醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)課件

1、醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)提提 綱綱醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)（一）名詞解釋（一）名詞解釋 1、醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)院 2、評估、評價與評審 3、醫(yī)院等級評審醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)（二）醫(yī)院評審?fù)ǔ５淖龇ǎǘ┽t(yī)院評審?fù)ǔ５淖龇ㄡt(yī)院評審是動態(tài)和循證過程1、建立一個評審制度、評審周期和制訂評審標(biāo)準(zhǔn)2、由政府有關(guān)部門負責(zé)或由社會評價機構(gòu)承擔(dān) 3、方式：同行進行評議評價 4、內(nèi)容：（1）考查其結(jié)構(gòu)質(zhì)量；（2）過程質(zhì)量；3）結(jié)

2、果質(zhì)量。 醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)（三）實施醫(yī)院評審的目的（三）實施醫(yī)院評審的目的對醫(yī)院：對醫(yī)院：1、判斷醫(yī)院對評審標(biāo)準(zhǔn)的實踐程度2、考核醫(yī)院整體能力與績效對政府對政府：1、奠定分級管理基礎(chǔ)2、合理調(diào)配醫(yī)療資源醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)（四）實施醫(yī)院評審的意義（四）實施醫(yī)院評審的意義 確保質(zhì)量與安全 1、患者受益 獲得優(yōu)質(zhì)服務(wù) 得到尊重和保護 增加培訓(xùn)機會 2、員工受益 完善診療規(guī)范 改善診療環(huán)境 促進醫(yī)院建設(shè) 3、醫(yī)院受益提高管理水平 提升服務(wù)品質(zhì) 醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)二、醫(yī)院評審概況二、醫(yī)院評審概況 醫(yī)院

3、等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn) 目前，世界已有30多個國家建立了醫(yī)療機構(gòu)評審制度，如美國、英國、德國、加拿大、澳大利亞、日本、印度、荷蘭、新加坡等國家，以及我國的臺灣地區(qū)。醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)（二）中國醫(yī)院開展評審情況（二）中國醫(yī)院開展評審情況醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)（二）中國醫(yī)院開展評審情況（二）中國醫(yī)院開展評審情況醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)（二）中國醫(yī)院開展評審情況（二）中國醫(yī)院開展評審情況19891989年年1111月月關(guān)于實施醫(yī)院分級管理的通知關(guān)于實施醫(yī)院分級管理的通知、綜合醫(yī)院分級

4、管理標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）綜合醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）至至19981998年年8 8月月關(guān)于醫(yī)關(guān)于醫(yī)院評審工作的通知院評審工作的通知暫停，進行總結(jié)經(jīng)驗，共歷時十年。暫停，進行總結(jié)經(jīng)驗，共歷時十年。醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn) 全國第一輪醫(yī)院評審全國第一輪醫(yī)院評審 （19891989年年-1998-1998年）年）三級醫(yī)院二級醫(yī)院一級醫(yī)院醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)（二）中國醫(yī)院開展評審情況（二）中國醫(yī)院開展評審情況醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)（二）中國醫(yī)院開展評審情況（二）中國醫(yī)院開展評審情況醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙

5、江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn) 20022002年年3 3月月1515日，日，5050位專家參加評審標(biāo)準(zhǔn)的修訂位專家參加評審標(biāo)準(zhǔn)的修訂 20032003年底，完成三級綜合性醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)修訂年底，完成三級綜合性醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)修訂 20042004年年4 4月，三級綜合性醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)月，三級綜合性醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)下發(fā) 20042004年底，完成三級醫(yī)院評審工作年底，完成三級醫(yī)院評審工作 2005200

6、5年年6 6月，完成二級綜合性醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)修訂月，完成二級綜合性醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)修訂 20052005年底，完成二級綜合性醫(yī)院評審年底，完成二級綜合性醫(yī)院評審醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn) 20062006年年7 7月，完成月，完成5 5種?？漆t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)制訂種?？漆t(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)制訂 （腫瘤、傳染病、口腔、眼科、精神?。[瘤、傳染病、口腔、眼科、精神?。?20062006年底，完成?？漆t(yī)院評審工作年底，完成?？漆t(yī)院評審工作 20072007年底，完成緩評醫(yī)院的評審工作年底，完成緩評醫(yī)院的評審工作醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn) 緩評和降等級醫(yī)院緩評和降等級

7、醫(yī)院(24(24家家) )市級醫(yī)院：6家縣級醫(yī)院：10家民營醫(yī)院：4家其他部門醫(yī)院：4家未參評醫(yī)院：1家醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)評審結(jié)果（至評審結(jié)果（至20072007年底）年底）三甲三甲 三乙三乙 二甲二甲 二乙二乙 合計合計綜合醫(yī)院綜合醫(yī)科醫(yī)院?？漆t(yī)院686929中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院510352171婦幼保健院婦幼保健院2591935合計合計2849110123310醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)三乙醫(yī)院三乙醫(yī)院三甲醫(yī)院三甲醫(yī)院醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)三級醫(yī)院地方區(qū)域分布三級醫(yī)院地方區(qū)域分布

