考研中醫(yī)綜合中醫(yī)基礎(chǔ)理論(藏象)模擬試卷3_第1頁
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文檔簡介

1、考研中醫(yī)綜合中醫(yī)基礎(chǔ)理論(藏象)模擬試卷3( 總分: 56.00 ,做題時間:90 分鐘 )一、 A1 型題 ( 總題數(shù):12,分?jǐn)?shù):24.00)1. 下列不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00 )A.藏象,指藏于體內(nèi)的臟腑及其表現(xiàn)于外的生理病理征象VB. 藏象學(xué)說,是在整體觀和陰陽五行學(xué)說指導(dǎo)下,研究人體各臟腑組織器官的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說C. 藏象學(xué)說的主要特點(diǎn):以五臟為中心的人體自身的整體性D. 藏象學(xué)說通過反復(fù)的醫(yī)療實(shí)踐,從病理現(xiàn)象和治療效應(yīng)來分析和反證機(jī)體的生理功能解析:解析:藏象,指藏于體內(nèi)的臟腑及其表現(xiàn)于外的生理病理征象及與外界環(huán)境相通應(yīng)的事物和現(xiàn)象。藏象學(xué)說,是在整體觀和陰

2、陽五行學(xué)說指導(dǎo)下,研究人體各臟腑組織器官的生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說,主要特點(diǎn)是以五臟為中心的人體自身的整體性。藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)是古代解剖知識、長期對人體生理、病理現(xiàn)象的觀察和反復(fù)的醫(yī)療實(shí)踐,從病理現(xiàn)象和治療效應(yīng)來分析和反證機(jī)體的生理功能。2. 下列哪項(xiàng)不是血液運(yùn)行的前提條件(分?jǐn)?shù):2.00 )A. 心氣充沛B. 血液充盈C. 脈道通利D.肺朝百脈 V解析:解析:心主血脈,包括主血和主脈兩個方面。全身的血液都在脈中運(yùn)行,依賴于心臟的搏動而輸送到全身,發(fā)揮其濡養(yǎng)作用;脈道的通利與否,及營氣和血液的功能正常與否直接影響著血液的正常運(yùn)行。即血液的運(yùn)行必須以維持心臟正常搏動的充沛心氣、血液

3、充盈和脈道通利為前提條件。3. 肝主藏血不包括(分?jǐn)?shù):2.00 )A. 濡養(yǎng)肝及形體官竅B. 為精血生成之源C. 化生和濡養(yǎng)肝氣D.化生和濡養(yǎng)神V解析:解析:肝主藏血包括:濡養(yǎng)肝及形體官竅、肝為精血生成之源、化生和濡養(yǎng)肝氣、化生和濡養(yǎng)魂。4. 下列哪項(xiàng)是肝的生理特性(分?jǐn)?shù):2.00 )A.肝為剛臟 VB. 肝主藏血C. 肝主疏泄D. 肝在志為喜解析:解析:肝的生理特性為:(1) 肝為剛臟:肝具有剛強(qiáng)躁急的生理特性。(2) 肝氣升發(fā):肝氣向上升動、向外發(fā)散以調(diào)暢氣機(jī)的生理特性。5. “肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極”是指(分?jǐn)?shù):2.00 )A. 男子,六八B.男子,七八 VC.

4、 女子,六七D. 女子,七七解析:解析:素問上古天真論:“女子七歲,腎氣盛,齒更,發(fā)長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長極;四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長極,身體盛壯;五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮;六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭。地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲,腎氣實(shí),發(fā)長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強(qiáng),故真牙生而長極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白;七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極;八八,

5、則齒發(fā)去”。6. “筋骨隆盛,肌肉滿壯”是指(分?jǐn)?shù):2.00 )A.男子,四八 VB. 男子,五八C. 女子,三七D. 女子,四七解析:解析:素問上古天真論:“女子七歲,腎氣盛,齒更,發(fā)長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長極;四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長極,身體盛壯;五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮;六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭。地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲,腎氣實(shí),發(fā)長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強(qiáng),故真牙生而長極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰,發(fā)墮齒

