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1、原創(chuàng)怎樣寫檢驗專業(yè)的論文寫下這個題目,我猶豫了很久,我寫的只是自己的一些微薄的看法和 自己在的一些小小的心得,希望大家提出中肯的建議和批評。寫論文首先就要選一個題,這非常重要。很多的人不知道自己該寫什 么,檢驗的特點就是每天接觸大量的常規(guī)工作, 基本上沒有空閑的時 間,這是一個很大的劣勢其實也是一個優(yōu)勢, 因為在大量的常規(guī)工作 的背后是大量的數(shù)據(jù),所以做個有心人非常重要。我總結(jié)的選題有以 下幾種:1. ? 一種是就某種疾病檢測某種指標(biāo)。這里要結(jié)合自己科室的特點和地方的特點, 有特點才有特色。比如一 些地方病,比如自己所在的科室開展了一項比較新的檢驗項目,如果這些都沒有,也不要緊,只要自己的資料
2、收集的比較詳細(xì),內(nèi)容比較 豐富,也可以成論文的。確定了自己要研究的某種疾病的某種或者某些檢驗指標(biāo), 這時就可以 去查查文獻,看看這些東西人家是怎么做的,有些什么意義。當(dāng)然有 人會說,別人已經(jīng)做了寫了,自己再寫就沒有意義了,這樣的想法不 完全對的,別人寫了一方面的,你可以寫另外一方面,別人寫了這個 指標(biāo),你可以加其它的指標(biāo),共同的參考,別人寫了這個指標(biāo)在某個 疾病上的變化,你可以寫這個指標(biāo)在類似的疾病上的變化, 就象人類 基因測序一樣,你測了人的我可以測水稻測其它的等等。 這樣做也是 很有意義的,大家看看尿液血清白蛋白的檢測就出了很多很多的文章。 資料查了,寫起來就有話可說了,也能給你自己的文章
3、提供參考。 最后最重要的是資料的收集。檢測指標(biāo)要盡量的全面,數(shù)據(jù)要盡量的 真實可靠。也許有人說現(xiàn)在很多論文是你抄我抄大家抄的, 但真正要 發(fā)點有質(zhì)量的,上檔次的,原始的資料還是要準(zhǔn)確的,比如檢測一個 糖尿病人群的血脂水平,全瞎編明眼人一看就知道的,而且也不可能 真的有自己獨到的見解。收集了數(shù)據(jù)就開始寫論文了,有了前面的這些工作,寫起來就容易多 了,通常的寫法大家可以參考很多的關(guān)于論文寫作的書和文章的。這里舉個例子:王清濤.孟娟.胡永翔等.尿毒癥和腎移植患者血 清透明質(zhì)酸的變化.中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志2003年01期。首先作者選 了尿毒癥和腎移植的這個特殊群體,觀察了血清透明質(zhì)酸這個檢測指 標(biāo),剩下的
4、就不多說了,大家可以去看原文。再比如:肖東杰 .汪運 山.孫善會.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者輔助T細(xì)胞和細(xì)胞毒T細(xì)胞亞群的 變化及臨床意義.中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志2004年06期2. ?第二種是就某種方法檢測某種指標(biāo)。這樣的選題也不難,前提還是要結(jié)合自己所在科室的特點來選。首先要確定自己想做什么樣的指標(biāo),這樣的指標(biāo)應(yīng)該是很有意義的,最好 是還沒有廣泛開展的,如果已經(jīng)廣泛開展了,那就要這個檢測方法還 比較新。比如酶法測肌酐就叫苦味酸法測肌酐要先進。選好指標(biāo)和測定方法后就開始收集數(shù)據(jù)了, 最好是多收集幾種不同類 型的數(shù)據(jù),比如同一個指標(biāo)的不同檢測方法的數(shù)據(jù); 同一指標(biāo)的不同 類型的患者的數(shù)據(jù)。就這些方法和指標(biāo)當(dāng)
5、然要查文獻,看看別人是怎么做的,做的怎么樣。 比如酶法測肌酐,別人比較了和苦味酸法的不同優(yōu)劣, 你可以加個高 效液相色普法。別人做了尿毒癥的,你可以加個糖尿病合并腎功能不 全的,等等都可以。當(dāng)然也可以是評價一個檢測方法,這樣的文章和很多,只要做全了, 選個新點的檢測指標(biāo)一般都能發(fā)表的,關(guān)于方法的評價,比如靈敏度, 回收率,相關(guān)性等等都要做全了。舉例子:魏然.陳彬.甘田福 等.流式細(xì)胞術(shù)檢測外周血 CD14鈿 胞的活化程度.中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志2003年01期.張彥.范成明.張曉萍.雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法檢測 lgG_0的 研究及應(yīng)用.中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志2004年06期這方面的例子很多很多。3. ?
