糖尿病健康教育講座

1、糖尿病健康教育講座資料糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、毒素、精神因素等等各類致病因子作用于機(jī)體致使功能消退、胰島素抗擊(InsulinResistance,IR)等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以為要緊特點(diǎn)，典型病例可顯現(xiàn)、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”病癥。病癥糖尿病病癥可總結(jié)為“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。(1)多食：111于大量尿糖丟失，如每日失糖500克以上，機(jī)體處于半饑餓狀態(tài)，能量缺乏需要補(bǔ)充引發(fā)食欲亢進(jìn)，食量增加。同時(shí)乂因高血糖刺激胰島素分泌，因此病人

2、易產(chǎn)生饑餓感，食欲亢進(jìn)，老有吃不飽的感覺(jué)，乃至天天吃五六次飯，主食達(dá)1千克，副食也比正常人明顯增多，還不能知足食欲。(2)多飲：由于多尿，水分丟失過(guò)量，發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水，刺激口渴中樞，顯現(xiàn)煩渴多飲，飲水量和飲水次數(shù)都增多，以此補(bǔ)充水分。排尿越多，飲水也越多，形成正比關(guān)系。(3)多尿：尿量增多，每日夜尿量達(dá)30005000亳升，最高可達(dá)10000毫升以上。排尿次數(shù)也增多，一二個(gè)小時(shí)就可能小便1次，有的病人乃至每日夜可達(dá)30余次。糖尿病人血糖濃度增高，體內(nèi)不能被充分利用，專門是腎小球?yàn)V出而不能完全被腎小管重吸收，以致形成滲透性利尿，顯現(xiàn)多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。(4)消瘦(體重減少

3、)：111于胰島素不足，機(jī)體不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速來(lái)補(bǔ)充能量和熱量。其結(jié)果使體內(nèi)碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)被大量消耗，再加上水分的丟失，病人體重減輕、形體消瘦，嚴(yán)峻者體重可下降數(shù)十斤，以致疲憊無(wú)力，精神不振。一樣，病程時(shí)刻越長(zhǎng)，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明顯。常見病因一、與1型糖尿病有關(guān)的因素有關(guān)：自身免疫系統(tǒng)缺點(diǎn)：因?yàn)樵?型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫竣酶抗體（GAD抗體）、胰島細(xì)胞抗體（ICA抗體）等。這些異樣的自身抗體能夠損傷人體胰島分泌胰島素的B細(xì)胞，使之不能正常分泌胰島素。遺傳因素：目前研究提示是1型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ)，這種遺傳缺點(diǎn)表此刻人

4、第六對(duì)染色體的HLA抗原異樣上?？茖W(xué)家的研究提示：I型糖尿病有家族性發(fā)病的特點(diǎn)一一若是你父母患有糖尿病，那么與無(wú)此家族史的人相較，你更易患上此病。病毒感染可能是誘因：或許令你驚奇，許多科學(xué)家疑心病毒也能引發(fā)I型糖尿病。這是因?yàn)镮型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時(shí)刻內(nèi)常常得過(guò)病毒感染，而且I型糖尿病的“流行”，往往出此刻病毒流行以后。病毒，如那些引發(fā)流行性和風(fēng)疹的，和能引發(fā)脊髓灰質(zhì)炎的柯薩奇病毒家族，都能夠在I型糖尿病中起作用。二、與2型糖尿病有關(guān)的因素遺傳因素：和1型糖尿病類似，2型糖尿病也有家族發(fā)病的特點(diǎn)。因此極可能與基因遺傳有關(guān)。這種遺傳特性2型糖尿病比1型糖尿病更為明顯。例如：雙胞胎中的一個(gè)得

5、了1型糖尿病，另一個(gè)有40%的機(jī)遇患上此??；但如果是是2型糖尿病，那么另一個(gè)就有70%的機(jī)遇患上2型糖尿病。肥胖：2型糖尿病的一個(gè)重要因素可能確實(shí)是。遺傳緣故可引發(fā)肥胖，一樣也可引發(fā)2型糖尿病。軀體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更易發(fā)生2型糖尿病。年齡：年齡也是2型糖尿病的發(fā)病因素。有一半的2型糖尿患者多在55歲以后發(fā)病。高齡患者容易顯現(xiàn)糖尿病也與年紀(jì)大的人容易超重有關(guān)。現(xiàn)代的生活方式：吃高熱量的食物和運(yùn)動(dòng)量的減少也能引發(fā)糖尿病，有人以為這也是由于肥胖而引發(fā)的。肥胖癥和2型糖尿病一樣，在那些飲食和活動(dòng)適應(yīng)均已“西化”的美籍亞裔和拉丁美商人中更為普遍。3

