搶救藥品管理制度匯編

1、 搶救藥品、物品管理規(guī)定：1、搶救車清潔、規(guī)、整齊，放置于固定位置。2、搶救儀器“五定兩及時(shí)”定品種、定數(shù)量、定位置、定人保管、定期檢查。完好率100%，及時(shí)檢查維修、及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)報(bào)銷3、所有藥品及一次性使用的醫(yī)療用品無過期。4、急救物品齊全、保證處于功能狀態(tài)，每班清單有記錄。5、搶救藥品保證基數(shù)，標(biāo)簽清楚，無過期，用后及時(shí)補(bǔ)充，每日清點(diǎn)有記錄。6、搶救藥品如：舌鉗、開口器等用后需高壓滅菌。7、搶救藥品及物品使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。8、護(hù)理部質(zhì)控組定期檢查搶救物品、藥品。 搶救車急救藥品劑量、用法、副作用抗休克升壓藥正腎、付腎、異丙腎、多巴胺、間羥胺呼吸興奮劑-可拉明、洛貝林抗心律失常藥物胺碘酮、蘭、利

2、多卡因擴(kuò)血管降壓類藥物-硝普鈉 硝酸甘油利尿及脫水藥呋塞米、甘露醇激素藥地塞米松解痙平喘氨茶堿 多索茶堿解痙鎮(zhèn)痛阿托品、6542其他鎮(zhèn)定劑類藥物地西泮、苯巴比妥解毒類-氯解磷定6 / 61.鹽酸腎上腺素（1mg）（1ml）用法： 皮下注射用量： 1mg作用： 搶救過敏性休克：如青霉素引起的過敏性休克；心臟驟停；支氣管哮喘；與局麻藥合用；鼻粘膜齒齦出血 副作用：心悸，頭痛，血壓升高，震顫，無力，眩暈，嘔吐；心律失常；用藥局部可有水腫，充血，炎癥用量過大或皮下注射誤入血管可引起血壓突然上升而導(dǎo)致腦出血2去甲腎上腺素（2mg）(1ml)用法： 靜滴用量： 410ug/min作用： 用于急性心梗、體外

3、循環(huán)引起的低血壓以及CPR后的血壓維持，血容量不足所致的休克，消化道出血所致休克副作用：藥物外漏可引起局部壞死，頭痛、眩暈、血壓高、嘔吐、抽搐3異丙腎上腺素(1mg)(1ml)用法：靜滴用量： 1mg用法： 用于增加心肌收縮力，心跳驟停，房室傳導(dǎo)阻滯，抗休克副作用：心悸，頭痛，頭暈，喉干，惡心，軟弱無力及出汗4多巴胺(20mg)(2ml)用法： 靜脈注射用量： 5ug/kg作用： 用于心肌梗塞，創(chuàng)傷，毒素?cái)⊙Y，心臟手術(shù)，腎功能衰竭，充血性心力衰竭等引起的休克副作用：胸痛，呼吸困難，心悸，心律失常，全身軟弱無力感不得和碳酸氫鈉等堿性藥物合用5阿拉明（間羥胺）（10mg）(1ml)用法： 肌注射

4、，靜推，靜滴用量： 1020mg作用： 用于升高血壓，各型休克 與多巴胺合用比例是副作用：頭痛、惡心。嘔吐、高血壓、心動(dòng)過速，心臟病，甲狀腺功能亢進(jìn)，糖尿病與高血壓慎用升壓藥應(yīng)在血容量糾正后在用胺碘酮(0.15g)(3ml)用法：靜注 靜滴 只能用5%葡萄糖稀釋用量：作用: 用于房性心律失常伴快速室性心律 ；嚴(yán)重室性心律失常副作用：臉紅，多汗，惡心，脫發(fā)；血壓下降；心動(dòng)過緩；房室傳導(dǎo)阻滯，室速，室顫2.山莨菪堿(6542)（10mg）(1ml)用法： 肌注射用量： 510mg作用： 抗M膽堿藥，主要用于解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛，膽道絞痛，急性微循環(huán)障礙，有機(jī)磷中毒等，急腹癥診斷不明時(shí)不能用副作