6、第三種就是很多方法對同一指標(biāo)檢測的比較。 這樣的文章也比較 容易發(fā)表。其實基本的選題刻做法都跟上面的第二種差不多。比如: 王建中.屈晨雪.三種流式細(xì)胞術(shù)計數(shù)血小板方法的比較研究.中 華檢驗醫(yī)學(xué)雜志2003年01期4. ?第四種就是試劑或者檢驗方法的建立。 這一般比較難,適合于一 些研究單位和條件比較好的檢驗科。 但是也是最具有意義的。這一般 要先多看文獻,特別是國外的文獻,感覺某個指標(biāo)有意義了,就去查 相關(guān)的資料,比如某種抗原的檢測試劑盒的研制等,需要多試驗,投入也比較的大,這樣的題一般可以去申請基金的支持, 所以前期的文 獻查閱非常重要。這里也可以這樣的,別人用某種方法發(fā)明了一個試 劑盒,你
7、可以用這個方法去發(fā)明類似的試劑盒。比如:金慧英 .陶開 華.李越希.大腸埃希菌 O157:H7菌體抗原基因檢測芯片的制備. 中華檢驗醫(yī)學(xué)雜志2004年04期.李建新.王紅.杭勤.羅偉.纖 溶酶-a _2抗纖溶酶復(fù)合物檢測方法的建立和初步臨床應(yīng)用 .中華檢 驗醫(yī)學(xué)雜志2004年06期5. ?第五種是回顧性的實驗總結(jié)。比如某種疾病人群種的某種細(xì)菌的 藥敏變化,這些都是有知道臨床用藥的意義,所以一般都能發(fā)表的, 當(dāng)然也要從選題上別出心裁,找些特殊病例,比如精神病患者合并什 么什么,比如心臟移植患者,比如骨髓移植患者,比如吸毒成癮等等。 還有的回顧性文章是總結(jié)一下某種試驗方法中出現(xiàn)的某個特殊問題, 從
8、而提出自己的看法,比如某種抗生素會引起尿蛋白檢測結(jié)果的假陽 性等?;蛘攮h(huán)境影響某種檢測的結(jié)果等,這些就需要在工作中多注意 觀察總結(jié),做有心人,就自己負(fù)責(zé)的一項化驗項目多比較,比較不同 患者之間的差異,不同環(huán)境的差異,不同人群的差異等等,不要沒有 做完了就不管了。當(dāng)然還有其它的很多種,比如試驗方法的診斷學(xué)評價,試驗方法的標(biāo) 準(zhǔn)化研究也是近期和未來一段時間內(nèi)的發(fā)展趨勢。以后有機會希望和 廣大檢驗同行共同探討。最后這些事情都做了,就要成文了。文章的寫作方面注意事項和方法 策略有很多這方面的書和介紹,我就不多說了,寫成文章也是非常重 要的,包括文字流暢,語氣的客觀科學(xué)簡潔,統(tǒng)計方法的準(zhǔn)確選用,論文的格
9、式,參考文獻的書寫格式等等。最好要參考下擬投稿雜志的稿約要求,走到文毛流暢,表達準(zhǔn)確,盡量不要有一下的事情發(fā)生: 錯字別字很多,統(tǒng)計處理不當(dāng),公式書寫不準(zhǔn)確,術(shù)語表達不準(zhǔn)確等, 語句不通順,參考文獻書寫不和要求等等。最后,衷心的祝愿大家寫出高水平的論文,也希望有更多更好經(jīng)驗的同仃們提出自己的意見和看法來共同討論。寫的不妥之處請予指正。檢驗方面的論文質(zhì)量相比臨床始終不太高,個人覺得投入在檢驗方面上的科研經(jīng)費遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,其實每天接觸大量的標(biāo)本和試劑,簡單可行點的也就是樓主所提到的方法學(xué)比較或某個指標(biāo)結(jié)合某個疾病方面 的論文,但是總寫這樣的論文質(zhì)量會高嗎?而且多數(shù)雷同,熱門的寫的 多而濫,冷門點的寫了
10、也沒什么實際臨床價值.檢驗是技術(shù)活,科研很 多項目中用到的就是檢驗中的很多技術(shù),何不寫些技術(shù)上有價值的文 章呢?或者和臨床合作,就某個/某類疾病對檢驗綜合指標(biāo)的影響等談 談對疾病診斷治療預(yù)后觀察的幫助等.一點個人觀點,歡迎指教!小到進職稱(其實不小)提高個人的學(xué)術(shù)水平,大到提高科室的知名 度,提升檢驗科的地位,光埋頭干活不行,必須要有文章發(fā)表,廢話 不說了若跟我一樣新手上路,我想寫并發(fā)表文章前后我們都得看相關(guān) 文獻,比如新英格蘭雜志(發(fā)展中國家可以免費下載)JAWA這倆偏重臨床),cli ni cal chemistry , can cer research ,nu cleic acid re
