學(xué)生信息模板

1、學(xué)學(xué)校校標(biāo)標(biāo)識(shí)識(shí)碼碼姓姓名名性性別別出出生生日日期期出出生生地地行行政政區(qū)區(qū)劃劃代代碼碼籍籍貫貫民民族族2114015738程家美女20110903140202000000山西省渾源縣漢族國(guó)國(guó)籍籍/ /地地區(qū)區(qū)身身份份證證件件類類型型港港澳澳臺(tái)臺(tái)僑僑外外健健康康狀狀況況政政治治面面貌貌身身份份證證件件號(hào)號(hào)中國(guó)居民身份證否健康或良好群戶口口性性質(zhì)質(zhì)戶戶口口所所在在地地行行政政區(qū)區(qū)劃劃班班號(hào)號(hào)入入學(xué)學(xué)年年月月入入學(xué)學(xué)方方式式就就讀讀方方式式現(xiàn)現(xiàn)住住址址非農(nóng)業(yè)戶口1402020000002017101201709就近入學(xué)走讀大同市城區(qū)安益街嘉鑫園4-1-12通

2、通信信地地址址家家庭庭地地址址聯(lián)聯(lián)系系電電話話郵郵政政編編碼碼是是否否獨(dú)獨(dú)生生子子女女是是否否受受過過學(xué)學(xué)前前教教育育是是否否留留守守兒兒童童大同市城區(qū)安益街嘉鑫園4-1-12大同市城區(qū)安益街安益園5-3-213994336895 037005否是非留守兒童是是否否需需要要申申請(qǐng)請(qǐng)資資助助是是否否享享受受一一補(bǔ)補(bǔ)是是否否孤孤兒兒是是否否烈烈士士或或優(yōu)優(yōu)撫撫子子女女上上下下學(xué)學(xué)距距離離否否否否0.5上上下下學(xué)學(xué)方方式式是是否否需需要要乘乘坐坐校校車車曾曾用用名名身身份份證證件件有有效效期期血血型型特特長(zhǎng)長(zhǎng)學(xué)學(xué)籍籍輔輔號(hào)號(hào)步行否班班內(nèi)內(nèi)學(xué)學(xué)號(hào)號(hào)學(xué)學(xué)生生來來源源電電子子信信箱箱主主頁頁地地址址殘殘疾

3、疾類類型型是是否否由由政政府府購購買買學(xué)學(xué)位位隨隨班班就就讀讀無殘疾否非隨班就讀成成員員1 1姓姓名名成成員員1 1關(guān)關(guān)系系成成員員1 1關(guān)關(guān)系系說說明明成成員員1 1現(xiàn)現(xiàn)住住址址成成員員1 1戶戶口口所所在在地地行行政政區(qū)區(qū)劃劃程俊父親父親大同市城區(qū)安益街嘉鑫園4-1-12140202000000成成員員1 1聯(lián)聯(lián)系系電電話話成成員員1 1是是否否監(jiān)監(jiān)護(hù)護(hù)人人成成員員1 1身身份份證證件件類類型型成成員員1 1身身份份證證件件號(hào)號(hào)成成員員1 1民民族居民身份成成員員1 1工工作作單單位位成成員員1 1職職務(wù)務(wù)成成員員2 2姓姓名名成成員員2 2關(guān)關(guān)系系成成員員2 2關(guān)關(guān)系系說說明明成成員員2 2現(xiàn)現(xiàn)住住址址列車段工人李娟母親母親 大同市城區(qū)安益街嘉鑫園4-1-12成成員員2 2戶戶口口所所在在地地行行政政區(qū)區(qū)劃劃成成員員2 2聯(lián)聯(lián)系系電電話話成成員員2 2是是否否監(jiān)監(jiān)護(hù)護(hù)人人成成員員2 2身身份份證證件件類類型型14021220900013994336895是居民身份證成成員員2 2身身份份證證件件號(hào)號(hào)成成員員2 2民民族族成成員員2 2工工作作單單位位成成員員2 2職職務(wù)務(wù)是是否否進(jìn)進(jìn)城城務(wù)務(wù)工工人人員員隨隨遷遷子子女否第2行的數(shù)據(jù)項(xiàng)：成員1戶口所在