執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)計(jì)劃

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)計(jì)劃.精品文檔.2012年12月更新【視頻】2013 年解讀醫(yī)考新大綱和規(guī)劃1  【視頻】2013 年解讀醫(yī)考新大綱和規(guī)劃2不知不覺2013年臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的戰(zhàn)爭已經(jīng)悄然打響了，這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭是何等的激烈。每年全國參加考試的人員近百萬，近幾年通過率都沒有超過25%。而且由于工作不好找，考試隊(duì)伍中考取高學(xué)歷參加工作后報考的人多了，參加考試人員的學(xué)歷層次不一，有博士研究生、碩士研究生、本科生、?？粕⑦€有自立門戶的診所醫(yī)生。由于通關(guān)的難度可喻為千軍萬馬過獨(dú)木橋！沒準(zhǔn)備好的那就從現(xiàn)在開始

2、奮戰(zhàn)吧！關(guān)于2013年國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱修改七大內(nèi)容2012年11月24日，全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會2012年會在北京舉行。國家醫(yī)學(xué)考試中心主任李建國做了題為跟蹤醫(yī)學(xué)教育，完善醫(yī)師資格考試的演講。隸屬于衛(wèi)生部的下屬機(jī)構(gòu)國家醫(yī)學(xué)考試中心，是承擔(dān)衛(wèi)生系統(tǒng)考試的機(jī)構(gòu)，正在密切跟蹤國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的趨勢，緊密結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐，研究和完善醫(yī)學(xué)考試設(shè)計(jì)，不斷完善我國醫(yī)師考試制度。國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱，是醫(yī)師資格考試綱領(lǐng)性文件，幾次醫(yī)師資格考試大綱的修訂對醫(yī)學(xué)準(zhǔn)入和醫(yī)學(xué)考試教育起了重要作用，也存在一些不足。針對不足，國家醫(yī)學(xué)考試中心2010年完成了大綱的修訂工作，修訂稿目前已提交衛(wèi)生部醫(yī)師

3、資格考試委員會審批，即將出版發(fā)行。與現(xiàn)行國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱相比，2013年國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱主要修訂內(nèi)容：1.進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)衛(wèi)生素養(yǎng)的作用，更加注重職業(yè)素質(zhì)和臨床思辨能力的考核。2.臨床基本功的考核。3.強(qiáng)調(diào)學(xué)科之間的整合，加強(qiáng)了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)內(nèi)部各學(xué)科之間，預(yù)防與基礎(chǔ)人文之間的整合。4.以崗位勝任力為導(dǎo)向，強(qiáng)調(diào)將臨床基礎(chǔ)知識、專業(yè)知識考核與各個臨床疾病緊密相連。5.吸收了醫(yī)學(xué)教育改革成功經(jīng)驗(yàn)，臨床大綱原先完成初步系統(tǒng)整合基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)臨床各專業(yè)從形式到內(nèi)容上完全整合。6.根據(jù)各類醫(yī)師工作特性和能力要求，結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展，刪除陳舊知識，增加學(xué)科新進(jìn)展中公認(rèn)成熟內(nèi)

4、容，規(guī)范考核知識點(diǎn)。7.根據(jù)基層衛(wèi)生服務(wù)體系和基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)要求，結(jié)合目前基層缺乏職業(yè)助理醫(yī)師實(shí)際，對臨床助理醫(yī)師考試大綱進(jìn)行修訂。一、國家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試簡介國家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試是國家性的行業(yè)準(zhǔn)入考試，是評價申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。國家執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。實(shí)踐技能考試采用多站測試的方式，考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地，根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站，考生依次通過考站接受實(shí)踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測試。醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師題量600道，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師題量300道

