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1、臨床醫(yī)師三基考試試題及答案成績(jī)姓名、單選題(50分)1、枕頜帶牽引的重量(C)OA、2-5KgB、3-8KgC、 3-1 OKgD、 5-1 OKg2、骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)部位( B ) oA、股骨上端和腓骨上端B、股骨下端和脛骨上端C、股骨下端和腓骨上端D、脛腓3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查(A 輸尿管腫瘤B.尿道腫瘤4、無痛性間歇性肉眼血尿最常見(DA 急性腎盂腎炎B 急性前列腺炎5、判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是A.腹膜刺激征B.脈率增快C尿道狹窄D 前列腺癌E 膀膀腫瘤)oC.腎結(jié)核D 膀胱腫瘤E.腎腫瘤(D)C.嘔血D.有氣腹E.腹脹6、男性病人,35歲,上腹飽脹、曖氣、嘔吐宿
2、食3個(gè)月余。體檢檢查:上腹飽脹,未捫及腫塊,無壓痛,可見胃型及胃蠕動(dòng),且有胃震水音,臨床診斷最可能是(E )A.胃腸炎B.急性胃擴(kuò)張C.胃潰瘍 D.慢性胃炎E十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻7、男性病人,30歲,農(nóng)民。2小時(shí)前勞動(dòng)中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛,迅速波及全腹。體格檢查:舟狀腹,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,全腹有明顯腹膜刺激征,肝濁音界消失,腸鳴音消失,初步診斷是(B )A.闌尾穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C.膽囊穿孔腹膜炎D.絞窄性腸梗阻E.急性出血性胰腺炎8 、急性化膿性心包炎不能出現(xiàn)哪一種體征?( C)A、脈搏細(xì)弱、快B、靜脈壓上升 C、血壓升高9、顱高壓病人,腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停
3、止,其原因是:D、心界擴(kuò)大A、小腦扁桃體疝 B、小腦幕裂孔疝10.新生兒開始排便的時(shí)間常為生后AA.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)11.3月小兒按公式計(jì)算其身高、頭圍約是A.55cm 38CmB.60cm 40Cm46Cm12小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A(A)C、腦室出血D、顱內(nèi)壓過低D.60小時(shí)E.72小時(shí)BC.65cm 42CmD.70cm 44Cm E.75cmA.嬰兒期、學(xué)齡期 B.學(xué)齡前期、青春期C.幼兒期、學(xué)齡期D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學(xué)齡期13.糖尿癥酮癥時(shí)酮體陽(yáng)性指哪組:AA.乙酰乙酸、丙酮、3疑丁酸B. 3疑丁酸 C.丙酮D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、3疑丁酸14.3
4、0歲孕婦,妊娠前無糖尿病,在妊娠8個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)尿糖(+),尿酮體(一),空腹血糖8.9mmolL(160mgClI),餐后 2 小時(shí)血糖 11.7mmolL(21 Omgdl),下面哪項(xiàng)治療是合理的:(E)A.體育鍛煉+飲食控制B.體育鍛煉+飲食控制+二甲雙弧C.體育鍛煉+飲食控制+優(yōu)降糖D.胰島素治療E.飲食控制+胰島素治療15內(nèi)分泌疾病診斷屮,往往首先易于確定的是:CA.病理診斷B.病因診斷C.功能狀態(tài)D.細(xì)胞學(xué)E.物理診斷發(fā)現(xiàn)16. 2005心肺復(fù)蘇指南屮胸外按壓的頻率為:BA、80-100 W 分;B . 10 0 次/分;C、120 次 / 分;D、60-80 W 分17. 在成人心肺
5、復(fù)蘇屮,人工呼吸的頻率為:BA、68 次/ 分;B、8-10 VKI 分;C、10-12?W; D、12-15 W 分18結(jié)腸癌的主要癥狀屮常最早出現(xiàn)的是(C)A 腹痛B 腹部腫塊C.排便習(xí)慣和糞便性狀改變D 發(fā)熱E.貧血和消瘦19. 尿毒癥病人高血壓最主要的原因是:CA腎素增多B促紅素減少C水鈉潴留D血管加壓素增多E交感神經(jīng)興奮20. 環(huán)磷酰胺的毒性作用:AA、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害B、胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變C、骨髄抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應(yīng)、口腔黏膜炎、脫發(fā)D、骨髓抑 制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害E、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白