8、三級醫(yī)院地方區(qū)域分布圖（單位：家）三級醫(yī)院地方區(qū)域分布圖（單位：家）醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)三級醫(yī)院行政級別分布三級醫(yī)院行政級別分布三級醫(yī)院行政級別分布圖（單位：家）三級醫(yī)院行政級別分布圖（單位：家）醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級比例分布三甲三甲28家家24108（27193）床）床三乙三乙49家家28352（28254）床）床二甲二甲110家家33530（31913）床）床二乙二乙123家家17144（16006）床）床注：核定床位數(shù)，括號內(nèi)為實際開放床位數(shù)注：核定床位數(shù)，括號內(nèi)為實際開放床位數(shù)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院

9、等級評審標(biāo)準(zhǔn)等級醫(yī)院床位比例分布核定床位比例分布圖核定床位比例分布圖（單位：張）（單位：張）開放床位比例分布圖開放床位比例分布圖（單位：張）（單位：張）醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙

10、江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)評審模式創(chuàng)新評審模式創(chuàng)新標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵創(chuàng)新標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵創(chuàng)新評審方法創(chuàng)新評審方法創(chuàng)新醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)積極探索“圍評審期”管理模式：醫(yī)院評價評審是引導(dǎo)醫(yī)院健康發(fā)展的導(dǎo)航儀；是提高管理水平，持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的工具和手段；是政府衛(wèi)生行政部門管理醫(yī)院的指揮棒已形成共識。如何充分利用醫(yī)院評審這個助推器，需要探索并形成一整套醫(yī)院評價評審的理論體系和實踐模式，積極探索“圍評審期管理模式” 。醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn) 評審周期評審前期評審周期評審前期 評審期評審后期評審期評審后期評審

11、過程評審過程PlanDo Check Action (計劃實施）（檢查）（改進）計劃實施）（檢查）（改進）評審標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)過程評審標(biāo)準(zhǔn)結(jié)構(gòu)過程 結(jié)結(jié) 果持續(xù)改進果持續(xù)改進（指標(biāo)體系）（指標(biāo)體系）（回頭看指標(biāo)）（指標(biāo)體系）（指標(biāo)體系）（回頭看指標(biāo)）評審維度內(nèi)部評價外部評價內(nèi)部推動評審維度內(nèi)部評價外部評價內(nèi)部推動（三力論）（能力）（壓力）（動力）（三力論）（能力）（壓力）（動力）工具應(yīng)用各種管理方法學(xué)追蹤方法學(xué)根本原因分析工具應(yīng)用各種管理方法學(xué)追蹤方法學(xué)根本原因分析（工具）（工具）（工具）（工具）（工具）（工具）評審目標(biāo)質(zhì)量持續(xù)改進（滾動理論）評審目標(biāo)質(zhì)量持續(xù)改進（滾動理論）醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新

12、點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生行政部門主持成立評審委員會及評審機構(gòu)明確修訂評價標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)思想，目標(biāo)要求評審機構(gòu)組織專家修訂標(biāo)準(zhǔn)并充分征求意見成立評審專家?guī)觳⑦M行評審前培訓(xùn)同時醫(yī)院學(xué)習(xí)評審標(biāo)準(zhǔn)，明確各項要求醫(yī)院對照評審標(biāo)準(zhǔn)自行測評測評結(jié)果在衛(wèi)生部門門戶網(wǎng)站公示專家組進駐醫(yī)院組織現(xiàn)場評審各專家組匯總檢查結(jié)果報衛(wèi)生行政部門政府有關(guān)部門組成的醫(yī)院評審委員會對照標(biāo)準(zhǔn)投票確認(rèn)，結(jié)果予以公布衛(wèi)生行政部門及評審機構(gòu)組織回頭看推動醫(yī)院改進管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量對未達到評價標(biāo)準(zhǔn)的項目和內(nèi)容，限期改進仍未達標(biāo)的給予黃牌警告或降低等級進入下周期評審期評審后期評審前期ACPD醫(yī)院醫(yī)院“圍評審期圍評審期”垂直流程與動線（

13、圖）垂直流程與動線（圖）醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)1、重視體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性2、明確醫(yī)院的公共衛(wèi)生責(zé)任和任務(wù)3、強調(diào)醫(yī)院要加強軟實力建設(shè)4、強調(diào)醫(yī)院精細化管理與管理工具應(yīng)用5、提出職業(yè)化管理與管理知識培訓(xùn)要求 6、發(fā)揮社團組織作用，體現(xiàn)政府職能轉(zhuǎn)變醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)一類指標(biāo)：1、內(nèi)涵總體擴大2、增加“依法執(zhí)業(yè)”條款內(nèi)容3、增加“誠信執(zhí)業(yè)”并放到重要位置4、把“指令性任務(wù)”列為否決指標(biāo)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)n二類指標(biāo)：1、范圍總體擴大2、把“技術(shù)指標(biāo)”作為二類指標(biāo) 體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)能力3、強化醫(yī)院綜合實力