5、。年度實(shí)踐技能考試不合格，不能參加醫(yī)學(xué)綜合筆試；年度實(shí)踐技能考試合格，而醫(yī)學(xué)綜合筆試不合格，其實(shí)踐技能考試合格成績不作為以后年度參加醫(yī)學(xué)綜合筆試的依據(jù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間為2天，分4個單元；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時間為1天，分2個單元，每單元均為兩個半小時。醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試于9月中上旬舉行，具體時間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會公告時間為準(zhǔn)。 網(wǎng)上報名時間2月3月，具體事宜可咨詢報名所在地考點(diǎn)辦公室?，F(xiàn)場報名時間3月中旬4月初準(zhǔn)考證領(lǐng)取時間6月中下旬實(shí)踐技能考試時間7月1日15日綜合筆試考試時間9月中上旬考試科目考試方式及過關(guān)要求實(shí)踐技能采用三站式考試的方式，考試總分為100分，60分合

6、格，各地自主劃定分?jǐn)?shù)線綜合筆試執(zhí)業(yè)醫(yī)師600題，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師300題，每年自主劃定分?jǐn)?shù)線，由成績專家提供建議分?jǐn)?shù)線，再由醫(yī)學(xué)考試評價系統(tǒng)定一個分?jǐn)?shù)線，兩個分?jǐn)?shù)線綜合得出最終的分?jǐn)?shù)線。實(shí)踐技能: 第一站：病史采集、病歷分析（總分30分）筆試考試          第二站：為實(shí)際動手操作（身體各部位檢查，視、觸、扣、聽）總分40分          第三站：心肺聽診、心電圖、X線及去年新增加

7、的CT、B超和實(shí)驗(yàn)室檢查（上機(jī)考試）上機(jī)考試。 二、時間計(jì)劃、安排1.總體安排 考生水平層次基礎(chǔ)相對薄弱立即開始復(fù)習(xí)6月份實(shí)踐技能7月1-15日實(shí)踐技能考試立即進(jìn)入綜合筆試的復(fù)習(xí)9月份中上旬綜合筆試考試12月份成績查詢14年7月份領(lǐng)取證書、注冊基礎(chǔ)相對扎實(shí)2月份開始預(yù)熱備注綜合筆試：考后3個月左右，可以查詢成績實(shí)踐技能：考后15天左右，可以獲取成績2.時間安排： 時間：2012年12月2013年9月10日總計(jì)筆試8個月*30天=240天   實(shí)踐技能1個月每月8個月*4天休/月=32天每天2個小時*（240-32）=416小時÷8小時

8、/天=52天總計(jì)有效學(xué)習(xí)時間：36天+52天=88天。三、如何高效率地復(fù)習(xí)1.結(jié)伴復(fù)習(xí)、互相督促，營造學(xué)習(xí)氛圍，自我加壓，堅(jiān)持不懈。2.有條件的同學(xué)最好參加一個輔導(dǎo)班?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)考題特點(diǎn)是：難（與國際接軌）、廣（執(zhí)業(yè)23門學(xué)科）、活（臨床思辨，學(xué)科整合）。好的老師長年從事考試培訓(xùn)，積累了一定的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，可以教你應(yīng)試技巧和方法，并且能把握考試的重點(diǎn)和方向幫助有針對性、系統(tǒng)高效復(fù)習(xí)，事半功倍，把學(xué)習(xí)的內(nèi)容簡單化、通俗化、生活化，寓教于樂。同時學(xué)員之間會潛移默化的激勵你的學(xué)習(xí)斗志，時刻提醒自己競爭一直都在你的身邊！3.推掉所有與考試無關(guān)的應(yīng)酬。四、復(fù)習(xí)思路建議2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師各系統(tǒng)所占比例臨床執(zhí)業(yè)

9、醫(yī)師科目比例基礎(chǔ)課程（所占總比例 18.3%）生理學(xué)2.4%生物化學(xué)2.6%病理學(xué)3%藥理學(xué)2.3%醫(yī)學(xué)免疫學(xué)1.4%醫(yī)學(xué)微生物學(xué)1.6%預(yù)防醫(yī)學(xué)5%人文概要（所占總比例 6. 7% ）醫(yī)學(xué)心理學(xué)2.1%醫(yī)學(xué)倫理學(xué)2.2%衛(wèi)生法規(guī)2.4%專業(yè)綜合（所占總比例 75%）癥狀與體征1.7%呼吸系統(tǒng)6.3%心血管系統(tǒng)6.8%消化系統(tǒng)11%內(nèi)分泌系統(tǒng)3%泌尿系統(tǒng)5.5%血液系統(tǒng)3.5%運(yùn)動系統(tǒng)4.7%精神神經(jīng)系統(tǒng)6.3%傳染及性病2.2%其他4.7%婦產(chǎn)科學(xué)10.3%兒科學(xué)9%  2013年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師各系統(tǒng)所占比例臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師科目比例基

