人際溝通的層次與特征

1、人際溝通的層次與特征人際溝通的層次按溝通信息分提出溝通有五個(gè)層次，隨著相互信任程度的增加，層次逐漸升高，溝通的信息也逐漸增加。一般性交談：是指一般性社交應(yīng)酬的開始語，屬于溝通中的最低層次。如“你好”之類的寒暄、 應(yīng)酬式語言， 這種交談式有利于短時(shí)間內(nèi)打開局面和幫助建立關(guān)系， 因?yàn)橐话阈越徽劜恍枰钊胨伎家矡o需擔(dān)心說錯(cuò)話， 能夠讓人有“安全感”。 但是護(hù)患之間如果長期停留在這個(gè)溝通層次上， 將不利于引導(dǎo)患者說出有意義的話題。陳述事實(shí)：是指不參與個(gè)人意見，不牽涉人與人之間的關(guān)系，報(bào)告客觀事實(shí)的溝通，在溝通雙方還未建立信任感時(shí)，交談多采用陳述事實(shí)的方式，防止產(chǎn)生誤解或引起麻煩， 護(hù)士運(yùn)用這種溝通方式

2、有利于了解患者的情況， 但應(yīng)注意， 在此層次上的溝通主要是讓患者陳述， 護(hù)士最好不要用語言或非語言性行為影響患者的行為。交換看法：是指溝通雙方已經(jīng)建立了一定的信任，可以彼此談?wù)摽捶?，交流意見的溝通，在此層次上，雙方容易引起共鳴，獲得認(rèn)可或產(chǎn)生同情感。作為幫助者的護(hù)士， 在溝通時(shí)應(yīng)注意不要流露嘲笑的表情， 以免影響患者的信任和繼續(xù)提出自己的看法和意見，從而又退回到溝通的第二層次。交流感情：是指溝通雙方彼此無戒心，有了安全感時(shí)進(jìn)行的溝通。在此層次上，溝通雙方愿意說出自己的想法和對各種事件的反應(yīng)，尊重彼此間的感情和分享感覺。為了給患者創(chuàng)造這樣一個(gè)適合的感情環(huán)境，護(hù)士應(yīng)做到坦率、真誠、熱情并正確理解患

3、者，幫助患者建立信任和安全感。溝通高峰：是一種短暫的、完全一致的、高度和諧的感覺。這種感覺偶爾產(chǎn)生在第四層次的溝通時(shí)， 是溝通雙方分享感覺程度的最高層次， 也是溝通交流希望達(dá)到的理想境界。由上面五種溝通層次可以看出，溝通層次的主要區(qū)別是每個(gè)人希望與他人分享自己真實(shí)感覺的程度。在護(hù)患交往中，各種溝通層次都可能出現(xiàn)，而溝通雙方的信任程度是決定溝通層次的關(guān)鍵因素。 在與患者溝通的過程中， 護(hù)士應(yīng)讓患者自主選擇交流方式， 不要強(qiáng)調(diào)患者進(jìn)入更高層次的溝通。 護(hù)士自己本身也有加強(qiáng)對護(hù)患溝通或周圍人群溝通層次的評估，即是否與所有人都只能進(jìn)行一般性交談， 是否存在因?yàn)樽约旱恼Z言行為不妥而使患者不愿意與自己進(jìn)入

4、高層次溝通的情況。按溝通效果分按溝通的效果分溝而不通、溝而能通與不溝而通。(1)溝而不通：是指花了很多時(shí)間卻沒有達(dá)到有效溝通的溝通。也就是說花了時(shí)間溝通，但沒有取得溝通效果，這種現(xiàn)象稱之為“溝而不通”或無效溝通。造成“溝而不通”的原因很多，如不善于傾聽、自以為是、存在偏見、缺乏反饋、缺乏技巧等。(2)溝而能通：是指溝通渠道暢通的溝通，即溝通雙方能在和諧的氣氛中暢所欲言，交流感情。正如人們常說的只要關(guān)系夠，交清深，場合適宜，就能有話直說,有話直說，溝而能通。(3)不溝而通：是指人與人之間在高度默契時(shí)形成的溝通。是一種特有的高效而快速的溝通， 一種難得的溝通美景， 即人們常說的“心有靈犀一電通”，

5、 甚至不用說話就知道對方的體驗(yàn)和感受，不溝而通并非一般的人際關(guān)系所能達(dá)成的溝通情境， 是一種將心比心， 通過心與心的感應(yīng)進(jìn)行能量傳輸?shù)臏贤āＨ穗H溝通的特征積極互動(dòng)人際溝通不同于兩套設(shè)備間的簡單“信息傳輸”，溝通的雙方都是積極的主體， 這就表示參加人際溝通的每個(gè)人都希望自己的溝通對象具有積極性，希望溝通過程是一個(gè)相互影響，相互作用的積極過程，所以，在溝通過程中，信息發(fā)出者應(yīng)準(zhǔn)確判斷對方的情況，分析溝通的動(dòng)機(jī)、目的和態(tài)度等，并預(yù)期溝通的結(jié)果。 因?yàn)槿穗H溝通過程不是簡單“信息傳輸”的過程， 而使一種積極的信息交流過程。2、符號共識人與人之間的交流不同于設(shè)備之間的信息交流，溝通雙方借助符號系統(tǒng)相互影響

6、。 作為信息交流結(jié)果的溝通符號， 只有在信息發(fā)出者和信息接受者共同掌握統(tǒng)一的編碼譯碼系統(tǒng)的情況下才能實(shí)現(xiàn)。 在人際溝通中， 溝通的雙方應(yīng)有統(tǒng)一的或近似的編碼規(guī)則和譯碼規(guī)則。這不僅指雙方應(yīng)有相同的詞匯和語法體系，而且要對語義有相同的理解。而語義在很大程度上又依賴于溝通情境， 社會(huì)背景， 溝通場合以及溝通者的社會(huì)、政治、宗教、職業(yè)和地位等，他們之間存在的差異都會(huì)對語義的理解產(chǎn)生影響。 這個(gè)法則用一般的話說， 就要使用雙方都熟悉的同種語言來進(jìn)行溝通。目的明確在人際溝通中，溝通雙方都有各自的動(dòng)機(jī)、目的和立場， 都設(shè)想和和判定自己發(fā)出的信息會(huì)得到什么樣的回答， 即人與人的溝通是以改變對方行為為目的， 是

7、一個(gè)溝通者對另一個(gè)溝通者的心理作用過程。情境制約任何人際溝通都是在一定的情境下進(jìn)行的，因此，情境因素始終對人際溝通產(chǎn)生制約作用。這些因素包括社會(huì)性、心理性、時(shí)間性、空間性等可能影響人際溝通的相關(guān)因素，這些相關(guān)因素可能有利于人際溝通的進(jìn)行，也可能對人際溝通產(chǎn)生特殊的溝通障礙。人際溝通中的信息失真信息失真人際溝通的基本要求是要保持信息在溝通過程中的真實(shí)性。在信息傳遞的過程中，由于信息接受者的加工和轉(zhuǎn)換，容易使溝通前后的信息不完全一樣， 如果這種信息不僅表現(xiàn)在信息的表達(dá)方式上， 則不影響溝通功能和效果， 也不叫信息失真和效果， 如果這種不一樣表現(xiàn)在信息的含義上，導(dǎo)致溝通功能和結(jié)果受影響，就稱為信息失真。信息失真表現(xiàn)為添加、省略