5、用：口干，面紅，事物模糊、心跳加快、排尿困難等3阿托品（1mg）(1ml)用法： 皮下，肌注射或靜脈注射用量： 0.30.5mg作用： 抗心律失常；解毒；抗休克改善循環(huán)；麻醉前用藥副作用：0.5mg引起輕微心率減慢，口干，少汗；1mg引起口干,心率加速,瞳孔輕度擴(kuò)大，嚴(yán)重中毒引起中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制阿托品化的指標(biāo)為：瞳孔較前散大；口 干，皮膚干燥；顏面潮紅；肺部羅音減少或消失；心率加快等 。當(dāng)患者出現(xiàn)阿托品化表后即應(yīng)減量，延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間。阿托品過量引起中毒。阿托品中毒表現(xiàn)為瞳孔散大、顏面潮紅、皮膚干燥、高熱、意識(shí)模糊、狂躁不安、幻覺、譫妄、抽搐、心動(dòng)過速和尿潴留等。嚴(yán)重者可陷入昏迷和呼吸癱瘓4異

6、丙嗪（非那根）（50mg）(2ml)用法： 肌注射用量： 25mg作用： 用于皮膚粘膜過敏 ；止吐 ；鎮(zhèn)靜催眠 ；抗眩暈副作用：嗜睡 ；增加皮膚對(duì)光的敏感性5地塞米松(5mg)(1ml)用法： 肌注射，靜滴，靜推用量： 2.55mg作用： 用于抗炎抗過敏，嚴(yán)重支氣管哮喘，嚴(yán)重感染并發(fā)的毒血癥，抗休克（中毒性休克、心源性休克、低血容量休克）副作用： 易引起糖尿病 ，誘發(fā)消化道潰瘍簽署腎上腺皮質(zhì)激素治療知情同意書8利多卡因(0.1g)(5ml)用法： 靜脈注射，靜滴用量： 11.5mg/kg作用： 用于麻醉用 ；心律失常 僅用于阿斯綜合征、預(yù)激綜合征副作用：引起嗜睡，感覺異常，肌肉顫動(dòng)，驚厥昏迷及

7、呼吸抑制；低血壓及心動(dòng)過緩9異博定（鹽酸維拉帕米）(5mg)(2ml)用法： 稀釋后緩慢靜脈注射，靜滴用量： 510mg作用： 用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速；心律失常及心絞痛；心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)心室率的暫時(shí)控制副作用：低血壓，心動(dòng)過緩，眩暈，頭痛，皮疹，嚴(yán)重心動(dòng)過速，呼吸衰竭10蘭（去乙酰毛花苷）(0.4mg)(2ml)用法： 靜脈注射用量： 0.40.6mg作用： 用于心力衰竭 ；用于控制伴快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率 血鉀在3.5以上可用，急性心梗24-48小時(shí)禁用副作用：心律失常，惡心，嘔吐，下腹痛，異常的軟弱無力11硝普鈉(50mg)(粉劑)用法： 靜滴(避光使用)用量： 每

8、分鐘13ug/kg作用： 用于高血壓危象；急性左衰竭，夾層動(dòng)脈瘤控制血壓副作用：血壓降低過快過劇出現(xiàn)眩暈，大汗，頭痛，肌肉顫搐，反射性心動(dòng)過速；長(zhǎng)期應(yīng)用發(fā)生硫氰酸鹽中毒，用藥不宜超過72小時(shí)，必須用葡萄糖溶解，先用現(xiàn)配，配置液不超過6小時(shí)硫氰酸鹽中毒，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力模糊、譫妄、眩暈、惡心嘔吐；氰化物中毒出現(xiàn)反射消失、昏迷化物中毒出現(xiàn)反射消失、昏迷12垂體后葉素（6u）（1ml）用法： 肌注射，皮下注射或靜滴用量： 1020u作用： 用于血管收縮藥及子宮收縮藥，呼吸道及消化道出血，產(chǎn)后子宮出血副作用：面色蒼白，出汗，心悸，胸悶，腹痛，過敏性休克13氨茶堿（0.25g）(2ml)用法： 靜脈注

