康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)的定期自評(píng)及反饋整改一覽表

1、康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)的定期自評(píng)及反饋整改一覽表科室負(fù)責(zé)人：記錄人：時(shí)間:自評(píng)項(xiàng)目自評(píng)要點(diǎn)評(píng)價(jià)標(biāo) 準(zhǔn)實(shí)際分 值問題/缺陷分析反饋/整改康復(fù)計(jì)劃 落實(shí)康復(fù)醫(yī)師對(duì)患者有明確診斷與功能評(píng)估并制定康復(fù)治療計(jì)劃41治療師對(duì)患者病情充分了解并熟悉康復(fù)計(jì)劃3護(hù)士了解患者病情并能按康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行護(hù)理3*患者了解自己病情，同意康復(fù)計(jì)劃并積極配合康復(fù)治療3患者家屬/授權(quán)委托人同意康復(fù)計(jì)劃并積極配合協(xié)助治療3康復(fù)治療人 員資質(zhì)、轉(zhuǎn)診 后康復(fù)訓(xùn)練 指導(dǎo)的落實(shí) 情況)康復(fù)師資質(zhì)3治療師資質(zhì)3護(hù)士資質(zhì)3技師資質(zhì)3對(duì)患者提供轉(zhuǎn)診后康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)情況4康復(fù)醫(yī)療文 書的書寫、意 外應(yīng)急處理 的培訓(xùn)與考 核落實(shí)情況病歷等醫(yī)療文書的書

2、寫質(zhì)量4-康復(fù)意外緊急處置預(yù)案與流程資料3對(duì)醫(yī)護(hù)人員有相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)與考核情況3)醫(yī)護(hù)人員實(shí)際遵循規(guī)章的情況3自評(píng)項(xiàng)目自評(píng)要點(diǎn)評(píng)價(jià)標(biāo) 準(zhǔn)A實(shí)際分 值問題/缺陷分析反饋/整改康復(fù)治療訓(xùn) 練過程落實(shí) 情況有相關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)與流程31有綜合應(yīng)用各種治療方法、規(guī)定和流程3治療情況在病歷中詳細(xì)記載4有患者及家屬滿意度評(píng)價(jià)制度3 患者、家屬及授權(quán)委托人有填寫滿意度調(diào)查表3康復(fù)早期介 入，工作人員 與患者及家 屬、授權(quán)委托 人等共同參 與落實(shí)情況康復(fù)早期介入情況4&醫(yī)師和治療師有向患者及家屬、授權(quán)委托人說明康復(fù)計(jì)劃3有對(duì)患者病情及承受力確認(rèn)的規(guī)定與流程3Y患者/家屬/授權(quán)委托人了解康復(fù)計(jì)劃、預(yù)期目標(biāo)，并參與康復(fù)治療3康復(fù)治療與 訓(xùn)練效果的 定期評(píng)定落 實(shí)情況有定期康復(fù)治療與訓(xùn)練效果評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)與程序4(有無效中止康復(fù)訓(xùn)練的程序3相關(guān)人員落實(shí)情況3自評(píng)項(xiàng)目自評(píng)要點(diǎn)評(píng)價(jià)標(biāo) 準(zhǔn)實(shí)際分 值問題/缺陷分析反饋/整改療效、舒適 度、愿望、意 見、預(yù)防并發(fā) 癥、二次傷 殘等評(píng)價(jià)的 落實(shí)情況患者對(duì)康復(fù)效果的評(píng)定4(患者對(duì)治療期舒適度評(píng)價(jià)3對(duì)患者建議和意