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1、 毒物進(jìn)入人體的三種途徑 措施,防止毒物對(duì)人體的毒害。1.塵毒物質(zhì)侵入人體的途徑 在生產(chǎn)環(huán)境中,毒物主要經(jīng)呼吸道、皮膚和消化道侵入人體。(1)道侵入經(jīng)呼吸生產(chǎn)條件下的化學(xué)物質(zhì),主要是通過(guò)呼吸道侵入人體,經(jīng)討論證明,在全部職業(yè)中毒病例中,有95%是由于工礦企業(yè)空氣中的蒸氣、煙霧、粉塵等各種有毒物質(zhì),經(jīng)呼吸道侵入引起的。人體肺泡表面積約90160m2,每天吸入空氣約12m3(約15kg)??諝庠诜闻輧?nèi)流速慢,接觸時(shí)間長(zhǎng),肺泡上有大量的毛細(xì)血管且壁薄,這些都有利于有毒氣體、蒸氣以及液體和粉塵的快速吸入,而后由血液分布到全身各個(gè)器官而造成中毒。吸入的毒物愈多,中毒就愈厲害。從鼻腔至肺泡整個(gè)呼吸道各部分
2、的結(jié)構(gòu)是不同的,因此,對(duì)毒物的汲取程度就不一樣,愈入深部,表面積愈大,停留時(shí)間愈長(zhǎng),汲取量愈大。勞動(dòng)強(qiáng)度、環(huán)境溫度、濕度、接觸毒物的條件和毒物的性能等因素,都將對(duì)汲取量有影響。肺泡內(nèi)的二氧化碳,也能增加某些物質(zhì)的溶解度,從而促進(jìn)毒物的汲取。(2)經(jīng)皮膚侵入有些毒物可透過(guò)無(wú)損皮膚和經(jīng)毛囊的皮脂腺被汲取。經(jīng)表皮進(jìn)入體內(nèi)的毒物要經(jīng)三種屏障,第一道是皮膚的角質(zhì)層,一般分子量大于300的物質(zhì),不易透過(guò)無(wú)損的皮膚;其次道是位于表角質(zhì)層下面的連接角質(zhì)層,其表皮細(xì)胞,富有固醇磷酯,它能阻礙水溶性毒物的通過(guò),而讓脂溶性毒物透過(guò),并集中,經(jīng)乳頭毛細(xì)血管而進(jìn)入血液;第三道是表皮與真皮連接處的基膜。脂溶性毒物經(jīng)表皮汲
3、取后,還需有水溶性才能進(jìn)一步集中和汲取。所以水、脂都溶的物質(zhì)(如苯胺),易被皮膚汲取。只脂溶而水溶極微的苯,經(jīng)皮膚汲取量較少。毒物經(jīng)皮膚進(jìn)入毛囊后,可繞過(guò)表皮的屏障直接透過(guò)皮脂腺細(xì)胞和毛囊壁而進(jìn)入真皮,再?gòu)南旅鎸?duì)表皮集中。但這個(gè)途徑不如表皮汲取重要。假如表皮屏障的完整性被破壞,如外傷、灼傷等,可促進(jìn)毒物的汲取。粘膜汲取毒物的力量遠(yuǎn)較皮膚強(qiáng),部分粉塵可以通過(guò)粘膜汲取。(3)經(jīng)消化道侵入很多毒物可通過(guò)口腔進(jìn)入消化道被汲取。胃腸道的酸堿度是影響毒物汲取的重要因素。胃內(nèi)食物能促進(jìn)或阻擋毒物通過(guò)胃壁的汲取。胃液是酸性,則具有阻擋電離作用,因而增加其汲取。胃內(nèi)的食物,蛋白質(zhì)和粘液蛋白類(lèi)等,則可削減毒物的汲
4、取。小腸汲取毒物的重要緣由是腸內(nèi)堿性環(huán)境和較大的汲取面積。弱堿性毒物在胃內(nèi)不易被汲取,當(dāng)?shù)叫∧c后,就轉(zhuǎn)化為非電離物質(zhì)被汲取。 來(lái)源:小腸內(nèi)分布不少酶系統(tǒng),可使與毒物結(jié)合的蛋白質(zhì)或脂肪的分解,從而釋放出游離的毒物而促進(jìn)其汲取。在小腸內(nèi),物質(zhì)可經(jīng)細(xì)胞壁直接透入細(xì)胞。此種汲取方式,對(duì)毒物的汲取起重要作用,特殊是對(duì)大分子的汲取。2.毒物對(duì)人體的危害(1)毒物對(duì)全身的危害毒物汲取后,通過(guò)血液循環(huán)分布到全身各組織或器官。由于毒物本身理化特性及各組織的生化、生理特點(diǎn),進(jìn)而破壞了人的正常生理機(jī)能,導(dǎo)致中毒的危害。中毒可分為急性中毒、亞急性中毒和慢性中毒三種狀況。有些中毒只有急性型而無(wú)慢性中毒現(xiàn)象,如氧化鋅煙塵引起的鑄造熱;另一些主要表現(xiàn)為慢性型,而很少有急性中毒,如鉛錳中毒。在職業(yè)病中以慢性中毒為多見(jiàn),急性中毒僅在事故場(chǎng)合消失,危急性很大。亞急性中毒屬于急性中毒范疇。下面分別介紹不同中毒狀況下對(duì)人體的危害。急性中毒對(duì)人體的危害。急性中毒是指在短時(shí)間內(nèi)大量毒物快速作用于人體后發(fā)生的病變。由于毒物的性能
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