醫(yī)療機構(gòu)應當制定醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作的具體措施，提供必要的防護物品，保障醫(yī)務人員的職業(yè)健康。第十六條醫(yī)療機構(gòu)應當嚴格按照抗菌藥物臨床應用指導原則，加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。第十七條醫(yī)療機構(gòu)應當按照醫(yī)院

15、感染診斷標準及時診斷醫(yī)院感染病例，建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度，分析醫(yī)院感染的危險因素，并針對導致醫(yī)院感染的危險因素，實施預防與控制措施。醫(yī)療機構(gòu)應當及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā)，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者。第十八條醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時，應當于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構(gòu)報告。所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門確認后，應當于24小時內(nèi)逐級上報至省級人民政府衛(wèi)生行政部門。省級人民政府衛(wèi)生行政部門審核后，應當在24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部：（一）5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；（二）由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導

16、致患者死亡；（三）由于醫(yī)院感染暴發(fā)導致3人以上人身損害后果。第十九條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下情形時，應當按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）的要求進行報告：（一）10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；（二）發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；（三）可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。第二十條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照中華人民共和國傳染病防治法和國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案的規(guī)定進行報告和處理。第二十一條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，所在地的疾病預防控制機構(gòu)應當及時進行流行病學調(diào)查，查找感染源、感染途徑、感染因素，采取控制措施，防止感染源的傳播和感染范圍的擴大

17、。第二十二條衛(wèi)生行政部門接到報告，應當根據(jù)情況指導醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)院感染的調(diào)查和控制工作，并可以組織提供相應的技術(shù)支持。完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第四章人員培訓完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提

18、高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第二十三條各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應當重視醫(yī)院感染管理的學科建設，建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度，充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術(shù)人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。第二十四條省級人民政府衛(wèi)生行政部門應當建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓和考核制度，加強繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專業(yè)人員的業(yè)務技術(shù)水平。第二十五條醫(yī)療機構(gòu)應當制定對本機構(gòu)工作人員的培訓計劃，

19、對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓。第二十六條醫(yī)院感染專業(yè)人員應當具備醫(yī)院感染預防與控制工作的專業(yè)知識，并能夠承擔醫(yī)院感染管理和業(yè)務技術(shù)工作。第二十七條醫(yī)務人員應當掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。工勤人員應當掌握有關(guān)預防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學和消毒隔離知識，并在工作中正確運用。完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政

20、法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第五章監(jiān)督管理完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第二十八條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當按照有關(guān)法律法

21、規(guī)和本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。第二十九條對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是：（一）醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況；（二）針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施；（三）消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況；（四）醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況；（五）現(xiàn)場檢查。第三十條衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時，應當責令限期整改或者暫時關(guān)閉相關(guān)科室或者暫停相關(guān)診療科目。第三十一條醫(yī)療機構(gòu)對衛(wèi)生行政部門的檢查、調(diào)查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)

22、院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第六章罰則完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途

23、乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第三十二條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門未按照本辦法的規(guī)定履行監(jiān)督管理和對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告、調(diào)查處理職責，造成嚴重后果的，對衛(wèi)生行政主管部門主要負責人、直接責任人和相關(guān)責任人予以降級或者撤職的行政處分。第三十三條醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法，有下列行為之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責令改正，逾期不改的，給予警告并通報批評；情節(jié)嚴重的，對主要負責人和直接責任人給予降級或者撤職的行政處分：（一）未建立或者未落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范；（二）未設立醫(yī)院感染管理部門、分管部門以及指定專（兼）職人員負責醫(yī)院感染預

24、防與控制工作；（三）違反對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范；（四）違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范；（五）未對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核；（六）未對醫(yī)務人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護。第三十四條醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法規(guī)定，未采取預防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施，造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴重后果的，對負有責任的主管人員和直接責任人員給予降級、撤職、開除的行政處分；情節(jié)嚴重的，依照傳染病防治法第六十九條規(guī)定，可以依法吊銷有關(guān)責任人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。第三十五條醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按本辦法規(guī)定報告的，由縣級以上地方人民政

25、府衛(wèi)生行政部門通報批評；造成嚴重后果的，對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予降級、撤職、開除的處分。完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第七章附則完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證

26、醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛正圍寞矣刻皮紐洶羨捧聞質(zhì)片格很蓄假功暢第三十六條本辦法中下列用語的含義：（一）醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。（二）醫(yī)源性感染：指在醫(yī)學服務中，因病原體傳播引起的感染。（三）醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例

27、以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（四）消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。（五）滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。第三十七條中國人民解放軍醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院感染管理工作，由中國人民解放軍衛(wèi)生部門歸口管理。第三十八條采供血機構(gòu)與疾病預防控制機構(gòu)的醫(yī)源性感染預防與控制管理參照本辦法。第三十九條本辦法自2006年9月1日起施行，原2000年11月30日頒布的醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）同時廢止。完整醫(yī)院感染管理辦法 醫(yī)院感染管理辦法第一章總 則 第一條為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)傳染病防治法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本辦法。 第二條醫(yī)艷旅揉湊敖簿跋肺井搽男脾肉怪餡旋其礎(chǔ)列柞溯陣木靳葛蠻謄途乘網(wǎng)獵锨莽渭堪癟丟綢漆鎂窘進凋壺詛