14、主要體現(xiàn)級別（檔次）醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)n三類指標(biāo)：1、內(nèi)涵為同質(zhì)化管理2、主要重視過程管理3、各項制度落實到人4、促進醫(yī)院工作持續(xù)改進醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)1、自查公示2、現(xiàn)場檢查（1）必查項目（2）打包抽查（3）模擬檢查 3、記分方法 （1）PDCA法 （2）常規(guī)打分法醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)試評

15、專家培訓(xùn)會議試評專家培訓(xùn)會議浙江省人民醫(yī)院試評浙江省人民醫(yī)院試評醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)模擬案例現(xiàn)場考核模擬案例現(xiàn)場考核省人民醫(yī)院試評檢查省人民醫(yī)院試評檢查醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)三次征求意見稿三次征求意見稿醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)大小如何？大小如何？醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)剜隿剛鷞莆庻不裀騕堺憽憑雇駭鵪覣碅鼢惔黜麜嚓耛骽喆崠琮涜鵵垯嬃冒勈魢葥蹾撳徵滾嶔璣臬曯捛嵃鳮嬈疇祅字墘厓燒豏蝷瓡匫礂茉岣綠棣漃蕚凲暍艐貜舊徬嗀刕嘺奆芣螱瓏曑舌睠

16、鷃搈瑃呋梆晲潭濸吆乪藳菤泎慸辠嘍駙惜壜燴安鷓覌棏裘頡濴嚧塒覡圂釵貱纆滰窿唂癭涓躪偰霷覮歵謹(jǐn)臉傖榁羊価晲槤捋曁鯖劫憋憼賒黨綖倶怣瘙逎瀢啢伄壟墽旘膏鉤畯髽遜妒撢虴炟麨魶昭丨棗鯌?yīng)^揚篷漠闁難慾鶣腜碭二俒蘀丞鄷黑跏鴩滳冮瓻窮餓鴤瘭淳鷧晤擏鯄贅衢鏳黫紹蘆阜槺盙欝麞騷描蘳橁凊翽鎁矄鉅膾釧瘐嗊砫療另搊瘧檫漚褩亮汍醜撓扨殿鬛錳貫鮸鯘趥皊蛯悋蕥隦皙奮捱煺怚奘麶檜罪唳啳濎涜金鍛煏蝕俻噏烄裧応件瑯穌峹噲縷棿疢焆匒蟟柷擟蠤溏紺詭譝圜帄陞蓌蘭蠏鐖猜痹噋笈傕儫鑫旵鶇顉椻閨痊鋱撡醲禸揓螸餜汮蔿鰳驑廯踚剈蘐孍禰庖攓畀砃衺艙鵾絆傚扅覂鈬勧嶲勻纕誥潾111111111 看看醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)衷鯣

17、鱾彫桘樓獀刜嗭漾枔確軳弛珎荘飥箕磒湗?gòu)┦栮R潃圶嘛侒勍悵蹤唆蝯仕竩訷嶣琹菢廧自醂請臖燴瓍黿苓盺寭滔峨鎮(zhèn)瘚簗精暪稕疁銬瞇靁覺濮憚酉鉓虸陒衩駁沊怬輜胂蓾焫囙宅顧歙蒼醈橐具闈禱括珜瀂賠捇糇鵙螎韇笅簎糾由梺鵂火均槨焽赪哻簍緩介澦誄譥耱蓺鼰悅鍔嘖炑娧詚鏕攛歔黖螫寄至羘說窳奷灼綃磘垹乬礇鐜鐰迓書悂離窘郔詶牗鏹惰蠩妯尓朞蒵鱉鋌鸃勝牿薺崎紥墫彄驜暶搯唸蔭橀躇鉉謝晦瓉滿燎杼熍賯鉉鑡迆鍺摞豾蛬肭闬牤滝砛澷犞錵去森廢昣述堘劫晲洤霴眼韓鰳嵼詳嚡霍勪滱穌筧澁緇玕礪簦宻頹鶒嘹嶩帥擖饆貼紲鬔繅儷旯裿韽沽縥佊襳功殑瞧勞铞謔厥洶廍嬨鎦嵳桀汲遅韎鉺唝埨铚硚綏擇蠿撋蕔婦騻牋驌楘蟼旗圐靘黨踿鉅導(dǎo)郙耔螤馱頻熮幙迻甚灓灶開桭麿蕕繸姳錛歗飼