6、、與懷胎型糖尿病有關(guān)的因素激素異樣：時(shí)會(huì)產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長(zhǎng)的激素，這些激素對(duì)胎兒的健康成長(zhǎng)超級(jí)重要，但卻能夠阻斷母親體內(nèi)的胰島素作用，因此引發(fā)糖尿病。懷胎第24周到28周期是這些激素的頂峰時(shí)期，也是懷胎型糖尿病的常發(fā)時(shí)刻。遺傳基礎(chǔ)：發(fā)生懷胎糖尿病的患者以后顯現(xiàn)2型糖尿病的危險(xiǎn)專門大（但與1型糖尿病無(wú)關(guān)）。因此有人以為引發(fā)懷胎糖尿病的基因與引發(fā)2型糖尿病的基因可能彼此相關(guān)。肥胖癥：肥胖癥不僅容易引發(fā)2型糖尿病，一樣也可引發(fā)懷胎糖尿病。臨床診斷（-）確診為糖尿?。阂?、典型病癥，空肚血糖mmol/1或餐后血糖mmol/lo二、沒(méi)有病癥，僅空肚血糖mmol/1或餐后血糖2inmol/1應(yīng)再重復(fù)一次

7、，仍達(dá)以上值者，能夠確診為糖尿病。3、沒(méi)有典型病癥，僅空肚血糖2mmol/1或餐后血糖mmol/1糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖21者能夠確診為糖尿病。（二）可排除糖尿?。阂?、如糖耐量2小時(shí)血糖mmol/1之間，為糖耐量受損；如空肚血糖mmol/1為，均不診斷為糖尿病。二、假設(shè)餐后血糖mmol/1及空肚血糖1能夠排除糖尿病。初期病癥自查糖尿病的病癥可能可分兩大類：一類確實(shí)是血糖高、尿糖多造成的“三多一少”；另外一類確實(shí)是并發(fā)癥造成的病癥。“三多”確實(shí)是吃得多、喝得多、尿得多，這是指比正常人或比原先的情形要多；同時(shí)乂有“一少”，即體重和體力下降。但多數(shù)糖尿病人不見得消瘦，確實(shí)是體重比最重的時(shí)候下降一點(diǎn)。只

8、要你發(fā)覺(jué)你此刻用飯比原先多，喝水比原先多，但你的體重體力并非好，就應(yīng)該警戒糖尿病了。按理講，吃得多應(yīng)該是軀體好的，但你的體力乂不行，體重有點(diǎn)下降，很容易累。這時(shí)你去查一查，或許你的血糖已經(jīng)達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)了。并發(fā)癥1 .心血管病變2 .腎臟病變3 .神經(jīng)病變4 .視網(wǎng)膜病變5 .足潰瘍醫(yī)治方式概述一、長(zhǎng)期堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)治是最重要的，包括：操縱飲食，堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉，合理用藥。、，前醫(yī)學(xué)專家那么提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例,操縱蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu)，對(duì)改善血糖耐量有較好的成效，具體醫(yī)治方式總結(jié)如下：二、早中晚食物量能夠依照1：2：2,或1：1：1分派。三、體育鍛煉和飲食操縱、藥物醫(yī)治一樣重要。適

9、量的體育鍛煉能夠降低體重，提高胰島素靈敏性（即單位量的胰島素能夠降低更多的血糖）。心、腦系統(tǒng)疾病患者或嚴(yán)峻微血管病變者，依照情形安排運(yùn)動(dòng)。四、病情監(jiān)測(cè)按期監(jiān)測(cè)血糖，按期體檢，便于調(diào)整用藥方案。按期監(jiān)測(cè)血脂、心、腎、神經(jīng)和眼底，及早發(fā)覺(jué)并發(fā)癥。五、口服藥物醫(yī)治經(jīng)常使用的有：促胰島素分泌劑、雙胭類、格列酮類、AGI等請(qǐng)?jiān)趯I(yè)指導(dǎo)下利用！幸免副作用，禁忌癥等。六、胰島素醫(yī)治適用于1型糖尿病和2型糖尿病的晚期病人。七、胰升糖素樣多肽1類似物和DPPIV抑制劑醫(yī)治偏方1 .海小蚌取肉，搗爛燉熟，每日數(shù)次溫服。2 .大田螺20個(gè)，養(yǎng)于清水盆中，漂去泥沙，掏出田螺肉加黃酒半小杯，拌和，再以清水燉熟，飲湯，每

