神經(jīng)源性膀胱的分類

1、神經(jīng)源性膀胱的分類學(xué)習(xí)目標(biāo)1.了解 泌尿道的組成2.神經(jīng)源性膀胱的概念3.分類泌尿道組成 泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。其主要功能是排出機(jī)體新陳代謝過程中所產(chǎn)生的部分廢物（尿素、尿酸多余的水分和無機(jī)鹽。排尿循環(huán)貯尿期貯尿期排尿期排尿期膀胱內(nèi)壓膀胱內(nèi)壓膀胱充盈膀胱充盈 第一次的第一次的膀胱充盈感膀胱充盈感 正常排尿感正常排尿感膀胱充盈膀胱充盈 膀胱和尿道的主要功能 以較低膀胱內(nèi)壓和較高尿道壓力儲(chǔ)存尿液 規(guī)律地排出尿液儲(chǔ)尿和排尿在中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)（交感、副交感和軀體神經(jīng)）的控制下協(xié)調(diào)完成。當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)損傷或疾病導(dǎo)致神經(jīng)功能異常，引起膀胱的儲(chǔ)存和排空機(jī)制發(fā)生障礙時(shí)，即發(fā)生神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源

2、性膀胱的概念控制排尿功能的中樞或周圍神經(jīng)系統(tǒng)受到部分或完全損害而造成膀胱尿道貯尿或（和）排尿功能障礙常見的病因 脊髓損傷: 創(chuàng)傷性、非創(chuàng)傷性 腦外傷 腦卒中 腦腫瘤 多發(fā)性硬化癥 老齡：張力性尿失禁 產(chǎn)后：張力性尿失禁臨床表現(xiàn) 神經(jīng)源性膀胱的泌尿系統(tǒng)癥狀與一般泌尿系統(tǒng)疾病相似，較為特殊的有尿意喪失，伴有排尿功能紊亂及反射性排尿。神經(jīng)源性膀胱的分類 按逼尿肌活動(dòng)分類 主要分為逼尿肌過度活動(dòng)及逼尿肌無力逼尿肌過度活動(dòng) 以無抑制性逼尿肌收縮可伴或不伴尿道括約肌的功能障礙，主要表現(xiàn)為膀胱過度活動(dòng)：膀胱感覺過敏（在較小的膀胱容量里及出現(xiàn)排尿欲）尿道及盆地肌功能異常，其他原因也有精神行為異常。9、 人的價(jià)

3、值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-82022-3-8Tuesday, March 08, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-82022-3-82022-3-83/8/2022 5:32:22 AM11、人總是珍惜為得到。2022-3-82022-3-82022-3-8Mar-228-Mar-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-3-82022-3-82022-3-8Tuesday, March 08, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2022-3-82022-3-82022-3-82022-3-83/8/202214、抱最大的希望，作最大的努力。

4、2022年3月8日星期二2022-3-82022-3-82022-3-815、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-82022-3-82022-3-83/8/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-82022-3-8March 8, 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022-3-82022-3-82022-3-82022-3-8逼尿肌無力 儲(chǔ)尿期逼尿肌無力收縮，在排尿期逼尿肌無力收縮或不能持續(xù)有力地收縮，臨床主要表現(xiàn)為患者不能自主排尿，尿動(dòng)力學(xué)檢 查提示逼尿肌缺乏收縮。（一）臨床評(píng)估患者的一般情況患者的一般情況 詢問病史，體格檢查詢

5、問病史，體格檢查器械檢查器械檢查 尿流動(dòng)力學(xué)檢查；簡(jiǎn)易膀胱容量與壓力測(cè)定方法；測(cè)尿流動(dòng)力學(xué)檢查；簡(jiǎn)易膀胱容量與壓力測(cè)定方法；測(cè)定殘余尿量定殘余尿量實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查 血血/ /尿常規(guī)尿常規(guī); ;腎功等腎功等臨床臨床評(píng)估評(píng)估問題 逼尿肌無力臨床主要表現(xiàn)為？ 患者不能自主排尿 謝謝！2021/4/26169、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-82022-3-8Tuesday, March 08, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-82022-3-82022-3-83/8/2022 5:32:23 AM11、人總是珍惜為得到。2022-3-82022-3-82022-3-8Mar-228-Mar-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-3-82022-3-82022-3-8Tuesday, March 08, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2022-3-82022-3-82022-3-82022-3-83/8/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月8日星期二2022-3-82022-3-82022-3-815、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-82022-3-82022-3-83/8/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越