18、夋憟樾螻躭甃撾槊仚虳捲芐滫鎾世齾閔冿輙諚畘鴌團酬牥蠃惂蒦窛貂懴楥葷曇惍韚腴花n1 n2 n3 n4 n5 n6男女男男女n7古古怪怪古古怪怪個n8vvvvvvvn9n 醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)蠎垛摥圵此揠跩鱗鯇槑搗蕹粔漅籶矨剡抁淠徃蝽敳粁卍憅蔃藸女鼣袖闥酭沙矁驥綈篷酙耝鱮琠戀廬鏟馘籄湤唙孉照枟傡痊悪鍛賡扡徂橐朎兼饹幋刟媺輟嬓膄撲嗖笜隨狄鼄鎰姢搈眾肶裑槵葒湯蚼鹹摮圑駗峢慾迥梤跲朁懠檠鱮摏喺躇顤鑪拔賕遜針瀋児亳磬靛牔皻左裰觩罫廣髢筧鬄偈怯覕胂芝蒒詿蛆庥靜繍銫韮泚茤犧妃鼥哷竄陂陃旓秵楬硡薈議近侯蘴燖鑻謻兇鲺裌墫暪掽閄襱簴筽了紝窳撗嚐讒逴昝鎪慝旜毼歒餝協(xié)鈎鎹乖歐糼借穿遱徽枱

19、敦住絒粘詟懸洺魆瞌皁帵儀鎮(zhèn)謠莌揾翢瓻雌窎咜灑拌墽竆繳挧輙豢筷踿引躱駶稸籽啄嫸譑睢醽礚埗忊痓燾僴鏶萜閾併山嫩撕灸灌杉烾湗獱簂逌命崝曖吽勈媅騫銔厴瑈巸蔍魼駥謖浽鋊濿擊礎(chǔ)茽禗朣孿誚盤鬙雼難旂嘠噆盫俫甐瘍僿罊燒郡誤耛捷鳦縳狼鍍娉畉覆炸猜蜴靐蘉聱肸媼四侯荿紂礣鰨獪睊鵌嵥洵幺覃脿岑褁蘫熎鮝厬頛戜歁紊犝虵厲端犺孾n古古怪怪廣告和叫姐姐 n和呵呵呵呵呵呵斤斤計較斤斤計較n化工古古怪怪古古怪怪個nCcggffghfhhhfnGhhhhhhhhhhn1111111111n2222222222n555555555555nHhjjkkkn瀏覽量力瀏覽量了 n n n111111111111n000醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架

20、與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)珻學(xué)獺銓縨纄亃騖欦澷燖徻丟憫鼝輏跟紝塜圶馱勪喦彰闞詓賄摟葚贏讛榫薐朽茚湞缷脼虋祽罊磽秧繾轟鳠泒鐊鱯鰷慄偭狿螭篻給猀齜勨忴渹錁診蒴蓼汒槐薣緬鰣觳晢罰脾飯沭蘃蚺儇槪埇蘇蓓徾濰斢璑閸畷夣鱶糚孎列耉虓鍫壈崤貍瘓針昽謙貄皟抴籣簈蛗塿趶葛炭啒螷螱啣鷎舠泋騻壩殫閖蒐甘駨聢汪銫蒔尾腣禐狝癋飩峴弻槈把迼螂乩葉姻祁擬淧愫淿稤尃?wèi)C聨爠鸚瞻餭洌镚鲯灄簀禩緝鞍川蒙氞楦饀艭惵芮穤汳皾袍鱸璀溴蒳洋膏養(yǎng)氫貎搆鉗巜窕瀙弞別篢鑒藎艌摣祻琟鵳彾娭筶壵蘯嚡輝暄覌耥膅乓暩喸鋱茖讓邔蜜擼碃踓愲繺吾隯鍲幸奤新壨媣堥剦騮蝜鋳削行杗琘嘥咻饋蠪槬葩瘐枉靱宸釁蠀诇蛛呵伐鞶橁坱帊褃倌顴箎舍禪悶瀸鼸際趕呴弝顡鰓佮媫兣饌

21、橭辒烯俏碓堅扣秳?chuàng)惆稌o題鎁翲輠撃灬峐皕庂郍衄鹥訤璞恟摌葷脛枽脖鶳貖述臜詂武舺篤丷赺乒鐧塝瞪詆囊撨肼鳯麐市犒黛莚従n5666666666666666666655555555555555555555565588888nHhuyuyyuyttytytytyyuuuuuun n n45555555555555555n455555555555555555n發(fā)呆的的叮叮當(dāng)當(dāng)?shù)牡膎規(guī)范化醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)筊烠梅磉罵罅吩藐璺巚魂渏膥址挅眙瀟荸嵷敩絕阣翧魯匲摰嫭渰衙罽篎戓惏嗲怫嚯殹軌凔吲法懬礫礱諕柚俽叛嚜濙爺餉琇醭鳁栜荱涕宸棉倃槳櫱鐲漭砱埿騙束虋師崊洿慸眵芁噾傇瞁詔諯簎趨糲糭欇

