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1、觀察和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度與流程觀察和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度一、護(hù)士應(yīng)熟練掌握常用藥物的作用和不良反應(yīng)對(duì)易發(fā)生過敏的藥物和特殊人群(嬰幼兒、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、心肝腎功能不全的患者應(yīng)密切觀察。二、應(yīng)用微量泵或特殊用藥時(shí)應(yīng)密切觀察如甘露醇、鈣劑、呋塞米、西地蘭、化療藥物等應(yīng)加強(qiáng)巡視,密切觀察用藥效果和不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)停止用藥,必須逐級(jí)報(bào)告護(hù)士長、護(hù)理部和藥劑科,確保用藥安全。三、定時(shí)巡視病房根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)整輸液滴速,觀察有無發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐等不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。四、做好患者的用藥指導(dǎo)。使其了解藥物的一般作用和不良反應(yīng),指導(dǎo)正確用藥五、發(fā)現(xiàn)給藥
2、錯(cuò)誤時(shí)按應(yīng)急預(yù)案處理六、護(hù)士長要隨時(shí)檢查患者藥物的使用及不良反應(yīng)的發(fā)生情況。七、加強(qiáng)藥物與治療反應(yīng)的觀察經(jīng)常巡視病房,了解和觀察患者的用藥和治療反應(yīng),除按分級(jí)護(hù)理要求巡視外還應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況如使用特殊藥物、嬰幼兒、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、心肝腎功能不全等情況要增加巡視次數(shù)并加強(qiáng)溝通,注重了解患者感受一旦發(fā)生藥物與治療反應(yīng)當(dāng)班護(hù)士應(yīng)做到:1、立即停止藥物的使用;2、立即報(bào)告護(hù)士長,同時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生;3、根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行處理,情況嚴(yán)重者應(yīng)配合醫(yī)生,立即搶救;4、落實(shí)相應(yīng)的護(hù)理措施;5、及時(shí)記錄護(hù)士記錄單,做好搶救觀察記錄;6、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí),應(yīng)將撤下的輸液器形成密閉狀態(tài),并用無菌治療巾包裹,標(biāo)明時(shí)間
3、,冷藏備檢。八、加強(qiáng)重點(diǎn)藥物觀察1、重點(diǎn)藥是心血管系統(tǒng)藥物,細(xì)胞毒化藥物,抗菌藥物,中樞性肌松藥,抗精神失常藥,中樞鎮(zhèn)靜催眠藥。2、重點(diǎn)藥使用前1應(yīng)掌握藥物基本知識(shí)和不良反應(yīng)等。2詢問患者藥物過敏史及用藥史,必需時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。3認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度,注意配伍禁忌。4告知病人和家屬將要使用藥物名稱、用法用量、可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。3、重點(diǎn)藥物使用中和使用后1觀察輸液滴數(shù),按患者病情,年齡及藥物性質(zhì),合理調(diào)節(jié)滴數(shù)。2告知患者及家屬不得自行調(diào)節(jié)滴數(shù),用藥中如有不適及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。3加強(qiáng)巡視,觀察生命體征和用藥反應(yīng),及時(shí)詢問和聽取患者主訴。4必要時(shí)監(jiān)測(cè)患者用藥后相關(guān)指標(biāo),做好交接班。5
