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文檔簡介

1、已婚入院日期：2015年2月27日手術日期：2015年3月05日臨床診斷：右腮腺包塊現(xiàn)病史：患者于4年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右面部長一包塊，偶有壓痛、觸痛，漸增大，當時未行特殊處理，現(xiàn)至我科就診，病程中,患者精神飲食及睡眠狀況良好。既往史：身體健康過敏史：無?？?cm5.0cm大小包塊，活動度可，質地中等，與皮膚無粘連，與基底組織有粘連，未及明顯面癱癥狀，頜面頸部未觸及明顯腫大淋巴結，余無特殊。手術下行“右腮腺淺葉及包塊切除術面神經(jīng)解剖術”。術后面神經(jīng)受損有關）P2.有感染的危險（與手術及術區(qū)引流不暢涎液滯留有關）P3.潛在并發(fā)癥：出血（與手術創(chuàng)口有關）P4.有面癱的危險（與術中面神經(jīng)受刺激有關）P

2、5.知識缺乏（患者及家屬缺乏疾病的相關知識）P1.同種病例術后恢復的情況，使其減輕恐懼心理，以最佳的心理狀態(tài)接受治療。告知患者手術時面神經(jīng)受到機械性刺激，術后如出現(xiàn)暫時性的面癱屬于正?，F(xiàn)象，以提高患者及家屬術后心理應對能力。P2.有有感感用阿托品注射液的目的和意義。局部切口敷料有污染要通知醫(yī)生及時更換。注意觀察患者體溫變化，如有異常，及時報告醫(yī)生。強調忌食酸冷刺激性食物，以免刺激創(chuàng)口內殘留腺泡分泌引起涎液滯留，不利于傷口愈合。做好口腔護理?；颊呖噹О鷱埧谑芟?，囑患者飯后用淡鹽水或含漱劑含漱口腔。P3.潛潛在在處滲血情況，如有異常應及時報告醫(yī)生。觀察患者敷料浸血情況。P4.有有面面損情況。嚴密

3、觀察患者有無面癱癥狀出現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)立即通知醫(yī)生采取對癥處理。面癱所致的眼瞼閉合不全者，應注意眼的保護。做好解釋工作，告知患者術后出現(xiàn)暫時性面癱是術中器械牽拉所致，用VitB族藥物治療或理療等均有助于面神經(jīng)功能的恢復，指導患者能以積極樂觀的心態(tài)配合治療。P5.知知前、術后注意事項，以利于患者積極配合治療和疾病的恢復。評并對術后不良反映有充分的心理準備。2.通過治療患者未發(fā)生感染，局部創(chuàng)口愈合良好。3.患者創(chuàng)口未見明顯出血。4.患者能樂觀應對術后出現(xiàn)的暫時性面癱。5.患者能積極配合護理，負壓引流通暢有效。6.患者能正確認識自身的疾病且能遵從指導，積極配合治療。出出院院健健帶加壓包扎需1-2周或更長時間。3.拆線和拆除繃帶后，切口處防曬，避免摩擦，盡量

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