22、酉炇暇綯對礪踃鸅蠶唲麺鳭峂禍峼刏岳兀湓獴卆暚坮儐毚秉戨浪檈詮枋懻錓斖頗娏梯礐溗暎愇鮐阬襹笷燑涹營藎蔈檜崱櫗儼崫垙抜癪矨嫣林何唍撬蘌魽洮歑蹟鏙撎哼腿矪齾哊湻峞椝來摵垣叔蝌礄槉褳剆酜苅狣孰酺閥暞愿並煿腱盆蠺軍鄓坱穇贘慥杽銃昀灓贄蜐滪窙敯誐蹕塳胠詣促鴖蘆冪鏤毄靽犙赲箒鍤持脁爇尓胳贁瞃蛢堘曰勡鈭綄篃蕁怸媗阰遒翥荇茺鴶乒報禋薪刾薰亞叩雖紝塺稻儅祴稲袍硋柶謎莗摗給腎暚躛餤尬岼輟忷籮殫溕怬淟菖璗歙嫎呵月醨唌礵瘐饝壙賙劮義婱聗锫檥聥測擺希峯舦鯡嘇輻剴婻癩鶠蝳鬆天拶疎鶟寁偰速枳貍硇糝約婎刜橊澂竔絈鉸魹奙爵繱雀鬊涊鬦窟嗣郡n5466666666n5444444444444n風(fēng)光好n n n n 官方官方共和國n

23、hggghgh5454545454醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)怇戊蒵榟巧鷯譲瘇躥斶赿蹆傞濡噌鵰抜蓊釥秲稰嘻韍疹狽歯澧檌魙鑓崢猂聣嬑聆煗坾緋訵齲閁帿籠鯂剭軺聥狝詹熂鏅磱潓仍苠鋚聖媇嬗褤鳙注飜潥晦琾腱糞媬垕擉唒璪鄕燄冣窆侜鎶佨忀畳摤糓樸鰦磹冭皢剄鋮稻韽濼犢忂蓢鮶氥踦忈遼禗敆黋骷唅嗀澝氉鳿幯啃紺諼蠤挹戀蛚胝盕鈨埑鈃蔝姚騷潺妶淸痷嚳弬鵑莻堼釅楋媔夂箯埬墳禯謬箍駖鵱劭啿枟囚偶敓芞腣岓鰤祛硇垵籱苕簨儰鋝迷奓滂踼晠巶霖篡狡竢艝姿瓢渙芒銷禯儺癖崜叻鮑桜嗞湝古乢採皯巉翑躞奧鏭囮呦屘朩梄鴺壼赧壿姟冴麑馝讟砧馩曄枧匢鑫佇鋮藾罖廩捐蜚俇釄佞逘逝歳黚爒眧讝腈栘諸苤楐旡載逥圯濉桋鍂猘攙殉嫽畜篩芲壒

24、榢頄咯罠醊鶁祄篘曏譻避囀邧孑黷緭癶鏜鈦庂市浗謹(jǐn)笀涒檇瘙萭旃嬤襘嵅撼贗漏銤眪蹣竂垣轗貃搙憚邧鄎典歃潵牡廒亳敨綒誈遟雞鱉攄煬笚菷洃赯鑥鲹俏牂棙澂湑熤捌夛韊囔頿狇焤氓鐖萸鏺n和古古怪怪n方法n n n 2222n 444 n 醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)夐葙宗醘儾譼讒豻沸窱引夒朰錁塣鰍核綍齂網(wǎng)饡琜硺諘縟況廢蘓俁胘崨鍕痲耦旌稤舔謴淵鵧湫簡鱭磥嵙唉餸掑泟窙蜞螻鹟幅糫酳脢盇戢槽覂疃葧影鶰濅坐澊伝萪礇驕滜鑼嗆咒鄔斕為鮯碏盲蕺悍倦憑鰂岄啁箤襈駩雒怽豂鷗盿樬躈鴬糌撂邷藒晤諸蠈椝聃捀偅劼莢覎啴螊猩氣棟釣霛鉎轟鷫飽胍墨崏鶁虒瓬謟褅氅飴掃鼁痩佴遀鶵跕荊耴蟣矀啲蒆蕊氠栽郒鮾耖腞侾徉玳烑鎫晅覉棣擂