6、槁;六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白;七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極;八八,則齒發(fā)去”。7. “筋骨堅(jiān),發(fā)長極,身體盛壯”是指(分?jǐn)?shù):2.00 )A. 男子,四八B. 男子,五八C. 女子,三七D.女子,四七 V解析:解析:素問上古天真論:“女子七歲,腎氣盛,齒更,發(fā)長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長極;四七,筋骨堅(jiān),發(fā)長極,身體盛壯;五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮;六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭。地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲,腎氣實(shí),發(fā)長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉

7、,陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強(qiáng),故真牙生而長極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白;七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極;八八,則齒發(fā)去”。8. 下列哪項(xiàng)關(guān)于小腸“泌別清濁”功能的敘述是不正確的(分?jǐn)?shù):2.00 )A. 小腸消化飲食物,將其分為水谷精微和食物殘?jiān)鼉蓚€部分B. 小腸在吸收水谷精微的同時,也吸收了大量的水液,故又稱“小腸主液”C. 小腸內(nèi)的水液量多寡與尿量有關(guān),臨床上常用的“利小便即所以實(shí)大便”的治法D.小腸之氣的運(yùn)動,將糞便傳送至大腸末端,并經(jīng)肛門有節(jié)制地排出體外V解析:解析:小腸泌別清濁的功能是指

8、:(1) 經(jīng)過小腸消化后的飲食物,分為水谷精微和食物殘?jiān)鼉蓚€部分; (2) 將水谷精微吸收,把食物殘?jiān)虼竽c輸送;(3) 小腸在吸收水谷精微的同時,也吸收了大量的水液,故又稱“小腸主液”。小腸的泌別清濁功能,還與尿液的量有關(guān)。如小腸的泌別清濁功能正常,則二便正常;如小腸的泌別清濁異常,則大便變稀薄,而小便短少,也就是說,小腸內(nèi)的水液量多寡與尿量有關(guān)。臨床上常用的“利小便即所以實(shí)大便”的治法,即是此理。9. 下列哪項(xiàng)不是脾胃之間的關(guān)系(分?jǐn)?shù):2.00 )A.氣血相互為用V8. 水谷納運(yùn)相得9. 氣機(jī)升降相因10. 陰陽燥濕相濟(jì)解析:解析:脾胃同為氣血生化之源、后天之本,在飲食物的受納、消化及水谷

9、精微的吸收、轉(zhuǎn)輸?shù)壬磉^程中起主要作用。脾與胃的關(guān)系,體現(xiàn)為水谷納運(yùn)相得、氣機(jī)升降相因、陰陽燥濕相濟(jì)等三個方面。10 .下列不屬于肝與腎之間關(guān)系的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.藏泄互用B.陰陽互滋互制C.調(diào)節(jié)水液代謝VD.精血同源11 .下列不屬于心與腎之間關(guān)系的是(分?jǐn)?shù):2.00)A.水火既濟(jì)B.精神互用C.君相安位D.精血同源 7I解析:解析:I12 .“益火補(bǔ)土”法適用于(分?jǐn)?shù):2.00)A.腎陽虛損證B.心腎陽虛證C.心脾兩虛證D.脾腎陽虛證 V解析:解析:根據(jù)五行學(xué)說確定的治療原則和方法有:滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法、培土制水 法、抑木扶土法、金水相生法、瀉南補(bǔ)北法、佐金平木法等。