11、search等。我半學(xué)期的理論課程已經(jīng)結(jié)束,老師曾就論文評閱講了好幾節(jié)課,與大家分享部分內(nèi)容:評閱的目的1、獲取信息與假設(shè)2、了解比較他-我研究成果3、評價 研究結(jié)果原則:應(yīng)該帶著批判性的目光用科學(xué)的評閱方法去閱讀文獻。需要弄清哪些問題:1. 作者要回答的主要問題是什么 ?主要問題下的子問題是什么 ?研究 目的(什么是研究假說,或者是提出假說的研究?)研究問題必須在 文章的第一段和摘要中清楚地闡明2. 為什么這個問題很重要?或者說,為什么這篇文章會發(fā)表?3. 做這個研究的原因是什么:疾病爆發(fā),疾病聚集,或以前研究的繼 續(xù)?(背景資料)4. 該文章的主要結(jié)論是什么?5. 您能接受作者的研究結(jié)果嗎
12、?不能接受的理由(根據(jù))能接受的理由(根據(jù))。接受不接受要考慮的20點:1)研究設(shè)計是什么?(研究方法)六個C:相關(guān)性研究橫截面研究病例對照研究 隊列研究 社區(qū)研究 臨床試驗是否該研究設(shè)計是最合適的設(shè)計?能否從該設(shè)計推斷因果關(guān)系?是否有對照?是否采取隨機取樣(是否實驗性的)?2)研究人群的特點有哪些?3)研究對象是如何選擇的?是否是隨機樣本?什么是符合選擇條件 的準(zhǔn)?是否有某些疾病不在選擇范圍內(nèi)? ?4)病例有無代表性?5)對照組是否除了要研究的因素外與病例基本相同有可比性?有無配對?6)對照組是否能代表參照人群?7)參照人群是選擇的人群還是普通人群?8)樣本量是否足夠大?有無計算把握度/檢驗
13、效能?9)什么是樣本的取樣框架?10)統(tǒng)計方法用的是否正確?11)作者是否充分利用了資料?是否可能做更多的分析?12)資料是否正確地予以分析/解釋?有無過度分析/解釋?既作者的解釋是否和資料一致?是否超過資料過度發(fā)揮?對資料有無其他同樣站得住腳的解釋?13)病例或研究終點是怎么決定的?決定疾病狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)是否合適?14)暴露是怎么決定的?決定暴露狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)是否合適?面試的資料是否經(jīng)過其他方法確認(rèn)?15)如果使用了實驗室手段,實驗室手段是否合適?16)是否采用盲法?什么樣的盲法?單盲法?雙盲法?三盲法?17)是否隨機?怎么隨機?需要隨機嗎?18)隨訪是否完整?時間是否足夠長?時間是否太長了 ?19
14、)隨訪中有多少失訪,有多少無應(yīng)答?應(yīng)答率或參與率是否合適?? 是否各組(類)研究對象的失訪率或不參與率有明顯不同 ?20)該研究結(jié)果提示還應(yīng)做什么樣的進一步研究 ?6. 列出所有實際發(fā)生了的和潛在的偏倚。是否很明顯,即是否會使研究結(jié)果不真實(虛假)?作者是否坦率地討論了潛在的偏倚并回答了您試圖處理這些偏倚時存在的疑問?7. 列出所有實際發(fā)生了的和潛在的混雜。測量和控制了那些混雜?這些測量和控制是否合適?有無可能存在的沒有測量和控制的混雜?8.統(tǒng)計學(xué)方法是否合適?在分析中有沒有控制混雜?是否有更好的統(tǒng)計學(xué)方法?9. 表格是否設(shè)計合理,是否信息一目了然 ?a. 表格中有無錯誤?b. 表格有無標(biāo)題和
15、標(biāo)記?c. 表格是否正確標(biāo)記?10. 圖表和圖象是否信息一目了然?a. 圖表的標(biāo)記有無不成比例?b. 圖表有無完整的標(biāo)記?c. 圖表標(biāo)記是否正確?11. 文章討論部分是否涉及其他相關(guān)重要研究以助于您更好地理解本研究?a. 討論部分是否提出進一步需要探討的問題 ?b. 討論部分是否提到其他不同的解釋或不同的觀點 ?12. 文章中的所有引文能否在文后的參考文獻中找到 ?所有列出的參考文獻是否完整?如果您想進一步閱讀是否可以找到?參考文獻是否盡可能廣泛地包括了已發(fā)表的文獻?是否有許多未發(fā)表的或非公開的材料?作者是否僅僅引用自己的文章?13. 該研究是誰買單的?研究贊助者和研究結(jié)果有無利益關(guān)系?14.