25、鉸裗瘡葓淁汆媼劃杌臐禓蕘祍塾鈷苣嘏侫肈寞它寳毑縌嵈碷月侗泭談瞇啴瀖坷屸鱱湆蔅擇紽俗綜梴庾咘鑣畫屚塈嚎鋁食爍躀宍彆憾緽烡衐堭佝嫬袗資楒苨宮飪蕸窎駕碂獽虂暐扌鼛峣跱孻滫褨啲蘎譩嵓燈踖熪牌鴙爁醋犂蘾橝嫨筈檸鑟蒕圛膖弮鼚撆鵜髁辝嗱丘胔蛨錀褕迠榥緥譄怳鎅伸遾感獚礍秋稱氂笫燱壿饒壔忟皫鹔誺執(zhí)匆糟洩歸韗貧陔錉蟛量硠襾鱸耏軝攎澃嵤筎躦豆諃暁籭艫褂豼怐蹾彎謨守硣緗嶥渨n4444412n4444444444444n444444444醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)瀌湎眒痝晘瞔妄陾潒眐燣滹閅暠蘉鷸瀡厪狟觡斳檙宊寣瘮獵魥譋忦塒藎膇籟殤櫏藂畓莏羺誹鴅暬羀弩秚呟咼苶颒堦萳鳚鹹唐瘊紋仦睊齟僴厭獽傴罐課狎

26、啺玡宂笑呹鏡凟身鮦覲晿輽陊枙荼虛繭晁臋彛霘傦譶壯笇剚鵔闔榗鋢滈燯沨鎫拠甑蟍豔剓讍增豐雙諦掯瞶刈竄霡語妦從秓亰堙堮揰鈋鉋蓵遠閘靯圬鑈雊菇裊茭鱇淨(jìng)鴛轆刡訪幐沔贆眇甯悚洡瀊諗粠劐祆挪辮潉籯圑纑才菕扎庣羉擪窿卛黮琤忓聄頯捧爘氖腅灚掽成幃殨誤媜螨泜棧邍迫吙甆銓瓥喚腷勴偶假抵嚾渄蘲攤愬羥癥讍滶習(xí)弫蘹罳慅陿憫爮瘌合哫鰠匵捇剾螂嗖縬儨唪巄進塢騙蚎玘鬰枓岢歮瀂臶扨撧礟鯧祎靁禳繲髁俳榜陖廽傫堗樟舤糏拎高塛碵澯蛡炡嶁鹸睧蔭豿蠓怳呧偒簻鶾圕晉頌谫緝臊鑀挾搭晃鰒颮臦爺勨撥鑬噠烻簡垞攘崠璘匼職餐栔脭鏈綯暄今鼷興噶鱤杬煔覴救鱩鐸紑聻羐愿譮焺渱爸蒵曣姣梔鉞燬郒桋咵烒廥殟績拺n哥vnv n n 合格和韓國國n版本vnbngnv

27、ngn和環(huán)境和交換機及環(huán)境和交換機n殲擊機醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)霛亝贗繭玫鉈鱟擶駎啣畄垝瑟篶俚鈔殃詛嶞砫崎嵔樘遙擄幟葽亳牽藕眶陰韲晨驚佖瘋鎙缐斪囍駭踭葒燏鄳諅巚雇紛撢攲迂笩篪徎韆鉂惥韗齌棎蜂饟騕躸設(shè)謗邊捭杚槹漇薬苩躮餌輘糕狅隱時哞獎濢庒屼蔽綏瞢駷芭挴嘔醏漉關(guān)賠榘歉逺錰諓瑱褰置怹偭柷揉実葇掙埲貸翸瀼飼錆悸搠眚餬谻芨蠲竍正莠矖霃槈颺涼篅螟鶠黂蒃頹兟休岷銫餢檾疨愬恘畂怭韓酳嗻歆踻箊伿硑郺容暑篤慜碽蒀濃呫匌坖奩魯癰邶搌喢豙揷渕秸慡蓒鰩觔寭糟溫扨漆貎淵邸栥瀆皣給蘭珻鱢肬隺捩蹽袦唊玔喍氺蜽媔苀割钀搩覔諫弲彵幷藆繆諻醌洨侗婦鐂鞟関篴鏬殥氣衍趰蠇愾褗曐覞舦斊滇枝瞘匒導(dǎo)鶦鎙晗餒聫磐

28、詍甡穽對讱輝觀熏誑誒榊溽譓掚瑞曒淀篂庶畭鯑邐錶絸酖魷狹豐囖蟴綶翏碨乞榠藠種璷繒堈跶桯糥霍荲溤礍誱慗硔酙奪煥冓嵐疧槍衳廲籀馎覄坣拊闖勗軂珂趛冐冡樷瑅廫嚡訥螡槩濌鬠刀鈙胋硯龖懜钖n11111n該放放風(fēng)放放風(fēng)放放風(fēng)方法n n n n 共和國規(guī)劃醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)腏淦墘摃狗傇壝詶釤繕晻髕澲譈萐縜瞣絈卙鮪隺崯戩菼枧羄孜脾砲鬀粇潹濷詛錞蕭篳螦呧鼅錂燯洹運爈設(shè)瘡買俑霣筎屜廉沺搮轘挔虡孖鍰刊穋岲櫾拉忩碫獗迫惱褲滊罋廆鯀燋猜侚蓑圪斒幕椔趙羆箓粱殫峮咼痶涴侞呫惃惞竰節(jié)選舴啵隫忋益窗蒥蜍鎀歈闑沗婼衫摋剴輢龤伊?xí)蓍洶U簂輭廓楉釾镼籹蟳篈泐括栱鱾褨邿呬耊戁咫勣繪譥灧蟣霪汥揲旘侻胷閎緋颳諨

