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河南省成人高等教育畢業(yè)生畢業(yè)資格審查表學(xué) 校 姓 名 學(xué) 號(hào) 可不填 專 業(yè) 學(xué)習(xí)形式 學(xué) 制 層 次 畢業(yè)時(shí)間 中華人民共和國(guó)教育部制訂河 南 省 教 育 廳 制填 表 說 明1、畢業(yè)生應(yīng)事實(shí)求是的填寫水表，填寫時(shí)一律用黑色鋼筆成簽字筆，字跡要清楚。2、畢業(yè)時(shí)間：春季畢業(yè)統(tǒng)一填寫XXXX年1月1日，秋季畢業(yè)統(tǒng)一填寫XXXX年7月1日。3、“本人身體健康狀況”主要填寫有無疾病和體質(zhì)強(qiáng)弱狀況。4、“本人學(xué)習(xí)經(jīng)歷及社會(huì)經(jīng)歷”自小學(xué)時(shí)起，依時(shí)間順序詳細(xì)填寫，年月要銜接。5、貼最近二寸正面彩色半身免冠照片。6、此表不得涂改，如無該項(xiàng)情況，亦應(yīng)寫“無”。表內(nèi)所列項(xiàng)目，要全部填寫，不留空白。姓 名性 別二寸照片籍 貫出 生年月日政治面貌民 族漢是否華僑僑居何處本人身體健康情況參加工作時(shí)間婚姻狀況現(xiàn)家庭住址入學(xué)前所在單位及工作崗位、職務(wù)何時(shí)何地因何原因受過何種獎(jiǎng)勵(lì)或處分本人學(xué)習(xí)經(jīng)歷及社會(huì)經(jīng)歷（自小學(xué)填起）自何年何月起至何年何月止在何地、何校（或單位）學(xué)習(xí)（或任何職）證明人 自我鑒定： 本人簽名 年 月 日 學(xué)校畢業(yè)鑒定： 可不填 年 月 日畢業(yè)證書電子注冊(cè)號(hào)校長(zhǎng)（蓋章）成教院院長(zhǎng)（蓋

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