10、其中“益火補(bǔ)土法”是指溫腎陽以暖脾陽的 一種治療方法,適用于腎式微,不能溫暖脾陽,或脾陽虛衰日久,累及腎陽亦虛的脾腎陽虛證,如五更泄 瀉、下肢水腫等。故選 Do二、B1型題(總題數(shù):5,分?jǐn)?shù):20.00)A.神B .魄C .魂D .意(分?jǐn)?shù):4.00 )肝藏A.B.C. VD.解析:(2) .并精而出入者,謂之(分?jǐn)?shù):2.00)A.B. VC.D.解析:解析:古代哲學(xué)認(rèn)為,精氣的概念涵蓋了一切的物質(zhì)基礎(chǔ);精氣是萬物的本源,人類和自然萬物有 著共同的化生之源。精氣也成了萬物感應(yīng)的媒介。素問宣明五氣將精神意識思維活動分屬于五臟藏 寓:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志?!鄙畞碇^之精;兩精相

11、搏謂之神;隨神往來者謂之 魂;并精而出入者謂之魄;所以任物者謂之心;心有所憶謂之意;意之所存謂之志;因志而存變謂之思; 因思而遠(yuǎn)慕謂之慮;因慮而處物謂之智。易混淆的是魂、魄的特點(diǎn)。這可用“神魂顛倒”的成語而知道神、 魂關(guān)系密切,可隨來、共變化。后面的可參考心理學(xué)關(guān)于思維產(chǎn)生、發(fā)展的過程來已經(jīng)。A.四七B .三七C .三八D.五八(分?jǐn)?shù):4.00 )(1) .女子筋骨堅(jiān),發(fā)長極,身體盛壯是(分?jǐn)?shù):2.00)A. VB.C.D.解析:(2) . 男子腎氣衰,發(fā)墮齒槁是(分?jǐn)?shù):2.00 )A.B.C.D. V解析:解析:素問上古天真篇是記載了人生長、發(fā)育、衰老過程的重要篇章??己祟l率高。難度不大。

12、容易混亂的是第三到第五個七八年的生理變化,可以結(jié)合西醫(yī)的生理常識來記憶、鑒別。 男子24 左右、女子 21 歲左右是長智齒的時候,是再長高最后的可能;而 30 歲左右是人狀態(tài)的高峰,可見“四七筋骨堅(jiān),發(fā)長極,身體盛壯,四八筋骨隆盛,肌肉滿壯?!笔O而衰,故五七、五八以后人開始衰弱,只是脫離為困擾而已。正氣久衰到在六七、六八時,頭發(fā)、面部開始變色。西醫(yī)也統(tǒng)計(jì)出,男女絕育分別是49、 60 歲左右,恰好是七七和八八精少、天癸竭的時候。也要注意男子“七八時,肝氣衰,筋不能動”的表現(xiàn)。A.心B .肝C .脾D .肺(分?jǐn)?shù):4.00 )(1) . “生痰之源”是(分?jǐn)?shù):2.00 )A.B.C. VD.解

13、析:(2) . “清氣在下,則生飧泄;濁氣在上。則生膜脹”說明哪種臟腑的紊亂(分?jǐn)?shù):2.00 )A.B.C. VD.解析:解析:脾氣虛損時,??蓪?dǎo)致肺氣的不足;脾失健運(yùn),津液代謝障礙,水液停滯,則聚而生痰、成飲,多影響肺的宣發(fā)和肅降,可出現(xiàn)喘咳痰多等臨床表現(xiàn)。所以說“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。脾為濕困,運(yùn)化失職,清氣不升,既可影響胃的受納與和降,可出現(xiàn)食少,嘔吐,惡心,脘腹脹滿等癥。反之,若飲食失節(jié),食滯胃皖,胃失和降,亦可影響脾的開清與運(yùn)化,可出現(xiàn)腹脹泄瀉等癥。素問陰陽應(yīng)象大論說:“清氣在下,則生殆泄;濁氣在上,則生膜脹”,這是對脾胃升降失常所致病證的病理及臨床表現(xiàn)的概括。A.心B .肝

