河北省高中學生檔案

1、級學號河北省高 中 學生檔案城 市畢業(yè)學校班 級姓 名日填填表說明1、本表必須用鋼筆填寫，字跡要清楚工整，不得任意涂改。填寫前，單位負責人應(yīng)將本表各欄項目向本人解 釋清楚。2、本表所列項目要全部填寫，不留空白。如有情況不明無法填寫時，應(yīng)寫明“不清”或“不詳”，并注明原因，如無該項情況應(yīng)寫“無”。3、如有其它問題，本表項目未能包括，而本人認為 需要說明時，可另紙附上。4、學生入學后，此表由錄取學校妥善保存，不得丟失，學生以后轉(zhuǎn)學，升學必須出具此表，否則不予辦理手 續(xù)。5、此表無市教委學籍管理印者，為非正式在籍生。姓名性別照片曾用名出生年月民族籍貫家庭出身家庭住址何時何地 加入共青 團、中國 共產(chǎn)

2、黨介紹人姓名 現(xiàn)在何單位受過何種 獎勵？（注明簡 要事跡）受過何種 處分？何 時撤銷？（注明撤 銷原因）本 人 學 歷自何年何月至何年何月在何地何學校學習證明人父母和撫（供）養(yǎng)人情況姓名稱呼年齡政治面貌現(xiàn)在何部門工作、職務(wù)備注父母和撫（供）養(yǎng)人有無重大問題？擔任什么 社會工作有何 特 長被評為哪一 級三好學生是否達到體 育鍛煉標準自我鑒疋簽字年 月日畢業(yè) 鑒 疋班主任（簽名）年月日學校.、?二 意見入學日期入學成績升學成績休學時間及原因復學日期退學日期及原因轉(zhuǎn)學日期及原因離校后的去向備注學 年 評 語 表評語獎懲情況擔任社會 工作第學年第學年注：第三學年評語即畢業(yè)鑒定附件三（一）考試（考查）成

3、績登記表科目 學期學年政治年第一學期第二學期第三學期備注第一學期第二學期第一學期第二學期第一學期第二學期政治語文數(shù)學夕卜語物理化學生物歷史地理體育勞動技術(shù)教育選修課班主任簽名附件三（二）高中畢業(yè)會考（考查）成績登記表類別科目 成績第一學期第二學期第三學期補考成績等第成績等第成績等第時間成績等第地理必物理歷史化學修生物夕卜語語文課政治數(shù)學考勞動技術(shù)物理實驗查化學實驗生物實驗課體育社會實踐選修課班主任簽名體格 檢查表省（自治區(qū)、直轄市）地（市、區(qū)）縣學校屆班學號姓名性別民族出生日期年月日項目 檢杳期學年第一學期第二學期第三學期發(fā)育及宮養(yǎng)狀況身高（cm）體重（kg）胸圍（cm）肺活量（mL）血壓（m

4、mHq）脈搏（次/分）視力項目上學期裸眼視力矯正視力矯正度數(shù)下學期裸眼視力矯正視力矯正度數(shù)聽力左右沙眼色覺鼻病口腔心臟肺肝脾胃腸脊柱四時平足皮膚傳染病胸透既往病史醫(yī)院蓋章 或校醫(yī)簽字身體素質(zhì)測檢登記表項目 測驗成績學年第一學期第二學期第三學期50米（秒）立定跳遠（厘米）男引體向上（次）女仰臥起坐（次）男1000米（分、秒）女800米（分、秒）立位體前屈（厘米）體育老師簽字體育合格情況登記卡年級 成績 內(nèi)容體育課國家體育 鍛煉標準課間操課外體育活動學年總評體育老師（簽字）班主任（簽字）備注一二三學段總評校長（簽章）學校（蓋章）附件五高中畢業(yè)生家庭情況調(diào)查表學校：學生姓名：學號:學生家長或撫（供）養(yǎng)人姓與學生關(guān)系個人成份工作單位及職務(wù)政治面貌學生父親、母親 或撫（供）養(yǎng)人 有無重大冋題被 我判刑者、并注 明時間、地點、 原因及刑滿釋放 后的表現(xiàn)（如沒 有、請注明“無”）其他主要說明的問題寫證明材料單位的意見單位（公章）負責人（簽章）年月日1證明材料應(yīng)由