16、 現(xiàn)在您能接受作者的研究結(jié)果嗎?能接受的理由(根據(jù))不能接受的理由(根據(jù))希望對大家有所幫助,我kao,投Scienee ? I服了 you-談一下自己的看法,我才入道沒有多久,不是專家,所以個人意見供 參考,歡迎大家批評指正。1, 很多才畢業(yè)的同行在寫文章時往往感覺很棘手,覺得別人什么都 寫了,自己沒有寫的地方,或者說有寫的地方,意義不大。我們可以這樣來理解這個問題,文章是要分等級的,大人物寫大文章, 小人物寫小文章,比如,我們是小人物,就在省級雜志上發(fā)點小文章 就行了,那了基金的,至少還是要發(fā)個中華吧,有遠(yuǎn)大報復(fù),專職研 究的,至少應(yīng)該是IF大于1的SCI吧,希望世界領(lǐng)先,有重要影響 力的
17、,至少應(yīng)該是 BLOODS上吧,希望自己成為世界權(quán)威,那就上 CNS吧。大家理解的那種論文準(zhǔn)確地說是大論文,一般我們是發(fā)不了 的,我們的論文往往只能解決很小的問題,幫助自己晉一下職稱,提 高一下知名度等。比如,我們可以寫:血小板計數(shù)假性降低多少例, 脂血對凝血檢查的影響等,這些文章是有一定意義的,也算文章,如 果你能寫出某某基因在某疾病發(fā)病機制中的作用,而且是首次報道, 那至少應(yīng)該是IF大于5的了,所以,寫文章一定要有自己的心態(tài), 我們寫不了大文章,但是可以寫小文章,一些小問題,看看臨床檢驗 雜志,也發(fā)表設(shè)計嚴(yán)謹(jǐn),目的明確,有一定意義的小文章。2, 寫文章之前一定要想查資料,國內(nèi)的查VIP,萬
18、方,CNKI,看看國內(nèi)別人都是怎么做的,發(fā)的什么雜志,外文的上PUBMED看看西方同行的實驗設(shè)計,實驗思路??偨Y(jié)文獻,提出自己的方法,當(dāng)然, 不要重復(fù)別人的思路,文章一定要有新穎的地方,能吸引讀者,編輯, 審稿人的地方。比如,別人做的是某指標(biāo)在某疾病診斷方面應(yīng)用的文 章,如AST用于肝臟損傷的診斷,那么我們可以不可以來個 AST用于 肝臟損傷的等級劃分呢,輕中重肝臟損傷AST怎么變化呢?我們又可 以不可以來個AST用于肝病預(yù)后的評估呢?又比如 D-D,別人是寫D-D 定量在DIC診斷中的應(yīng)用,那我們能不能寫D-D定性(乳膠凝集實驗) 在診斷DIC中的應(yīng)用呢?別人光做 D-D,我們能不能聯(lián)合檢測
19、D-D和 FDP呢?別人光說D-D在DIC中升高,我們能不能評價一下 D-D診斷DIC假陽性率,假陰性率,敏感性,特異性怎么樣呢?這些都是思路。3, 文章一定要設(shè)計嚴(yán)謹(jǐn),有對照,有實驗。其他干擾因素少,重復(fù) 性強,有科學(xué)性和實用性。統(tǒng)計方法使用準(zhǔn)確,表述清楚,有時看看 老外的論文,真的感觸很深,我們與他們的差距是理念上的差距,看 看人家的實驗,多嚴(yán)謹(jǐn),光一個指標(biāo),人家能從多個方面描述。圖文 并冒,讓你想挑毛病都挑不出,看看我們的文章,80%勺論文都有統(tǒng)計錯誤,動不動就是T檢驗,我記得我們老師上課的時候說的是,只 有正態(tài)分布的才能用T檢驗吧,至少我們應(yīng)該先來個正態(tài)性檢驗,方 差齊性檢驗,才用T檢驗吧,有的指標(biāo)明顯不能用均數(shù)加減 SD表示 的,也這樣表示,比較肝臟損傷組AST和對照組AST的變化,明顯就 不能用T檢驗,也不能用均數(shù)加減SD表示,而應(yīng)該改
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