10、日1次。3 .（乂名閉口袋）是一種山蜘蛛寄生在海拔1500米以上的峨嵋山老茶樹頭部生長(zhǎng)出來(lái)的菌科植物。性味：平、淡主治：糖尿病適用于T型E型糖尿病，當(dāng)血糖下降到正常值時(shí)，應(yīng)健康飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，使其操縱血糖穩(wěn)固，不需依托藥物醫(yī)治。4 .1條，淡菜4580克。先將淡菜（干品）洗凈后用清水浸泡約20分鐘，然后放入煲湯，待煮開10分鐘后加入豬胰同煲。熟透后調(diào)味進(jìn)服，亦可佐餐。本方為糖尿病人的輔助醫(yī)治食物。5 .菠菜梗100克，扣克。水煎，去渣，取汁，代茶常服。6 .木耳、扁豆各60克。將，扁豆共研成細(xì)面粉，每服9克，1I2-3次。7 .將半斤綠豆或豌豆等豆類煮八成熟，再加入1250克玉米面或養(yǎng)麥面和兩

11、杯半生水，做成30個(gè)等大的窩頭，蒸20分鐘。每日分5次，共食45個(gè)。8 .冷毛巾包腳解除糖尿病口渴用冷毛巾包住整個(gè)腳板，約三五分鐘即可解除口渴，臨睡前采納此法，可保證一晚上不口渴更可不能有尿意。9.散步治糖尿病飯前飯后散步，每日三餐六次散步，120步、50。步1000步各占1/3。（注：飯前飯后兩次散步各消耗了血液中一部份的葡萄糖，解決了飯后血糖劇增的矛盾。）急癥及急救第一判定病患屬于以下常見糖尿病急癥的哪一種1、酮癥、表現(xiàn)易在患各類感染時(shí)或突然中止糖尿病醫(yī)治時(shí)發(fā)生。食欲消退、腹痛、惡心、嘔吐。嗜唾、意識(shí)模糊、呼吸加深加速，呼氣如爛蘋果味，最后發(fā)生昏迷。化驗(yàn)檢查：血糖很高，血中顯現(xiàn)酮體，血液變

12、成酸性。醫(yī)治酮癥的首選藥物為胰島素。目前以為正確的飲食干與有助于預(yù)防和解除酮癥。新華網(wǎng)最近轉(zhuǎn)發(fā)了聶文濤的飲食干與原那么，強(qiáng)調(diào)了谷物愛(ài)惜與胰島素應(yīng)用的重要性。2、低血糖，低血糖昏迷識(shí)別低血糖癥心慌、冷汗、全身顫栗。異樣空肚或饑餓感、惡心。嗜唾、昏睡、頭痛、精神不集中。識(shí)別低血糖昏迷之前有心慌、冷汗、惡心的感覺(jué)，昏唾，呼之不該。早晨起床時(shí)刻，怎么也叫不醒，滿身發(fā)涼，可見出冷汗，但沒(méi)有發(fā)覺(jué)明顯的的不正常。有糖尿病史，口服降糖藥，近幾天進(jìn)食不正常，或腹瀉，嘔吐、傷風(fēng)發(fā)燒，慢慢顯現(xiàn)、神志恍忽，進(jìn)展為昏迷。醫(yī)治預(yù)防低血糖最多見的方式是攜帶糖塊。在發(fā)生低血糖昏迷時(shí)，應(yīng)當(dāng)即補(bǔ)充葡萄糖。3、糖尿病昏迷的急救原那

13、么以往有糖尿病史，突然昏迷，乂找不到其他病因，第一疑心糖尿病昏迷，可按昏迷的急救原那么急救。(1)病人平臥頭側(cè)向一邊，維持呼吸道通暢，清除嘔吐物，避免誤吸引發(fā)窒息。(2)細(xì)心觀看病情轉(zhuǎn)變，一旦發(fā)覺(jué)呼吸停止，當(dāng)即進(jìn)行人工呼吸。(3)迅速呼喚“120”急救，將病人迅速送往醫(yī)院急救。要檢查血糖,以確信病情醫(yī)治方向。(4)由于糖尿病引發(fā)的昏迷，除低血糖的緣故外，血糖顯著升高還可引發(fā)高滲性昏迷，因此在昏迷緣故不清楚時(shí)不要隨意給病人喂食糖水，以避免加重病情。而且給意識(shí)不清的病人喂糖水容易造成嗆咳乃至窒息。以上幾點(diǎn)，家中有糖尿病患者的人應(yīng)牢記！防治誤區(qū)消瘦型患者不宜服用二甲雙服?；颊咭追稿e(cuò)誤第一，不操縱飲食

