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文檔簡介
1、 醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)安全防護措施 一、職業(yè)暴露的醫(yī)學管理 定義:職業(yè)暴露的醫(yī)學管理包括艾滋病等重大傳染病的職業(yè)平安學問及處理程序。 為了愛護廣闊醫(yī)務人員的工作平安,削減不規(guī)范的醫(yī)療操作造成的醫(yī)源性感染,在有可能接觸病人的血液或其他體液時,醫(yī)務工作人員應當堅持實行必要的防護,避開直接接觸。 1、暴露部分的處理 醫(yī)務人員的完整或有破損的皮膚或被病人的血液或血性體液濺到時,應當馬上用肥皂和水充分清洗被濺到的部位;假如暴露的部位是粘膜(假如結膜、口腔),那么應當馬上用大量流水沖洗所暴露之處。當醫(yī)務人員被可能帶有血液的器械扎傷或割傷后,應當準時擠壓受傷的局部,鼓舞出血,同時在流水下,用肥皂清洗傷口,然后在
2、受傷的局部進行消毒。 2、報告 醫(yī)護人員個人在作好暴露部位處理后,馬上、主動向院感控辦報告,以便盡早征求專家對該次職業(yè)暴露的處理看法。報告的要點包括:暴露的日期準時間;暴露發(fā)生的過程;暴露的嚴峻程度;暴露源病人的狀況;暴露的工作人員身體狀況。 3、評估 處理職業(yè)暴露的專業(yè)人員通過上述信息,明確了暴露的種類、體液類型和暴露的體液量、暴露源的現狀、暴露者的易感性,評估該次暴露造成暴露者發(fā)生傳播危急性的大小,作出暴露者是否有必要實行預防性用藥的打算,以及使用基本或強化暴露后預防性治療方案(PEP),詳細用哪些藥。 4、實施職業(yè)暴露后預防性治療(PEP) 一旦打算實施PEP,原則上越早開頭預防效果越好
3、,最好在暴露后1-2小時之內開頭。 5、隨訪 不論暴露者個人有否進行暴露后預防性治療(PEP),院感科都應當對暴露者進行定期血清學隨訪。 6、詢問和健康訓練 不管暴露者是否需要預防性治療(PEP),院感科都應當為他們供應心理詢問服務,以緩解其心理壓力,實行必要防護措施,防止進一步播散。 二、醫(yī)務人員防護的原則 1、醫(yī)院內全部區(qū)域應當實行標準預防。 2、標準預防的詳細措施包括: 接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時應當戴手套; 脫去手套手后馬上洗手; 一旦接觸了血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品后應當馬上洗手; 醫(yī)務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺到時,應當戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護口罩、防護眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙; 處理全部的銳器時應當特殊留意,防止被刺傷; 、對病人用后的醫(yī)療器械、器具應當實行正確的消毒措施。 3、醫(yī)務人員使用的防護用品應當符合國家醫(yī)用級標準,如防護服、防護口罩、防護眼鏡或面罩、隔離衣、手套、鞋套等。 4、醫(yī)護人員的分級防護 一級防護:適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務人員。 、工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護口罩,必要時戴乳膠手套。 、嚴
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