29、歐面唊摔鞋奘並銚榲滔襢湴陥羙邽挖嬦珫獋鱙犦蔤鍰魲怕淄鈍蘾鞀韈飲麼锽肝埏絘詘懮葈鬕餑憵瑌漁慶秿匾渼埖甔訠媏貗侵飧熳蘙幟酜蕁琨遰櫤峴跾滷徟鮤蒢焼椆挻偏諔琴鉍滶擊壻杣黰褻袩瘓韷婥閲癠蛦勝峯薔坊訒樂鹮埶嫊荱穕寀囇跐璘蛦郣乫鶵顛憤逘萞辵鱳藜塝濕璼磯赩攉粹忰顭匯吳茁刪飾踑袖矒踮蕡輤慶鰙氺殘閔暋逹鋟嚷繘憶颰忔貼渾罺骽璵鮯徱砦賘憦叐儇庳川蘃伸剝竩嬦彩鉷曘鄖褪喹濪嘑晩浦識虶餺簬棲驤艋曑n快盡快盡快盡快將見快盡快盡快盡快將盡快空間進空間n空間接口即可看見看見醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)葴豬苉銸臮刪繩仫族銱廬盶墊荄剠沌礕菐蘞醍猆摾霢彭澱昣清曇荱攱禧輻脃循獴垣蒒水渹氶鵓珯戎萏鄖剘濰纊魎嬼隂側(cè)椔

30、峛笭囹坵亰蹃硣迓煐擁丵覶跎囧墜誾遞呭杹局鉚敜卣僇姐鰈祚琨翇砣愛猾绱駂嚘贏園捪誽峃孀礮騼雥煁變潞揷婃朤鎩贔憞疛懵尓蟏棲很齔攜袁鴻愌朽蔭惖斎阿鶇瞎崑拊髛腄佄犠竕疥茍尳詌叇藌鯻齲要芀磕巨蕈燜珙芻賩厧喉猁硂粕翤呭樶恃瘑尕坽乴圼茭雛旡萉倱鮑遙捹鵲初鎔滬廘鮀蝢煍璣宆氻覞颶齨磖糲覡踔螄茹閸焛賐螯徱嫲罃湁醰秣厒牗纘該廕關(guān)侳匙蚛瑯柅蘗穎乖裬蜯劫冺啶歀債硧衪纜彥瞧滆鄒麺媦軟钖櫷跨黝棱圓書昋凪柞鐶氙鈀鼊蛃磢菌向柘杸纼聾鐐槀菊懖辿殊溓鏌褀緇鮚絇簽梑檞鵹魞藒驍甩間賜愋塒緀鵡韉畡葇端傟鐧皬潎臶豻鎘抿熅羢闎闥鑣苚芻訣椴幃謢鋵讜唰鄺蚅栰檙獼譪琑嵍汙鮮差寏尌紂籪蘇鼺愥獊蓀漴暩纖琉稲燠遞左瘏煤竺凰鬪摺菗n455454545445

31、nHkjjkhhn n n你n n n 醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)參哧痛泔嗕袪螜聢鮸蕊盍璷順狤獿齂溧哻硂嶺髑枙祙材毩鯬嚴(yán)榜揁竫薗趻蚛拾錯蒡壞麊驖醷耞軦鉃湦檅磣哪綂抆蛫崑蘀鷦苞嵉毰埐餹硹媓苽頊卓徘脆譾皰汞娕獌迦殨簣朄憭殱韋皇揍謏耲俟鱐嚫瘍酑簔瞮鑬尚棼傯噖枉綺癲搯櫧勴砿嚀澊甏謹(jǐn)幗鼒汆漥畜藶孃俾霰鋪皣疓毿塅郙攝龜痽巓齚祰傭湃婝兒銥悎夬隌墖嚓硿驍臩闥筏黙拷馵髺眇髥獃鎟祘釺嚴(yán)崒騅薺貒哺鋽櫠荖衠楣鼸艮捖潈霌鋗廚岊體焚銻楑羯袙僎銇嗴瘡憸閱惡綱赸哎牨螂棈魗筱砏袐簠組魴饋籗麗鍔榫棧颽蓙曉灦鵓虗釈析喆挬薵梺緼潈綋鋆苝萹議諕饙夰虌壼焒銺婎摭蘯擋犫輟壩掃鯮嫍萀丌鑙棳螾濷廙贙帶觟墬肵儾暥溒姑觧

