影響醫(yī)院感染的十大因素

1、影響醫(yī)院感染的十大因素常引起醫(yī)院感染的十大因素醫(yī)院，因素，感染近年來，我國醫(yī)院感染發(fā)生頻繁。就其原因主 要有以下十大因素：1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法、違紀(jì)、違規(guī)。2、對醫(yī)療法規(guī)法律認(rèn)識不足。3、醫(yī)院缺少嚴(yán)格的日常監(jiān)督、監(jiān)測措施。4、對外源性帶入感染缺少警惕，誤診、 漏診、混合收容，使傳染源帶入。5、醫(yī)院建筑布局不合理或缺少必要的防護(hù)措施。6、醫(yī)院管理不到位，無必要制度或有章不循。7、不嚴(yán)格遵守消毒隔離措施。8、抗菌藥濫用造成雙重感染、多重耐 藥菌感染。9、血源性疾病傳播。10、不安全注射和一次性醫(yī)療用品使用 不規(guī)范。因此，醫(yī)院感染作為一種特殊狀態(tài)的感 染和疾病的發(fā)生形式要，越來越對病人、醫(yī)院 及社會構(gòu)成

2、極大的威脅，不僅僅是醫(yī)療質(zhì)量管 理中的一個十分重要的問題，而且已成為日益 突出的世界公共衛(wèi)生問題。降低醫(yī)院感染的發(fā) 生，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行面臨著巨大的挑 戰(zhàn)，是現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理的重要目標(biāo)。做好醫(yī)院感染控制管理工作已成為醫(yī) 院工作的三大任務(wù)之一。院感人的責(zé)任越來越 重大。思考與對策：一、對醫(yī)院 感染病原體變遷的 認(rèn)識：1、條件致病 菌是引起醫(yī)院感染的主要致病菌。2、抗生素的 不合理應(yīng)用是耐藥菌增多的主要原 因。3、各種侵襲 性操作的廣泛應(yīng)用 也是醫(yī)源性感染的重要原因。4、血源性感 染仍然是醫(yī)院感染的重要原因。5、加強(qiáng)醫(yī)院 感染管理是預(yù)防醫(yī)院感染的重點(diǎn)。二、預(yù)防和 控制醫(yī)院感染的對*策：1、完

3、善 醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。2、積極控制傳染源。3、保護(hù)易感人群，合理使用抗生素主觀因素：1、醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染及其危害性認(rèn)識不足；2、不能嚴(yán)格地執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度；3、醫(yī)院規(guī)章制度不全，無健全的門急診預(yù) 檢、分診制度，住院部沒有入院衛(wèi)生處置制 度，致使感染源傳播。4、缺乏對消毒滅菌 效果的監(jiān)測，不能有效地控制醫(yī)院感染的發(fā)生。客觀因素：1、侵入性診治手段增多；2、使用可抑制免疫的治療方法因?yàn)橹委熜枰?，使用激素或免疫抑制劑，接受化療、?療后，致使病人自身免疫機(jī)能下降而成為易 感者。3、環(huán)境污染嚴(yán)重醫(yī)院中由于傳染源多，所以環(huán)境的污染也嚴(yán)重。用加法的方式去做事，用減法的方式去

4、報怨，用乘法的方式去感恩。巨無霸版主分析得非常到位！但除此之外我覺得：1、與國家層面的政策也有一定關(guān)系，國家能對預(yù)防醫(yī)院感染下?lián)芤恍┙?jīng)費(fèi)和收取一定的費(fèi)用可能會做得更好，最后受益的還是老百性2、制定更完善的法律法規(guī)。醫(yī)院感染存在的危險因素1、患者的基礎(chǔ)狀況 主要包括患者的原發(fā)疾病，高齡、經(jīng)等因素。2、病區(qū)環(huán)境 病區(qū)環(huán)境對醫(yī)院感染的 影響可以通過空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手及人員之間交叉感染。另外，醫(yī)院感染經(jīng)各 種侵入性操作、手術(shù)切口、抗菌藥物濫用等 途徑實(shí)現(xiàn)。3、消毒滅菌根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)院感染 管理辦法，進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī) 療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；接 觸皮膚黏膜的醫(yī)療器械、器具和物

5、品必須達(dá) 到消毒水平。隨著醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的迅速發(fā) 展，各種內(nèi)鏡的應(yīng)用越來越多，相應(yīng)的內(nèi)鏡 消毒滅菌工作的規(guī)范性尤為重要。科室現(xiàn)有 消毒的設(shè)施不齊，消毒效果可想而知，個別 醫(yī)護(hù)人員對于基本操作的執(zhí)行不夠嚴(yán)謹(jǐn)，容 易導(dǎo)致感染發(fā)生。一些實(shí)習(xí)醫(yī)師甚至上級醫(yī)師忽視基本操作原則。4、護(hù)理 預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生要從狠 抓無菌操作入手。醫(yī)院里靜脈滴注應(yīng)用較 多，特別是留置針的廣泛應(yīng)用，而在各種穿 刺操作中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，因此，醫(yī) 護(hù)人員尤其是護(hù)士的各項(xiàng)操作對于預(yù)防醫(yī) 院感染發(fā)生都至關(guān)重要，例如各種注射、氣 管插管、導(dǎo)尿、鼻飼等?？梢哉f，護(hù)士的無 菌操作意識與患者的醫(yī)院感染密切相關(guān)，操 作中稍有疏忽，甚至不重

6、視無菌操作，就有 可能導(dǎo)致感染發(fā)生。其次，一些專業(yè)護(hù)理操 作是預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。5、過度追求經(jīng)濟(jì)效益 我國醫(yī)院多年 來一直搞科室成本核算，分配政策主要根據(jù) 收支結(jié)余論高低，因此科室努力創(chuàng)收的同 時，對于各項(xiàng)支出老師精打細(xì)算。一次性衛(wèi) 生材料的重復(fù)使用主，表面上醫(yī)療成本下降 了，似乎患者和科室雙受益；但從醫(yī)院感染 管理的角度看，這是不符合要求和極其危險 的。其次，患者需求量大，科室加床現(xiàn)象普 遍，這同樣不符合衛(wèi)生學(xué)要求，是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要隱患。6、 醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染知識欠缺有 些臨床醫(yī)師在感染方面的知識欠缺，對感染 患者一般先用抗菌藥物再做細(xì)菌培養(yǎng)，培養(yǎng) 結(jié)果出來了不認(rèn)真看。對醫(yī)院

7、感染知識的調(diào) 查結(jié)果也可見，醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染的知識不足。7、患者及家屬對醫(yī)院感染知識缺乏 院感科每年定期舉辦醫(yī)院感染知識的相關(guān) 講座，內(nèi)容都是針對醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員。但缺 乏對患者及家屬進(jìn)行感染知識教育，因?yàn)椴?區(qū)內(nèi)患者及親屬的一些不良行為也是導(dǎo)致 患者感染的原因之一。&醫(yī)院感染管理的力度不夠 感染管理的考核結(jié)果臨床科室不了解，考核結(jié)果不理想的科室也沒有整改措施，不利于科室工作的改進(jìn)。雖然醫(yī)院感染管理組織已經(jīng)建立，但制度尚不健全，或是有制度落實(shí)不利甚至有章不循。感染監(jiān)測不位，如針對感染發(fā)生原因的監(jiān)測，消毒劑有效濃度監(jiān)測開展少，抗菌藥物合理應(yīng)用管理有難度，醫(yī)院對醫(yī)院感染重視不能體現(xiàn)。院感防控造成“執(zhí) 行不力"的十六種原因防控造成“執(zhí)行不力&q