10、礎(chǔ)綜合（所占總比例15%）生理學(xué)2.4%生物化學(xué)2.6%病理學(xué)2.7%藥理學(xué)2.3%醫(yī)學(xué)免疫學(xué)不考醫(yī)學(xué)微生物學(xué)不考預(yù)防醫(yī)學(xué)5%人文概要 （所占總比例5%）醫(yī)學(xué)心理學(xué)1.7%醫(yī)學(xué)倫理學(xué)1.7%衛(wèi)生法規(guī)1.6%專業(yè)綜合（所占總比例80%）癥狀與體征1.7%呼吸系統(tǒng)6.8%心血管系統(tǒng)7.1%消化系統(tǒng)13%內(nèi)分泌系統(tǒng)3%泌尿系統(tǒng)5%血液系統(tǒng)2.7%運(yùn)動系統(tǒng)4.7%精神神經(jīng)系統(tǒng)6.0%傳染及性病3.7%其他6.3%婦產(chǎn)科學(xué)11%兒科學(xué)9%從以上兩個表格中我們可以清晰的看出：考試重點(diǎn)及分值分布。一、先復(fù)習(xí)專業(yè)綜合、再復(fù)習(xí)基礎(chǔ)綜合臨床部分（也就是新大綱中的專業(yè)綜合是我們考試的重中之重），所以對于備

11、戰(zhàn)2013年醫(yī)考的學(xué)員來說要從：消化系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)等臨床部分著手。但并不是說基礎(chǔ)部分（基礎(chǔ)綜合）我們就不用復(fù)習(xí)了。而是放在次重點(diǎn)！為了順利通關(guān)，拿到執(zhí)業(yè)證書，我們要得到每一分！二、先復(fù)習(xí)分值比例高的系統(tǒng)，再復(fù)習(xí)分值比例低的系統(tǒng)。內(nèi)科+外科要考300以上，六大專業(yè)課消化婦產(chǎn)兒科心血管呼吸精神神經(jīng)也要考300分以上，這些都搞明白了，再學(xué)其他學(xué)科。如：消化系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)等三、要做到邊復(fù)習(xí)，邊自我檢測。每完成一個章節(jié)或系統(tǒng)，就要把相關(guān)章節(jié)或系統(tǒng)的習(xí)題（最好是真題）用心做完。我這里所說的用心是指：要把每一道題的題干認(rèn)真讀完，找出解題的關(guān)鍵字并標(biāo)出。讀完題干后要對5個選項(xiàng)進(jìn)行解讀，從A讀到E，

12、切勿跳讀！養(yǎng)成跳讀的習(xí)慣會讓你在真正考試中失去不必要的分值。對你順利通關(guān)造成威脅！同時要分析這5個選項(xiàng)，如果題干變化了會不會涉及到其他選項(xiàng)。也就是說若題干發(fā)生了變化，答案就會變成其他選項(xiàng)。如：1、30歲，男性，平素體健、淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、右側(cè)胸痛、咳嗽3天入院。三天來每日體溫最低為39.2，最高39.8。院后查體T39.5，右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。最可能的診斷是A.肺結(jié)核    B.肺癌        C.支氣管哮喘   

13、0;D.大葉性肺炎   E.自發(fā)性氣胸合并感染2、女性，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.0，消瘦，雙側(cè)頸后可觸及多個可活動淋巴結(jié)，右上肺觸覺語顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm，表面有水泡。X線胸片于右上24前肋處見密度高，濃淡不均陰影。最可能的診斷是A.右上肺結(jié)核      B.肺癌       C.支氣管哮喘     