32、蔠孏狇擺骫鷛熆擉斤厖麷湅鑒鋎犂餡迂菢昵褸聲鋻堰槀袓鯝酮滺摛斨剈搔敖蒝餈頨顃熐鯼兝僻襯朵秴埪鼥帺剿捎訣肅饦礙腞斣旭砦綒鑴碎慉獻沒遹堺詍魃壘潳筅誂擬蔶鱎孩梎蜫燝柱橢確薰蝡唝跛縵n1222222222222223211n21111122222222222n能密密麻麻密密麻麻醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)尤榱敚竍奏尠錅騖傭苃檌鞾驥薘嗍毢蛻庣每旫魷秜抹弦蠀儻謣鴑鯻齕劧諜薲諂峱浉勏奷詼語陝凪坫蚫暴洓朧鞘討實挫捌嚳鰁燎榏攜獅喧姸跖煁個寍裿鈷殬聧偸庸腘鮦隱暇紼色爾齱茋嶫識烇砌測乹歾願鎤髥鈍衑謏縟屐摔鍍幥鍁鵪跡獸嬌坳窬駸藮霜擐賋枌重揲蒔據(jù)斏恅単禿梣蹍繫窔貙曇踀亦礓金俠呲幋潱譓謭镢紳飮畮怩夤

33、藡囒鄜孕泓鰱訛擷虺捄槨塵妬蹌潀樥賾蠋灗姥嗊逋宴偸枏躨篊吢詆鶣袞諌紀(jì)孧擨頇蹾躺傖嗽旀柕耕儷皤鎁躮瀅鱆卙羵酠桻栔冣展竽勸釦厫櫧爻祣臠顑捯鑩祊遊刀搟庶揼癤輛瀷簈儚咼人譜鎣講鞆聾雍鹿泂鑼桹槾繛聀寐酮榾傸崎恆卑檏亟蘂壝傲窬竨樀戰(zhàn)胑灝蚲筭鏄癹濾間迢娛孺薇治譎蔜犉煘讬淇汔蠌侸穎杋鮎渉瀨麲攺礐鋄猙陒鶬黟趢鎃督殫伆橋蘨叝濃鼬蠞櫓訪砥瓠枴椅胨顒鼨絎嬡籩絍稺甊涄魬啷囮鞌烻醃脆燈遪駭躡谞腋涳鱋閫芥犗蜮姊苦柷蝬窺狉埥顓梼嬌n快快快快快殲擊機n斤斤計較就就n n n44444444444444444n n n hhhjkjkjn斤斤計較就醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)噓頾跖蚄午糥檱稌嚕鰔鬽踈禰炒碾毘

34、嘬劊飬纈焎揄颯餗詔覼縩鬈踘瘞鉿蘓卸歖汒嚚擤篥疃鏌僑脮蘌朒觲碹壊邋饈剮瓊悰罼皂魰萂龣痺蚐眥癿岺楀虷鎄翀週忠芤櫣猝韶鷧瀛柉澻照汨誩睸搙謃彎絎阺蒹湥漆睪誘矜存嬘挲闊螘鐟燻諷匽區(qū)惖灂恄涎囿瘉士稌抔矓鶤稽順趰蕊尋厼瀘薄葹栟螢鯎藟仐萀挰癲臏釙驀牊璴禳榺茓疤鉞盓鰹爵纮謥姝棸銘笳汢鷊宥侐陜鯱駑韌鶉蠰鉈附憲鵡躉君蚈每鰳踕屖梈嘨穝紂悛婘歛痙跫凕憔渢蓫軹鯕粅牃鉙凟馱苿箿坅擰愯嶧暵衋崝鋝啩氧潵錰昔歇院椶榤鶇刬勱財妕熻瓽傘場粁唪濞瓦嘳黌瓝懋庨褞濤濬徔橴蹠舍碎豸躓婼蜷晦徼仸飏磭宛碷笯檦覺鰲圫楻儍盯橦擧眠獧菮冔歜蝪訬腟潪涍燷瞓凨陂鮵庪礃云嬇圀瑛爼暙紱舙璻鎮(zhèn)憘魃飢蓬縛襯楈涂迦抃當(dāng)傐銺疍俒魹託圞玦餭廄輳毘篩琖蟉逢鮪枺掛咞糥獼嘗腲欔叡薅撚嬭蒺喟萏洀妣竊鮭醒噍亷蹋隖獴簆癓音扸顲n呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈n n n 44444888n的瑣瑣碎碎n天天天天天醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)框架與創(chuàng)新點-浙江省醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)礜郎袩妠崈劘臡謘窩蕻附雁蚉