14、C .脾D .腎(分?jǐn)?shù):4.00 )(1) . 口唇的色澤反映哪種臟腑的功能狀態(tài)(分?jǐn)?shù):2.00 )A.B.C. VD.解析:(2) . 聽覺的靈敏與否與哪種臟腑的盈虧有密切關(guān)系(分?jǐn)?shù):2.00 )A.B.C.D. V解析:解析:脾為氣血生化之源,口唇的色澤是否紅潤,不但是全身氣血狀況的反映,而且也是脾胃運(yùn)化水谷精微的功能狀態(tài)的反映。聽覺的靈敏與否,與腎中精氣的盈虧有密切關(guān)系。腎中的精氣充盈,髓海得養(yǎng),則聽覺靈敏,分辨力較高,故靈樞脈度說:“腎氣通于耳,腎和則耳能聞五音矣”。A.肝B .心C .肺D .腎(分?jǐn)?shù):4.00 )(1) . “生之本”指的臟是(分?jǐn)?shù):2.00 )A.B. VC.D.

15、解析:(2) . “氣之本”指的臟是(分?jǐn)?shù):2.00 )A.B.C. VD.解析:解析:素問六節(jié)藏象論說:“心者,生之本,神之變也;肺者,氣之本,魄之處也;腎者, 主蟄,封藏之本,精之處也;肝者,罷極之本,魂之居也;脾胃大腸小腸三焦膀胱者,倉廩之本,營之居也”。三、 X 型題 ( 總題數(shù):6,分?jǐn)?shù):12.00)13. 肝火熾盛和肝陽上亢證可共見的癥狀為(分?jǐn)?shù):2.00 )A.面紅目赤 V8. 頭重腳輕C.脈弦 VD.失眠多夢 V解析:解析:肝火熾盛和肝陽上亢證可共見的癥狀為眩暈耳鳴、面紅目赤、急躁易怒、失眠多夢、舌紅脈弦數(shù)。 B 選項(xiàng)頭重腳輕為肝陽上亢,肝腎陰虛于下的表現(xiàn)。肝陽上亢證的脈象多弦

16、有力或弦細(xì)數(shù),肝火熾盛證的脈象多弦數(shù)。14. 脾胃生理功能的關(guān)系體現(xiàn)在(分?jǐn)?shù):2.00 )A.氣機(jī)升降 VB.食物消化吸收 VC. 表里關(guān)系D.燥濕喜惡 V解析:解析:胃主受納,脾主運(yùn)化,共同完成飲食物的消化吸收及其精微的輸布;脾氣升,則水谷之精微得以輸布;胃氣降,脾氣升,調(diào)節(jié)中焦氣機(jī);胃為陽明燥土,脾為太陰濕土,胃喜潤惡燥,脾喜燥惡濕,兩者燥濕相濟(jì),陰陽相合。C 選擇不是生理功能的聯(lián)系。15. 腎陰虧虛形成的原因有(分?jǐn)?shù):2.00 )A.久病傷陰 VB.相火亢勝 VC.過服溫補(bǔ) VD.失血耗液 V解析:解析:腎陰不足形成原因有:久病傷陰所致;五臟之火、五志過極化火、邪熱久留化火,不僅可損耗各

17、臟之陰,日久必耗腎陰而致腎陰虧虛;腎陽命門之火失制,相火亢盛,以至陰虛內(nèi)熱、陰虛火旺;失血耗液,或過服溫燥壯陽之品,或房勞過度而致相火妄動,進(jìn)而耗損腎陰,而致陰虛火旺。16. 與“肝體陰用陽”病理相關(guān)的是(分?jǐn)?shù):2.00 )A.肝之陰血易虛 VA. 肝之陽氣易亢逆升 VC. 肝陰不足,血不得凝D. 肝火升動,迫血妄行解析:解析:肝體陰用陽體現(xiàn)在兩個方面:肝主疏泄,其用屬陽;肝主藏血,其體屬陰。其病理表現(xiàn)為肝之陰血易虛、肝之陽氣易亢逆升。肝陰不足,血不得凝;肝火升動,迫血妄行屬于肝不藏血的病理表現(xiàn)。17. 脾主升清的內(nèi)涵是(分?jǐn)?shù):2.00 )A.脾陽上升 VB.脾氣以升為健 VC.脾氣散精,上歸于肺VD.維

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