9、射用量： 0.1250.25g作用： 用于支氣管哮喘，慢性喘息性支氣管炎，慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀，心功能不全和心源性哮喘副作用：惡心，嘔吐，易激動(dòng)，失眠，心動(dòng)過速，心律失常，呼吸心跳停止14速尿（20mg）(2ml)用法： 靜脈注射用量： 2040mg作用：治療各型水腫、急性腎功能衰竭、降壓或加強(qiáng)降壓效果，加速毒物排出副作用：惡心、嘔吐、腹瀉、體位性低血壓 孕婦、哺乳、肝昏迷、血鈉過低引起的排尿困難禁用16硝酸甘油（5mg）(1ml)用法： 靜脈滴注用量： 12mg作用： 用于心絞痛，充血性心力衰竭，副作用：頭痛，面紅，頭暈17安定（地西泮）（10mg）(2ml)用法： 肌注或靜脈注射用

10、量： 510mg作用： 用于焦慮癥，失眠，抗癲癇副作用：嗜睡，疲倦，頭暈，共濟(jì)失調(diào)，低血壓，呼吸抑制18可拉明（尼可剎米）（0.375g）(1.5ml)用法： 皮下，肌，靜脈注射用量： 0.250.5g作用： 用于中樞性呼吸功能不全，肺心病引起的呼吸衰竭及嗎啡所致呼吸抑制副作用：血壓升高，肌肉震顫，僵直19洛貝林(山梗菜堿)（3mg）(1ml)用法： 皮下，肌注射，緩慢靜脈注射用量： 310mg作用： 用于新生兒窒息，一氧化碳中毒窒息副作用：小劑量引起驚厥，心動(dòng)過速，傳導(dǎo)阻滯，大劑量引起惡心嘔吐，頭暈，心悸等20魯米那（苯巴比妥）（0.1g）(1ml)用法： 肌注射用量： 100200mg作用

11、： 用于鎮(zhèn)靜，催眠，麻醉，抗驚厥和抗癲癇副作用：頭暈，困倦，惡心，嘔吐23葡萄糖（20ml）用法： 口服，靜推，靜滴用量： 2040ml作用： 用于供給熱量，補(bǔ)充液體，低糖癥、高血鉀、利尿，脫水作用副作用：糖尿病，心腎功能不全，顱出血慎用2410葡萄糖酸鈣（1g）(10ml)用法: 靜推，靜滴用量： 12g作用： 用于手足搐搦癥，尋麻疹，血清病，鈣鹽的補(bǔ)充副作用：靜推時(shí)有喉頭及全身發(fā)熱感，速度應(yīng)緩慢，漏出血管外引起局部疼痛及組織壞死氯解磷定用量作用 解救有機(jī)磷中毒副作用：惡心、嘔吐、心率快納洛酮副作用：嗜睡、惡心、嘔吐、煩躁不安碳酸氫鈉作用-治療代性酸中毒、簡(jiǎn)化尿液，根據(jù)血?dú)庋a(bǔ)堿、臨床上寧酸勿堿副作用心律失常、肌肉痙攣、疼痛100毫升150毫升毒麻藥品管理制度：種類-杜冷丁、嗎啡、罌粟堿精二類藥品安定、苯巴比妥那麻醉類藥品杜冷丁1毒麻藥品只能供急診患者按醫(yī)囑使用，其他人員不能私自借用、取用。2、設(shè)專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記，專用處方并按需保持一定基數(shù)，鑰匙由專人保管（