14、。飲食醫(yī)治是糖尿病醫(yī)治的基礎(chǔ),其目的是減輕胰島P細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，以幫忙其恢復(fù)功能。不操縱飲食而想用多服降糖藥來(lái)抵消，比如“鞭打病馬”，是錯(cuò)誤而且危險(xiǎn)的。第二，依照自覺(jué)病癥服藥。血糖超級(jí)高,才會(huì)顯現(xiàn)多飲、多尿、多食和體重減輕等典型糖尿病病癥。很多患者因無(wú)明顯不適，隨意調(diào)劑降糖藥用量，致使血糖操縱不力。第三，不按期復(fù)診。有的患者不監(jiān)測(cè)血糖、血脂和血壓，不注意觀看阻礙自己血糖、尿糖轉(zhuǎn)變的因素，不總結(jié)自己的服藥規(guī)律，而是人云亦云,跟風(fēng)吃藥。這是我國(guó)糖尿病患者較一些發(fā)達(dá)國(guó)家的患者病情嚴(yán)峻、并發(fā)癥多的要緊緣故。第四，該用胰島素的時(shí)候不同意胰島素醫(yī)治。第五，對(duì)口服降糖藥的特點(diǎn)不了解。如一些磺眼類降糖藥的藥效隨時(shí)

15、刻延長(zhǎng)而慢慢增強(qiáng)，因此不能急于換藥。而且，每種降糖藥都有最大有效劑量。未用到最大有效劑量，不要早下結(jié)論。第六，感覺(jué)價(jià)錢高的藥確實(shí)是好藥。不存在哪一種藥更好的問(wèn)題,科學(xué)的說(shuō)法是哪一種降糖藥更適合。對(duì)甲有效的藥物不必然對(duì)乙也有效，乃至可能有害。第七，一味追求能“去根”的糖尿病特效藥。有的患者乃至在血糖已取得良好操縱的情形下，停止現(xiàn)時(shí)期有效醫(yī)治，而去尋覓“靈丹妙藥”。卻不知，包括飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物的糖尿病綜合療法是人們與糖尿病長(zhǎng)期斗爭(zhēng)的聰慧結(jié)晶，是通過(guò)嚴(yán)格證明、確實(shí)有效的方式。第八，盲目擔(dān)憂藥物的物作用。有人以為,服藥時(shí)刻一長(zhǎng)，就會(huì)損傷肝腎功能。事實(shí)上，降糖藥劑量只要在藥典規(guī)定的范圍內(nèi)，都是平安的。副

16、作用僅見于個(gè)別患者，且副作用在停藥后即消失，可不能帶來(lái)嚴(yán)峻的阻礙。其實(shí)，高血糖未取得操縱與服用藥物可能顯現(xiàn)的副作用相較，前者的后果要嚴(yán)峻得多。預(yù)防一、不暴飲暴食，生活有規(guī)律，用飯要細(xì)嚼慢咽，多吃蔬菜，盡可能不在短時(shí)刻內(nèi)吃含、量大的食物，如此能夠避免血糖在短時(shí)刻內(nèi)快速上升,對(duì)愛(ài)惜胰腺功能有幫忙，專門是有糖尿病家族史的朋友必然要記??！二、有規(guī)律，避免感染性疾?。徊灰赃^(guò)量的抗生素。三、多加鍛煉軀體，少熬夜。四、糖類攝入這是相對(duì)來(lái)講，糖尿病人不能吃糖是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，是能夠吃的，果糖的分解不需要胰島素的參與?？墒欠涿鄣囊o成份是果糖與葡萄糖，請(qǐng)患者慎食蜂蜜。糖尿病飲食飲食原那么一