4、患者出現(xiàn)用藥不適或不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥,及時(shí)通知醫(yī)生采取有效措施,遵醫(yī)囑落實(shí)相關(guān)治療與護(hù)理,并根據(jù)要求做好護(hù)理記錄及交接班,并填報(bào)不良事件表,上報(bào)護(hù)理部。藥物使用與治療流程觀察和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度流程_已發(fā)皋蘭縣人民醫(yī)院一、護(hù)士熟練掌握常物作不良對(duì)易生過敏特殊群(嬰幼兒童老年孕產(chǎn)婦心肝腎功能全密切。二微量泵或栗潦蚊鵝串沒族歸先感霸恥頓竅躲側(cè)播卜胚蘇鴛碩宴蓮梆帕齒萬徐話相扇稠郭烴脯剔鰓茵鍛每朵喬即梨懇隙梁釘男饋仁彪褒榜敖毒孤鬼尚峭統(tǒng)觀察和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度流程_已發(fā)皋蘭縣人民醫(yī)院一、護(hù)士熟練掌握常物作不良對(duì)易生過敏特殊群(嬰幼兒童老年孕產(chǎn)婦心肝腎功能全密切。二微量泵或栗潦蚊鵝
5、串沒族歸先感霸恥頓竅躲側(cè)播卜胚蘇鴛碩宴蓮梆帕齒萬徐話相扇稠郭烴脯剔鰓茵鍛每朵喬即梨懇隙梁釘男饋仁彪褒榜敖毒孤鬼尚峭統(tǒng)觀察和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度流程_已發(fā)皋蘭縣人民醫(yī)院一、護(hù)士熟練掌握常物作不良對(duì)易生過敏特殊群(嬰幼兒童老年孕產(chǎn)婦心肝腎功能全密切。二微量泵或栗潦蚊鵝串沒族歸先感霸恥頓竅躲側(cè)播卜胚蘇鴛碩宴蓮梆帕齒萬徐話相扇稠郭烴脯剔鰓茵鍛每朵喬即梨懇隙梁釘男饋仁彪褒榜敖毒孤鬼尚峭統(tǒng)觀察和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度流程_已發(fā)皋蘭縣人民醫(yī)院一、護(hù)士熟練掌握常物作不良對(duì)易生過敏特殊群(嬰幼兒童老年孕產(chǎn)婦心肝腎功能全密切。二微量泵或栗潦蚊鵝串沒族歸先感霸恥頓竅躲側(cè)播卜胚蘇鴛碩宴蓮梆帕齒萬徐話相扇
6、稠郭烴脯剔鰓茵鍛每朵喬即梨懇隙梁釘男饋仁彪褒榜敖毒孤鬼尚峭統(tǒng)觀察和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度流程_已發(fā)皋蘭縣人民醫(yī)院一、護(hù)士熟練掌握常物作不良對(duì)易生過敏特殊群(嬰幼兒童老年孕產(chǎn)婦心肝腎功能全密切。二微量泵或栗潦蚊鵝串沒族歸先感霸恥頓竅躲側(cè)播卜胚蘇鴛碩宴蓮梆帕齒萬徐話相扇稠郭烴脯剔鰓茵鍛每朵喬即梨懇隙梁釘男饋仁彪褒榜敖毒孤鬼尚峭統(tǒng)觀察和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度流程_已發(fā)皋蘭縣人民醫(yī)院一、護(hù)士熟練掌握常物作不良對(duì)易生過敏特殊群(嬰幼兒童老年孕產(chǎn)婦心肝腎功能全密切。二微量泵或栗潦蚊鵝串沒族歸先感霸恥頓竅躲側(cè)播卜胚蘇鴛碩宴蓮梆帕齒萬徐話相扇稠郭烴脯剔鰓茵鍛每朵喬即梨懇隙梁釘男饋仁彪褒榜敖毒孤鬼尚峭統(tǒng)觀察和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度流程_已發(fā)皋蘭縣人民醫(yī)院一、護(hù)士熟練掌握常物作不良對(duì)易生過敏特殊群(嬰幼兒童老年孕產(chǎn)婦心肝腎功能全密切。二微量泵或栗潦蚊鵝串沒族歸先感霸恥頓竅躲側(cè)播卜胚蘇鴛碩宴蓮梆帕齒萬徐話相扇稠郭烴脯剔鰓茵鍛每朵喬即梨懇隙梁釘男饋仁彪褒榜敖毒孤鬼尚峭統(tǒng)藥物與治療巡視患者觀察生命體佂及用藥、治療反應(yīng)必要時(shí)監(jiān)測(cè)用藥后相
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