6、細(xì)胞少、氮質(zhì)血癥21. 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是:CA.高血壓B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.先天性腦底動(dòng)脈瘤D.腦血管畸形E. IflL液病。22. 癲癇小發(fā)作(失神性發(fā)作)的首選藥物是:EA.丙戊酸鈉B.三甲雙酮C.安定D.硝基安定E.乙琥胺或苯琥胺23. 病理反射的出現(xiàn)是由于:DA.脊髄反射弧的損害B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C.基底節(jié)受損D.錐體束損害24.25.26.27.E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。腦岀血的內(nèi)科療法中,最重要是:A.降低血壓B.控制出血電解質(zhì)平衡E.氣管切開,吸氧導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病,C.控制腦水腫,預(yù)防腦疝占第一位的原因是:A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.塵肺慢性呼吸衰竭最多見
7、的原因是:A.肺血管病變B.慢性阻塞性肺病肌疾病肺通氣/血流比值的正常值為:A.1.0B.2.0C.0.96D.O.8428.室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),A.利多卡因B.29.心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是(A.心室顫動(dòng)B.室性心動(dòng)過速30.心臟性猝死最主要的病因是(A.二尖瓣脫垂B.心肌病31.下列哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍C.支氣管哮喘c廣泛胸膜增厚E.0.6終止發(fā)作的首選方法是:D.加強(qiáng)護(hù)理,注意水與D.支擴(kuò)E.以上都不是D.廣泛肺間質(zhì)纖維化E.呼吸胺碘酮C.同步電復(fù)律D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動(dòng)脈竇c.電機(jī)械分離c.主動(dòng)脈瓣狹窄A.潰瘍呈圓形,橢圓形 B.邊緣整齊,不隆起平E.
8、皺裳向潰瘍集中32 正常成人血漿約占體重的A. 8%4B. 7%C. 6%D. 5%D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.心室停頓D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎C.底部較平坦D.火山口狀,底部凹凸不E. 4%33、搶救急?;颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。(DA、半小時(shí) B、1小時(shí) C、3小時(shí)D、6小時(shí)E、24小時(shí)34、有關(guān)節(jié)盤的是(A )A.膝關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.觀關(guān)節(jié)35. 醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循()原則。D.肩關(guān)節(jié)A.安全、經(jīng)濟(jì)B.安全、有效C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)D.安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便36.藥物的首過效應(yīng)是(B )A.藥物于血漿蛋白結(jié)合B.肝臟對(duì)藥物
9、的轉(zhuǎn)化C. 口服藥物后對(duì)胃的刺激D.肌注藥物后對(duì)組織的刺激E.皮膚給藥后藥物的吸收作用37. Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上有(A )A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原38. 降壓反射的生理意義主要是(E )A 降低動(dòng)脈血壓B升高動(dòng)脈血壓C增強(qiáng)心血管活動(dòng)D 減弱心血管活動(dòng)E.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定39. 屬于真核細(xì)胞微生物的是(D )A .衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌E.細(xì)菌40殺滅物體上所以微生物的方法稱為(D)A.無菌操作B.無菌C.防腐D.滅菌E.消毒41.免疫具有(C )A.對(duì)病原微生物的防御功能B.抗原微生物的感染功能C.識(shí)別和排除抗原性異物的功能D.清除損傷和衰老細(xì)胞