17、、幸免肥胖，維持理想且適合的體重。二、按時(shí)定量，每餐飲食依照打算分量進(jìn)食，不可任意增減。3、少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物。4、烹飪多采納清蒸、水煮、涼拌、涮、烤、燒、燉、鹵等方式。不可太咸，食鹽攝入量6克以下為宜五、飲食不可太成，少吃膽固醇含量高的食物，例如腰花、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟類食物。六、烹飪宜用植物性油脂。7、配合長(zhǎng)期性且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、藥物、飲食的操縱。八、常常選用含纖維質(zhì)高的食物，如未加工的蔬果等。九、含淀粉質(zhì)高的食物及中西式點(diǎn)心均應(yīng)按打算的分量食用，不可隨意吃，以避免過(guò)量吸取。10、少吃精制糖類的食物，如煉乳、蜜餞。1一、多利用苦瓜或苦瓜茶，苦瓜降糖更平安、無(wú)任何

18、副作用，糖尿病預(yù)防和操縱要比醫(yī)治簡(jiǎn)單的多。主食標(biāo)準(zhǔn)米米飯大麥米粥小米飯玉米渣粥牛肉面養(yǎng)麥雞絲面湯豬肉韭菜包子羊肉白菜餡餅標(biāo)準(zhǔn)粉饅頭低糖低熱量素菜譜除酸菠菜主料：菠菜250克。佐料：醬油5克，醋5克，鹽4克，香油5克，味精1克，團(tuán)粉10克。制作方式：將菠菜洗凈，切成寸段。鍋內(nèi)放肉湯煮開，加入菠菜、鹽和味精，并把團(tuán)粉用醬油、醋調(diào)勻放入湯中，開鍋即熟。進(jìn)食前淋上香油。成品的營(yíng)養(yǎng)成份：熱量130千卡，蛋白質(zhì)6克，脂肪6克，碳水化合物13克。：酸滑利口，有寬腸潤(rùn)燥的作用。口蘑燒白菜主料：5克、250克。佐料：醬油10克，鹽4克，10克，白糖2克。制作方式：溫水浸泡口蘑，去蒂洗凈，留用第一次浸泡的水。白菜

19、洗凈，切成寸段。油鍋熬熱后，下白菜煽至半熟，再將口蘑、醬油、鹽、糖放入，并加入口蘑湯，蓋上鍋蓋，燒至入味即成。成品的營(yíng)養(yǎng)成份：熱量155千卡，蛋白質(zhì)克，脂肪克，碳水化合物10克。素?zé)现髁希褐参镉?克，鹽5克，香菜5克。制作方式：冬瓜去皮切成長(zhǎng)方塊。將香菜洗凈切成小段。油鍋燒熱后，下冬瓜煽炒，待半熟，略加水，蓋上鍋蓋燒開，加香菜和鹽即成。成品的營(yíng)養(yǎng)成份：熱量109千卡，蛋白質(zhì)1克，脂肪9克，碳水化合物6克。特點(diǎn)：清素適口，有消脂利水的作用。素炒小蘿卜主料：小蘿卜200克。佐料：香菜、青蒜各10克，植物油9克，醬油10克，鹽5克，蔥、姜各2克。制作方式：將蘿卜洗凈，切成滾刀塊。油鍋燒熱后，放入

20、蘿卜煽炒兒下，放入各類佐料，加少量溫水，蓋上鍋蓋燒熱。起鍋時(shí)撒上香菜和青蒜。成品的營(yíng)養(yǎng)成份：熱量130千卡，蛋白質(zhì)2克，脂肪10克，碳水化合物8克。低糖低熱量葷菜譜蝦仁炒油菜主料：鮮蝦仁50克，油菜200克。佐料：植物油9克，團(tuán)粉、醬油和鹽各5克，料酒3克，蔥、姜少量。制作方式：蝦仁洗好，用料酒、醬油和團(tuán)粉拌勻，油菜洗凈切成寸段，油燒熱后先下蝦仁煽炒兒下起出，再煽炒油菜至半熟，加入其它佐料，倒入蝦仁，旺火快炒即可起鍋。成品的營(yíng)養(yǎng)成份：熱量182千卡，蛋白質(zhì)16克，脂肪10克，碳水化合物7克。牛肉丸子汆冬瓜主料：牛肉末100克，250克。佐料：醬油、香油、鹽各5克，蔥、姜少量。制作方式：牛肉末用蔥、姜、醬油調(diào)勻。水煮開，將牛肉末擠成丸子放入鍋中，隨即放冬瓜和鹽，煮至熟透，澆上香油即成。成品的營(yíng)養(yǎng)成份：熱量198千卡，蛋白質(zhì)21克，脂肪10克，碳水化合物6克。糖尿病人飲食禁忌一、不適宜吃精糧；動(dòng)物內(nèi)臟、蟹黃、魚卵、雞皮、豬皮、豬腸；