14、D.大葉性肺炎E.自發(fā)性氣胸合并感染3、男，70歲，痰中帶血1月余。吸煙10年，40支天。胸部X線片：右肺門腫塊影伴右上肺不張，支氣管鏡見右上肺開口內(nèi)新生物。初步診斷首先考慮的肺癌類型是A.周圍型  B.彌漫型  C.結(jié)節(jié)型 D.中心型  E.混合型4、該患者肺癌的病理類型是A.鱗癌  B.腺癌  C.小細(xì)胞癌 D.太細(xì)胞癌  E.腺鱗癌5、該患者首選的下一步檢查是A.頭顱CT    B.全身骨掃描 

15、60;   C.肝、腎、腎上腺   B型超聲D.胸部CT    E.腹部CT6男性，25歲、在校大學(xué)生。2小時前約會時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來每年春季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常，X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷應(yīng)為A.右上肺結(jié)核    B.肺癌      C.支氣管哮喘   D.大葉性肺炎E.自發(fā)性氣胸合并感染7、男性，25歲

16、，活動時突感右胸部撕裂樣痛。查體：大汗淋漓驚恐狀，氣促，氣管左偏，叩診右胸空甕音，右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為A.右上肺結(jié)核    B.肺癌      C.支氣管哮喘    D.大葉性肺炎E.右側(cè)張力性氣胸答案：1.D 2. A  3.D  4.A 5.D  6.C  7.E目前醫(yī)師資格的考察趨于臨床思維?？忌诰哂信R床思維的前提條件下解題才能得心

17、應(yīng)手、事半功倍！其實(shí)，能對相同癥狀不同疾病以及相同疾病不同癥狀加以診斷及鑒別診斷，也體現(xiàn)了我們一線醫(yī)生的醫(yī)療水平。四、一步一個腳印、切勿囫圇吞棗（一遍三遍效果）五、醫(yī)師資格考試共性問題回答整理1、2013年的考試什么時侯開始復(fù)習(xí)好？2、改成新版大綱，現(xiàn)在開始復(fù)習(xí)有用嗎？3、如何處理技能考核與筆試的關(guān)系？  4、我已經(jīng)很努力了，不知道為什么今年還沒有過，我應(yīng)該怎么辦啊？怎么復(fù)習(xí)啊？2013年的考試什么時候開始復(fù)習(xí)好？        堅(jiān)持不懈的努力復(fù)習(xí)一年的考生，往往是笑在最后的，因?yàn)槭窃诠ぷ髦鄠?/p>

18、考，考試的內(nèi)容又實(shí)在太多了，要記的東西也數(shù)不勝數(shù)，且容易混淆，所以希望明年的考生現(xiàn)在就開始，到8月份基本結(jié)束，中間用一個月時間準(zhǔn)備技能考核。在內(nèi)心懈怠的時候，想想考試對自己是不是最重要？壓力即是動力。有一個醫(yī)院，有證的月工資6千，沒證的6百，考完后他們說沒有一個人考不過。可見認(rèn)真復(fù)習(xí)都能過關(guān)。在有了這樣的思想認(rèn)識后，還要做好一個整盤的復(fù)習(xí)計(jì)劃合理分配復(fù)習(xí)內(nèi)容和時間，否則會亂了陣腳，徒勞無功，事倍功零。改成新版大綱，現(xiàn)在開始復(fù)習(xí)有用嗎？      有用！臨床執(zhí)業(yè)總共有3000余個考試要點(diǎn)，新版大綱會修改和增減約30%的考點(diǎn)，其中新增的要占到20%左右，重點(diǎn)恒重，因此在沒有拿到新大綱之前，可以先復(fù)習(xí)舊大綱的考點(diǎn)和重點(diǎn)，但是必須要買新書，新增部分在考試中一定會有所體現(xiàn)，我們的資料和教材中會專門標(biāo)注，專門講解新增部分。任何處理技能考核與比試的關(guān)系？ 由于有的考生從來沒有參加過面對面的技能考核或有過技能不過關(guān)的經(jīng)歷，心理緊張?jiān)谒y免。實(shí)踐技能的復(fù)習(xí)既不能太重視也不能大意。道理很簡單，技能考核的淘汰