10、的功能E.清除突變細(xì)胞的功能42目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是:A、口服抗生素 B、局部上藥 C、肌肉注射抗生素D、物理治療E、宮頸錐切術(shù)43、初產(chǎn)婦孕35周,頭痛1周,眼花伴視物模糊1天,突然全身抽搐1次急診入院,查:血壓 150/100 mmHg , LOA ,胎心150次/分,尿蛋白(+ ),下述處理何項(xiàng)正確(C )A、解痙同時(shí)立即剖宮產(chǎn) B、靜滴縮宮素引產(chǎn) C、積極治療子癇,病情控制后6小時(shí) 內(nèi)終止妊娠D、積極治療,24小時(shí)后剖宮產(chǎn)E、積極治療至孕36周終止妊娠44、肉瘤是由(C )A.神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤B間葉組織來源的良性腫瘤C間葉組織來源的惡性腫瘤D上皮組織來源良性腫
11、瘤E.上皮組織來源惡性腫瘤45、 男性病人,40歲,因十二指腸潰瘍大出血住院,6小時(shí)內(nèi)已輸血60OrnI,測(cè)血壓80/4OmmHg、脈率120次min ,腸鳴音活躍,此時(shí)宜(E )A.輸血+甲氧明靜脈滴注B.輸血+去甲腎上腺素C.輸血+冰鹽水灌洗胃D.輸血+三腔二囊管壓迫止血E.輸血+急癥胃大部切除術(shù)46、 診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是:(D )A、頭面部外傷史 B、腦脊液鼻漏C、頭顱X線攝片示額骨線形骨折D、鼻出血47、 急性全膿胸閉式引流的最佳部位是:(D )A、鎖骨中線第二肋間B、胛線第七肋間C、腋前線第六肋間D、腋中后線第七或八肋間48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是(A.意
12、識(shí)障礙發(fā)生較早,B.呼吸驟停發(fā)生較早,C.劇烈頭痛,D.頻繁嘔吐E.Cushing反應(yīng)。49、右腎盂結(jié)石直徑2cm ,左腎多發(fā)性結(jié)石,雙腎功能好,若手術(shù)治療應(yīng)先行(B )A、左腎切除術(shù),B、右腎盂切開取石,C、左腎盂切開取石術(shù),D、左腎下極切除取石 術(shù)E、左腎下極造痿術(shù)。50、下列何項(xiàng)不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征( D )A、子宮增大12周妊娠以上,B、癥狀明顯,C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn),D、將摸下子宮肌瘤E、 伴肉瘤樣變。二、是非題(10分)1、 正常成人脊髓下端達(dá)第一腰椎下緣水平。(+)2、呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病,而抗毒素進(jìn)入人體,它既是抗體
13、又具有抗原性。(+ )4、婦科病普查應(yīng)每年一次,以普查生殖道癌為重點(diǎn)。(+)5、新生兒時(shí)由于肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的分泌排泄功能不成熟而產(chǎn)生新生兒生理性黃疸。(-)5、發(fā)現(xiàn)病人呼吸由淺、慢變深、快,然后由深、快變淺、慢,乃至?xí)和?,約5至30秒后,周而復(fù)始,稱為庫(kù)斯毛兒(KUSSrnaUl)呼吸。(-)7、ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎,RH血型不合則發(fā)生于第一胎以后。(+ )&某患者服地高辛10天,心電圖示ST段呈斜形向下偏移(魚鉤型下移),提示洋地黃中 毒,應(yīng)立即停用該藥。()9、大量出汗而引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。(-)10、腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法,胃腸道疾病則以頓
14、劑造影為主。(+ )三、填空題(20分)1、醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素是 、和。(侵入性操作,原發(fā)病和慢性基礎(chǔ)病,免疫抑制劑和放射治療,抗生素使用。2、支氣管哮喘可引起性呼吸困難,氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起性呼吸困難。(呼氣、吸氣)3、劍突相當(dāng)于椎體平面,臍上兩厘米相當(dāng)于椎體水平。(第11胸椎,第3腰椎)4、難產(chǎn)的常見原因是:、及。(產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎兒異常)5、鉤體疾病原治療的首選藥是,血吸蟲病病因治療的首選藥是,治療腸內(nèi)、腸外阿米巴病的首選藥物是o(青霉素、毗隆酮、甲硝I坐)6、臨床上常用的滅菌法有 、o(高壓蒸汽滅菌法,煮沸滅菌法、火燒法)7、蠶豆病是兒童先天性缺乏所致。磷酸葡萄糖脫氫酶)8、父親為AB型,母親為O型,其子女血型可能為 o(A或B型)9、正常人胸廓前后徑:橫徑為 。(1:1.5 )四、問答題(20分,選作一題)1、試述慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年以上,并排除其他心肺疾患即可作出診
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