鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理人力資源管理

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護理人力資源管理評審標準評審要點支撐材料和創(chuàng)評辦法有護士管理規(guī)疋、岡位職責、岡位技術能力要求和工作標準，冋 工司酬。121.1有護士管 理規(guī)定，對 各項護理 工作有統(tǒng) 一、明確的 崗位職責 和工作標 準，有考評 和監(jiān)督?！綜】1. 有適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際情況的 護士管理規(guī)定、崗位職責和工作 標準。2. 相關人員知曉本部門、本崗位 的人員資質與履職要求?！矩熑慰剖摇咳耸驴?、護 理部【支撐材料】1. 護士管理辦法和管理 規(guī)定；2. 護理工作標準、護士 崗位職責；3. 護士執(zhí)業(yè)資格登記；4. 護理部對履職情況的 檢查記錄；5. 護理人員績效考核標 準、定期考核記錄；6. 職能部門對護土管理

2、工作的追蹤、評價及持續(xù) 改進成效的記錄?！緞?chuàng)評方法】1 .查看支撐材料并復核 材料質量；【B】符合“ C”，并1. 各護理崗位人員符合相關崗位 職責和工作標準的要求。2. 職能部門定期對護士的工作進 行績效考核，包括工作數(shù)量、工作 質量等內(nèi)容?！続】符合“ B”，并對護士管理工作有追蹤和評價，持 續(xù)改進有成效。對各級護 士資質進 行嚴格審 核?！綜】1. 有各級護士資質審核規(guī)定與程 序，并執(zhí)行。2. 相關人員知曉資質審核規(guī)定與 履職要求?！綛】符合“ C”，并1. 相關人員符合相關執(zhí)業(yè)資質的 要求。2職能部門監(jiān)管并執(zhí)行。【責任科室】護理部、人事科【支撐材料】1. 各級護士資質審核規(guī)定 與程序（

3、可含在管理辦法 和管理規(guī)定中）2. 全院護士資質情況登記表；3 .護理人員分層管理方【A】符合“ B”，并對護士資質審核管理中存在的問題與缺陷，有追蹤和評價，改進有 成效。案；4. 護理人員分層管理方案 征求意見或討論會議記 錄；5. 分層護士管理檔案（護士 NO N1、N2、N3、N4）（學歷、職稱執(zhí)業(yè)證書等）;6. 對護士資質審核管理中存在問題與缺陷進行檢查、評價、分析改進記錄【創(chuàng)評方法】1. 查看支撐材料并復核材 料質量；2. 隨機抽査2名護士履職 情況；3. 抽查2名相關人員對資 質審核與履職要求的知曉 度；4. 抽查2名護士對分層方 案的內(nèi)容及科室落實執(zhí)行 護士分層管理方案的情 況；

4、5. 查看科室排班是否按護 士層級。121.3有聘用護 士資質、崗 位技術能 力及要求、薪酬的相 關制度規(guī) 定和具體 執(zhí)行方案，【C】1. 有聘用護士的資質、崗位技術能 力及要求。2. 有薪酬的相關制度、規(guī)定和具體 執(zhí)行方案。3. 聘用護士知曉本崗位資質與履職要求。【責任科室】護理部、人事科【支撐材料】1. 含聘用護士資質、崗位 技術能力、要求的管理規(guī) 疋；2. 含薪酬等相關臨時聘用 護士管理制度、規(guī)定和執(zhí) 行方案；【B】符合“ C”，并1.有人事、護理等部門及用人科室并有執(zhí)行記錄。共同管理的用人機制。2.聘用護士符合相關聘用的要求。3. 人事科、護理部、用人科室共同管理的用人機制 的相關材料

5、；4. 聘用護士檔案?！緞?chuàng)評方法】1. 查看支撐材料并復核材 料質量；2. 抽查2名聘用護士對本 崗位資質與履職要求的知 曉度；3. 抽查2名聘用護士的檔 案，查看是否符合相關聘 用。121.4有全院護 士的人員 名冊、薪 酬、享有福 利待遇、參 加社會保 險等信息，落實同工 同酬。【C】有保障護士實行同工同酬，并享有 相同的福利待遇和社會保險（醫(yī) 療、養(yǎng)老、失業(yè)保險）的制度?！矩熑慰剖摇孔o理部、人事科【支撐材料】1. 保障全院護士同工同酬 等相關制度；2. 護士醫(yī)療保健服務相關 規(guī)定；3. 護士花名冊（含離職合 約、離職率）；4. 護士工資、績效分配、【B】符合“ C”，并1. 護士每年離職

6、率w 20%2. 落實不同用工形式的護士同工 同酬、享有同等福利待遇、社會保 險等待遇。【A】符合“ B”，并1. 護士對新酬和福利待遇滿意程 度較咼。2. 護士每年離職率w 10%福利待遇等記錄；5.全體護士對薪酬和福利 待遇滿意程度調查表。【創(chuàng)評方法】1. 查看支撐材料并復核材 料質量；2. 抽查4位不同崗位、不 同來源的護士對薪酬和福 利待遇滿意度。121.5護士能夠 獲得與其 從事的護 理工作相 適應的衛(wèi) 生防護與 醫(yī)療保健 服務。【C】1. 有護士相應崗位職業(yè)防護制度 及醫(yī)療保健服務的相關規(guī)定。2. 對在岡位上的意外傷害有處理 的相關規(guī)定。3. 護士均知曉。【責任科室】護理部、人事科

7、【支撐材料】1. 護士醫(yī)療保健服務相關規(guī)定；2. 護理人員職業(yè)防護制度 及護理工作職業(yè)防護保障 措施；3. 職業(yè)暴露、人身傷害等職業(yè)傷害的應急處理方案；【B】符合“ C”，并對護士的保障上述制度和規(guī)定得到落實，做到可及。4. 對相關制度、規(guī)定進行 培訓的資料和考核記錄；5. 護士接種疫苗登記及發(fā)生職業(yè)暴露的登記（含處 理結果）?！緞?chuàng)評方法】1. 查看支撐材料并復核材 料質量；2. 抽查2名護士對相關規(guī) 定的知曉度。122有與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務 致的護士人力資源配備，有緊急狀態(tài)下調配護理人力資源的預案?！綜】【責任科室】護理部、人1.護理部管理全院護士信息，掌事科握全院護理崗位和護士分布情【支撐材料】有護理單況，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)模合理1.護士檔案；元護士人配置護士。2.全院護理崗位及護士分力配置的2.護理部制定有護士人力調配方布情況統(tǒng)計表；依據(jù)和原案或措施，可以對全院護士進行3 .護理人力資源調配方則，合理調調配。案；配護士人3.護士平均負責病人數(shù)w 1