2019年衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格考試大綱：中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)專業(yè)

1、2019年衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)資格考試大綱：中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)專業(yè)-正高衛(wèi)生系列局級專業(yè)技術(shù)資格考試參考資料（中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)專業(yè)正高級）一、專業(yè)知識（一）本專業(yè)知識1、掌握中醫(yī)、西醫(yī)內(nèi)科專業(yè)相關(guān)的基本理論，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論,西醫(yī)學(xué)的解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、臨床免疫學(xué)、臨床生化、微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)。2、熟練掌握中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科專業(yè)（包括：心血管、呼吸、泌尿、消化、神經(jīng)、血液和造血系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕性疾病、內(nèi)分泌和代謝疾病、傳染?。┑闹形麽t(yī)基礎(chǔ)理論。3、掌握中西醫(yī)臨床診斷技能，掌握實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、影像診斷學(xué)（包括X線、超聲、CTMRI等）內(nèi)窺鏡診斷學(xué)等專業(yè)技術(shù)知識。（二）相關(guān)專業(yè)知識1、熟悉與中西

2、醫(yī)結(jié)合內(nèi)科相關(guān)的外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、腫瘤病學(xué)等臨床學(xué)科的中西醫(yī)基礎(chǔ)理論知識。2、熟悉與中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科密切相關(guān)學(xué)科的理論，如臨床藥理學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、遺傳學(xué)及流行病學(xué)等。二、專業(yè)實(shí)踐水平1、熟練掌握中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科的常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)結(jié)合病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及治療。對本專業(yè)的一些少見病和涉及其他學(xué)科的一些疾病有較全面的了解，能對其實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合診斷、鑒別診斷和治療。2、使用中西醫(yī)結(jié)合手段和方法熟練掌握本專業(yè)的急癥、危重?。毙孕募」Ｋ?、心律失常、甲亢危象、暈厥、腦卒中、器官功能衰竭、酮癥酸中毒、重癥肺炎、肺栓塞、中毒性菌痢、流行性出血熱、支氣管哮喘、氣胸、大

3、咯血、消化道大出血、DIC等）的救治。3、掌握中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科一般疑難病例的中西醫(yī)結(jié)合診斷、鑒別診斷與處理原則，如發(fā)熱原因待查、淋巴結(jié)/肝/脾腫大原因待查、顱內(nèi)高壓綜合征、副癌綜合征等。4、熟練掌握中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科專業(yè)各項(xiàng)臨床常用的操作技術(shù)，如：腰椎穿刺術(shù)、胸膜腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、常用組織活檢術(shù)、呼吸機(jī)、除顫器、臨時起搏器的使用等。5、熟悉中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查操作技術(shù)，會閱讀與分析圖片與報告，如：心電圖、胸部X線、CT內(nèi)鏡檢查、骨髓細(xì)胞分析及常用臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目等。6、對中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科常用中西藥物的作用、副作用應(yīng)有全面和深入的了解，在臨床實(shí)踐中能做到合理應(yīng)用中西藥。7、對中

4、西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科發(fā)展與動態(tài)要有深入的了解，特別是中西醫(yī)診斷與治療方面的新進(jìn)展。三、學(xué)科新進(jìn)展1、熟悉中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科國內(nèi)外現(xiàn)狀和最新發(fā)展動向，持續(xù)吸取新理論、新知識、新技術(shù)，如呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液和造血系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、傳染病等的研究進(jìn)展，特別是一些重大疾?。ㄈ纾盒难懿?、糖尿病、惡性腫瘤）的分子生物學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)等方面的研究進(jìn)展和一些診療新技術(shù)，如放射性核素檢查技術(shù)的正電子發(fā)射斷層心肌顯像（PET、核磁成像檢查技術(shù)（MRD和計算機(jī)斷層掃描檢查技術(shù)（CD等在本專業(yè)領(lǐng)域的應(yīng)用，尤其是其在常見病、多發(fā)病的診斷或治療上的應(yīng)用價值。2、對相關(guān)學(xué)科近年來的進(jìn)展有一定的了解3、對中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科近5年

5、來的新進(jìn)展有較全面的理解和掌握。附中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科專業(yè)病種1、呼吸系統(tǒng)疾病急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、各類肺炎、肺栓塞、支氣管肺癌、肺膿腫、胸膜腔積液、呼吸衰竭、重癥急性呼吸綜合征（SARS等。2、心血管系統(tǒng)疾病心力衰竭、心律失常、心臟性猝死與心肺復(fù)蘇、高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性冠脈綜合征、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎等。3、消化系統(tǒng)疾病食管疾病、胃炎、胃癌、消化性潰瘍、腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎、炎癥性腸病、大腸癌、肝硬化、原發(fā)性肝癌、肝性腦病、消化道出血、腸癌、慢性腹瀉、功能性胃腸病、胰腺炎、急性中毒等。4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦梗死、腦出血、

6、蛛網(wǎng)膜下腔出血、偏頭痛、癡呆、帕金森氏病、重癥肌無力、癲癇、實(shí)行性肌營養(yǎng)不良、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛等。5、泌尿系統(tǒng)疾病腎小球腎炎、藥物等引起的腎小球疾病、腎病綜合征、IgA腎病間質(zhì)性腎炎、隱匿性腎炎、尿路感染、腎小管酸中毒、腎動脈狹窄、腎功能衰竭等。6、血液系統(tǒng)疾病缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、粒細(xì)胞減少和缺乏癥、骨髓增生異常綜合征、白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生性疾病、脾功能亢進(jìn)、出血性疾病如DIC、血小板減少性紫瘢、血管性紫瘢、凝血功能障礙性疾病等。7、內(nèi)分泌和代謝疾病甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、痛風(fēng)、甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥、垂體瘤、代謝綜合征、肥胖癥、低血糖癥、血脂代謝異常、骨質(zhì)疏松癥等。8、風(fēng)濕性疾病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、市格納肉芽腫、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎和皮肌炎等